28/06/2026
Diabetul zaharat și dislipidemia - CaReMeX
La sfârșitul săptămânii am avut plăcerea de a fi lector într-o sesiune de suflet, legată de dislipidemie, împreună cu o colegă diabetolog și doi colegi cardiologi. Și spun de suflet fiindcă eu sunt diabetolog într-o clinică de cardiologie iar boala cardiovasculară urmărește pacientul cu diabet îndeaproape și văd zilnic acest lucru.
Pacientul trăiește crezând că are timp.
Are timp să facă glicemia bună, dar data viitoare, spunându-mi "doamna doctor, acum am glicemia mare fiindca ieri a fost ziua copilului si am mâncat și eu tort, dar nu e nimic".
Are timp să scadă colesterolul, dar data viitoare, spunându-mi "am mai făcut pauză de la pastile că așa am auzit că trebuie".
Are timp să aibă tensiunea normală, dar data viitoare, acum invocând emoțiile.
De fumat are timp să se lase "dar știti, e greu și nici nu fumez mult".
Stresul îl urmează zi și noapte deci și aici îi e imposibil să lucreze iar insomniile sunt la ordinea zilei.
Pacientul cu diabet este mereu aproape: aproape de a avea HbA1c în ținte, aproape de a avea colesterolul în ținte, aproape de a avea tensiunea controlata...
Dar de multe ori suntem atât de aproape și totuși, atât de departe.
Pentru că ce se întâmplă în vasul de sânge, în fiecare secundă a vieții noastre, ne urmează până în ultima clipă. Vasul de sânge nu uită nici glicemia care a fost odată modificată și poate acum e perfectă, nu uită toți anii în care colesterolul mare s-a plimbat în voie si a făcut leziuni, nu uită valorile tensionale, stresul și inflamația. El nu spune nimic. Tace si primește ce i se dă, secundă cu secundă, ani la rând. Dar nu uită nimic.
Și pacienții vin fericiți cu o foaie cu analize perfecte, crezând că acea analiză bună a șters cu buretele toți anii în care au amânat să facă lucrurile bine.
Si așa, pe nesimțite, fiindcă nici diabetul, nici dislipidemia nu dor, pacientul face infarct sau accident vascular cerebral și se întreabă de ce i s-a întâmplat lui? Doar ultimile analize erau "perfecte". Însă ambele evenimente au fost atent pregătite de pacient, ani la rând, secundă cu secundă. Ele nu au venit deodată!
Noi ca oameni tindem sa credem ca suntem excepția de la regulă. Putem mânca de toate, putem bea de toate, putem fuma, putem să fim sedentari, să avem o circumferință abdominală mare, să fim stresați fiindcă nu ni se va întâmpla nouă....până ni se întâmplă. Noi nu suntem excepția de la regulă. Noi suntem însăși regula.
De aceea la consult, când stați în fața noastră noi punem un puzzle cap la cap, nu ne uităm doar la glicemie și răsuflăm ușurați fiindcă nu a trecut un anumit prag. Prevenția primară este cea mai importantă. Vrem să vă știm în siguranță înainte de a face infarct, AVC sau arteriopatie, înainte de a ajunge la dializă din cauza diabetului, a orbi sau a vă lupta cu neuropatia. De aceea suntem o echipă, fiindca pentru consult avem câteva minute dar ce decizii luați zilnic, până ne revedem la evaluare, contează cel mai mult.
