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Dra. Karla María Villatoro de Pleitez, San Miguel (2026)

Nutriológa Clínica/Alta especialidad en Obesidad y Trastornos de la Conducta Alimentaria/Internista

Graduada del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán.

09/04/2026

❌ “Los medicamentos para bajar de peso destruyen el músculo”

👉 Esto es un MITO.

Un metaanálisis reciente (2026) que incluyó más de 15,000 pacientes evaluó la pérdida de masa muscular con medicamentos tipo GLP-1 (como semaglutida y tirzepatida).

📌 ¿El resultado?

✔ La proporción de masa magra perdida es similar a la de una dieta tradicional
✔ NO existe evidencia de que estos fármacos causen mayor “pérdida de músculo”
✔ La mayor parte del peso perdido sigue siendo grasa

💡 Entonces, ¿por qué algunas personas pierden músculo?

Porque:
No consumen suficiente proteína
No realizan ejercicio de fuerza
No tienen seguimiento médico adecuado

📍 Conclusión:
El problema no es el medicamento.
Es el manejo integral del paciente.

✔ Nutrición adecuada
✔ Ejercicio estructurado
✔ Monitoreo de composición corporal

Eso es medicina basada en evidencia, si estás en tratamiento con GLP-1 recuerda que el manejo tiene que ser integral

Fuente bibliográfica: N.Eisa and O.Barood, “Lean Mass Changes With Incretin Therapy Versus Lifestyle Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials,” Diabetes, Obesity and Metabolism (2026): 1–10,

23/03/2026

¿𝐓𝐞 𝐭𝐮𝐧𝐞𝐚𝐬𝐭𝐞 (𝐜𝐨𝐧 𝐥𝐚 𝐥𝐢𝐩𝐨 𝐲 𝐨𝐭𝐫𝐨𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐜𝐞𝐝𝐢𝐦𝐢𝐞𝐧𝐭𝐨𝐬.... ) o estas pensando en hacerlo? 𝐥𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐨 𝐬𝐞𝐫 𝐩𝐨𝐫𝐭𝐚𝐝𝐨𝐫𝐚 𝐝𝐞 𝐦𝐚𝐥𝐚𝐬 𝐧𝐨𝐭𝐢𝐜𝐢𝐚𝐬... 🙊🙊

Cada vez es más frecuente ver cómo la cirugía estética —como la liposucción u otros procedimientos — se perciben como una “solución” para la salud y para resolver el tema de la "obesidad" desde la apariencia.
Pero hay algo que debemos entender con claridad: 𝐥𝐚 𝐞𝐬𝐭𝐞́𝐭𝐢𝐜𝐚 𝐧𝐨 𝐞𝐬 𝐬𝐢𝐧𝐨́𝐧𝐢𝐦𝐨 𝐝𝐞 𝐬𝐚𝐥𝐮𝐝.

La evidencia científica ha demostrado que remover grasa subcutánea:

• 𝐍𝐎 mejora la resistencia a la insulina
• 𝐍𝐎 reduce el riesgo cardiovascular
• 𝐍𝐎 corrige la enfermedad metabólica

¿Por qué?

Porque el verdadero problema no es la grasa que vemos…
es la que no vemos.

𝐋𝐚 𝐠𝐫𝐚𝐬𝐚 𝐯𝐢𝐬𝐜𝐞𝐫𝐚𝐥 (𝐕𝐀𝐓) es metabólicamente activa, inflamatoria y está directamente relacionada con:

• Infarto
• Diabetes tipo 2
• Mortalidad cardiovascular

Y esa grasa… 𝐧𝐨 𝐬𝐞 𝐚𝐬𝐩𝐢𝐫𝐚, ni se corta ..... por lo tanto: 𝐄𝐥 𝐜𝐨𝐫𝐚𝐳𝐨́𝐧 𝐧𝐨 𝐞𝐧𝐭𝐢𝐞𝐧𝐝𝐞 𝐝𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐞́𝐭𝐢𝐜𝐚.

Incluso, en algunos casos, el cuerpo puede redistribuir la grasa hacia depósitos más peligrosos si no hay cambios en el estilo de vida.

Por eso, aunque el espejo cambie…el riesgo puede seguir ahí.
𝐍𝐨 𝐭𝐨𝐝𝐨 𝐥𝐨 𝐪𝐮𝐞 𝐬𝐞 𝐯𝐞 𝐦𝐚́𝐬 𝐝𝐞𝐥𝐠𝐚𝐝𝐨 𝐞𝐬 𝐦𝐚́𝐬 𝐬𝐚𝐧𝐨.

La salud metabólica no se logra en quirófano (al menos no con un procedimiento estético).....se construye con un abordaje integral 💪💪🫰

📚 REFERENCIAS CIENTÍFICAS:

- Cesaro A, et al. Visceral adipose tissue and residual cardiovascular risk. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2023.

- Liposucción y riesgo metabólico. Klein S, Fontana L, Young VL, et al. Absence of an effect of liposuction on insulin action and risk factors for coronary heart disease. New England Journal of Medicine. 2004;350(25):2549–2557.

19/03/2026

𝐒𝐢𝐞𝐦𝐩𝐫𝐞 𝐦𝐞 𝐩𝐫𝐞𝐠𝐮𝐧𝐭𝐚𝐧 𝐩𝐨𝐫 𝐪𝐮𝐞́ 𝐧𝐨 𝐮𝐭𝐢𝐥𝐢𝐳𝐨 𝐟𝐨𝐭𝐨𝐬 𝐝𝐞 “𝐚𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐲 𝐝𝐞𝐬𝐩𝐮𝐞́𝐬” 𝐝𝐞 𝐦𝐢𝐬 𝐩𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞𝐬 𝐜𝐨𝐦𝐨 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐞 𝐝𝐞 𝐦𝐢 𝐩𝐮𝐛𝐥𝐢𝐜𝐢𝐝𝐚𝐝.

𝐘 𝐬𝐢́… 𝐬𝐮𝐞𝐧𝐚 𝐭𝐞𝐧𝐭𝐚𝐝𝐨𝐫.

𝐏𝐞𝐫𝐨 𝐝𝐞𝐬𝐝𝐞 𝐦𝐢 𝐩𝐞𝐫𝐬𝐩𝐞𝐜𝐭𝐢𝐯𝐚 𝐩𝐫𝐨𝐟𝐞𝐬𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥 𝐲 𝐞́𝐭𝐢𝐜𝐚, 𝐧𝐨 𝐥𝐨 𝐡𝐚𝐠𝐨.

Porque cuando mostramos únicamente cambios físicos —peso, talla, imagen corporal— corremos el riesgo de reforzar una idea reduccionista: que el valor del proceso está en “verse diferente” o en un número en la báscula.

Y no. El abordaje de la obesidad (o de cualquier proceso relacionado con el peso) es mucho más complejo, profundo y humano.

No es solo perder libras (o ganarlas)

Es reconstruir la relación con la comida.
Es trabajar la salud metabólica.
Es enfrentar creencias, culpas, historia personal.
Es sostener cambios en medio de contextos reales.
Es aprender a cuidarse sin castigarse.

𝐄𝐬𝐨 𝐧𝐨 𝐜𝐚𝐛𝐞 𝐞𝐧 𝐮𝐧𝐚 𝐟𝐨𝐭𝐨.

Incluso cuando un paciente da su consentimiento, sigo creyendo que exponer su proceso de esa manera puede, sin intención, contribuir al estigma que tanto intentamos desmontar.

Porque el mensaje que muchas veces se transmite es:
“antes = mal / después = bien”. Y la vida real no funciona así.

Por eso elegí otro camino.

Más lento, menos vistoso, probablemente menos rentable desde el marketing…pero coherente con los valores que defiendo cada día en consulta.

Prefiero que mi trabajo hable a través de la experiencia de mis pacientes, de cómo se sienten, de cómo viven, de cómo se transforman más allá del espejo.

La recomendación de boca en boca.
El vínculo médico–paciente.
El acompañamiento real.

Ese es el tipo de “resultado” en el que sí creo.

04/03/2026

La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que impacta la salud de millones de personas en el mundo.

Cada año, 3.7 millones de personas fallecen debido a complicaciones asociadas al sobrepeso y la obesidad.

Este 4 de marzo – Día Mundial de la Obesidad, recordemos que la obesidad no es falta de voluntad, es una enfermedad que requiere comprensión, prevención, tratamiento y acceso a atención médica adecuada.

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