Poradnia cukrzycowa dr Anna Jeznach-Steinhagen

27/08/2026

Rozróżnienie SIBO (zespołu przerostu bakteryjnego jelita cienkiego) od neuropatii cukrzycowej bywa wyzwaniem, ponieważ neuropatia cukrzycowa może być bezpośrednią przyczyną SIBO. Wynika to z faktu, że uszkodzenie nerwów autonomicznych w cukrzycy upośledza perystaltykę jelit, co stwarza bakteriom idealne warunki do namnażania się w jelicie cienkim.Oba te stany dają nakładające się objawy ze strony układu pokarmowego (wzdęcia, biegunki, zaparcia). Aby je odróżnić, kluczowa jest analiza objawów spoza układu pokarmowego oraz wykonanie konkretnych badań diagnostycznych
Jak rozróżnić:
Aby potwierdzić lub wykluczyć SIBO:Test oddechowy wodorowo-metanowy

Aby potwierdzić neuropatię cukrzycową:Badanie neurologiczne czucia
Badania przewodnictwa nerwowego (ENG/EMG
Scyntygrafia opróżniania żołądka

Od czego zacząć?Diagnostykę najlepiej rozpocząć od wizyty u neurologa lub diabetologa, który przeprowadzi wstępny wywiad i wystawi skierowanie na testy Ewinga (kardiologiczne) lub scyntygrafię (gastrologiczne).

20/08/2026

Choroba otyłościową dotyka też dzieci . Statystyki są dramatyczne.
Przedstawiam dane z Atlasu WHO, ale Raport NIK dotyczący polskich dzieci też wygada źle
Nadwagę lub otyłość stwierdzono u 140 pacjentów, czyli u 22%, z tego 91 miało nadwagę (65%), a 49 (35%) cierpiało na otyłość. W przypadku nadwagi problem dotyczył w niemal takim samym stopniu dziewczynek (46), jak i chłopców (45), na otyłość częściej chorowali chłopcy (28) niż dziewczynki (21). I nadwagę i otyłość najczęściej diagnozowano w grupie wiekowej 10-14 lat, najrzadziej wśród najmłodszych dzieci w wieku od 2 do 4 lat

Leczmy dzieci koniecznie

18/08/2026

Kciuki !

Wczoraj w programie 19:30 na TVP1 pojawił się ważny materiał dotyczący refundacji pomp insulinowych dla osób z cukrzycą 26+. ❤️

Bardzo cieszy nas, że ten temat trafił do programu informacyjnego oglądanego przez miliony osób. To ważny sygnał, że potrzeby osób z cukrzycą stają się coraz istotniejszą częścią debaty publicznej.

Serdecznie dziękujemy redaktor Małgorzacie Wiśniewskiej za zainteresowanie tematem refundacji pomp insulinowych dla osób 26+. Pani Redaktor interesowała się tematem już rok temu, kiedy Federacja Diabetyków składała petycję w tej sprawie. Cieszymy się, że także teraz temat potrzeb pacjentów i koniecznych zmian został ponownie zauważony.

Dziękujemy wszystkim, którzy od lat nagłaśniają tę sprawę, angażują się i przypominają, że cukrzyca nie kończy się wraz z 26. urodzinami. 💙

Link do materiału w pierwszym komentarzu.

17/08/2026

Kciuki!

14/08/2026

Zapotrzebowanie na wodę i płyny

Najczęściej przyjmuje się orientacyjnie 30–35 ml płynów na kg masy ciała na dobę

Przykładowo:

* 50 kg: 1,5–1,75 l
* 60 kg: 1,8–2,1 l
* 70 kg: 2,1–2,45 l
* 80 kg: 2,4–2,8 l
* 90 kg: 2,7–3,15 l
* 100 kg: 3,0–3,5 l

To wartość orientacyjna — zapotrzebowanie rośnie m.in. podczas upałów, wysiłku fizycznego czy przy dużym poceniu się. Część płynów dostarczamy też z jedzeniem.

Pamiętaj-wybieraj wodę

07/08/2026

Ministerstwo Zdrowia przekazało do konsultacji publicznych projekt refundacji pomp insulinowych dla osób po 26 roku życia

Projekt zakłada refundację od 1.01.2027 u pacjentów z cukrzycą typu 1 l 3 spełniających jeden z 5 kryteriów:

1. Kontynuacja leczenia pompą insulinową
2. Niestabilność glikemii
3. Hiperglikemia „ o brzasku”
4. Cukrzyca z powikłaniami
5. Niestabilność glikemii

Czekamy

04/08/2026

Cele redukcji masy ciała w MAFLD

Utrata ≥5%: zmniejsza stłuszczenie wątroby.

Utrata 7–10%: powoduje ustąpienie stanu zapalnego i remisję MASH.

Utrata ≥10%: wspiera regresję włóknienia i stabilizację stanu wątroby.

Zalecane tempo i metodyTempo: 0,5–1,0 kg na tydzień
Deficyt kaloryczny: 500–1000 kcal na dobę.

Styl życia: dieta o obniżonej kaloryczności (np. wzorzec śródziemnomorski) połączona z regularną aktywnością fizyczną.

LEKI:metformina, analogi GLP-1 (semaglutyd-bad ESSENCE, liraglutyd -badanie LEAN, tirzeoatyd-bad SYNERGY) nowe cząsteczki już w krótce np surwodutyt -badanie SYNCHRONIZE, LIVERAGE

29/07/2026

ADHD i cukrzyca typu 2 – jak opanować ten duet? 🧠🩸
Cukrzyca typu 2 wymaga systematyczności: regularnych posiłków, pomiarów cukru, pory przyjmowania leków i aktywności fizycznej. Z kolei ADHD to m.in. deficyt funkcji wykonawczych, brak cierpliwości do rutyny i trudności z organizacją.

Jak ułatwić sobie życie? ⬇️
1️⃣ Automatyzuj, ile się da
Pamięć bywa ulotna, więc zdejmij z głowy obowiązek pamiętania.
* Ustaw stałe przypomnienia w telefonie (z osobnym dźwiękiem na leki!).
* Używaj kasetek na leki z podziałem na dni tygodnia.
* Jeśli korzystasz z CGM (ciągłego monitoringu glikemii), skonfiguruj alarmy tak, by ostrzegały Cię, zanim cukier zjedzie za nisko lub wzrośnie za wysoko.
2️⃣ Prosta dieta zamiast skomplikowanych przepisów
Wysokobiałkowe i bogate w błonnik posiłki stabilizują cukier i dają stały dopływ energii do mózgu. Zamiast spędzać godziny na przygotowywaniu skomplikowanych dań:
* Wybieraj „gotowce” o dobrym składzie (warzywa na patelnię, mrożonki, serki wiejskie, orzechy, gotowe sałaty).
* Trzymaj pod ręką zdrowe przekąski o niskim indeksie glikemicznym, by uniknąć impulsywnego sięgania po słodycze przy braku dopaminy.
3️⃣ Szukaj ruchu, który daje dopaminę
Nuda to największy wróg ciągłości. Jeśli tradycyjna siłownia Cię nudzi, wybierz to, co naprawdę sprawia Ci frajdę – basen, taniec, szybki spacer z muzyką na słuchawkach czy rower. Ruch niezwykle poprawia wrażliwość na insulinę i pomaga w wyciszeniu przebodźcowanego umysłu.
4️⃣ Zasada małych kroków (i brak poczucia winy!)
Wypadnięcie z rutyny to nie koniec świata. Zapomniałeś zjeść posiłek na czas lub pominąłeś pomiar? Zamiast się biczować, po prostu wróć do planu przy najbliższej okazji. Perfekcjonizm jest wrogim sprzymierzeńcem w walce z chorobą przewlekłą.
5️⃣ Połącz siły ze swoimi lekarzami
Warto powiadomić swojego diabetologa o diagnozie ADHD (i odwrotnie – psychiatrę o cukrzycy!). Dobry plan leczenia uwzględnia możliwości organizacyjne pacjenta.
Daj znać w komentarzu: co sprawia Ci największą trudność w codziennym zarządzaniu cukrzycą? 👇

25/07/2026

Plażowanie jako klucz do dobrostanu: jak niebieskie krajobrazy uspokajają umysł i wzmacniają ciało

1. Już od dawna bo od XVIII wieku zalecano pobyty nad morzem dla osób chorujących przelękłe ( wówczas była to gł gruźlica)
2. Pracę Matt Whita z University of Exeter psychologa środowiskowego dotyczące korzyści z plażingu tzw „aquatic blue space and mental health and werk-Bering” dostarczyły dużo ciekawych danych naukowo potwierdzonych.
3. Caterings Kelly autorka książki „Blue spacery-how water can make You feel better”
4. Niebieskie przestrzenie uspakajają
5. Fale układające się w regularne układy, delikatnie falujące krajobrazy najsilniej relaksują umysł i odganiają natłok myśli
6. Dotyk piasku otula relaksuje
7. Krajobrazy po niekończący się horyzont uspakaja i zachęca do działania
8. Szum morza, bryza morska -wyvcisza umysł, odgania mydli
9. Minerały rozproszone w powietrzu -same korzyści

Omawiamy, jak plażowanie i kontakt z niebieskimi krajobrazami morskimi wpływają na nasz dobrostan. Wyjaśniamy, że pierwszy kontakt z piaskiem i falami uspokaja umysł, a widoki bez końca relaksują mózg, co przekłada się na siłę ciała. Podkreślamy, że nie tylko aktywność fizyczna, ale i takie doświadczenia są kluczowe dla zdrowia.

21/07/2026

Cukrzyca i ADHD-jak sobie radzić?

💃 stosować sensor CGM, ustawić alarmy
💃 stosować przypomnienia dt insulin
💃dbać o regularność posiłków-można stosować przypomnienia w telefonie, aplikacji
💃 umawiać regularne wizyty -wychodząc z wizyty umówić kolejną i zanotować w kalendarzu
💃 na wizytę lekarską zabierać listę pytań i listę potrzeb
💃poprosić o recepty i zlecenia na czas od wizyty do wizyty
💃wykupić wszystko i trzymać w określonym miejscu w domu
💃poprosicie kogoś bliskiego o pomoc
💃skorzystać z konsultacji@psychologa/psychiatry-może leki na ADHD pomogą
💃