E-Promedica - Clinică medicală multidisciplinară

09/09/2026

Ecografia arată noduli tiroidieni. „Am cancer?” E prima reacție pe care o au mulți pacienți.

Nodulii tiroidieni sunt foarte frecvenți, mai ales la femei, și devin tot mai comuni, odată cu vârsta. Majoritatea sunt benigni. Descoperirea unui nodul este, așadar, un motiv de evaluare, nu de panică.

Ecografia tiroidiană ne ajută să vedem mai mult decât simpla dimensiune a unui nodul. Contează aspectul lui, structura, marginile și alte caracteristici ecografice care, interpretate împreună cu analizele și istoricul pacientului, îl ajută pe medic să stabilească ce este de făcut mai departe.

În funcție de situație, poate fi recomandată:
→ monitorizare ecografică
→ evaluare endocrinologică și analize
→ investigații suplimentare
→ sau tratament, atunci când există indicație

Nu orice nodul tiroidian trebuie tratat. Unele formațiuni au nevoie doar de urmărire în timp.

Ideea de reținut este simplă:
nu nodulul în sine te sperie, ci necunoscutul. Iar necunoscutul devine mai clar printr-o evaluare corectă și un plan bine stabilit.

📩 Pentru evaluare endocrinologică și ecografie tiroidiană, ne poți scrie.

Dr. Adina Dragomir, medic primar endocrinolog.

Material informativ, cu scop educativ. Nu înlocuiește consultația medicului de specialitate.

09/09/2026

07/09/2026

M-am gândit că ar fi util sa vorbim despre „colul scurt în sarcină.” Cuvinte pe care unele gravide le aud la ecografie, dar nu știu exact ce înseamnă și ce implicații au.

Colul uterin poate fi privit ca o „poartă” care ajută sarcina să rămână închisă până aproape de momentul nașterii. Nașterea se produce prin deschiderea și dilatarea colului.
Uneori însă, această „poartă” începe să se scurteze prea devreme sau chiar poate apărea deschiderea orificiului intern al colului. Aceste modificări nu înseamnă că nașterea prematură este inevitabilă, dar ne arată că riscul poate fi mai mare și că sarcina trebuie urmărită cu mai multă atenție.

Și partea importantă este că aceasta scurtare a colului e posibilă de multe ori fără ca tu să simți ceva neobișnuit.

Un col uterin scurt, evaluat corect în trimestrul al doilea, este unul dintre cei mai importanți indicatori ai unui risc crescut de naștere prematură spontană. Acest lucru poate apărea inclusiv la femei aflate la prima sarcină, fără un istoric anterior de prematuritate.

Vestea bună este că, atunci când riscul este identificat la timp, există situații în care îl putem reduce.

În funcție de particularitățile sarcinii, medicul poate recomanda monitorizare, progesteron vaginal sau, în anumite situații, proceduri de susținere a colului, precum cerclajul. Alte opțiuni, cm este pesarul cervical, pot fi discutate selectiv, în funcție de caz.

Trebuie să fie clar, ecografiile din sarcină nu sunt doar „poze cu bebe”. Joacă un rol crucial în monitorizarea sarcinii, ne ajută să îi urmărim evoluția. Uneori ne indică un risc înainte să apară simptome — și ne oferă timp să decidem ce este de făcut.

👉 Dă swipe pentru a înțelege simplu ce este colul uterin, ce înseamnă „col scurt” și ce opțiuni există.

📩 Dacă ești însărcinată și ai nevoie de monitorizarea sarcinii,
ne poți scrie sau suna la 0735 320 388.

📌 Salvează postarea dacă ești însărcinată sau trimite-o unei viitoare mame.

Dr. Traian Enache — medic primar obstetrică-ginecologie
Material informativ, cu scop educativ. Nu înlocuiește consultația medicului de specialitate.

06/09/2026

𝐃𝐫. 𝐀𝐧𝐝𝐫𝐞𝐞𝐚 𝐄𝐧𝐚𝐜𝐡𝐞, 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐜 𝐩𝐫𝐢𝐦𝐚𝐫 𝐎𝐛𝐬𝐭𝐞𝐭𝐫𝐢𝐜𝐚̆-𝐆𝐢𝐧𝐞𝐜𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢𝐞 despre sângerile din afara ciclului menstrual.

02/09/2026

Puține viitoare mame știu că preeclampsia — una dintre cele mai serioase complicații ale sarcinii — poate fi anticipată încă din primul trimestru.

Preeclampsia (o creștere periculoasă a tensiunii în sarcină, care afectează mama și bebelușteul) es una dintre cele mai serioase complicații ale sarcinii.

Vestea bună: în multe cazuri, putem anticipa preeclampsia din vreme și îi putem reduce riscul.

Cum? Printr-o evaluare de risc în primul trimestru — istoric, tensiune, uneori analize și un Doppler la ecografie — care arată cine are risc crescut. Pentru cele cu risc, o doză mică de aspirină, începută devreme (în primul trimestru, la recomandarea medicului) și continuată în sarcină, scade semnificativ riscul.

Nu e un tratament pentru toată lumea și nu se ia din proprie inițiativă — cheia e evaluarea de risc, care stabilește beneficiul. Dar e un exemplu bun că prevenția în sarcină nu înseamnă doar vitamine: uneori înseamnă un calcul de risc făcut la timp.

Cel mai bun moment să previi complicațiile sarcinii e la început, nu când apar.
Programează evaluarea de primul trimestru 📞 0735 320 388

Dr. Cosmin Mihăilescu — Medic Primar Obstetrică-Ginecologie, Supraspecializare în Medicină Materno-Fetală

31/08/2026

Bărbat de 35 de ani, cu oboseală ce durează de luni de zile, cu libidoul scăzut.

Prietenii ii spun să își facă o analiză de testosteron. Valoarea iese mică, iar cineva îi spune că are „testosteron scăzut". Începe tratamentul.
Se simte mai bine. Iar între timp, fără să știe, își oprește fertilitatea.

De ce se întâmplă asta. În interiorul testiculului, concentrația de testosteron este de 50 până la 120 de ori mai mare decât în sânge. Acea concentrație uriașă e cea care produce spermatozoizii. Când testosteronul vine din exterior, creierul citește nivelul din sânge, conchide că e suficient și oprește semnalul către testicul.

Rezultatul e paradoxal: analiza din sânge arată bine, dar producția din testicul se prăbușește.

Nu e un efect secundar rar. Este atât de previzibil, încât testosteronul a fost studiat ca metodă contraceptivă masculină. Aproximativ 65 din 100 de bărbați cu spermogramă normală rămân fără spermatozoizi în doar patru luni de tratament cu testosteron.

Vestea bună: de cele mai multe ori, este reversibil. Majoritatea bărbaților își recuperează producția de spermatozoizi după oprirea tratamentului cu testosteron, cu un timp median de aproximativ trei luni și jumătate. Vestea mai puțin bună: exista o categorie de pacienti la care poate dura până la doi ani, recuperarea e cu atât mai lentă cu cât tratamentul a durat mai mult, si unoeri nu toți pacientii revin la nivelul inițial.

Și acum partea care mă privește direct, ca endocrinolog. Mulți dintre acești bărbați nu aveau, de fapt, testosteron scăzut. Diagnosticul fusese pus dintr-o singură analiză, adesea făcută la o oră nepotrivită. Regula corectă e în primul comentariu. 👇

O analiză făcută la ora 16, după o zi de muncă, nu înseamnă nimic. Nici într-o direcție, nici în cealaltă.

Dacă vă doriți un diagnostic corect si scaderea riscului de reactii adverse consultati medicul înainte de a începe orice tratament cu testosteron. 💜

Dr. Adina Dragomir — Medic Primar Endocrinolog

28/08/2026

Analizele sunt în limite normale. Și totuși, sarcina nu apare?

Pentru unele cupluri, evaluarea fertilității se încheie fără identificarea unei cauze clare. Vorbim atunci despre infertilitate neexplicată, un diagnostic întâlnit la până la 30% dintre cuplurile care se confruntă cu infertilitatea.

„Neexplicată” nu înseamnă că problema nu există. Înseamnă că evaluarea standard — care urmărește, printre altele, ovulația, permeabilitatea trompelor și parametrii spermei — nu a evidențiat o cauză care să explice de ce sarcina nu apare.

Unele aspecte ale fertilității nu sunt surprinse complet de investigațiile de rutină. În anumite situații, în funcție de istoricul cuplului, simptome și tratamentele anterioare, medicul poate considera utile investigații suplimentare, țintite.

Acestea nu sunt însă necesare pentru fiecare cuplu, iar un rezultat anormal nu înseamnă automat că a fost identificată cauza infertilității.

De aceea, diagnosticul de infertilitate neexplicată nu înseamnă „nu mai avem ce face”. Următorii pași se stabilesc individual, în funcție de vârstă, durata infertilității, istoricul medical și șansele de obținere a unei sarcini.

Ai primit diagnosticul de infertilitate neexplicată? O evaluare personalizată ne poate ajuta să alegem următorul pas.

Pentru programare, trimite-ne un mesaj.

Dr. Andreea Enache – medic primar ginecolog, supraspecializare Reproducere Umană Asistată

26/08/2026

Puține lucruri sperie mai tare decât o pată de sânge la începutul unei sarcini dorite — haide să lămurim ce înseamnă, de fapt.

Sângerarea în primul trimestru e frecventă — o bună parte dintre femei o experimentează, iar multe dintre ele duc sarcina mai departe fără probleme. Cauze frecvente și nepericuloase: implantarea (când embrionul se fixează în uter), modificările colului (care sângerează mai ușor în sarcină, uneori după contact) sau o mică acumulare de sânge lângă sacul gestațional.

Asta nu înseamnă că orice sângerare e normală. Poate fi și un semn de pierdere de sarcină sau de sarcină extrauterină — de aceea orice sângerare merită anunțată medicului, pentru a fi evaluată.
Un semn liniștitor important: dacă la ecografie se vede o bătaie de inimă a bebelușului, riscul de pierdere scade mult.
Deci nu intra în panică la prima pată, dar nici n-o ignora. Sună medicul, mergi la o ecografie și lasă evaluarea, nu frica, să-ți dea răspunsul.

Dr. Cosmin Mihăilescu, medic primar ginecolog, supraspecializare morfologie de sarcină

24/08/2026

Ai un fibrom uterin. Asta nu înseamnă că el este cauza tuturor simptomelor tale.
Menstruații abundente. Oboseală. Anemie. Dificultăți în obținerea unei sarcini.

Toate aceste simptome sunt frecvent asociate cu fibromul uterin. Însă uneori, explicația este mai complexă.

Deși fibromul uterin și afecțiunile tiroidei sunt două patologii distincte, ele pot coexista, iar simptomele lor se pot suprapune.

De exemplu, hipotiroidismul poate contribui la oboseală, cicluri menstruale abundente sau prelungite și anemie – manifestări pe care multe paciente le atribuie exclusiv fibromului uterin.

În același timp, hormonii tiroidieni influențează funcția ovariană, metabolismul și echilibrul hormonal, motiv pentru care evaluarea unei paciente nu ar trebui să se limiteze întotdeauna la ecografia ginecologică.

De aceea, atunci când simptomele sunt mai severe decât ne-am aștepta sau persistă în ciuda tratamentului, este important să privim dincolo de diagnosticul inițial și să căutăm toate cauzele care pot contribui la tabloul clinic.

🤝 Medicina modernă înseamnă colaborare.

Ginecologul evaluează sănătatea aparatului reproducător. Endocrinologul analizează funcția glandelor endocrine și echilibrul hormonal.

Împreună, pot construi un plan de investigații și tratament adaptat fiecărei paciente, pentru că uneori răspunsul nu se află într-un singur organ, ci în modul în care organismul funcționează ca un întreg.

Dr. Traian Enache – medic primar ginecolog
Dr. Adina Dragomir – medic primar endocrinolog

21/08/2026

Când rezerva ovariană este scăzută, istoricul oncologic este complex, iar uterul nu este "ideal" … mai există o șansă.

Vă prezint povestea unei paciente al cărei tablou părea descurajant:

- vârstă peste 40 ani
- rezervă ovariană foarte scăzută
- cancer de colon operat cu 4 ani în urmă, cu evoluție bună, fără tratament adjuvant, prognostic bun
- intervenție chirurgicală laparoscopică la 2 ani de la operația de cancer pentru ocluzie intestinală - post formare de aderențe de la intervenția anterioară
- laparoscopie efectuată de mine în ianuarie 2025 pentru hidrosalpinx bilateral voluminos
- 2 proceduri FIV în intervalul ianuarie-noiembrie 2025
- fără embriotransfer după prima procedură
- primul transfer din a 2-a procedură nereușit
- 4 luni de așteptare și pregătire a momentului ideal pentru al doilea embriotransfer, pacienta având și adenomioza, fibromatoză uterină și disbioză (dezechilibru al biomului uterin)
- iunie 2026, la 7 luni de la procedura FIV rezultat pozitiv cu sarcină în evoluție 💜

Medicina înseamnă cunoaștere, progres, întrebări și căutarea neobosită de răspunsuri.

În lupta cu infertilitatea pacienții reprezintă pentru mine responsabilitate, provocare, studiu neobosit, dar și o continuă sursă de inspirație și admirație pentru răbdare, perseverență, tărie de caracter, reziliență.

Sunt recunoscătoare!

Dr. Andreea Enache, obstetrică-ginecologie, supraspecializare în Reproducere Umană Asistată