06/01/2026
Рубрика УРОКИ ГИПНОЗА.
ТЕРАПИЯ ЭГО-СОСТОЯНИЙ.
Теоретический обзор
1. Введение: Множественность психики
Концепция эго-состояний основана на идее множественности психики — представлении о том, что личность человека состоит из относительно независимых, но взаимодействующих между собой субчастей. Эти части (эго-состояния, субличности, режимы) формируются в ответ на жизненный опыт, особенно травматический, и несут в себе специфические функции, роли, эмоции и убеждения.
2. Ключевые теоретические модели
A. Транзактный анализ (ТА) Эрика Берна: Базовая модель
Это фундаментальная модель, описывающая три основных эго-состояния:
· Родитель (Parent): Набор чувств, мыслей и поведенческих паттернов, усвоенных от значимых фигур (родителей, воспитателей). Может быть Заботливым (поддерживающим) или Критикующим (контролирующим, осуждающим).
· Взрослый (Adult): Рациональное, объективное, ориентированное на реальность здесь-и-сейчас состояние. Собирает и анализирует информацию, принимает взвешенные решения.
· Ребенок (Child): Эмоциональное состояние, хранящее чувства, потребности и реакции родом из детства. Может быть Свободным (спонтанным, творческим) или Адаптивным (приспособившимся, покорным, бунтующим).
Пример (у П. Авдеева): Если у человека сломался компьютер, его реакция зависит от активированного эго-состояния:
· Взрослый: Попытается починить сам или отдаст в ремонт.
· Критикующий Родитель: Совершит гневный звонок продавцу, обвиняя его.
· Адаптивный Ребенок: Будет плакать и ждать, что кто-то придет и поможет.
Родитель, Взрослый, Ребенок - три основных эго-состояния, в которых функционирует человек. Цель — усиление фигуры Взрослого (наблюдающее, объективное, реалистичное состояние).
B. Терапия эго-состояний (ТЭС) Джона и Хелен Уоткинс
Эта концепция развивает идеи Берна и напрямую интегрирована с гипнотерапией.
Эго-состояние: Относительно устойчивая система чувств, мыслей и моделей поведения, отличная от других таких же систем в одном индивиде. Выделяются различные типы, в том числе:
· Эго-состояние Болезни: Персонификация симптома или болезни.
· Саботирующее эго-состояние: Подсознательно препятствует исцелению.
· Эго-состояние Наблюдателя: Нейтральная, осознающая часть, отслеживающая внутренние и внешние процессы.
· Эго-состояние «Танатос»: Влечение к уходу, прекращению жизни (не суицидальное).
И др.
Ключевые постулаты:
· Диссоциация как основа: Эго-состояния формируются через диссоциацию в ответ на травму или непереносимый конфликт, когда существующие части не могут с ним справиться.
· Охранительная функция симптома: Любая проблемная часть (включая психосоматический симптом) является охранительной — она оберегает клиента от полного погружения в травматический опыт.
· Нельзя удалить, можно изменить: Эго-состояние нельзя стереть или удалить, но его можно трансформировать, помочь ему занять новую, более адаптивную роль (напр., "Испуганный" может стать "Полезным").
· Иерархия и влияние: Части обладают разной степенью влиятельности и власти. Они "наделены чувствами" того периода, когда формировались, и могут отказаться от сотрудничества при уничижительном к ним отношении.
· Ключевой принцип работы: Решение находится в нахождении новой безопасности для клиента, которая сделает симптом ненужным. При этом старшие, скрытые части должны согласиться с этим решением.
C. Терапия Внутренних Семейных Систем (IFS) Ричарда Шварца
Модель IFS (Ричард Шварц)
Self (Сэлф, «Я»): Естественное, целостное, руководящее ядро личности, характеризующееся качествами 8C:
Спокойствие, Связность, Ясность, Любознательность, Смелость, Созидательность, Сострадание и Уверенность (Calmness, Connectedness, Clarity, Curiosity, Courage, Creativity, Compassion, Confidence). Это не часть, а скорее сущность человека, которая может и должна руководить внутренней системой.
Части (Parts): Субличности, которые формируются вокруг наборов ощущений, убеждений и эмоций. Делятся на три основные категории:
· Изгнанники (Exiles): Диссоциированные травмированные части, хранящие боль, аналогичные некоторым эго-состояниям Ребенка у Уоткинс. Несут непереносимую боль, травму, стыд или страх. Часто изолированы от остальной системы защитными частями.
· Менеджеры (Managers): Проактивные защитники, которые стремятся контролировать окружение и поведение, чтобы не допустить активации Изгнанников. Проактивные контролеры, схожи с Критикующим Родителем.
· Пожарные (Firefighters): Реактивные защитники, которые «тушат пожар» — острую боль Изгнанников любыми средствами, когда те прорываются в сознание, часто используя импульсивные или деструктивные методы (например, самоповреждение, злоупотребление ПАВ, диссоциация).
· Бремя (Burden): Крайние эмоции или деструктивные убеждения, которые часть приняла на себя в результате травматического опыта, но которые не являются ее сутью. Задача терапии — помочь части «снять» это бремя .
D. Схема-терапия Джеффри Янга
Эта модель дополняет ТЭС понятием режимов — актуальных поведенческих проявлений ранних дезадаптивных схем.
· Режимы — это те же эго-состояния, но сфокусированные на конкретных дезадаптивных паттернах: Наказывающий Родитель, Покинутый Ребенок, Отстраненный Защитник, Здоровый Взрослый и др.
· Цель — ослабить дисфункциональные режимы и укрепить Здорового Взрослого для удовлетворения потребностей уязвимых детских частей.
Начальное упражнение. Плюс и минус.
1. берем 2 ситуации из детства (-), затем (+) замечаем состояние
2. некоторая трудность сейчас и её альтернатива (другая сторона вопроса)
3. почувствовать обе части, "взвесив" в руках - какие ощущения, чувства, мысли, изменилось ли любым образом понимание вопроса?
*в ТЭС можно ассоциировать "плюс и минус" ситуации клиента с правой или левой половиной тела/рукой,
когда клиент будет проговаривать сомнения от части, предложить почувствовать чувства в теле, "представьте и дайте этому возможность выйти наружу - что или кто это?", затем перейти на диалог с Частью.
Бесконфликтная зона. Техника маятника.
*Для облегчения тревоги и выхода из депрессии
Определяем с чем работаем
1. найти позитивную (+) или нейтральную ситуацию, достаточно часто повторяющуюся
Например – прогулка в лесу, сижу с чашечкой кофе
«когда вы об этом думаете – что вы замечаете?»
- где в теле?
- уделяем внимание и выделяем этому пространства больше
2. в проблемную ситуацию
- что в теле
- можно поисследовать
3. в (+) что тут замечаешь?
4. в (-) что теперь тут? Как меняется? Что нового замечаешь?
5 в (+) в (-) в (+) в (-) в (+)
Замечаем изменения, начинаем и заканчиваем в (+).
*дополнительно к вербальному общению можно использовать пальцевой сигналинг, если работаете с частями в более глубоком гипнозе, предлагая бессознательному самому выбрать соответствующий сигналу "Да", "Нет", "Не знаю" или "Не хочу говорить" палец.
Диагностическое гипнотическое образно-проективное упражнение "3 двери" (из курса обучения от ESH - Европейского Общества клинического Гипноза)
Наведение гипноза любое.
Визуализация - вход в 3 комнаты.
1я комната, слева - часто про прошлое, что там?
Хорошо "работа в комнатах" дополняется Техникой неоконченных предложений:
"я чувствую...", если там есть некая фигура, опишите её ответами на вопрос "какой?", затем "я хочу", затем "мне нужно", затем "если я получу то, что мне нужно", затем "я боюсь, что...", затем "никогда не называй меня...", "...потому что на самом деле я...", "мой секрет в том, что..."
2я, посередине - часто про личные, интимные отношения, активизирующие проблемные части или жизненные копинги
"я чувствую..."
"меня можно описать как..."
"я хочу..."
"мне нужно..."
"если я не получу то, в чем нуждаюсь, я..."
"я боюсь что..."
"никогда не называй меня..."
"потому что я на самом деле..."
"мой секрет в том, что..."
3я, справа - часто про ресурсы будущего. Это может быть связано с истинными потребностями, Целями и Ценностями клиента.
Диалоги Частей на стульях в СТ
(Из семинара Скотта Келлогга):
1 - предоставление голоса части (с усилением чувства),
2 - узнать истории части,
3 - внутренние диалоги, собственно ТЧ,
4 - любые отношения и встречи с др. людьми.
Работа сосредоточена на разговоре с одной или несколькими частями, личностями или режимами пациента. Терапевт пытается выяснить, кто они такие, откуда они, их надежды, страхи и мечты, а также их роль в жизни пациента. Позиция - это теплое взаимодействие и / или тихое свидетельство - в зависимости от ситуации. Работа сосредоточена на том, чтобы дать части возможность высказаться и поделиться своей историей - здесь нечего исправить или изменить, и нет необходимости оспаривать часть или защищать человека.
Приглашение части высказаться и вступить в диалог, примеры реплик терапевта:
«Слушая вас, я чувствую, что внутри вас много страха. Я хочу
поговорить с напуганной частью. Вы бы позволили мне это
сделать?»
«Эти истории очень болезненны. Эти события, должно быть,
были для вас очень трудными. Интересно, могу ли я поговорить
с вашим ребенком?»
«Я слышу вас, когда вы говорите, что у вас сильная боль в
пояснице. Мне интересно, может ли эта часть поговорить с нами
и рассказать нам, что происходит?»
История развития части, примеры реплик терапевта:
"Когда вы впервые вошли в жизнь [пациента]?"
Изучение и прояснение природы, целей, желаний и страхов части, примеры реплик терапевта:
"Кто ты? Можешь ли ты рассказать мне о себе?"
«Как ты относишься к [пациенту]? Он тебе нравится?
«Какую роль ты сыграл в жизни [пациента]?
Работа с внутренним критиком - уточнение критериев:
«Похоже, у вас есть сильные чувства по поводу того, достаточно
ли хорошо [пациент] выполнил свою работу. По каким
критериям вы принимаете такое решение?»
«Почему это важно для вас?»
«Когда вы говорите, что хотите, чтобы [пациент] был в лучшей
форме, что вы на самом деле имеете в виду под «лучшей
формой»?»
Разъяснение опасений:
«Вы, кажется, очень обеспокоены. Не могли бы вы рассказать
мне об этом?»
Подавление голоса:
"Похоже, в жизни [пациента] был момент, когда вы чувствовали,
что должны уйти в подполье. Как это случилось?"
Переход от одной части к другой:
«Гнев - я уже немного с тобой разговаривал. Я также чувствую,
что в этом есть некоторая грусть. Можем ли мы переключиться,
чтобы я мог поговорить с грустной частью?»
Отражение терапевта / фасилитатора:
«Ты похож на часть Воина».
«Я чувствую горе, когда слушаю, как вы говорите. Там столько
боли».
© Scott Kellogg.
TCW Training Materials 2019
Литература:
John and Helen Watkins "Ego State Therapy".
Скотт Келлогг "Техника «пустого стула» как механизма изменений".
Рой Хантер "Гипноз для разрешения внутренних конфликтов".
Gordon Emmerson "Ego State Therapy" (2003 Kindle Locations).
Richard Schwartz "Internal Family Systems Model, Symposium Handout" (2012).
© Подготовил и написал Денис Омельченко.