Instituto Santander CDE

26/05/2026

La osteotomia de Le Fort I esta indicada cuando la deformidad dentofaciales tiene un componente esquelético maxilar que no puede corregirse únicamente con ortodoncia y requiere un reposicionamiento tridimensional del segmento dentoportador de la maxila (avance/retroceso, impactación/bajada, rotaciones, corrección de asimetrías y, cuando sea necesario, segmentación/expansión).
Indicaciones típicas en deformidades dentofaciales (aisladas o como parte de cirugía maxilar):
Discrepancia antero-posterior maxilar:
Deficiencia maxilar (p. ej., Clase III esquelética por retrusión maxilar) → avance Le Fort I. Exceso/protrusión maxilar (subconjunto de Clase II esquelética o bi- protrusión con componente maxilar) → receso/rotación según el plano oclusal.
Problemas verticales
Exceso vertical maxilar (“sonrisa gingival”, aumento del tercio medio inferior, incompetencia labial) → impactación maxilar, frecuentemente con auto rotación mandibular. Deficiencia vertical / necesidad de down-graft (p. ej., mordida abierta anterior asociada a deficiencia vertical posterior o hipoplasia) → descenso selectivo (con o sin injerto para estabilidad en movimientos mayores).
Alteraciones transversales y de forma del arco
Deficiencia transversal maxilar/mordida cruzada posterior cuando la expansión ortopédica/ortodóntica no es suficiente o no es estable/viable (adultos), pudiendo requerir Le Fort I segmentada (2 o 3 segmentos) para coordinación del arco y la oclusión.
Asimetrías
Desvío de la línea media maxilar, esquina del plano oclusal (occlusal cant), asimetría del tercio medio y discrepancias de altura posterior/anterior que requieren corrección esquelética por reposicionamiento/rotación del complejo maxilar.
Mal oclusiones complejas con necesidad de corrección esquelética
Mordida abierta/esquelética, overjet/overbite extremos, discrepancias de curva oclusal y compensaciones dentarias importantes que exigen descompensación ortodóntica y reposicionamiento maxilar para lograr intercuspidación estable.
Contextos específicos (p. ej., fisura labio palatina)
Hipoplasia maxilar pos-reparación de fisura que frecuentemente culmina en necesidad de avance maxilar Le Fort I; sin embargo, esa población puede presentar mayor riesgo de complicaciones a corto plazo (p. ej., infección, retirada de material, re operación, readmisión) y suele demandar planificación peri operatoria más rigurosa.
Observaciones prácticas (para decisión de indicación, no como “receta” individual):
En general, se considera cuando hay impacto funcional (masticación, estabilidad oclusal, habla/ sellado labial) y/o armonía facial comprometida, con deformidad esquelética documentada (céfalo/CBCT) y plan de tratamiento ortodóntico-cirugía coherente. La Le Fort I puede hacerse aislada (deformidad predominantemente maxilar) o combinada (p. ej., BSSO, genioplastia) cuando hay componente mandibular/mentoniana relevante.

22/05/2026

Cirurgia dento-alveolar: O uso intraoperatório de Plasma Rico em Plaquetas (PRP) ou Plasma Rico em Fibrina (PRF) em alvéolos de terceiros molares de alto risco demonstrou reduzir o comprometimento neurossensorial precoce do nervo alveolar inferior. Contudo, ele não afeta significativamente a recuperação a longo prazo ou a reversão de lesões nervosas consolidadas.Evidências nos Desfechos NeurológicosFase Aguda: A aplicação local fornece altas concentrações de fatores de crescimento autólogos (como PDGF e TG), que aceleram a angiogênese e controlam a inflamação tecidual. Isso diminui a incidência e a gravidade inicial da parestesia e neuropraxia.Fase Crônica: Para lesões nervosas severas e permanentes, as evidências indicam que os concentrados plaquetários não têm efeito curativo direto sobre as fibras nervosas rompidas (axoniotmese ou neurotmese). Nestes casos, terapias de suporte, como a laserterapia de baixa potência, são mais indicadas.Benefícios Adicionais no Pós-OperatórioMesmo com limitações na reversão de danos nervosos severos permanentes, o PRP e o PRF são amplamente autorizados e recomendados para:Redução da dor e do edema.Prevenção de alveolite seca.Melhora e aceleração da regeneração óssea e dos tecidos moles.Para casos em que o dente apresenta extremo risco anatômico (como raízes entrelaçadas ao canal do nervo alveolar inferior), técnicas alternativas como a coronectomia costumam ser avaliadas e indicadas para evitar totalmente a manipulação do feixe vasculonervoso. PROCURE UM
CIRURGIÃO MAXILOFACIAL PARA ESTES TIPOS DE PROCEDIMENTOS.

18/05/2026

18/05/2026

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La feminización es el conjunto de procesos, tratamientos o cirugías orientados a dotar de rasgos y características típicamente femeninas a una persona, objeto o entorno. En el ámbito médico y de identidad de género, es un componente clave de la transición para las personas transgénero o no binarias. Dr Blas Antonio Ferreira Santander - médico y odontólogo especializado en Cirugía Craneomaxilofacial en el Hospital de Beneficência Portuguesa de São Paulo. Imágenes copiado en la red.

12/05/2026

Cirugía Facial.
263.282 nuevos casos de cáncer de piel por año en Brasil. La cara concentra la mayoría de ellos. Cada defecto abierto por la oncología o el trauma necesita a alguien que sepa reconstruir con criterio, y dejar de derivar.
El mismo conocimiento que reconstruye bien es la base para operar un facelift con seguridad o inyectar en los planos correctos.
El cirujano que domina la anatomía facial profunda no compite. Ocupes un espacio al que pocos cirujanos pueden acceder.

12/05/2026

12/05/2026

Feliz día a todas las enfermeras del planeta!!

12/05/2026

Humberto Rubin: El Centinela de la Libertad y la Identidad Paraguaya.
Por: Prof. Lic. Edgar Javier Escobar Cristaldo.


​Humberto Rubín (1935-2022) no fue simplemente un comunicador; fue una institución civil en sí misma. Su vida y obra trazan el mapa de la resistencia democrática y el despertar cultural del Paraguay contemporáneo. Desde los micrófonos de Radio Ñandutí, Rubín transformó el periodismo en una trinchera de libertad frente al autoritarismo.

​I. Orígenes y Formación: El Nacimiento de una Vocación
​Humberto León Rubín Schwartzman nació el 10 de mayo de 1935 en la ciudad de Pilar, departamento de Ñeembucú. Hijo de inmigrantes, creció en un ambiente donde la palabra y la justicia social tenían un peso fundamental.

​Sus estudios académicos se iniciaron en su ciudad natal y continuaron en Asunción. Sin embargo, su verdadera "universidad" fue la radiofonía. Desde muy joven, mostró una inclinación natural hacia la declamación y el teatro, habilidades que más tarde dotarían a su locución de una carga emotiva y una fuerza narrativa inconfundibles.

​II. Trayectoria Periodística y la Fundación de Radio Ñandutí
​Tras dar sus primeros pasos en diversas emisoras y probar suerte en el exterior (especialmente en Uruguay y Argentina), Rubín regresó al Paraguay con una visión clara. El 29 de noviembre de 1962, fundó Radio Ñandutí, una emisora que cambiaría para siempre el espectro comunicacional del país.
​Bajo su dirección, la radio adoptó un estilo dinámico, de contacto directo con la gente y, sobre todo, de cuestionamiento al poder. Rubín entendía que el periodismo debía ser el contrapoder necesario para una sociedad sana.

​III. La Resistencia frente a la Dictadura Stronista
​La etapa más crítica y heróica de su carrera coincidió con el régimen del general Alfredo Stroessner. Radio Ñandutí se convirtió en el principal bastión de denuncia contra las violaciones de derechos humanos, la corrupción y la falta de libertades.

​Esta postura le valió a Rubín y a su equipo una persecución sistemática que incluyó:
​Detenciones arbitrarias: Rubín fue encarcelado en múltiples ocasiones.

​Censura y multas: El cierre temporal de la emisora por órdenes estatales.

​Ataques físicos: En 1986, la radio sufrió ataques de turbas alentadas por el régimen y la interferencia constante de sus señales (el famoso "ruido blanco").

​Pese a que la dictadura logró silenciar la radio temporalmente en 1987, el espíritu de Rubín permaneció intacto hasta la caída del régimen en 1989, cuando la emisora volvió al aire como un símbolo del triunfo de la democracia.

​IV. Legado Cultural y Compromiso Ambiental
​Tras la llegada de la democracia, Rubín no se retiró a la comodidad del éxito. Diversificó su impacto a través de dos pilares fundamentales:

​Cultura y Conocimiento: A través de programas como "El Saber va a las Escuelas", fomentó la educación y la competencia académica en los jóvenes paraguayos, premiando el intelecto en un formato masivo.

​Conciencia Ecológica: Fundó la organización "A Todo Pulmón Paraguay Respira", una de las iniciativas de reforestación más importantes del país, demostrando que su compromiso con la vida trascendía lo político.

​V. Conclusión
​Humberto Rubín falleció el 25 de julio de 2022, dejando un vacío irreemplazable. Su legado es el de un hombre que utilizó el micrófono no para complacer al poder, sino para empoderar al ciudadano. Su voz es, y seguirá siendo, el eco de la libertad en el Paraguay.

​Referencias Bibliográficas (Sugeridas)
​Alcibiades González Delvalle (2022). Humberto Rubín: La voz de la libertad. Crónicas sobre el periodismo paraguayo.

​Archivo del Museo de la Justicia, Centro de Documentación y Archivo para la Defensa de los Derechos Humanos. Informes sobre la persecución a Radio Ñandutí.

​Costa, J. M. (2010). La comunicación en tiempos de dictadura: El caso Ñandutí. Editorial Intercontinental.

​Rubín, H. (Diversas entrevistas). Archivo histórico de Radio Ñandutí (1962-2022).

11/05/2026

CIRUGÍA ORTOGNATICA.
Para incursionar en el campo de la cirugía ortognática, es imprescindible iniciar la formación como cirujano dentista, o lo ideal, doble formación, médico y odontólogo, lo que demanda entre seis a ocho de estudio. Posteriormente, se debe cursar una especialidad en cirugía bucal y maxilofacial, cuyo programa tiene una duración de cuatro años. Finalmente, se requiere completar un entrenamiento avanzado en cirugía ortognática o mediante un fellowship de un año, lo que garantiza la adquisición de conocimientos y destrezas altamente especializadas.

09/05/2026

La ley de las series, aparece uno, viene otro. Quiste odontogenico es una lesión benigna, generalmente llena de líquido, que se origina a partir de los tejidos involucrados en el desarrollo dental. A menudo son asintomáticos, siendo muchas de las veces incidental su hallazgo(incidentaloma) , pueden causar aumento de volumen, infecciones, desplazamiento de piezas dentales y destruyen huesos adyacentes. Programado la cirugía de ambos, para la próxima semana.