SteadiLife อาหาร/ของว่างโภชนาการคุมน้ำตาลโซเดียมต่ำ

17/11/2025

ข้อแนะนำดีๆ สำหรับคนดูแลผู้ปวยอัลไซเมอร์ต่ะ

13/10/2025

ทำงานบ้าน #ไม่เท่ากับออกกำลังกาย #ออกกำลังกาย3หมู่

26/06/2025

อยู่อย่างมีคุณภาพ จากอย่างมีเกียรติและสงบ

รู้สึกผิด…เมื่อเซ็นให้แม่เจาะคอ (จากเคสจริง)

โดย นพ.เก่งพงศ์ ตั้งอรุณสันติ (หมอเก่ง)
อายุรแพทย์ Chersery Home International


มีลูกหลายคน…
ที่ต้องนั่งน้ำตาคลออยู่หน้าห้องไอซียู
เพียงเพราะต้อง “ตัดสินใจแทน” คนที่รัก
ในวินาทีที่ชีวิตแขวนอยู่บนเส้นด้าย

หนึ่งในคำถามที่ทำให้หลายครอบครัวปวดใจที่สุดคือ

“จะยอมให้เจาะคอแม่ไหม?”

คำถามที่ดูเหมือนสั้น
แต่ซ่อนความเจ็บลึก และความรู้สึกผิดที่ติดค้างในใจของลูกไปตลอดชีวิต


ในฐานะแพทย์ผู้ดูแลผู้สูงวัยระยะวิกฤตและระยะท้ายมานับไม่ถ้วน
ผมขอชวนทุกคนมาทำความเข้าใจอย่างตรงไปตรงมา…

⸻

🔍 การเจาะคอคืออะไร?

การเจาะคอ (Tracheostomy)
คือการเปิดรูที่บริเวณลำคอเข้าสู่หลอดลม เพื่อใส่ท่อช่วยหายใจโดยตรง
มักใช้ในผู้ป่วยที่ต้องใส่ท่อช่วยหายใจทางปากเป็นเวลานาน

เช่น เกิน 1–2 สัปดาห์ โดยเฉพาะในกรณีที่
• มีภาวะ ปอดอักเสบเรื้อรัง (Pneumonia)
• ระบบหายใจล้มเหลว
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง / เส้นประสาทเสื่อม (ALS, Stroke)
• อยู่ในภาวะโคม่า ไม่สามารถช่วยตัวเองได้

⸻

⚖️ ข้อดีของการเจาะคอ
• ลดความเสียหายต่อกล่องเสียงจากท่อช่วยหายใจทางปาก
• ทำให้การดูดเสมหะง่ายขึ้น ลดความเสี่ยงการสำลัก
• สามารถใส่เครื่องช่วยหายใจได้ในระยะยาว
• ในบางกรณีช่วยให้ผู้ป่วย ฝึกหายใจเอง ได้ในภายหลัง

⸻

⚠️ ข้อเสียและภาวะแทรกซ้อนที่ควรระวัง
• ความเสี่ยงต่อการ ติดเชื้อ ที่รูเจาะ
• การหลุดของท่อทำให้หายใจไม่ได้ทันที
• พูดไม่ได้ ขาดปฏิสัมพันธ์ทางเสียงกับครอบครัว
• ในบางรายต้องใช้ตลอดชีวิต หากไม่สามารถถอนเครื่องช่วยหายใจได้

⸻

🚫 ข้อห้าม (Relative Contraindications)
• ผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่ไม่มีทางฟื้นกลับมา
• ผู้ป่วยที่มีคำสั่งไม่ทำหัตถการเพื่อยื้อชีวิต (DNR)
• ผู้ป่วยที่ความสามารถในการหายใจหรือฟื้นตัวต่ำมาก (เช่น สมองตาย หรือเป็นเจ้าชายนิทรา)


จากสถิติใน ICU ผู้สูงอายุ
กว่า 60% ของผู้ที่เจาะคอในภาวะวิกฤต
ยังต้องใส่เครื่องช่วยหายใจต่อไป
และ น้อยกว่า 30% ที่สามารถกลับมาหายใจเองได้อย่างสมบูรณ์ โดยเฉพาะในผู้สูงวัยที่อายุเกิน 80 ปี หรือมีโรคร่วมหลายโรค


หมอไม่เคยโทษลูกหลานคนไหนที่เลือก “ให้เจาะคอ”
และก็ไม่เคยตำหนิครอบครัวที่ “ปฏิเสธ” การยื้อชีวิตเช่นกัน

เพราะความรัก…ไม่ได้วัดจากการทำหัตถการหรือไม่ทำ แต่วัดจาก เจตนาและความเข้าใจในคุณภาพชีวิต ของคนที่เรารัก


💬 ตัวอย่างหนึ่งที่หมอจำไม่เคยลืม:

ลูกชายคนเดียวของอาม่าที่อายุ 92 ปี
อาม่าติดเชื้อในปอดอย่างรุนแรง ใส่ท่อช่วยหายใจมาเกิน 10 วัน … หมอแนะนำให้เจาะคอ

ลูกชายถามเพียงคำเดียว…

“ถ้าแม่เป็นแม่ของหมอ…หมอจะทำมั้ย?”

หมอตอบกลับไปว่า…

“ถ้าท่านยังมีหวังจะกลับมาใช้ชีวิตอย่างมีคุณภาพได้…ผมทำ แต่ถ้าท่านกำลังจะหลับอย่างสงบ ผมจะไม่ปลุกท่านให้ตื่นขึ้นมาเจ็บอีก”

วันนั้น…เขาเลือกไม่เจาะคอ

และอาม่าก็หลับไปอย่างสงบ
ในอ้อมกอดของลูกชายที่กุมมือไว้แน่นจนวินาทีสุดท้าย


เพราะการ “ไม่ยื้อ”
บางครั้ง…คือการ “ให้” ที่ลึกซึ้งที่สุด
คือการให้เกียรติ
ให้ความสงบ
ให้ความรัก
และให้ความเข้าใจใน “ความพอ” ที่ชีวิตควรจะมี


ถ้าวันหนึ่งคุณต้องตัดสินใจแทนคนที่คุณรัก
จงรู้ไว้ว่า…ไม่ว่าเลือกทางไหน
ขอเพียงคุณตั้งอยู่บน “ความรักและความปรารถนาดี”
คุณ…ไม่ผิดเลยครับ


ด้วยความเข้าใจและความเคารพในทุกครอบครัว

นพ.เก่งพงศ์ ตั้งอรุณสันติ (หมอเก่ง)
อายุรแพทย์
โรงพยาบาลผู้สูงอายุและศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู Chersery Home International

🏥 สอบถามรายละเอียด / นัดหมาย 👇🏼
☎️ 𝐓𝐞𝐥 : 𝟬𝟴𝟰𝟮𝟲𝟰𝟮𝟲𝟰𝟲
💚 𝐋𝐢𝐧𝐞 : https://lin.ee/M3iUqHe
📲 𝗜𝗚 : instagram.com/cherseryhomehospital
🌐 𝐖𝐞𝐛𝐬𝐢𝐭𝐞 : www.cherseryhome.com
📱 𝗧𝗶𝗸𝘁𝗼𝗸 : https://www.tiktok.com/
🎥 𝗬𝗼𝘂𝘁𝘂𝗯𝗲 : https://www.youtube.com/

#หมอเก่งดูแลด้วยใจ
#ทางเลือกในวาระสุดท้าย
#ผู้สูงวัยกับคุณภาพชีวิต
#เจาะคอหรือไม่เจาะคอ
#เข้าใจเพื่อไม่รู้สึกผิด
#ดูแลประคับประคอง # ดูแลผู้สูงอายุ
#คลินิกลดปวด #ปวดกล้ามเนื้อ
#เฌ้อสเซอรี่โฮม
#กายภาพบำบัด #คลินิกกายภาพ #เวชศาสตร์ฟื้นฟู #ศูนย์กายภาพบำบัด
#ศูนย์กายภาพ #กายภาพบำบัดใกล้ฉัน #ศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู

14/06/2025

แชร์เทคนิคสุขภาพ สำหรับโรคไต #จิ้มแตะๆ และ #ลดการซดซุป ถึงแม้จะบอกว่าใช้ โพแทสเซียม แทนโซเดียม ก็ไม่ได้แปลว่า ผู้เป็นโรคไตจะยกซดได้นะคะ เพราะโพแทสเซียมเกิน ก็เป็นปัญหาได้เหมือนกัน

ส่วนคนไม่เป็นโรคไต ถ้าลดจิ้มได้ ก็ยืดอายุการใช้งานไตนะคะ🥰 การกินโซเดียมสูงแล้วไปดื่มน้ำเยอะๆให้ขับออก ก็ทำให้ไตต้องทำงานมากขึ้น กว่าการกินโซเดียมแต่พอดี อยู่ดีค่ะ

เปลี่ยนจาก “จุ่มมิด” เป็น “แตะๆ”
ลดโซเดียมได้ถึง 8 เท่า‼️

จิ้มน้อยลง ไม่ต้องจิ้มท่วม
ก็อร่อย…แถมปลอดภัยกว่าเยอะ!

#ยิ่งจิ้มโซเดียมยิ่งทำร้ายสุขภาพ #จิ้มน้อยๆปลอดภัยกว่า #ลดจิ้ม
#มื้อละไม่เกิน1ช้อนโต๊ะ #ลดโซเดียม #ลดเค็มลดโรค #สสส

26/05/2025

การดูแลผู้ใหญ่ในบ้าน 24 ชม. มันเหนื่อยจริงๆ เหนื่อยกว่าเลี้ยงเด็กอีก เพราะ เด็กตัวเล็ก และรู้เรื่องสอนได้มากขึ้นทุกวัน แต่ผู้สูงอายุตัวโต และรู้เรื่องน้อยลงทุกวัน ..... อาจจะไม่ได้มีเสียงหัวเราะ หรือความสุขใจได้ทุกวัน .... เราควรใส่ใจดูแล "ผู้ดูแล" ด้วยนะคะ

ลูกสาวคนสุดท้อง… ผู้ที่แม่รัก
และไม่อยากให้จากไปไหน โดย หมอเก่ง

ในบ้านหลังหนึ่ง มีผู้หญิงคนหนึ่ง…
เธอเป็นลูกสาวคนสุดท้อง

เธอไม่ได้แต่งงาน ไม่ได้ไปไกลจากบ้าน ไม่ได้ไล่ตามความฝันอย่างใครเขา
แต่เธออยู่ใกล้แม่…
ใกล้จนแทบจะหลอมรวมเป็นชีวิตเดียวกัน

แม่แก่ลงทุกวัน ความจำหายไป ความเจ็บป่วยเข้ามาเยี่ยมบ่อยขึ้น

และคนที่คอยอาบน้ำ ป้อนข้าว เปลี่ยนผ้าอ้อม พาไปโรงพยาบาล…

ก็ยังคงเป็นเธอ
คนเดิม
คนที่ไม่มีวันลา
ไม่มีวันหยุด
ไม่มีเวรผลัด

เธอทนทั้งความเหนื่อย ความเครียด ความรู้สึกโดดเดี่ยว

และบางครั้ง…ต้องทนแม้กระทั่งคำพูดที่ไม่อ่อนโยนจากคนในครอบครัว

ที่คิดว่า…ก็แค่ดูแลแม่
ไม่เห็นจะหนักตรงไหน

หมออยากให้ทุกครอบครัวได้เข้าใจ
ว่าคนที่เป็นผู้ดูแลใกล้ชิดนั้น แบกภาระไม่ใช่แค่ทางกาย…แต่ทั้งใจ

มันคือความรักที่ต้องใช้พลังงานมหาศาล
และเป็นบทบาทที่สำคัญเทียบเท่ากับ

“ฮีโร่เงียบ”

ในบ้านหลังนั้นเลยทีเดียว

วันนี้ หมอมี 3 ข้อ อยากฝากทุกคนไว้ ให้ใช้ดูแล “ใจของผู้ดูแล” ด้วยกันครับ

ข้อที่ 1: 🥰

เข้าใจ และให้คุณค่ากับบทบาทของเขาอย่างแท้จริง อย่ามองว่าเป็นหน้าที่ธรรมดา เพราะการอยู่กับผู้สูงวัยทุกวันนั้นคือภารกิจชีวิต ที่ต้องอดทนกับความเปลี่ยนแปลง ความไม่แน่นอน และความเศร้าที่ค่อย ๆ คืบคลาน

ข้อที่ 2: 🥰

ให้กำลังใจกัน ไม่ใช่แค่ให้เงิน
บางครั้ง คำพูดดี ๆ เพียงคำเดียว กอดแน่น ๆ ครั้งเดียว หรือประโยคว่า “เธอเก่งมากเลยนะ”
มันช่วยประคองใจคนดูแลให้ยืนหยัดอยู่ได้แม้ในวันที่อ่อนล้า

ข้อที่ 3: 🥰

สลับภาระให้เขาบ้าง ให้เขาได้พัก ได้มีชีวิตของตัวเอง
ไม่มีใครสามารถดูแลคนอื่นได้ดี ถ้าหัวใจตัวเองว่างเปล่า #ลองหาผู้ช่วย หาญาติพี่น้องมาช่วยผลัดเวร หรือแม้แต่ให้เวลาเขาได้ออกไปดื่มกาแฟเงียบ ๆ สักชั่วโมง…

นั่นแหละ คือของขวัญที่มีค่าที่สุด

เพราะการดูแลผู้สูงวัย
ไม่ใช่แค่เรื่องของ “ใคร” คนใดคนหนึ่ง

แต่มันคือเรื่องของ “ใจ”
ใจทุกดวงในบ้านหลังนั้น

ที่จะต้องประคับประคองกันไปให้ถึงวันสุดท้าย…

อย่างไม่ทอดทิ้งกัน 🥰

จากใจหมอเก่ง…
แด่ลูกสาวคนสุดท้องทุกคน

ที่ยอมวางชีวิตส่วนตัวไว้ข้างหลัง เพื่อจับมือแม่ไว้จนวินาทีสุดท้าย

ขอให้รู้ไว้ว่า…
แม้บางคนจะไม่พูด
แต่หัวใจทุกคนรู้ดีว่า
คุณคือคนสำคัญที่บ้านจะขาดไม่ได้เลยจริง ๆ

นพ.เก่งพงศ์ ตั้งอรุณสันติ (หมอเก่ง)
อายุรแพทย์
โรงพยาบาลผู้สูงอายุและศูนย์เวชศาสตร์ฟื้นฟู Chersery Home International

🏥 สอบถามรายละเอียด / นัดหมาย 👇🏼
☎️ 𝐓𝐞𝐥 : 𝟬𝟴𝟰𝟮𝟲𝟰𝟮𝟲𝟰𝟲
💚 𝐋𝐢𝐧𝐞 : https://lin.ee/M3iUqHe
📲 𝗜𝗚 : instagram.com/cherseryhomehospital
🌐 𝐖𝐞𝐛𝐬𝐢𝐭𝐞 : www.cherseryhome.com
📱 𝗧𝗶𝗸𝘁𝗼𝗸 : https://www.tiktok.com/

04/05/2025

ขอเป็นกำลังใจให้กับบุคคลากรทางการแพทย์ที่มีใจรักผู้ป่วย ทุกท่าน ขอให้มีทางออกที่ดีค่ะ

“นี่ไม่ใช่แค่เรื่องของพยาบาลที่อาจไม่มีงานทำ แต่คือความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะขาดคนดูแล หากพยาบาลฟอกไตยังไม่ถูกขึ้นทะเบียนเวชปฏิบัติ”

เสียงสะท้อนจากพยาบาลไตเทียม ที่บอกเล่าถึงความเดือดร้อนจากข้อบังคับใหม่ของกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) และสภาการพยาบาล ซึ่งกลายเป็นชนวนสำคัญให้กลุ่มพยาบาลไตเทียม 30 คน เดินทางไปยังศาลปกครองกลางใน “วันแรงงาน” เมื่อ 1 พ.ค. 2568 ที่ผ่านมา เพื่อยื่นคำฟ้องระงับการใช้ประกาศดังกล่าวอย่างเป็นทางการ

แม้จะปฏิบัติหน้าที่ในห้องฟอกไตมานานนับสิบปี และผ่านการอบรมจากมหาวิทยาลัยชั้นนำของประเทศ แต่พยาบาลจำนวนมากกลับกำลังถูกตัดสิทธิความชอบธรรมทางวิชาชีพ เพียงเพราะหลักสูตรที่ร่ำเรียนมาไม่ได้อยู่ในรายชื่อที่สภาการพยาบาลรับรอง ซึ่งตามข้อบังคับใหม่นั้น ผู้ปฏิบัติงานในห้องฟอกไตจะต้องได้รับการรับรองเฉพาะทางเป็น “พยาบาลเวชปฏิบัติการบำบัดทดแทนไต” เท่านั้น

ทั้งหมดนี้ไม่ใช่แค่ปัญหาของพยาบาลรุ่นเก่า แต่คือสัญญาณเตือนถึงความไม่มั่นคงในเส้นทางอาชีพของพยาบาลไตเทียมทั่วประเทศอีกกว่า 1,000 คน
เพื่อฉายให้เห็นภาพชัดเจนว่าอะไรคือที่มา ที่ไป และเหตุใดที่เสียงเหล่านี้จึงต้องถูกส่งออกมาให้ทุกคนรับฟัง “The Coverage” ขอพาทุกท่านเดินทางย้อนไทม์ไลน์การต่อสู้ของกลุ่มพยาบาลไตเทียม ที่กำลังเรียกร้องถึงคุณค่าของวิชาชีพตนเอง
------------------------------
อ่านเพิ่มเติมได้ที่คอมเมนต์
------------------------------
#ข่าวสุขภาพ #ข่าวสาธารณสุข

04/04/2025

ถ้าเราเข้าใจเป้าหมายของการคุมน้ำตาล ว่าจะต้องคุมให้ได้เท่าไหร่ และลองสังเกตชนิด ปริมาณ พฤติกรรมการกินของเราว่าส่งผลกับน้ำตาลยังไง

เราก็จะสามารถกินของอร่อยที่ชอบได้ และคุมน้ำตาลได้ อย่างมีความสุขกับการใช้ชีวิตค่ะ 😍

10/03/2025

ไกด์ไลน์ล่าสุด ปี2024 จากองค์กรด้านโภชนาการระดับนานาชาติ ก็ยังยืนยัน ว่า การที่จะเป็นผู้สูงวัย ที่มีคุณภาพชีวิตที่ดี เคลื่อนไหวได้เอง และฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยได้ดีนั้น ..จำเป็นต้องกินอาหารได้พลังเพียงพอ และต้องกินโปรตีนได้ถึง รวมทั้งออกกำลังแบบมีแรงต้าน(ใช้กล้ามเนื้อออกแรงยก) สำคัญจริงๆ

โดยเฉพาะการกิน ถ้าไม่พอ ต้องหาวิธีกินเสริมให้พอนะคะ อย่าปล่อยเลยตามเลย

09/02/2024

ใครเห็นโพสต์นี้ ขอให้สุขภาพแข็งแรงค่า 😍🌹🩷
🧧春节快乐 สุขสันต์วันตรุษจีน
🧧万事如意 ขอให้สมหวังในทุก ๆ สิ่ง
🧧诸事吉祥 ขอให้มีความสิริมงคลในทุกเรื่อง