05/08/2021
Plaga insulinooporności 📌
Mam wrażenie, że nigdy wcześniej problem insulinooporności nie był tak powszechny. Po okresie zaostrzonego lockdownu, Pacjenci z obniżoną insulinowrażliwością pojawiają się w naszym gabinecie zdecydowanie częściej. Wiedząc natomiast jakie czynniki wpływają na rozwój insulinooporności, nie powinniśmy się temu dziwić. Stres, siedząca praca, niska aktywność fizyczna, nadmierne spożycie przetworzonej żywności oraz cukrów prostych, zwiększona masa ciała - to jedne z przyczyn, których nasilenie w trakcie pandemii zostało wyraźnie spotęgowane. 😕
Insulinooporność jest zaburzeniem gospodarki węglowodanowej. 📈 Polega na zmniejszonej wrażliwości tkanek na działanie insuliny, przy prawidłowym lub podwyższonym stężeniu insuliny we krwi. Przewlekły stan zapalny w organizmie osoby dotkniętej tym zaburzeniem napędza karuzelę niekorzystnych procesów (odkładanie tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej, stłuszczenie wątroby), które z kolei nasilają insulinooporność i tak koło się zamyka. Tkanka tłuszczowa trzewna (ta zlokalizowana w okolicy brzucha) zachowuje się jak narząd endokrynny, produkuje kilkaset substancji i hormonów (w tym cytokiny prozapalne – dlatego ryzyko miażdżycy czy chorób nowotworowych jest zdecydowanie wyższe u osób z IO).
Diagnostyka IO 👨🔬
W pierwszej kolejności wykonujemy oznaczenie poziomu glukozy na czczo oraz insuliny na czczo. 💉 Badania należy wykonać podczas tego samego pobrania krwi, tak aby była możliwość obliczenia współczynnika HOMA-IR. Uczulam na to, że wyniki badań mogą zostać zaburzone, jeśli np. rano przed pobraniem krwi będziemy rzuć gumę lub napijemy się wody z cytryną. Podczas tego rodzaju badań w szczególności musimy zadbać o to, aby być na czczo (co nie znaczy, że przed udaniem się do laboratorium nie możemy napić się szklanki czystej wody np. źródlanej).
Kto w szczególności powinien zainteresować się diagnostyką IO?🔬
Osoby z niedoczynnością tarczycy, Hashimoto, PCOS, z nadciśnieniem oraz wysokim poziomem trójglicerydów, z występującą w rodzinie cukrzycą typu II, z nadwagą lub otyłością, osoby mające problem z redukcją masy ciała mimo stosowania diety odchudzającej.
Magdalena Kurkowska - Dietetyk kliniczny
