บ้านยาวรรณลดา

02/06/2026

🧠⚡ “ปวดหัวบ่อย” ไม่ได้แปลว่าเป็นไมเกรนทุกครั้ง แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่าเข้าข่ายไมเกรน?

✅ ผู้ป่วยควรมีอาการปวดศีรษะอย่างน้อย 5 ครั้ง
✅ แต่ละครั้งปวดนาน 4-72 ชั่วโมง
✅ มีลักษณะอาการอย่างน้อย 2 ข้อ ได้แก่
🔹 ปวดข้างเดียว
🔹 ปวดตุบ ๆ ตามชีพจร
🔹 ปวดระดับปานกลางถึงรุนแรง
🔹 ปวดมากขึ้นเมื่อทำกิจกรรมตามปกติ

และมักมีอาการร่วม เช่น
🤢 คลื่นไส้ อาเจียน
☀️ แพ้แสง
🔊 แพ้เสียง

💊 การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

👉 อาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง
• Paracetamol 1,000 mg
• Ibuprofen 400 mg
• Naproxen sodium 500 mg
• Diclofenac potassium 50 mg

👉 อาการปวดปานกลางถึงรุนแรง
• Sumatriptan 50 mg

⚠️ ยาบางชนิดอาจไม่เหมาะกับผู้ป่วยบางกลุ่ม เช่น ผู้ที่มีโรคตับ โรคไต แผลในกระเพาะอาหาร โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา

🤰 สำหรับหญิงตั้งครรภ์
Paracetamol ถือเป็นทางเลือกแรกในการบรรเทาอาการไมเกรน

👩‍🍼 สำหรับหญิงให้นมบุตร
Paracetamol, Ibuprofen และ Sumatriptan สามารถใช้ได้ตามความเหมาะสม โดยควรได้รับคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์

🚨 ควรพบแพทย์เพื่อพิจารณาการรักษาแบบป้องกันไมเกรน หาก
▪️ ปวดไมเกรนตั้งแต่ 4 วันต่อเดือนขึ้นไป
▪️ ใช้ยาแก้ปวดบ่อย
▪️ อาการไม่ตอบสนองต่อการรักษา
▪️ ส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน

❗การใช้ยาแก้ปวดบ่อยเกินไป อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะจากการใช้ยาเกินได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ Paracetamol หรือ NSAIDs มากกว่า 15 วันต่อเดือน หรือใช้ยาในกลุ่ม Triptans มากกว่า 10 วันต่อเดือน

💚 ไมเกรนไม่ใช่แค่เรื่องของการปวดหัว แต่เป็นโรคที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการใช้ยาอย่างเหมาะสม จะช่วยควบคุมอาการและลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

💬อย่าลืมกดไลค์เพจ “Talk about ยา with ชาลิสาเภสัช” เพื่อไม่พลาดสาระสุขภาพดี ๆ และคำแนะนำจากเภสัชกรในทุกเทศกาล

06/05/2026

25/04/2026

“ยาต้านเชื้อรากลุ่ม azole“ ชนิดรับประทาน เป็นยาที่ใช้บ่อยในการรักษาการติดเชื้อรา อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของยากลุ่มนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการรับประทานที่เหมาะสม โดยขึ้นกับ

✔️ เวลาในการรับประทานยา ก่อน/หลังอาหาร
✔️ อาหารที่รับประทานร่วม
✔️ ข้อควรระวังเฉพาะของยาแต่ละชนิด

การให้ข้อมูลที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วยจึงมีความสำคัญ เพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้เต็มประสิทธิภาพ💊💊💊

🙏🏻🙏🏻🙏🏻 ขอขอบคุณข้อมูลดี ๆ จากหน่วยข้อมูลยาและพิษวิทยา งานวิชาการเภสัชกรรม ฝ่ายเภสัชกรรม โรงพยาบาลศิริราชค่ะ

22/04/2026

📣 [ประกาศ] โรงพยาบาลบางเลน เรื่อง อัตราค่าบริการทางการแพทย์นอกเวลาราชการ

📌 ​เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2569 เป็นต้นไป
โรงพยาบาลบางเลนจะเริ่มเก็บค่าบริการทางการแพทย์ สำหรับ "ผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน" ที่มารับบริการ ณ ห้องฉุกเฉิน นอกเวลาราชการ

​💰 อัตราค่าบริการ: 150 บาท ต่อครั้ง
(ไม่สามารถเบิกคืนได้)

✅ ยกเว้น: กรณีผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตที่เสี่ยงต่อชีวิต
(ฟรีค่าบริการตามสิทธิ)

​📍 ตามที่ทุกโรงพยาบาลในจังหวัดนครปฐมปฏิบัติตามแนวทางเดียวกัน 📍

#โรงพยาบาลบางเลน #นครปฐม #ข่าวประชาสัมพันธ์ #บริการสาธารณสุข

​สอบถามเพิ่มเติมได้ที่:
📞 034-391129 หรือ 034-234797
🏥 โรงพยาบาลบางเลน

17/04/2026

สวัสดีวันสงกรานต์จ้าา #มาช้าแต่มานะ

17/02/2026

🕛 ชาย 47 ปี ไข้ เหนื่อยง่าย มาเป็นเดือน และมือเริ่มมีจ้ำแดง คิดว่าซิฟิลิส สุดท้ายพบว่าไม่ใช่ แต่เป็นถึงหัวใจ ต้นตอคือ “ฟันผุ” ที่ปล่อยทิ้งไว้


หลายคนคิดว่า “ฟันผุ” เป็นเรื่องเล็ก
เป็นแค่ปวดฟัน เหม็นปาก หรือเหงือกอักเสบ

แต่ความจริงคือ ปากคือรอยต่อสำคัญที่เชื่อมระหว่างภายนอกกับกระแสเลือด ดังนั้นฟันผุไม่ได้ลุกลามจนเป็นแค่เรื่องในช่องปากเท่านั้น มันอาจลามไปที่อื่นได้


ชายวัย 47 ปี เริ่มมีปัญหาในช่องปากแบบเรื้อรัง ฟันผุหลายซี่ ส่วนใหญ่จะเป็นฟันกราม เคี้ยวเจ็บเป็นๆ หายๆ ช่วงเป็นหนักคือต้องซื้อยาแก้ปวด iburopfen มากิน วนไปวนมาแบบนี้มานาน

มีนิสัยชอบกินขนมตอนดึกๆ แล้วก็นอนเลย ไม่ได้แปรงฟัน บางครั้งนึกได้ถึงมาแปรงฟันตอนสายๆ บางวันก็ไม่ได้แปรง

ภรรยาก็ทักแล้วว่าให้ไปหาหมอฟัน เพราะบางครั้งปวดจนเคี้ยวไม่ได้เลย แต่งานยุ่งตลอดเลยตอบไปตลอดว่า “เดี๋ยวค่อยไปทำ”


อยู่มาวันหนึ่ง มีอาการไข้ต่ำๆ เป็นๆ หายๆ เพลีย เหนื่อยง่าย เบื่ออาหาร ตอนแรกก็คิดว่าติดโควิด แต่ก็แปลกไม่มีไอ ไม่มีอะไรเลย

ผ่านไป 2 อาทิตย์ก็ยังไม่หายซักที ไปคลินิก ตรวจก็ไม่เจออะไร มีแต่ไข้ 38.0 องศา หมอแนะนำให้ไปตรวจเพิ่มเติมที่ รพ. แต่สุดท้ายก็ไม่ได้ไป


ผ่านไปอีก 1-2 สัปดาห์ อาการไข้ก็ยังเป็นๆ หายๆ
เขาเริ่มสังเกตว่า “ฝ่ามือ” เริ่มมีจ้ำแดงแปลกๆ

ตอนแรกตกใจมากคิดว่าซิฟิลิส แต่ก็มั่นใจว่าไม่มีความเสี่ยงอะไร
ภรรยาจึงรีบพาไป รพ.

⸻

🏥 เมื่อมาถึงโรงพยาบาล

แพทย์เริ่มซักประวัติละเอียด
▪️ ไข้เรื้อรังมาเป็นเดือนเลย
▪️ สุขภาพช่องปากแย่มาก ฟันผุจนดำ มีเหงือกบวมเหมือนมีหนอง
▪️ มีจ้ำแดงที่มือ


🩺 ตรวจร่างกาย
▪️ ฝ่ามือมีจ้ำแดงเล็กๆ แบบในภาพ ซึ่งไม่เหมือนผื่นจากโรคติดเชื้อ
▪️ บางจุดที่ปลายนิ้วเป็นตุ่มแดงนูน เจ็บ

ที่พีคคือฟังเสียงหัวใจพบว่ามีเสียงฟู่ เหมือนมีลิ้นตีบ/รั่ว (Murmur)


🔬 แพทย์จึงรีบส่งตรวจเลือดและปรึกษาหมอหัวใจ
▪️ ตรวจเอคโค่หัวใจ (Echocardiography) พบว่า
พบก้อนที่เกาะอยู่บนผิวหัวใจ ใกล้ลิ้นหัวใจ
ก้อนเชื้อ (Vegetation)

แถมลิ้นยังมีลักษณะปิดไม่สนิท
เกิดการรั่วชัดเจน

แพทย์ยังส่งตรวจเพาะเชื้อในเลือดด้วยค่ะ


⸻

🧠 เมื่อรวมทุกอย่างเข้าด้วยกัน
แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยน่าจะมี
การติดเชื้อที่เยื่อบุหัวใจ (Infective endocarditis: IE)

ซึ่งสาเหตุที่พบได้บ่อยคือ ลามมาจากในปากนั่นแหละ
การติดเชื้อเรื้อรังในช่องปาก ทำให้เลือดเข้าสู่เลือด
เป็นพักๆ ซึ่งภูมิคุ้มกันก็พอกำจัดได้แหละค่ะ

แต่พอไม่รักษาซักที จนถึงวันซวยที่
เชื้อสามารถเกาะกับผิวหัวใจ
และเริ่มแบ่งตัวได้ นั่นแหละค่ะ
เลยทำให้เชื้อได้ที่อยู่ใหม่

ผลิตโคโลนีเป็นก้อนๆ บางครั้งก็หลุดไปในเลือด
ภูมิคุ้มกันก็พยายามมาจับๆๆ เป็นก้อนๆ
ลอยไปติดตามหลอดเลือดที่นิ้ว จนเป็นจ้ำๆ แบบในภาพ


แพทย์จึงให้การรักษาทันที
▪️ ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด (IV antibiotics)
▪️ ดูแลเรื่องลิ้นหัวใจ ว่ามีอาการหัวใจล้มเหลวหรือไม่

ซึ่งจริงๆ เคสนี้เจาะน้ำตาลแรกรับคือขึ้น 320 ด้วย
อาจจะมีเบาหวานโดยไม่รู้ตัวมานานแล้ว
ซึ่งพอจะอธิบายได้ว่าภูมิคุ้มกันอาจจะตกลง
จากพิษที่น้ำตาลสูงลอย ทำให้เชื้อเข้าสู่เลือดได้สะดวกขึ้นค่ะ

_____

ดังนั้น ดูแลสุขภาพช่องปากเสมอนะคะ

✅ แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง
✅ ใช้ไหมขัดฟันเถอะค่ะ เอาเศษอาหารออกโคตรดี
✅ ตรวจฟันเป็นประจำ
✅ เหงือกอักเสบเรื้อรัง อย่าปล่อยทิ้งไว้
✅ กินหวานแล้วนอน = เปิดประตูให้เชื้อทำสงครามฟรีจ้าาา