29/05/2026
💊 “Cafergot + Macrolide” 🚨
ระวัง drug interaction!!!! โดยเฉพาะยา clarithromycin และ erythromycin เพราะอาจยับยั้ง CYP3A4 ทำให้ระดับ ergotamine สูงขึ้นจนเกิด “ergot toxicity” ได้ค่ะ
เสี่ยงหลอดเลือดหดตัวรุนแรง ปลายมือปลายเท้าเขียว หัวใจขาดเลือด หรืออาจอันตรายถึงชีวิตได้ โดย Lexidrug จัดระดับ interaction นี้เป็น “X : Avoid” ❌ เลยค่ะ
ดังนั้นก่อนจ่ายยาปฏิชีวนะ อย่าลืมเช็กประวัติการใช้ยาไมเกรนทุกครั้ง เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย เภสัชฯสามารถสอบถามประวัติการกินยาจากผู้ป่วยทุกครั้งค่ะ 💜
ข้อมูลเพิ่มเติม :
💊CYP3A4 Inhibitors (Strong) Interacting Members
Adagrasib, Atazanavir, Ceritinib, Clarithromycin, Cobicistat, Darunavir, Idelalisib, Ketoconazole (Systemic), Levoketoconazole, Lonafarnib, Lopinavir, MiFEPRIStone, Nefazodone, Nelfinavir, Nirmatrelvir and Ritonavir, Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir, Ombitasvir, Paritaprevir, and Ritonavir, Posaconazole, Ritonavir, Tucatinib, Voriconazole
✅ Exception: Itraconazole
🚨Ergot Derivatives (Vasoconstrictive CYP3A4 Substrates) Interacting Members
Dihydroergotamine, Ergonovine, Ergotamine, Methylergonovine, Methysergide
#เพจเภสัชแม่ลูกอ่อน
Reference:
• Lexidrug™ Drug Interactions. Wolters Kluwer Health, Inc. Accessed May 2024.
• FDA Drug Safety Communication: Ergotamine + Strong CYP3A4 inhibitors interaction. U.S. FDA, 2012.