30/08/2026
🩸 مسابقة ورشة أمراض الدم وضبط الجودة – ولاية البحر الأحمر (بورتسودان) 🩸
Model answers
1️⃣ Mention the WBC histogram error flags and their indications.
Common WBC histogram flags on Sysmex analysers include:
WBC Abn Scattergram / Abnormal WBC histogram: indicates an abnormal distribution of WBC populations and may suggest abnormal or immature cells.
L1 / L2 / L3 flags: indicate abnormalities or difficulties in separating the different WBC populations according to their size distribution.
RL1 / RL2 / RL3 flags: indicate abnormalities in the regions between the WBC populations and may suggest the presence of abnormal, immature, or interfering particles.
These flags indicate that the WBC distribution does not fit the expected pattern and that the result may require review of the histogram, smear examination, or further investigation.
2️⃣ What are the importance of RBC indices?
RBC indices provide important information about the size, haemoglobin content, and variation in red blood cells. They are useful for:
MCV: determines the average size of RBCs and helps classify anaemia as microcytic, normocytic, or macrocytic.
MCH: indicates the average amount of haemoglobin in each RBC.
MCHC: indicates the average concentration of haemoglobin within RBCs.
RDW: indicates the variation in RBC size (anisocytosis).
Therefore, RBC indices are important for the classification and differential diagnosis of anaemia, monitoring patients, and assessing changes in red-cell morphology.
3️⃣ How are the RBC, WBC & Platelet histograms obtained by a Sysmex hematology analyser?
In Sysmex hematology analysers, cells are counted and sized according to their electrical impedance as they pass through a small aperture.
As each cell passes through the aperture, it produces an electrical pulse. The number of pulses represents the number of cells, while the size/amplitude of the pulse corresponds to the cell volume.
The analyser groups the cells according to their volume and generates histograms showing the distribution of cell volume:
RBC histogram: distribution of red blood cell volume.
WBC histogram: distribution of white blood cell volume after appropriate lysis and processing.
Platelet histogram: distribution of platelet volume.
The analyser then analyses these distributions to provide numerical results and identify abnormal patterns or flags that may require further review.
Short version for accepted replies:
Q1: WBC histogram flags → abnormal WBC distribution/population separation → possible abnormal or immature cells/interference → further review.
Q2: RBC indices → MCV, MCH, MCHC and RDW → assess RBC size, haemoglobin characteristics and size variation → important for classification/differential diagnosis of anaemia.
Q3: Sysmex histograms → cells pass through an aperture → electrical impedance generates pulses → pulse number = cell count, pulse size = cell volume → volume distribution is plotted as the histogram.
📚 الأسئلة والإجابات النموذجية
1️⃣ اذكر أخطاء وإشارات Histogram الخاصة بخلايا الدم البيضاء (WBC) وما دلالاتها؟
من أهم إشارات التنبيه المرتبطة بـ WBC Histogram في أجهزة Sysmex:
• WBC Abn Scattergram / Abnormal WBC Histogram: تشير إلى وجود توزيع غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء، وقد تدل على وجود خلايا غير طبيعية أو غير ناضجة.
• L1 / L2 / L3: تشير إلى وجود خلل أو صعوبة في فصل مجموعات خلايا الدم البيضاء المختلفة وفقاً لتوزيعها الحجمي.
• RL1 / RL2 / RL3: تشير إلى وجود تغيرات أو خلايا/جزيئات غير طبيعية في المناطق الفاصلة بين مجموعات خلايا الدم البيضاء، وقد تكون مرتبطة بوجود خلايا غير طبيعية أو غير ناضجة أو جزيئات متداخلة.
وبشكل عام، تشير هذه العلامات إلى أن توزيع خلايا الدم البيضاء لا يتطابق مع النمط المتوقع، مما يستدعي مراجعة الهيستوغرام وقد يتطلب الأمر جر فلم إجراء فحوصات إضافية
2️⃣ ما أهمية مؤشرات كريات الدم الحمراء (RBC Indices)؟
توفر مؤشرات كريات الدم الحمراء معلومات مهمة عن حجم كريات الدم الحمراء، ومحتواها من الهيموغلوبين، ومدى الاختلاف في أحجامها.
• MCV: يحدد متوسط حجم كريات الدم الحمراء، ويساعد في تصنيف الأنيميا إلى صغيرة الكريات، طبيعية الكريات أو كبيرة الكريات.
• MCH: يوضح متوسط كمية الهيموغلوبين الموجودة في كل كرية دم حمراء.
• MCHC: يوضح متوسط تركيز الهيموغلوبين داخل كريات الدم الحمراء.
• RDW: يوضح مدى التباين في أحجام كريات الدم الحمراء (Anisocytosis).
لذلك، تعتبر RBC Indices مهمة في تصنيف وتشخيص أسباب الأنيميا، والمتابعة السريرية للمرضى، وتقييم التغيرات في شكل وحجم كريات الدم الحمراء.
3️⃣ كيف يتم الحصول على RBC, WBC & Platelet Histograms بواسطة جهاز Sysmex؟
في أجهزة Sysmex، يتم عدّ الخلايا وقياس أحجامها اعتماداً على مبدأ المقاومة الكهربائية (Electrical Impedance) أثناء مرور الخلايا من خلال فتحة صغيرة (Aperture).
عند مرور كل خلية عبر الفتحة، تنتج نبضة كهربائية (Electrical Pulse):
• عدد النبضات يمثل عدد الخلايا.
• حجم/سعة النبضة يتناسب مع حجم الخلية.
يقوم الجهاز بتجميع الخلايا وفقاً لحجمها، ثم يرسم توزيع أحجامها على شكل Histogram:
• RBC Histogram: يوضح توزيع أحجام كريات الدم الحمراء
• WBC Histogram: يوضح توزيع أحجام خلايا الدم البيضاء بعد عملية التحليل والمعالجة المناسبة
• Platelet Histogram: يوضح توزيع أحجام الصفائح الدموية
ويقوم الجهاز بعد ذلك بتحليل هذه التوزيعات لإعطاء النتائج الرقمية وتحديد الأنماط غير الطبيعية أو Flags التي قد تستدعي المزيد من المراجعة.
✅ الإجابة المختصرة المقبولة في المسابقة
السؤال الأول
WBC Histogram Flags → خلل في توزيع أو فصل مجموعات WBC → قد يشير إلى خلايا غير طبيعية أو غير ناضجة أو تداخل → يحتاج إلى مراجعة النتائج وربما فحص Blood Smear.
السؤال الثاني
RBC Indices → MCV, MCH, MCHC, RDW → تقييم حجم كريات الدم الحمراء ومحتوى الهيموغلوبين والتباين في الحجم → مهمة لتصنيف وتشخيص الأنيميا.
السؤال الثالث
Sysmex Histograms → مرور الخلايا عبر Aperture → حدوث Electrical Impedance Pulses → عدد النبضات يمثل عدد الخلايا وحجم النبضة يمثل حجم الخلية → يتم رسم توزيع أحجام الخلايا على شكل Histogram.
🎉 تهانينا للفائزين
- عبد الكريم نور
- سحر هاشم
- ولاء عبد الله
نتقدم بخالص التهاني للفائزين، وبالشكر والتقدير لكل من شارك في المسابقة، ونقدر اهتمامكم وحرصكم على تطوير المعرفة والمهارات في مجال أمراض الدم وضبط الجودة.
مع تمنياتنا للجميع بمزيد من النجاح والتوفيق. 🩸🔬🏆
All three winners please contact WhatsApp number +249 90 093 7080 to receive your prizes
Hippocrates Medical Enterprises
Committed to Knowledge, Quality & Better Laboratory Services