Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti

Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti Medic gastroenterolog | Consultații CNAS | Ecografie, endoscopie & colonoscopie | București

Analizele normale nu exclud întotdeauna o boală importantă.Recent, am diagnosticat la un pacient de aproape 60 de ani do...
23/06/2026

Analizele normale nu exclud întotdeauna o boală importantă.

Recent, am diagnosticat la un pacient de aproape 60 de ani două tumori colorectale, deși analizele de sânge nu ridicau semne de alarmă majore.

Mesajul acestui caz nu este să creeze teamă, ci să sublinieze importanța investigațiilor potrivite atunci când apar simptome precum sângele în scaun, mucusul persistent sau modificările tranzitului intestinal.

La fel de important: screeningul pentru cancerul colorectal este recomandat începând cu vârsta de 45 de ani, chiar și în absența simptomelor.

Uneori, prevenția înseamnă pur și simplu să verifici la timp.

18/06/2026

Mulți oameni asociază ficatul gras cu durerea. În realitate, cele mai multe persoane cu steatoză hepatică nu au simptome specifice.

Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care ajung la evaluare este oboseala persistentă: lipsa de energie, senzația că „nu mai funcționează la capacitate maximă” sau că au nevoie de mai mult timp pentru a se recupera după o zi obișnuită.

Desigur, oboseala are numeroase cauze și nu înseamnă automat că există o problemă hepatică. Totuși, atunci când este persistentă, merită investigată, mai ales dacă există și factori de risc precum:
✔️ exces ponderal
✔️ diabet sau prediabet
✔️ colesterol/trigliceride crescute
✔️ hipertensiune arterială
✔️ sedentarism

Un aspect mai puțin cunoscut este că severitatea bolii hepatice nu este dată doar de cantitatea de grăsime din ficat, ci mai ales de prezența fibrozei (cicatrizarea țesutului hepatic). De aceea, două persoane cu același diagnostic de „ficat gras” pot avea riscuri foarte diferite.

Vestea bună este că boala poate fi depistată înainte să apară complicațiile, iar în multe situații evoluția poate fi încetinită sau chiar inversată prin măsuri adecvate.

Ai avut vreodată o perioadă în care te-ai simțit obosit luni întregi fără să găsești o explicație clară?

Vacanța ar trebui să fie despre relaxare, nu despre anxietate alimentară.Ca gastroenterolog, nu urmez reguli extreme, da...
10/06/2026

Vacanța ar trebui să fie despre relaxare, nu despre anxietate alimentară.

Ca gastroenterolog, nu urmez reguli extreme, dar încerc să reduc riscurile care țin de lucruri simple, evitabile.

Un exemplu frecvent subestimat este gheața din băuturi.

❄️ Problema nu este gheața în sine, ci apa din care este făcută.
Înghețarea NU distruge bacteriile sau virusurile.
De aceea, „gheață din surse incerte” înseamnă: – gheață făcută din apă de la robinet în zone unde apa nu este sigură
– mașini de gheață sau sisteme de producție cu igienă precară
– locuri unde nu există control clar al calității apei
În schimb, în hoteluri și restaurante cu standarde bune de igienă, gheața este în general sigură.

La fel, evit să mă stresez cu reguli rigide despre mâncare.
✔️ Mănânc normal
✔️ Aleg echilibrat
✔️ Evit doar combinațiile evidente de risc sau alimente cu prospețime incertă

🎯 Ideea nu este să trăiești cu frică în vacanță, ci să eviți câteva situații simple care pot duce la infecții digestive neplăcute.

Pentru că diferența reală nu este între „perfect” și „imperfect”, ci între: relaxare cu mici decizii inteligente vs vacanță stricată de o enterocolită evitabilă

💬 Tu te gândești la astfel de lucruri când călătorești sau mergi complet relaxat?

08/06/2026

🔥 Refluxul nu apare doar din cauza „a ceea ce mănânci”, ci și din cauza „cum și când mănânci”.

Dacă te recunoști în una dintre situațiile de mai jos, e posibil să îți agravezi simptomele:

❌ Te întinzi imediat după masă
❌ Mănânci mult seara, înainte de culcare
❌ Consumi frecvent băuturi carbogazoase

Vestea bună? Uneori, câteva schimbări simple în obiceiurile zilnice pot reduce semnificativ arsurile și regurgitațiile.

Tu care dintre aceste obiceiuri ai observat că îți declanșează refluxul? 👇

04/06/2026

În ultima perioadă văd tot mai mulți pacienți care au început sau doresc să înceapă un tratament cu GLP-1.

Aceasta clasă de medicamente a schimbat mult discuția despre tratamentul obezității în ultimii ani.

În practică, efectul principal este reducerea apetitului și a cantității de mâncare. Dar ceea ce contează cu adevărat este ce se întâmplă după, pe termen mai lung.

Pentru mulți pacienți, provocarea reală nu este doar să slăbească, ci să mențină rezultatele. Aici intervine diferența dintre o soluție temporară și un tratament integrat într-un plan medical corect.

Studiile și experiența clinică arată că beneficiile GLP-1 pot depăși simpla scădere în greutate, mai ales când sunt integrate într-un management complex al obezității, care include alimentație, comportament alimentar și monitorizare medicală. Se obțin beneficii in zona de risc cardiovascular, control mai bun al diabetului și complicațiilor renale din diabet și scăderea încărcării grase a ficatului.

Ca orice tratament, nu este universal și nu este „magic”, dar poate fi un instrument foarte util pentru pacienții potriviți.

🌈 𝐋𝐚 𝐦𝐮𝐥𝐭̦𝐢 𝐚𝐧𝐢 𝐭𝐮𝐭𝐮𝐫𝐨𝐫 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐢𝐥𝐨𝐫! 🌈De Ziua Copilului, să ne amintim că sănătatea se construiește încă din primii ani d...
01/06/2026

🌈 𝐋𝐚 𝐦𝐮𝐥𝐭̦𝐢 𝐚𝐧𝐢 𝐭𝐮𝐭𝐮𝐫𝐨𝐫 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐢𝐥𝐨𝐫! 🌈

De Ziua Copilului, să ne amintim că sănătatea se construiește încă din primii ani de viață.

Un intestin sănătos începe din copilărie!
✔️ Mese regulate
✔️ Fructe și legume zilnic
✔️ Hidratare
✔️ Mișcare și joacă în fiecare zi
✔️ Antibiotice doar atunci când sunt cu adevărat necesare

Aceste obiceiuri simple contribuie la dezvoltarea unei microbiote intestinale sănătoase și la o stare de bine pe termen lung.

Să avem grijă de sănătatea celor mici astăzi, pentru adulții sănătoși de mâine.

🎈 La mulți ani tuturor copiilor și celor care păstrează spiritul copilăriei în suflet!

28/05/2026

Cele mai frecvente lucruri pe care le aud când le spun pacienților că trebuie facă o colonoscopie… 👀

„𝐃𝐞 𝐜𝐞 𝐬𝐚̆ 𝐟𝐚𝐜 𝐜𝐨𝐥𝐨𝐧𝐨𝐬𝐜𝐨𝐩𝐢𝐞 𝐝𝐚𝐜𝐚̆ 𝐧𝐮 𝐦𝐚̆ 𝐝𝐨𝐚𝐫𝐞?"

➡️ Pentru că multe afecțiuni ale colonului, inclusiv polipii sau cancerul colorectal în stadii incipiente, pot evolua fără durere și fără simptome.

„𝐈̂𝐦𝐢 𝐞𝐬𝐭𝐞 𝐫𝐮𝐬̦𝐢𝐧𝐞…”

➡️ Înțeleg perfect. Dar pentru noi este o procedură medicală făcută zilnic, cu respect pentru intimitatea și confortul fiecărui pacient.

„𝐌𝐢-𝐞 𝐟𝐫𝐢𝐜𝐚̆, 𝐚𝐦 𝐚𝐮𝐳𝐢𝐭 𝐜𝐚̆ 𝐝𝐨𝐚𝐫𝐞."

➡️ Colonoscopia se poate efectua de multe ori cu sedare, iar majoritatea pacienților spun după procedură: „A fost mult mai ușor decât mă așteptam.”

"𝐃𝐞 𝐜𝐞 𝐬𝐚̆ 𝐨 𝐫𝐞𝐩𝐞𝐭 𝐝𝐚𝐜𝐚̆ 𝐚𝐦 𝐦𝐚𝐢 𝐟𝐚̆𝐜𝐮𝐭-𝐨 𝐨 𝐝𝐚𝐭𝐚̆?"

➡️ Pentru că polipii și modificările de la nivelul colonului pot apărea în timp. Intervalul de repetare este stabilit tocmai pentru prevenție și depistare precoce. O colonoscopie complet normală, cu pregătire bună, se repeta la 7-10 ani.

✔️ Retine! Colonoscopia nu este doar o investigație. Este o metodă prin care putem preveni apariția cancerul colorectal.

𝐃𝐀𝐎 𝐬𝐜𝐚̆𝐳𝐮𝐭 𝐢̂𝐧𝐬𝐞𝐚𝐦𝐧𝐚̆ 𝐚𝐮𝐭𝐨𝐦𝐚𝐭 𝐢𝐧𝐭𝐨𝐥𝐞𝐫𝐚𝐧𝐭̦𝐚̆ 𝐥𝐚 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧𝐚̆?Am văzut frecvent „DAO scăzut” interpretat ca echivalent p...
24/05/2026

𝐃𝐀𝐎 𝐬𝐜𝐚̆𝐳𝐮𝐭 𝐢̂𝐧𝐬𝐞𝐚𝐦𝐧𝐚̆ 𝐚𝐮𝐭𝐨𝐦𝐚𝐭 𝐢𝐧𝐭𝐨𝐥𝐞𝐫𝐚𝐧𝐭̦𝐚̆ 𝐥𝐚 𝐡𝐢𝐬𝐭𝐚𝐦𝐢𝐧𝐚̆?

Am văzut frecvent „DAO scăzut” interpretat ca echivalent pentru intoleranță la histamină. Dar relația este mult mai nuanțată.

DAO seric are valoare diagnostică limitată și nu reflectă foarte exact metabolizarea histaminei la nivel intestinal.

Histamina din dietă provine în principal din alimente fermentate sau maturate: brânzeturi maturate, mezeluri și carne procesată, pește conservat sau neproaspăt, vin roșu/ bere, produse fermentate (varză murată, sos de soia, kombucha).

Toleranța este foarte variabilă și depinde mai mult de contextul intestinal decât de un singur marker.

În practică, „histamina” se suprapune frecvent peste IBS, SIBO, disbioză sau hipersensibilitate viscerală.

Interpretarea corectă rămâne clinică: pattern al simptomelor + relație cu alimentele + context intestinal, nu un test izolat.

📌 Testele izolate (inclusiv DAO) au valoare limitată fără corelare clinică.

17/05/2026

𝐍𝐮, 𝐧𝐮 𝐜𝐫𝐞𝐝 𝐜𝐚̆ 𝐮𝐧 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐜 𝐭𝐫𝐞𝐛𝐮𝐢𝐞 𝐬𝐚̆ 𝐟𝐢𝐞 𝐫𝐞𝐜𝐞 𝐜𝐚 𝐬𝐚̆ 𝐟𝐢𝐞 𝐩𝐫𝐨𝐟𝐞𝐬𝐢𝐨𝐧𝐢𝐬𝐭.

Succesul terapeutic nu se bazează doar pe investigații și tratamente.
Se bazează și pe relația terapeutică — relația dintre medic și pacient.

Un pacient trebuie să se simtă suficient de în siguranță încât să poată povesti întreg tabloul simptomelor, să pună întrebări, să înțeleagă recomandările și să revină fără teamă atunci când ceva nu merge bine.

Am trecut treptat de la medicina paternalistă (în care medicul decide singur) la medicina în care medicul și pacientul aleg împreună varianta cea mai potrivită. Asta înseamnă ,,alianță terapeutică".

Iar uneori, relația terapeutică înseamnă și lucruri simple: să te bucuri împreună cu pacientul că a reușit să plece într-o vacanță după luni de simptome sau că acum îți povestește, zâmbind, despre nepotul lui.

Empatia nu exclude profesionalismul.
Face parte din el.

14/05/2026

Mulți pacienți cred că dacă simptomele se ameliorează, tratamentul pentru Helicobacter pylori a funcționat.

În realitate, există câteva greșeli foarte frecvente care pot scădea eficiența tratamentului:
• antibiotice luate haotic;
• oprirea tratamentului prea devreme;
• test de control făcut prea repede sau sub inhibitor de p***a protonică (omeprazol/pantoprazol/esomeprazol/rabeprazol) SAU deloc...

❗ Am explicat în clip cele mai importante lucruri la care merită acordată atenție.

Ați făcut vreodată tratament pentru Helicobacter? A funcționat din prima?

Address

Soseaua Olteniței Nr 208
Bucharest

Telephone

+40219646

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Laura Dumitru-Paverman - Medic gastroenterolog Bucuresti posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category