07/09/2025
ฝ้า มีลักษณะอย่างไร ? What are the characteristics of melasma? (With Dermoscopic examination)
ฝ้า (Melasma หรือ Cholasma)” ฝ้ามีลักษณะ เป็นปื้นสีน้ำตาลอ่อน หรือน้ำตาลเข้ม บางครั้งมีสีออกดำอมฟ้า หรือสีแดง
🔬พบการขยายวงกว้างบริเวณโหนกแก้มได้มากกว่าที่อื่นบนใบหน้า ในบางครั้งเราอาจพบกระ ซึ่งเป็นจุดเล็กๆสีน้ำตาลกระจายอยู่ร่วมกับฝ้าอีกด้วย ซึ่งฝ้าจะมีทั้งหมด 3 ชนิดหลักๆดังนี้
1.ฝ้าตื้น (Epidermal type) – เกิดขึ้นบริเวณชั้นหนังกำพร้า มีสีน้ำตาลเข้มไปจนถึงสีเทาดำ ฝ้ายนิดนี้จะเห็นขอบเขตของการเกิดฝ้าได้ชัดเจน
2.ฝ้าลึก (Dermal type) – เกิดขึ้นบริเวณชั้นหนังแท้ใต้หนังกำพร้า มีสีน้ำตาลอ่อน สีเทา สีเทาอมฟ้า มีขอบเขตของฝ้าไม่ชัดเจน สังเกตได้ว่าฝ้าชนิดนี้จะกลืนไปกับผิวหน้าเป็นบริเวณกว้าง
3.ฝ้าผสม (Mix type) – ฝ้าที่มีการผสมกันระหว่างฝ้าลึก และฝ้าตื้นบนใบหน้า
🧬ฝ้าอีกชนิดหนึ่งที่มีลักษณะพิเศษคือ
ฝ้าเลือด หรือในทางการแพทย์เรียกว่า Vascular Melasma หรือ Telangiectetic Melasma
-ฝ้าเลือดเกิดจากความผิดปกติของเส้นเลือดฝอยบนผิวหน้า ผลมาจากการใช้เครื่องสำอาง หรือยา ที่มีส่วนผสมของเสตียรอยด์ ทำให้เส้นเลือดฝอยแตกและมีเลือดกระจุกบริเวณพังผืดใต้ผิวหนังชั้นลึก
-โดยฝ้าจะมีสีน้ำตาลแดง จัดเป็นฝ้าที่รักษายาก ฝ้าเลือดพบในเพศหญิงได้มากกว่าเพศชายถึง 80%
Melasma (also called Chloasma) typically appears as light brown to dark brown patches, sometimes with a bluish-black or reddish hue.
🔬 It most frequently occurs on the cheekbones compared with other areas of the face. In some cases, freckles—small scattered brown spots—may also be found along with melasma.
There are three main types of melasma:
1. Epidermal type – Occurs in the epidermis. Lesions are dark brown to black-gray with well-defined borders.
2. Dermal type – Occurs in the dermis beneath the epidermis. Lesions appear light brown, gray, or bluish-gray, with ill-defined borders, blending diffusely into the surrounding skin.
3. Mixed type – A combination of both epidermal and dermal melasma on the face.
🧬 Another special form is Vascular Melasma (also called Telangiectatic Melasma or “blood melasma”):
• This form results from abnormal dilation or damage of superficial capillaries in the skin, often triggered by prolonged use of cosmetics or medications containing corticosteroids. This leads to capillary rupture and blood pooling within deep dermal fibrous tissue.
• Clinically, it appears as reddish-brown patches, is considered more difficult to treat, and occurs in women up to 80% more frequently than in men
#รักษาฝ้า #ฝ้า #ฝ้าจางลง #เลเซอร์ฝ้า โปรแกรม #หมอรุจชวนคุย
