23/05/2026
🧠 Când evoluția unui copil NU este cea așteptată… merită să ne punem mai multe întrebări.
Există copii care se prezintă cu:
- ticuri,
- simptome obsesiv-compulsive,
- anxietate,
- depresie,
- alimentație restrictivă,
- tulburări emoționale,
- tulburări de comportament,
- tulburări de somn,
- enurezis secundar,
iar răspunsul la tratamentul psihotrop este parțial, fluctuant sau neașteptat.
În anumite situații, aceste tablouri pot ridica suspiciunea de PANS (Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome) sau PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections).
🚩 Ce poate atrage atenția?
✔️ debut brusc al simptomelor („s-a schimbat peste noapte”)
✔️ exacerbări dramatice și fluctuante
✔️ asocierea simultană a mai multor simptome neuropsihiatrice
✔️ regres emoțional sau comportamental
✔️ sensibilitate crescută la medicația psihotropă
✔️ legătura temporală cu infecții sau episoade inflamatorii
PANS/PANDAS nu explică toate cazurile de anxietate, ticuri sau TOC pediatric.
Diagnosticul diferențial rămâne esențial.
Totuși, uneori este important să privim copilul dincolo de un model exclusiv psihiatric și să ne întrebăm dacă există și o componentă neuroinflamatorie sau imunologică implicată.
🔎 Evaluarea necesită de regulă o abordare multidisciplinară:
- psihiatrie pediatrică,
- neurologie pediatrică,
- pediatrie,
- imunologie,
- psihoterapie.
În multe situații, întrebarea utilă nu este: „Este sau nu este PANS?” ci:
👉 „Există semne că acest copil are nevoie de o evaluare mai amplă decât cea psihiatrică standard?”