10/09/2026
للمرضى المصابين :
تُصيب أمراض الروماتيزم المناعية الذاتية مثل:
التهاب المفاصل الرثياني (RA).
الذئبة الحمامية الجهازية (SLE).
والتهابات الفقار (SpA) الأشخاصَ الشباب
وتكون كثير من النساء في سن الإنجاب ، لذلك تظهر قضايا منع الحمل والحمل والرضاعة وغيرها من الأمور ذات الصلة بشكل بارز خلال الاستشارات الطبية.
من الجدير بالذكر أنّ حالات منع الأطباء للفتيات المصابات بالذئبة الجهازية من الزواج أو الحمل ليست نادرة بل شائعة.
لذلك يجب تقديم المشورة لكل من المرأة والرجل حول الوقت المناسب والآمن للحمل بالإضافة إلى تأثير الأدوية على الحمل والرضاعة والخصوبة.
بشكل عام إنَّ الزواج والحمل ممكن تماماً في معظم الحالات.
كما أن الخصوبة غير متأثرة في أغلب مرضى أمراض الروماتيزم المناعية الذاتية.
ارتفاع نشاط المرض عند حدوث الحمل مرتبط بنتائج حمل سيئة في معظم الأمراض المناعية الذاتية لذلك يُنصح بتحديد وقت الحمل المخطط له عندما يكون المرض الروماتيزمي تحت السيطرة الجيدة(مثلاً يجب أن تكون حالات الحمل في مرضى الذئبة الجهازيةSLEمخطَّطة عندما تكون الحالة في هدوء (Remission) لمدة لا تقل عن 6 أشهر).
:
يجب مراجعة كل دواء لمعرفة ما إذا كان آمناً أثناء الحمل.
بعض الأدوية ممنوعة أثناء الحمل لذلك يفضل تعديل العلاج قبل الحمل المخطط له لتجنب الأدوية المسببة للتشوهات الخلقية.
بعض الأدوية يجب إيقافها أو استبدالها قبل الحمل (مثل الميثوتركسات).
أما بالنسبة للرجال فقد خفّت القيود المتعلقة بالأدوية بشكل كبير؛ فمثلًا الميثوتركسات لم يعد يُمنع عند الرجال الراغبين في الإنجاب.
:
يجب استشارة الطبيب لتقييم مخاطر وفوائد الدواء أثناء الرضاعة.
يجب أن تتم الرضاعة فقط مع الأدوية الآمنة على الرضيع.
الميثوتركسات (MTX)، الميكوفينولات موفيتيل (MMF)، و الليفلونومايد (LEF) يمنع استعمالها خلال الحمل والرضاعة.
يجب إيقاف MTX قبل 3 أشهر من محاولة الحمل.
يجب إيقاف MMF قبل 6 أسابيع من محاولة الحمل .
وأخيراً معظم أمراض المناعة الذاتية الروماتيزمية تسمح بوجود فرصة مناسبة للحمل عندما يكون المرض في حالة هدوء.
يجب مراجعة الأدوية المستخدمة خلال الحمل والرضاعة بعناية لتحقيق أقصى فائدة مع أقل قدر ممكن من المخاطر.
عيادة أمراض الجهاز الحركي- أمراض المفاصل والروماتيزم- الدكتور براء النايف
.
:
#سوريا #الرقة #جانب أفران الأندلس.
#روماتيزم #روماتويد #مناعة #دواء
#الرقة #سوريا #الامارات #السعودية #قطر