أمراض الكلى و تصفية الدم: نصائح و ارشادات طبية

  • Home
  • Saudi Arabia
  • Sakaka
  • أمراض الكلى و تصفية الدم: نصائح و ارشادات طبية

أمراض الكلى و تصفية الدم: نصائح و ارشادات طبية Néphrologie et hémodialyse et transplantation rénale
Dr.Tria oussama
�

04/06/2025

اللهم لبيك حجا السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بسم الله الرحمن الرحيم
نعتذر عن الانقطاع عن المجموعة و ذلك لانشغالنا بشعيرة الحج دعواتكم لنا بالتوفيق و القبول و دعواتنا لكم بالصحة و الشفاء
حج مبرور و ذنب مغفور و سعي مشكور

ما هو تسمم الحمل؟و كيف يصيب الكلى تسمم الحمل هو حالة تحدث بعد الأسبوع 20 من الحمل، وتتميز بثلاث أشياء رئيسية:1. ارتفاع ض...
17/04/2025

ما هو تسمم الحمل؟و كيف يصيب الكلى

تسمم الحمل هو حالة تحدث بعد الأسبوع 20 من الحمل، وتتميز بثلاث أشياء رئيسية:

1. ارتفاع ضغط الدم

2. وجود بروتين في البول (علامة على تأثر الكلى)

3. تورم في الجسم، خاصة في اليدين والوجه والقدمين

كيف يؤثر على الكلى؟

عند الإصابة بتسمم الحمل، تتأثر الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الكليتين. وهذا يؤدي إلى:

1. تسرّب البروتين إلى البول (Proteinuria):

الكلى في الوضع الطبيعي تمنع خروج البروتين من الجسم. لكن في تسمم الحمل، يتسرب البروتين بسبب ضعف وظيفة التصفية في الكلى. وجود البروتين في البول هو علامة مهمة على تلف الكلى.

2. نقص التروية للكلى:

بسبب ارتفاع ضغط الدم، يقل تدفق الدم إلى الكلى، مما يضعف عملها ويقلل من قدرتها على تنظيف الدم.

3. احتمالية حدوث فشل كلوي مؤقت أو دائم:

في الحالات الشديدة، ممكن أن يتوقف جزء من وظيفة الكلى، وقد تحتاج الأم إلى علاج خاص أو حتى غسيل كلوي مؤقت. بعد الولادة، قد تعود الكلى إلى حالتها الطبيعية إذا تم العلاج في الوقت المناسب.

4. ظهور متلازمة "هيلب" (HELLP):

وهي نوع خطير من تسمم الحمل، تسبب:

تدمير خلايا الدم الحمراء

ارتفاع إنزيمات الكبد

انخفاض عدد الصفائح الدموية
وتزيد بشكل كبير من خطر الفشل الكلوي.

هل تتحسن الكلى بعد الولادة؟

في معظم الحالات: نعم، تتحسن وظيفة الكلى تدريجياً بعد الولادة.

في حالات نادرة أو عند التأخر في العلاج: قد تبقى بعض المشاكل الكلوية بشكل دائم.

واخطر المضاعفات تسمى نخر القشرة الكلوية: nécrose corticale

وهي حالة نادرة وخطيرة تحدث عندما تموت الخلايا في القشرة الخارجية للكلية (وهي الجزء المسؤول عن ترشيح الدم)

أعراضها قد تشمل:

نقص أو توقف في التبول

دم في البول

فشل كلوي في معظم الحالات نهائي و لا يشفى يعني بين ليلة و ضحاها المريض يغسل او يصفي و هو لم يكن يشتكي من اي شيء قبلها



#الزلال #الغسيل #الدياليز

Un grand merci à mes nouveaux followers ! Yahya Amdouni, Sara Knnie, Amira Douaa, Ahmed Hamdi, Mohamad Al Sharabi, أبو ت...
15/04/2025

Un grand merci à mes nouveaux followers ! Yahya Amdouni, Sara Knnie, Amira Douaa, Ahmed Hamdi, Mohamad Al Sharabi, أبو تركي, Shahem Sy, Mohamed Bensir, Azdin Rajawi, Sudqi Madhoun, Saad El Deen Ghadi, Chaimaa Bella, Hadia Hadhouda, ندى الحياة, الشيخ السيد, Hala Sarraj, Mounira Hamdani, Dhouibi Intissar, محمد عويس آمين ابوعاطف, Hadjer Ben, نور سين, Dede Yussef, Om Alaa, عازفة الامل, Amar Taleb, Khadija Mahil, Abo Alamer, Fatma Ommazen, Huda Alhaj Alhaj, أم عبد المنعم, ندى ندى, أم أمينة, Ahmed Sharaf, Soubha Elmestassi, Sana Sana, الحاج رمضان, زول شقي, مصطفى أبوجعفر, المطر الوفير, محمد عربيد شحيتر, Rachid Behih, إبراهيم منصور, Sidi Lahcene Fillàùçene, Hussien Hamada, Zahra Sahed Sahed, احمد حسانين, Doha J Sharha, Abdullah AK, سعيد صالح, Msalh Rsho

الحمل والغسيل الدموي (Hemodialysis) موضوع حساس ومعقد، لكنه ممكن مع الرعاية الدقيقة، خاصة مع تقدم الرعاية الصحية. إليك أه...
14/04/2025

الحمل والغسيل الدموي (Hemodialysis) موضوع حساس ومعقد، لكنه ممكن مع الرعاية الدقيقة، خاصة مع تقدم الرعاية الصحية. إليك أهم النقاط:

---

هل يمكن الحمل أثناء الغسيل الكلوي؟

نعم، ولكن:

الحمل عند مريضات الغسيل الكلوي نادر.

عادةً تكون الخصوبة منخفضة بسبب اختلال الهرمونات.

لكن إذا حصل حمل، فهو ليس مستحيلاً، ويحتاج إلى متابعة دقيقة.

---

المخاطر المحتملة على الأم والجنين:

ارتفاع ضغط الدم.

فقر الدم الشديد.

ولادة مبكرة أو وزن منخفض للجنين.

زيادة خطر الإجهاض.

---

كيف تتم إدارة الحمل مع الغسيل؟

1. زيادة جلسات الغسيل:

يتم زيادة عدد الجلسات إلى 5-6 أيام أسبوعياً (أو حتى يومياً).

الهدف هو إبقاء اليوريا والفضلات منخفضة لأن ارتفاعها يضر الجنين.

2. مراقبة دقيقة:

ضغط الدم، وزن الأم، مستوى السوائل، فحوصات الدم والبول.

متابعة الحمل بالسونار بشكل منتظم.

3. تعديل النظام الغذائي:

احتياجات غذائية أكبر بسبب الحمل.

زيادة البروتين والسعرات.

مكملات الحديد، حمض الفوليك، الكالسيوم، فيتامين D.

4. اختيار القسطرة المناسبة:

يُفضل استخدام قسطرة نفقية لتقليل العدوى.

---

نصائح مهمة:

الحمل يجب أن يكون مخططاً وتحت إشراف فريق طبي (أمراض الكلى + نساء وتوليد).

بعض النساء ينجحن في الحمل والولادة بسلام على الغسيل الدموي.

في حالات كثيرة، يُنصح بزراعة كلية أولاً قبل الحمل لفرصة نجاح اكبر.


#امراض #الكلى #الغسيل
#الضغط
#الزلال

قساطر الغسيل الكلوي (Dialysis Catheters) تُستخدم لتوصيل المريض بجهاز الغسيل الكلوي، وتختلف أنواعها حسب الغرض من استخدامه...
14/04/2025

قساطر الغسيل الكلوي (Dialysis Catheters) تُستخدم لتوصيل المريض بجهاز الغسيل الكلوي، وتختلف أنواعها حسب الغرض من استخدامها (مؤقت أو دائم) ومكان إدخالها. إليك الأنواع الأساسية:

أولاً: حسب مدة الاستخدام

1. القسطرة المؤقتة (Temporary Catheter):

تُستخدم لفترة قصيرة (أيام إلى أسابيع).

تدخل غالباً في الوريد الوداجي الداخلي أو الوريد الفخذي.

لا تحتوي على "كف" (cuff) لتثبيتها تحت الجلد.

تُستخدم في الحالات الطارئة أو لحين تجهيز وصلة دائمة مثل الناسور.

2. القسطرة الدائمة أو النفقية (Tunneled Catheter):

تُستخدم لفترات طويلة (أسابيع إلى شهور أو أكثر).

تمر عبر نفق تحت الجلد وتحتوي على كف لتقليل خطر العدوى وتثبيت القسطرة.

يتم إدخالها غالباً في الوريد الوداجي الداخلي وتخرج من الصدر.

---

ثانياً: حسب موقع الإدخال

1. الوريد الوداجي الداخلي (Internal Jugular Vein):

الموقع الأفضل والأكثر استخداماً.

يعطي تدفق دم جيد ويقلل من خطر العدوى مقارنة بالفخذ.

2. الوريد تحت الترقوة (Subclavian Vein):

نادراً ما يُستخدم بسبب خطر تضيّق الوريد، مما قد يعيق استخدامه لاحقاً لوصلات دائمة.

3. الوريد الفخذي (Femoral Vein):

يُستخدم عادةً للقساطر المؤقتة في الحالات العاجلة.

أكثر عرضة للعدوى وتحديد الحركة.

لتفادي القساطر من وضع الوصلة في الذراع عند وصول المريض للمرحلة الرابعة من القصور الكلور المزمن

موضوع اليوم مهم جدا و الكثير مرت عليه الحالة قبل ذلك فضلا و ليس امرا اعجاب للصفحة الاعتلال الكلوي التالي للعدوى العقدية ...
13/04/2025

موضوع اليوم مهم جدا و الكثير مرت عليه الحالة
قبل ذلك فضلا و ليس امرا اعجاب للصفحة

الاعتلال الكلوي التالي للعدوى العقدية (GNA بعد العدوى بالستربتوكوك)

الاعتلال الكلوي التالي للعدوى العقدية هو أحد أنواع الالتهابات الكلوية الحادة التي تحدث نتيجة استجابة مناعية للعدوى ببكتيريا الستربتوكوك (Streptococcus)، وتحديدًا النوع A منها. وغالبًا ما يظهر هذا النوع من الالتهاب بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بعدوى في الحلق أو الجلد مثل التهاب البلعوم أو القوباء (impetigo).

الأسباب: تنتج الإصابة نتيجة تفاعل مناعي بين الأجسام المضادة ومكونات البكتيريا، مما يؤدي إلى ترسيب المعقدات المناعية في كبيبات الكلى، ويؤدي هذا إلى التهابات وتلف مؤقت في الوحدات الكلوية.

الأعراض:

بول داكن أو مائل إلى اللون الأحمر (نتيجة وجود دم)

انتفاخ حول العينين أو في الأطراف (وذمة)

ارتفاع ضغط الدم

قلة كمية البول

تعب وضعف عام

التشخيص: يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي، خاصة وجود عدوى سابقة، بالإضافة إلى الفحوصات مثل:

تحليل البول (وجود دم وبروتين)

فحص وظائف الكلى (ارتفاع اليوريا والكرياتينين)

تحليل مضادات الستربتوكوك (A*O titre)

فحص المكملات المناعية (انخفاض C3 غالبًا)

العلاج:

الراحة التامة حتى زوال الأعراض

مدرات البول لتقليل التورم

خافضات الضغط في حالة ارتفاع ضغط الدم

المضادات الحيوية في حال وجود عدوى نشطة (مثل البنسلين)

تقليل الملح في النظام الغذائي

المآل: معظم الحالات، خاصة عند الأطفال، تتحسن تلقائيًا خلال أسابيع قليلة، ونادرًا ما تحدث مضاعفات طويلة الأمد. أما عند البالغين، فقد يستغرق الشفاء وقتًا أطول وتكون المضاعفات أكثر احتمالاً.

وأنا أتجول بين الصور في الجوال حتى أجد هذه الصورة التي عمرها يتجاوز 5 سنوات لفتاة صغيرة لم تبلغ 10 سنوات كانت أول حالة ت...
11/04/2025

وأنا أتجول بين الصور في الجوال حتى أجد هذه الصورة التي عمرها يتجاوز 5 سنوات لفتاة صغيرة لم تبلغ 10 سنوات كانت أول حالة تأتيني بعد تعييني في مستشفى مدينتي على رأس مصلحة تصفية الدم بعد الانتهاء من دراسة التخصص، فتاة جميلة صغيرة لم ترى شيء من الحياة تأتي في حالة قصور كلوي شديد و ضيق تنفس و كان قرار الغسيل او التصفية مستعجل بعد موافقة الاب، قمت بتركيب القسطرة كما هي موضحة في الصورة و لان قسطرة الرقبة يوجد خطر في اصابة غشاء الرئة و امتلائه بالهواء فالعلم يُلزمنا بعمل صورة سينية للصدر للتأكد و هنا كانت المفاجئة الكبرى، شيء كنت اسمع عنه طيلة اربع سنوات و نصف من التخصص و لم أرى منه أي حالة : التكلس الكلوي المفرط او Nephrocalcinosis
بين الفرح العلمي و الحزن العميق على الطفلة و بعد ذهاب الدهشة تذكرت اهم شيء لم أسأله للوالد هل الزوجة من نفس عائلتك و هل عندك أبناء او بنات ، اجابني بنعم؛
فزاد حزني كثيرا لان الاحتمال الاول مرض يسمى Oxalose و هو وراثي و ينتقل من الاب و الام للابناء.
طلبت من الاب ان يحظر ابناءه فكانت الصدمة ان نصفهم عنده نفس المشكل لكن ليس بنفس تطور البنت الاولى.

نهاية الحكاية: البنت صاحبة الاشعة توفاها الله و هي في طريقها لثبيت القسطرة المؤقتة بقسطرة دائمة او تركيب قسطرة بيريتوني، و مازلت اتذكرها الى اليوم هي و اخواتها.

مرض Oxalose نوعان أخطرهم النوع الاول حيث علاجه الوحيد زراعة كبد و كلى مع بعض double transplantation و كان تخميني صحيح حيث تم تشخيص هته العائلة بعد استكمال التحاليل اللازمة و الدراسة الوراثية.

سوف اضع منشور يوما ما على هذا المرض.
بوركتم و ادعوا لها بالرحمة و ابويها بالصبر.

الغسيل البيريتوني هو طريقة لتنظيف الدم عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد. بدلاً من استخدام جهاز خارجي، يتم هذا النوع من الغسي...
10/04/2025

الغسيل البيريتوني هو طريقة لتنظيف الدم عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد. بدلاً من استخدام جهاز خارجي، يتم هذا النوع من الغسيل داخل بطن الشخص.

كيف يعمل؟
يتم وضع أنبوب صغير في البطن، ومن خلاله يُدخل سائل خاص. هذا السائل يبقى لبعض الوقت داخل البطن، ويمتص السموم والسوائل الزائدة من الدم. بعد ذلك يُسحب السائل إلى خارج الجسم، ويُستبدل بسائل جديد.

مميزاته:

يمكن عمله في البيت.

لا يحتاج للذهاب للمستشفى 3 مرات في الأسبوع مثل غسيل الكلى التقليدي.

أسهل لبعض الأشخاص، خاصة الأطفال أو كبار السن.

يعتبر احسن حل للتصفية او الغسيل للمرضى المقبلين على الزراعة

Address

الجوف
Sakaka

Opening Hours

Monday 7am - 4pm
Tuesday 7am - 4pm
Wednesday 7am - 4pm
Thursday 7am - 4pm
Saturday 7am - 4pm
Sunday 7am - 4pm

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when أمراض الكلى و تصفية الدم: نصائح و ارشادات طبية posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category