12/09/2022
Foi-me lançado um desafio pelo Grupo Mindol para dar algumas dicas sobre o descanso da mulher grávida.
É com enorme orgulho que na Fisioroque temos sido mais procurados por grávidas. Um público delicado pela maravilhosa fase que estão a atravessar, contudo, com a mudança corporal interna e externa que se instala, semana após semana, algumas alterações podem trazer momentos menos agradáveis à futura mamã.
Com a alteração do centro de gravidade do corpo da mulher grávida devido ao peso e volume da barriga, a posição “ideal” para se estar e é uma discussão muito procurada.
Quando as minhas clientes e o grupo Mindol me questionam qual a posição ideal para a grávida estar e dormir, eu afirmo que a melhor posição é aquela que a grávida se sentir melhor e não der sintomatologia de dor ou outras.
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Respeitando o desenho anatómico da coluna (principalmente lombar) que será afetada com esta alteração principal não se aconselha a posição de deitada de barriga para cima (decúbito dorsal) sem ter as ancas e joelhos ligeiramente fletidos (dobrar as pernas), seja para dormir ou simplesmente descansar. A posição de deitada com as pernas totalmente esticadas aumenta a pressão na transição da coluna lombar com o sacro podendo levar a queixas não só de dor como também neurais (vulgo “dor ciática”) por compressão de estruturas nervosas. Assim sendo, seja para descanso pontual ou períodos de sono a posição ideal será a de decúbito lateral esquerdo (deitar para o lado esquerdo) e evitando o lado direito (principalmente quando o perímetro abdominal já tem um tamanho considerável - aproximadamente após o 3.º trimestre iniciar). Naturalmente para a mãe será mais confortável a posição de lateralidade esquerda do que para a direita, gradualmente vai ficando mais difícil dormir para o lado direito ou de barriga para cima, porque o útero vai comprimir a veia cava inferior, vai diminuir o retorno de sangue da perna para o coração, e isso fará com que diminua a saída de sangue do coração (débito cardíaco). Qualquer posição que não seja virada para o lado esquerdo pode provocar alterações do ritmo cardíaco que gera desconforto e alerta na mulher grávida. O uso de uma almofada entre as pernas na posição de decúbito lateral esquerda pode facilitar todo este processo dando um conforto e estabilidade extra. A Mindol tem várias soluções de almofadas (de látex, viscoelástica, aromaterapia, p***s de ganso, fibras de sumaúma), entre outras que poderão ser usadas para o efeito. Todas as almofadas que possam ser adaptadas para suporte dos joelhos, pernas, coluna lombar e barriga (lateral) serão ótimas opções para o aumento do conforto da mulher grávida.
É importante perceber que o aumento da barriga pela existência de um feto em crescimento vai aumentar a pressão no músculo diafragma, músculo fundamental à inspiração e que comprimido não conseguirá desempenhar a sua função a 100%. Esta limitação imposta pelo crescimento do bebé poderá dificultar a respiração normal da grávida dando uma falsa sensação de que algo não está bem ou o aparecimento precoce do cansaço. É normal, tentar respirar com mais vagar e aceitando a condição que lhe é imposta facilitará todo o processo.
O posicionamento da grávida para a posição de maior conforto pode facilitar estes momentos menos agradáveis e como sabemos nem sempre dispomos de toda a ajuda necessária dos que nos são mais queridos e assim sendo, falando em específico da cama, um estrado elétrico vai poder ajudar a regular a altura e posição do corpo de acordo com a sua preferência e necessidade.
Quando se trata de procurar conforto para este período temos de levar tudo em conta desde a escolha de roupa mais fresca para períodos de maior calor (seja roupa de cama ou a roupa que habitualmente se usa), evitar roupa com costuras muito elásticas que possam levar a períodos de “garrote” nas articulações ou junto a estas, evitando assim complicações (ainda que pontuais) ao nível da circulação sanguínea.