Dra. Mary Joahn Rodríguez Malavé, MD MPH

Dra. Mary Joahn Rodríguez Malavé, MD MPH Diplomate of the American Board of Obesity Medicine | Fellow of the American Board of Internal Medicine | Public Health specialist

Hora de romper mitos! ❌ “Las inyecciones para bajar de peso te debilitan los huesos.”El medicamento por sí solo no debil...
24/06/2026

Hora de romper mitos! ❌ “Las inyecciones para bajar de peso te debilitan los huesos.”

El medicamento por sí solo no debilita el hueso: usado bien y con seguimiento médico, los no aparecen como causa de osteoporosis.

La meta: perder grasa cuidando tu músculo y tus huesos.

Guarda esto y dime en los comentarios: ¿dónde lo escuchaste tú —un caso, o un patrón?

23/06/2026

🤒Si eres paciente: dilo aunque no te pregunten. Menciona si acabas de empezar, si subiste de dosis o si has estado comiendo distinto.

🩺Si eres médico: reconcilia los medicamentos. Los enlentecen el vaciado gástrico; los síntomas digestivos son esperados al iniciar, durante la titulación y al cambiar los patrones de alimentación. Estudios normales no descartan el mecanismo si nunca entró en la conversación.

Cada espacio en tu casa le da un set de instrucciones para tu sistema nervioso: ☀️💡la luz le dice a tu reloj interno qué...
20/06/2026

Cada espacio en tu casa le da un set de instrucciones para tu sistema nervioso: ☀️💡la luz le dice a tu reloj interno qué hora es, los materiales modulan tu estrés, la distribución decide cuánto te mueves sin que lo notes. La 🧠estudia ese diálogo silencioso entre el espacio y la fisiología — y lo convierte en diseño intencional.

No hace falta una remodelación completa. Empieza por una decisión: una lámpara cálida en la noche, una textura que invite al tacto, una vista a la naturaleza, un cuarto que por fin sea solo para dormir.

Tu hogar ya está moldeando tu sueño, tu apetito y tu calma. La pregunta es si lo hace a tu favor.

Guarda este carrusel para tu próximo proyecto en casa. Y dime: ¿qué espacio de tu casa trabaja en tu contra ahora mismo?

En 2026 hay más medicamentos anti-obesidad aprobados por la FDA que en toda la historia — orales e inyectables, con meca...
18/06/2026

En 2026 hay más medicamentos anti-obesidad aprobados por la FDA que en toda la historia — orales e inyectables, con mecanismos distintos.

Aquí están todos, del más nuevo al más viejo, con su pérdida de peso promedio según sus estudios correspondientes y otras indicaciones aprobadas: reducción de riesgo cardiovascular, apnea obstructiva del sueño moderada a severa, hígado (MASH) y más.

Dato importante: cada estudio duró y midió algo distinto, así que estos números se leen mejor como datos individuales- no como un ranking o comparación “head to head”. Y en consulta, la *meta es perder grasa y cuidar el músculo*. El medicamento correcto para ti se decide de forma individual, entre tú y tu médico.

📌 Guárdalo para tu próxima cita y envíaselo a alguien que esté evaluando opciones.

* Contenido educativo; no sustituye una evaluación médica individual

Hay que parear la potencia del medicamento con la cantidad de peso y grasa que el paciente debe perder.
Hay pacientes con obesidad más severa, que se beneficiarán más de cirugía bariátrica.
Igualmente, hay pacientes de bariátrica que necesitan medicamentos aun después de operados.

Es un GLP -1 pero NO es péptido. Se toma con agua, pero a diferencia de Wegovy, puede ser a cualquier hora del día.

Es una dosis 3 veces más alta que la dosis más alta que ya existía…esto NO es para todo tipo de obesidad.

TIENE que tomarse con 4 onzas (no más, no menos) de AGUA (sí, sólo agua), y siempre en AYUNAS a la misma hora. (Si lo tomas mal, podrías perder la dosis del día porque se pierde el efecto). Puede ser challenging para pacientes que usan reemplazo de tiroides.

Es para condiciones genéticas. Tal vez por eso no lo habías escuchado.

Inyectable diario!

No se recomienda si tienes deficiencia de alguna vitamina soluble en grasa, como vitamina A, vitamina D**, vitamina E o vitamina K.

No solo de pan vive el hombre, y no sólo con se trata la obesidad! Hay muchos otros medicamentos. Los agonistas de glp1 sólo son the .

17/06/2026

Hay un costo de esta crisis del agua que afecta a más de 100,000 y que no sale en ninguna conferencia de prensa. 💧

Llevamos días sin servicio en el área metro por las averías en el supertubo de Acueductos PR . Te explico: Sin agua, muchas cocinas se cierran. Y terminamos comiendo en modo huracán o comprando comida para resolver (y eso suele ser fast food: bueno, bonito, barato…pero, ultraprocesado. La proteína y la fibra son lo primero que se olvida.

Por esto la obesidad es una enfermedad del ambiente (y no me refiero al medio ambiente). Me refiero a cómo las la falta de acceso ininterrumpido a agua potable son . Cuando la infraestructura falla, la opción saludable se vuelve más difícil — y el cuerpo paga la cuenta. Y es acumulativo. Cuánto acumulamos en ? Tu entorno te diseña a ti.

Guarda esto para cuando vuelva el agua 📌 y dime en los comentarios: ¿qué fue lo primero que comiste estos días sin poder cocinar?

Hay mujeres que llevaban años intentando concebir y han quedado embarazadas poco después de empezar un agonista de glp-1...
16/06/2026

Hay mujeres que llevaban años intentando concebir y han quedado embarazadas poco después de empezar un agonista de glp-1. Incorrectamente, les llaman “Ozempic babies”, pero ocurre con cualquiera de estos medicamentos. 👉 desliza para entender por qué.
Cuando tu porciento de grasa baja, mejora tu peso. Eso puede mejorar sensibilidad a la insulina, y reactivar la ovulación efectiva, sobre todo en el . Ellos también pueden reducir la absorción del anticonceptivo. La fertilidad muchas veces regresa antes de que la persona lo note.
Si podrías quedar embarazada y usas un GLP-1: protección confiable + un plan con tu especialista en obesidad y ginecólogo. Guarda esto y envíaselo a quien lo necesite.

👀OJO: Los agonistas de glp-1 no están aprobado como tratamiento contra infertilidad.

13/06/2026

Por qué la comida se volvió un lugar seguro?

La comida nunca te dijo que no.
Y muchos de nosotros lo aprendimos en la niñez.
Quizás te premiaban con comida. Quizás tus papás trabajaban demasiado. Quizás el refuerzo positivo que necesitabas simplemente nunca llegó. Y la comida se volvió el abrazo que sí estaba —el refugio, el lugar seguro que no te pedía nada a cambio.
Para Dr. Felitti, sus pacientes más exitosos eran los que abandonaban, y muchos cargaban historias dolorosas. La comida estaba haciendo un trabajo —protegerlos. De ahí nació el estudio .
Repetido miles de veces desde niño, ese patrón deja de ser una costumbre y se graba en los circuitos de estrés y recompensa del cerebro. Por eso la fuerza de voluntad sola no alcanza.
Pero lo que se aprendió, también se puede reaprender gracias a la . Somos capaces de sustituir hábitos perjudiciales por los de beneficio.
Guarda esto para tu próximo día difícil, y compártelo a alguien que tal vez lo necesite. Y cuéntame: ¿qué fue la comida para ti de niño?

Antes de pagar tu primera cita de “control de peso”, lee esto. 🚩 Los   y otros medicamentos para obesidad funcionan — pe...
11/06/2026

Antes de pagar tu primera cita de “control de peso”, lee esto. 🚩 Los y otros medicamentos para obesidad funcionan — pero sólo dentro de un plan completo, que atienda todos los pilares de la obesidad, de parte de alguien capacitado para hacerlo. Estas son 5 red flags que veo todo el tiempo, y lo que deberías hacer cuando las veas.

La medicina de obesidad seria existe. Aprende a reconocerla.

¿Cuál de estas te ha pasado? 👇 Guarda el post y envíaselo a quien lo necesita.

Los datos son claros: el consumidor que usa   1) gasta menos en compra y 2) su carrito tiene alimentos ricos en proteína...
10/06/2026

Los datos son claros: el consumidor que usa 1) gasta menos en compra y 2) su carrito tiene alimentos ricos en proteína y frescos. Entender esto es clave en Puerto Rico, donde el 8% usa estos fármacos, la tasa de obesidad y sobrepeso (70%) es de las más altas en EEUU y el poder adquisitivo se sigue reduciendo más. Esto un tema que va más allá de la góndola: un fenómeno de salud con consecuencias económicas, justo donde la medicina y la industria de alimentos se cruzan. Esta es la conversación a la que exhorto y quiero tener con la industria, el sector económico y quienes moldean política pública en Puerto Rico.

09/06/2026

“¿El compounded es lo mismo que un genérico?”

Es la pregunta que más me hacen — y entender la respuesta te protege.

Un genérico es una copia aprobada por la FDA: mismo ingrediente activo, misma dosis, probado como bioequivalente al original. Solo puede existir luego de que la patente del medicamento de marca expira.

Aquí está el dato clave: en Puerto Rico y Estados Unidos, semaglutide y la tirzepatide siguen bajo patente. Por eso un genérico aprobado de GLP-1 todavía NO EXISTE aquí.

El compounded es una categoría completamente aparte. Son preparaciones hechas “a la medida” por farmacias, permitidas durante el desabasto oficial - y eso ya no es así desde el 22 de mayo de 2025. Pasan por un proceso distinto al de un genérico aprobado en cuanto a pureza, dosis y supervisión - no se supervisa de manera estandarizada y uniforme.

En algunos países, donde las patentes ya expiraron, sí están empezando a llegar genéricos verdaderos de estos medicamentos. Esa es su realidad regulatoria — no la nuestra.

Conocer qué significa cada palabra es la base de una decisión informada. Información clara, a tu alcance.

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