Victor Adorno - Psiquiatría

Victor Adorno - Psiquiatría Educación en Salud Mental y Enfermedades Mentales. Asistencia en Psiquiatria Clinica.

En clínica, no toda mejoría es una respuesta adecuada.Se diferencian tres niveles:– mejoría parcial: disminuyen síntomas...
26/05/2026

En clínica, no toda mejoría es una respuesta adecuada.

Se diferencian tres niveles:

– mejoría parcial: disminuyen síntomas
– respuesta clínica: reducción significativa
– remisión: recuperación funcional

Muchos pacientes quedan en un punto intermedio:
se sienten menos mal, pero no vuelven a funcionar igual.

El objetivo no es solo aliviar síntomas.
Es recuperar el funcionamiento.

La Estimulación Magnética Transcraneal no se limita al tratamiento de la depresión.Su aplicación se ha extendido a disti...
21/05/2026

La Estimulación Magnética Transcraneal no se limita al tratamiento de la depresión.

Su aplicación se ha extendido a distintos cuadros clínicos donde existe disfunción en la actividad o conectividad cerebral, entre ellos:

– trastornos de ansiedad
– dolor crónico
– alteraciones cognitivas
– rehabilitación neurológica

El principio es el mismo: intervenir sobre circuitos específicos que no están funcionando de manera eficiente.

La indicación depende del perfil clínico y del objetivo terapéutico.
No es una técnica generalista. Es intervención dirigida.

No todo tratamiento que no funciona está “mal indicado”.Pero sí puede estar incompleto o no ser suficiente para el nivel...
13/05/2026

No todo tratamiento que no funciona está “mal indicado”.
Pero sí puede estar incompleto o no ser suficiente para el nivel de disfunción presente.

Existen señales clínicas que orientan a replantear la estrategia terapéutica:

– Persistencia de síntomas a pesar de dosis y tiempos adecuados
– Respuesta parcial sin recuperación funcional
– Múltiples cambios farmacológicos sin mejoría sostenida
– Impacto significativo en el rendimiento cognitivo o social

En estos escenarios, continuar ajustando la misma línea de tratamiento puede no generar cambios relevantes.

La medicina basada en evidencia no se trata de insistir indefinidamente, sino de reconocer cuándo es necesario intervenir desde otro enfoque.

La neuromodulación no reemplaza automáticamente otros tratamientos, pero sí amplía las posibilidades cuando el cerebro no responde como se espera.

Durante mucho tiempo, los trastornos del ánimo fueron entendidos exclusivamente desde una perspectiva psicológica.Hoy sa...
11/05/2026

Durante mucho tiempo, los trastornos del ánimo fueron entendidos exclusivamente desde una perspectiva psicológica.

Hoy sabemos que existen bases neurobiológicas claras, que incluyen alteraciones en la actividad y conectividad de distintas regiones cerebrales.

La regulación emocional depende de circuitos específicos que integran corteza prefrontal, amígdala, hipocampo y otras estructuras.
Cuando estas redes se desorganizan, aparecen síntomas como ansiedad persistente, depresión o dificultades para regular emociones.

Esto no invalida el componente psicológico.
Lo complementa.

Entender que existe una base cerebral permite ampliar el enfoque terapéutico, integrando intervenciones que actúan directamente sobre esas redes.

No todo es emocional.
Y entender eso cambia completamente el tratamiento.

Durante una sesión de Estimulación Magnética Transcraneal, se aplican pulsos magnéticos repetitivos sobre regiones espec...
07/05/2026

Durante una sesión de Estimulación Magnética Transcraneal, se aplican pulsos magnéticos repetitivos sobre regiones específicas de la corteza cerebral.

Estos pulsos generan corrientes eléctricas inducidas que activan neuronas de forma controlada y focal.

El efecto no se limita al momento de la estimulación.
Con la repetición de sesiones, se producen cambios en la excitabilidad cortical y en la conectividad entre regiones cerebrales.

Este proceso se basa en mecanismos de neuroplasticidad, como la potenciación o modulación de sinapsis, que permiten reorganizar redes disfuncionales.

En términos clínicos, esto puede traducirse en una mejor regulación del ánimo, disminución de síntomas ansiosos y mejora en funciones cognitivas.

La EMT no “bloquea” el cerebro.
Lo entrena a funcionar de manera más eficiente.

Ansiedad, insomnio o tristeza no son diagnósticos.Son síntomas.El tratamiento cambia completamente cuando entendemos el ...
04/05/2026

Ansiedad, insomnio o tristeza no son diagnósticos.
Son síntomas.

El tratamiento cambia completamente cuando entendemos el patrón completo:
cómo empezó, cómo evoluciona y cómo impacta en tu funcionamiento.

No es lo mismo tratar síntomas aislados que tratar un circuito cerebral alterado.

Por eso, el diagnóstico no es un trámite.
Es la base del tratamiento.

Es una de las consultas más frecuentes en la práctica clínica.El tratamiento farmacológico actúa principalmente sobre la...
30/04/2026

Es una de las consultas más frecuentes en la práctica clínica.

El tratamiento farmacológico actúa principalmente sobre la neurotransmisión sináptica, modulando sistemas como serotonina, dopamina o noradrenalina.
Sin embargo, no siempre logra normalizar la dinámica funcional de las redes cerebrales implicadas en la depresión o la ansiedad.

En muchos pacientes, el problema no radica únicamente en la disponibilidad de neurotransmisores, sino en cómo se comunican regiones como la corteza prefrontal y estructuras límbicas.

Cuando esta conectividad permanece alterada, la respuesta clínica puede ser parcial o insuficiente.

En estos casos, la neuromodulación permite intervenir directamente sobre la actividad cortical, actuando sobre circuitos específicos que no están respondiendo adecuadamente al abordaje farmacológico.

No siempre es cambiar la medicación.
A veces es cambiar el nivel de intervención.

27/04/2026

Paciente con TOC que había realizado tratamiento farmacológico y psicoterapia, con respuesta pobre.

Tras la evaluación clínica, se indicó neuromodulación con Estimulación Magnética Transcraneal (EMT), utilizando protocolos específicos orientados a circuitos implicados en el control cognitivo, la ansiedad y la regulación del ánimo.

Este enfoque permitió intervenir directamente sobre la actividad de las redes cerebrales involucradas, complementando el tratamiento previo y optimizando la respuesta clínica.

En estos casos, no se trata solo de cambiar el tratamiento, sino de intervenir en el nivel correcto: el funcionamiento del cerebro.

Si estás atravesando una situación similar, agendá tu consulta y evaluamos el abordaje más adecuado para tu caso

“¿Esto realmente funciona?”Es la pregunta que más escucho antes de iniciar un tratamiento.La EMT no es una solución mági...
27/04/2026

“¿Esto realmente funciona?”

Es la pregunta que más escucho antes de iniciar un tratamiento.

La EMT no es una solución mágica.
Es una herramienta terapéutica basada en evidencia.

Funciona mejor en pacientes correctamente seleccionados, con diagnóstico claro y protocolos bien aplicados.

El resultado no depende solo de la tecnología.
Depende del criterio clínico.

Hay una diferencia entre estar estresado y vivir en alerta constante.En la ansiedad crónica, el cerebro pierde capacidad...
24/04/2026

Hay una diferencia entre estar estresado y vivir en alerta constante.

En la ansiedad crónica, el cerebro pierde capacidad de regulación.
Los circuitos de amenaza permanecen activos incluso sin peligro real.

Por eso aparece:

– tensión constante
– dificultad para desconectar
– sensación de alerta permanente

No es intensidad emocional.
Es desregulación cerebral.

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Dr. Eduardo Lopez Moreira Esq. Legión Civil Extranjera
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