Pop Marius Sorin

Pop Marius Sorin Fizioterapeut, PhD
Doctor în Științe Medicale
Evaluare și Reabilitare în Disfuncțiile ATM

– Evaluare și reabilitare specifică în disfuncțiile articulației temporo-mandibulare (ATM)
– Posturologie clinică
– Reabilitare în sindroame posturale
– Evaluare și reeducare funcțională musculoscheletală segmentară
– Evaluarea pacientului cu durere cervicală cronică
– Evaluarea pacientului cu durere lombară cronică
– Evaluare musculoscheletală și reabilitare funcțională post-operatorie
– Reeducar

e oculo-vestibulară / proprioceptivă
– Evaluarea biomecanică și ortezarea funcțională a piciorului
– Consultanță în ergonomie

Alergatul nu strică genunchii. Un mit care refuză să disparăCel puțin o dată pe săptămână aud în cabinet aceeași întreba...
23/06/2026

Alergatul nu strică genunchii. Un mit care refuză să dispară

Cel puțin o dată pe săptămână aud în cabinet aceeași întrebare: "De ce recomandați alergatul? Nu strică genunchii?"

De obicei, întrebarea vine de la persoane care au deja dureri de genunchi sau cărora li s-a spus că au "probleme cu cartilajul". Aproape invariabil urmează și recomandarea primită de la cineva: "Nu alerga, mai bine fă înot."

Primul meu impuls este să întreb: cine a spus asta? Pentru că "așa se zice" nu reprezintă o dovadă. În medicină, opiniile personale contează mult mai puțin decât datele științifice.

De fapt, studiile nu susțin ideea că alergatul, practicat rațional și adaptat capacității fiecărei persoane, distruge genunchii. Dimpotrivă, există dovezi că încărcarea mecanică dozată stimulează adaptarea țesuturilor și poate avea efecte benefice asupra sănătății articulare.
(Zhang, Yanjing et al. "Effects of long-term running on the structure and biochemical composition of knee cartilage in males: a cross-sectional study." Quantitative imaging in medicine and surgery vol. 14,8 (2024): 6036-6047. doi:10.21037/qims-23-1563)

Un exemplu interesant este meniscul. Multă vreme s-a crezut că rolul său principal este absorbția șocurilor. Cercetările moderne au arătat însă că distribuția forțelor în genunchi este mult mai complexă.
(Gecelter, Rachel C et al. "The menisci are not shock absorbers: A biomechanical and comparative perspective." Anatomical record (Hoboken, N.J. : 2007) vol. 305,5 (2022): 1051-1064. doi:10.1002/ar.24752)

Oasele, mușchii, tendoanele, ligamentele și capsula articulară participă împreună la preluarea și dispersarea încărcărilor.
Corpul uman este construit pentru a interacționa cu solul și pentru a se adapta progresiv la efort.
(Andrews, Stephen et al. "The shocking truth about meniscus." Journal of biomechanics vol. 44,16 (2011): 2737-40. doi:10.1016/j.jbiomech.2011.08.026)

Alergatul nu înseamnă neapărat performanță, competiție sau depășirea limitelor biologice. Înseamnă, înainte de toate, dezvoltarea rezistenței și a capacității de adaptare. Cartilajul articular nu este un țesut inert; el răspunde la stimulii mecanici adecvați, iar mișcarea contribuie la menținerea sănătății sale.

În schimb, nu este foarte clar de ce înotul a devenit recomandarea universală pentru orice problemă de genunchi. Exercițiile în apă au indicații bine definite: reabilitarea postoperatorie, anumite afecțiuni neurologice sau situații în care descărcarea greutății corporale este necesară.

Dar pentru majoritatea oamenilor care urmăresc prevenția și menținerea sănătății, activitățile cu încărcare progresivă sunt mai apropiate de realitatea biologică a organismului uman.

Corpul nostru are nevoie de contact cu solul, de variații de teren și de stimuli mecanici pe care să îi gestioneze și la care să se adapteze. Mișcarea dozată corect nu este dăunătoare!

Sedentarismul, în schimb, pare să producă mult mai multe probleme decât alergatul.
Poate că întrebarea nu ar trebui să fie dacă alergatul strică genunchii, ci dacă lipsa mișcării îi protejează cu adevărat.

Sursa Foto: southernliving.com

16/06/2026

Durerea lombară cronică – oare privim suficient de larg problema?

❓️Oare de ce, în ultimii ani, tot mai frecvent, pacienții mei cu durere lombară cronică ajung să fie evaluați și de colegii medici endocrinologi?

✔️ Poate că răspunsul nu este unul singur, ci o combinație de factori care ne obligă să privim durerea lombară cronică dintr-o perspectivă mai complexă.

1️⃣ Oare abordările strict "mecaniciste" au limite pe termen lung?
✅️ Evaluarea biomecanică este esențială, dar poate fi insuficientă atunci când durerea lombară cronică persistă. Uneori, reducerea problemei doar la structuri, poziții și mișcare, ignoră alte fenomene implicate.

2️⃣ Oare realizăm suficient că există mecanisme care se dezvoltă dincolo de componenta biomecanică?
✅️ Durerea lombară cronică nu este doar o problemă a coloanei. Factorii sistemici și modificările modului în care sistemul nervos procesează durerea, pot influența evoluția pacientului. Corpul funcționează ca un sistem integrat, nu ca o colecție de piese separate.

3️⃣ Oare acești factori sistemici sunt atât de ușor de identificat în primele discuții cu pacientul încât ar fi o greșeală să nu-i luăm în considerare?
✅️ O anamneză reală, aprofundată — nu o discuție de câteva minute — poate scoate la iveală elemente precum tulburări hormonale, modificări metabolice, somn afectat, stres cronic sau alte dezechilibre care pot avea legătură cu durerea lombară cronică nespecifică.

⚠️ Poate că întrebarea corectă nu este "coloana sau altceva", ci mecanismele implicate în menținerea durerii la acest pacient.

❗️Colaborarea dintre specialități ne ajută să vedem pacientul complet și să construim o abordare mai eficientă, adaptată realității bio-psiho-sociale a fiecărui om.

Într-o țară ultracivilizată, campioană mondială la cercetare și ghiduri de practică medicală, un pacient cu durere lomba...
09/06/2026

Într-o țară ultracivilizată, campioană mondială la cercetare și ghiduri de practică medicală, un pacient cu durere lombară cronică merge frumos la consultație.

Primește rețetă pentru medicamentul X, îl cumpără disciplinat din farmacie și, surpriză: în cutie găsește BONUS un pliant cu exerciții "pentru spate"...

"Te-a prins curentul? Te ajutăm noi!"
Ce atenție față de pacient. Ce grijă. Ce "progres".

Este la fel cm ai cumpăra apă de gură și ai primi bonus o freză dentară, o sondă, o oglindă și un mini aspirator "ca să-ți faci singur o plombă acasă". Eventual și instrucțiuni:
"Dacă aveți și puroi, insistați în profunzime."

Aparent, în anumite abordări moderne, exercițiul terapeutic a devenit ceva universal, generic, imprimabil pe hârtie lucioasă și distribuit în masă, ca un cupon promoțional. Doar că organismul uman nu funcționează pe principiul:
"Dacă merge la câțiva, merge și la tine."

Pacientul nostru, încântat de bonusul gratuit, a executat conștiincios exercițiile recomandate. Rezultatul?
● Durerea s-a accentuat semnificativ.
● Investigații suplimentare (și costuri suplimentare).
● RMN.
● Confirmarea herniei de disc.

Și atunci apare întrebarea incomodă:
Cum a ajuns terapia prin mișcare să fie tratată ca o broșură publicitară?

Exercițiul nu este automat terapie, iar coloana vertebrală nu este un dulap de la Ikea care vine cu instrucțiuni universale!

Un exercițiu nepotrivit, făcut într-un moment nepotrivit, pe o coloană nepotrivit evaluată, poate agrava exact procesul pe care pretinde că îl tratează.

Dar poate cel mai fascinant este entuziasmul cu care pacientul primește "bonusul".
Pentru că atunci când ceva vine tipărit și colorat dintr-o sursă "științifică", oamenii presupun automat că este și sigur.
Nu este!

Uneori, între un pacient și o hernie de disc stă doar o foaie lucioasă introdusă gratuit într-o cutie de antiinflamatoare.

Așteptăm exercițiile "pentru ceafă", în husa de pernă cu puf de rață și "descântecele terapeutice" în Re minor pentru insomnii și atac de panică.

Știați că...?Un gest banal, precum a ne apleca să luăm un obiect de jos sau să ne încălțăm — un gest pe care îl repetăm ...
27/05/2026

Știați că...?

Un gest banal, precum a ne apleca să luăm un obiect de jos sau să ne încălțăm — un gest pe care îl repetăm de mii de ori în viață și care, în mod obișnuit, este considerat inofensiv — poate genera, la unele persoane și în anumite condiții, o durere lombară violentă, suficient de intensă încât să ducă la senzația de "blocaj".

❓ Cum este posibil ca un gest atât de simplu să declanșeze o reacție atât de puternică?
❓ De ce nu se întâmplă de fiecare dată când îl repetăm?
❓ Și de ce apare exact într-un anumit moment, aparent fără avertisment?

Explicațiile din literatura de specialitate sugerează că, de cele mai multe ori, nu vorbim despre o leziune apărută brusc în acel moment.

Mai degrabă, vorbim despre acumularea în timp a unui stres mecanic la nivelul coloanei: poziții prelungite, solicitări repetate, activitate fizică sau chiar obiceiuri zilnice aparent inofensive (uneori în timpul antrenamentelor de fitness).

În acest context, gestul final nu este neapărat cauza principală, ci poate reprezenta "ultima picătură" într-un sistem deja suprasolicitat.

Întrebarea reală devine, astfel: ce s-a acumulat înainte ca acel gest banal să devină suficient pentru a declanșa durerea?

Nici în acest caz, amețeala nu-i "de la cervicală".Ochelari 2 în 1? Da, însă nu cu această ramă!
26/05/2026

Nici în acest caz, amețeala nu-i "de la cervicală".
Ochelari 2 în 1? Da, însă nu cu această ramă!

Știați că...?Sindroamele vertiginoase reale implică întotdeauna sistemul vestibular, fie la nivel periferic, fie central...
26/05/2026

Știați că...?

Sindroamele vertiginoase reale implică întotdeauna sistemul vestibular, fie la nivel periferic, fie central?

Problema frecventă în practică nu este doar identificarea unei cauze, ci confuzia dintre vertij, amețeală și instabilitate, termeni adesea folosiți imprecis, inclusiv din cauza limbajului general din engleză ("dizziness").

În acest context, ideea că toate sindroamele vertiginoase sunt legate de migrarea otoliților este eronată.
Manevrele de repoziționare, atunci când sunt aplicate fără o încadrare clară și fără o suspiciune bine argumentată privind migrarea acestor cristale de carbonat de calciu, pot fi percepute de pacient ca ineficiente sau ca dovadă că medicina funcționează prin "vedem ce iese".

Pentru a evita această interpretare, este esențial ca înaintea oricărei decizii terapeutice să existe o evaluare corectă și o direcție clar stabilită de echipa medicală multidisciplinară, bazată pe încadrarea precisă a sindromului vertiginos.

Improvizațiile de tip "nu circulă sângele la cap", "scoatem dopul și trece vertijul" sau "este de la spondiloză cervicală" nu își mai au locul în 2026 în sistemul sanitar, pentru acest tip de manifestări.

Aceste explicații simpliste nu reflectă realitatea clinică a sindroamelor vertiginoase și ar trebui eliminate din practica actuală, fără a nega faptul că aceste condiții pot exista și pot fi relevante în alte contexte medicale!

Știați că...?În patologia musculoscheletală, poziția antalgică este un mecanism de protecție extrem de eficient, care po...
26/05/2026

Știați că...?

În patologia musculoscheletală, poziția antalgică este un mecanism de protecție extrem de eficient, care poate genera restricții și limitări funcționale severe, uneori până la imobilizare?

Încercarea de a depăși această etapă prin exerciții sau prin forțarea corpului să se miște în ciuda durerii, poate produce efectul opus: și mai multă limitare.

Poziția antalgică nu trebuie corectată, ci respectată!

Pacientul își dorește autonomie în activitățile cotidiene și profesionale, însă sistemul nervos urmărește, în aceeași perioadă, să îl protejeze.

În concluzie, un scor crescut al durerii musculoscheletale nu exprimă întotdeauna un grad ridicat de suferință biologică.

Știați că...?Zgomotele din articulația temporomandibulară nu reprezintă automat o boală?Mulți oameni observă sau aud mic...
26/05/2026

Știați că...?

Zgomotele din articulația temporomandibulară nu reprezintă automat o boală?

Mulți oameni observă sau aud mici zgomote la nivelul articulației temporomandibulare – click-uri, pocnituri sau alte sunete în timpul mișcărilor mandibulei.

Deși pot crea îngrijorare, prezența izolată a acestor zgomote nu este considerată, conform ghidurilor internaționale, un semn de patologie.

Atunci când zgomotele nu sunt însoțite de durere – recentă sau cronică – și nici de limitări funcționale (cum ar fi dificultatea de a deschide gura sau de a mesteca), ele nu indică o suferință a articulației (Manfredini et al.).

Consultația medicală este utilă și justificată pentru evaluare clinico-funcțională, explicații și pentru liniștirea pacientului. Rolul acesteia este de a clarifica situația și de a oferi confort, nu de a transforma un fenomen frecvent într-un "diagnostic" alarmant.

Acest aspect este important și pentru a evita efectul nocebo: atunci când o persoană ajunge să se perceapă ca fiind bolnavă în urma unei interpretări excesive a unui fenomen benign.

Mai mult, studii de înaltă calitate arată că până la 84% dintre persoanele fără simptomatologie locală și fără probleme de sănătate asociate, pot prezenta astfel de zgomote detectabile clinic sau prin metode mai sensibile (Pöllmann). Cu alte cuvinte, ele sunt extrem de frecvente.

Înțelegem disconfortul pe care îl poate crea un zgomot neobișnuit, însă este important să înțelegem că, uneori, poate fi doar un zgomot – asemenea celor care pot apărea și în alte articulații ale corpului – fără să însemne boală.

Sursa Foto: reddit.com

22/05/2026

Many conditions can be mistaken for CTS. Given its high prevalence, healthcare professionals must distinguish these to reduce surgical failures and improve early detection of conditions like cardiac amyloidosis or multiple sclerosis.

21/05/2026

Occlusal features that deviate from normative values have been historically considered risk factors for temporomandibular joint (TMJ) disorders. Nowadays, a putative association between dental occlusion and TMJ disorders remains controversial, with research findings on associations being inconsisten...

Address

Constantin Nottara, Bl. C8-C 10
Oradea
410598

Telephone

+40760898920

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Pop Marius Sorin posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Pop Marius Sorin:

Shortcuts

Featured

Share

Category