หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย

หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย แพทย์เฉพาะทาง โรคปอดและโรคทางเดินหายใจ

16/09/2026

ทำให้คนอื่นยอมรับ ไม่ใช่ความสำเร็จ ft. บอลพาเที่ยว Backpacker Ball #หมอชวนคุย

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

16/09/2026

พบก้อนในหลอดลม แต่ชิ้นเนื้อไม่ใช่เนื้อร้าย
สูบบุหรี่นาน เซลล์หลอดลมเปลี่ยนอย่างไร?

ผู้ป่วยชายอายุ 62 ปี สูบบุหรี่จัดมานาน มีอาการไอเรื้อรังรักษาไม่ดีขึ้นและมีเลือดปนเสมหะ ภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พบรอยโรคลักษณะคล้ายก้อนในหลอดลมหลักด้านซ้าย จึงส่องกล้องและตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ

ผลพบ เยื่อบุสความัสที่สร้างเคราตินและเจริญเต็มที่ (Mature keratinizing squamous epithelium) โดยไม่พบเซลล์ระยะก่อนเนื้อร้ายหรือเนื้อร้าย พยาธิแพทย์ให้ความเห็นว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงเพื่อตอบสนองต่อการระคายเคืองจากควันบุหรี่

หลอดลมปกติบุด้วยเซลล์ทรงกระบอกที่มีขนกวัด ช่วยพัดเมือก ฝุ่น และเชื้อโรคออกจากทางเดินหายใจ เมื่อสัมผัสควันบุหรี่ซ้ำๆ เซลล์อาจเปลี่ยนเป็นเซลล์แบนหลายชั้นที่ทนต่อการระคายเคืองมากขึ้น เรียกว่า Squamous metaplasia แต่ต้องแลกกับการสูญเสียขนกวัดและประสิทธิภาพในการกำจัดเสมหะ

การเปลี่ยนแปลงอาจดำเนินเป็นลำดับ:

เยื่อบุปกติ → Metaplasia → Dysplasia → Carcinoma in situ → Invasive squamous cell carcinoma

* Metaplasia: การปรับตัว ยังไม่ใช่เนื้อร้าย
* Dysplasia: เซลล์เริ่มผิดรูป เป็นสัญญาณเตือนก่อนเนื้อร้าย
* Carcinoma in situ: เซลล์ผิดปกติเต็มความหนาของเยื่อบุ แต่ยังไม่ลุกลาม
* Invasive carcinoma: เซลล์ลุกลามผ่านเยื่อบุเข้าสู่เนื้อเยื่อด้านล่าง

ไม่ใช่ทุกคนที่มี Squamous metaplasia จะพัฒนาเป็นเนื้อร้าย และระยะนี้อาจฟื้นกลับได้เมื่อหยุดบุหรี่และหลีกเลี่ยงสารระคายเคือง

การหยุดบุหรี่วันนี้ ไม่เพียงลดความเสี่ยงในอนาคต แต่คือการหยุดแรงกดดันที่กำลังบังคับให้เซลล์หลอดลมเปลี่ยนแปลง

#ไอเรื้อรัง #ไอเป็นเลือด #เลิกบุหรี่ #ส่องกล้องหลอดลม #สุขภาพปอด

15/09/2026

พบมากขึ้น โดยเฉพาะฤดูฝน ทุกวัย โดยเฉพาะผู้สูงอายุและประชากรกลุ่มเสี่ยง #ปอดติดเชื้อ คลิปเดียวจบ อดทนฟัง เพื่อป้องกันตนเองและคนที่เรารัก #หมอชวนคุย #หมอวินัยโรคปอด

15/09/2026

ทำสิ่งที่มีคุณค่า เดี๋ยวคนจะเห็นคุณค่าเอง ft.บอลพาเที่ยว Backpacker Ball #หมอชวนคุย

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

#เคสโรคปอดและทางเดินหายใจประจำสัปดาห์เงาขาวในปอดคือ “สิ่งที่พบในภาพ” ไม่ใช่คำวินิจฉัย“เงาขาวในปอด ไม่ได้แปลว่าเป็นเนื้อ...
15/09/2026

#เคสโรคปอดและทางเดินหายใจประจำสัปดาห์

เงาขาวในปอดคือ “สิ่งที่พบในภาพ” ไม่ใช่คำวินิจฉัย
“เงาขาวในปอด ไม่ได้แปลว่าเป็นเนื้อร้ายเสมอไป: ภาพที่เหมือนกัน แต่อาจเกิดจากโรคที่รักษาได้”

#ซีรีส์เอ็กซเรย์ปอด พบจุดในปอด 9 ตัวอย่าง อ่านแล้ว อาจจะทำให้หายกังวล …

ภาพที่1: ชายวัย 43 : สรุป วัณโรค : รักษาหาย
ภาพที่2 : หญิงวัย 69 : ซีทีพบจุด: ติดตามจางลงเล็กลงเอง
ภาพที่3: ชายวัย 40 : พบก้อนและจุดกระจายทั่วปอด : สรุป โรคปอดอักเสบ sarcoidosis : รักษาทุเลา อยู่ในช่วงติดตามปรับยา
ภาพที่4 : ชายวัย 38 : พบก้อนฝ้าขาว : สรุป โรคปอดอักเสบ ชนิดOrganizing Pneumonia: รักษาหาย
ภาพที่5: หญิงวัย 61: ก้อนบริเวณขวาล่าง: สรุป ติดเชื้อจากสำลักอาหาร : รักษาหาย
ภาพที่6: หญิงวัย 75: ก้อนบริเวณกลางอก : สรุป กระเพาะเลื่อน : รักษาประคับประคอง
ภาพที่7: หญิงวัย62: จุดกระจายทั่วปอด : สรุป แผลเป็นจากหินปูน : ไม่ต้องรักษา ไม่ต้องติดตาม
ภาพที่8 : หญิงวัย 42: มีเงาทึบปอดซ้ายล่าง : สรุปปอดแฟบ จากปอดติดเชื้อ
ภาพที่9 : ชายวัย 77 : มีก้อนปอดขวาล้าง : สรุป ฝีในปอด

#สิ่งที่อยากจะฝาก
1. ไม่ใช่ทุกเงาหรือทุกก้อนในปอดจะเป็นเนื้อร้าย
2. แต่ก็ไม่ควรสรุปเองว่าไม่อันตรายก่อนตรวจให้ครบ
3. ความหมายของภาพต้องพิจารณาร่วมกับอาการ ปัจจัยเสี่ยง รูปแบบของภาพ และการเปลี่ยนแปลงตามเวลา
4. อย่าตื่นตระหนกเพียงเพราะเห็นเงาในปอด แต่ก็อย่าละเลย สิ่งสำคัญไม่ใช่การเดาจากรูปร่างของเงา แต่คือการค้นหาว่าเงานั้นเกิดจากอะไร

#เงาขาวในปอด #จุดในปอด #ก้อนในปอด #เนื้อร้ายในปอด #เอกซเรย์ปอด #วัณโรค #ปอดอักเสบ #ตรวจสุขภาพปอด #โรคปอดและทางเดินหายใจ #หมอวินัยโบเวจา

#รายละเอียดสำหรับผู้ที่ต้องการอ่านเพิ่มเติม

เมื่อพบ “เงาขาว” “จุด” หรือ “ก้อนคล้ายก้อนเนื้อ” ใน #เอกซเรย์ปอด หลายคนมักนึกถึงเนื้อร้ายเป็นอันดับแรก แต่ในความเป็นจริง เงาทึบในปอดไม่ใช่ชื่อโรค และไม่ได้หมายความว่าเป็นเนื้อร้ายเสมอไป

#ภาพเอกซเรย์ ชุดนี้ เป็นตัวอย่างของความผิดปกติหลายรูปแบบที่อาจดูคล้ายเนื้อร้ายในภาพแรก แต่สุดท้ายอาจเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น

* วัณโรคหรือการติดเชื้อเรื้อรัง
* ปอดอักเสบที่รวมตัวจนดูคล้ายก้อน
* ปอดแฟบจากการอุดกั้นหรือเสมหะ
* การอักเสบของปอดชนิดที่ตอบสนองต่อการรักษา
* โรคอักเสบที่ทำให้เกิดจุดหรือเงาหลายตำแหน่ง
* รอยโรคที่ย้ายตำแหน่ง เปลี่ยนรูปร่าง หรือยุบลงเมื่อเวลาผ่านไป
* แผลเป็นจากวัณโรคหรือการติดเชื้อในอดีต
* อวัยวะนอกปอด เช่น กระเพาะอาหารเลื่อนผ่านกะบังลมขึ้นมาในทรวงอก

#การวินิจฉัย จึงไม่ควรดูเพียงว่าเงานั้น “กลม” “ใหญ่” หรือ “เหมือนก้อน” แต่ต้องพิจารณาร่วมกันหลายด้าน ได้แก่

* อาการและระยะเวลาที่เริ่มมีอาการ
* อายุและประวัติการสูบบุหรี่
* ภูมิคุ้มกันและโรคประจำตัว
* ประวัติสัมผัสวัณโรคหรือการติดเชื้อ
* ตำแหน่ง ขอบเขต และรูปแบบการกระจายของเงา
* การเปลี่ยนแปลงเมื่อเปรียบเทียบกับภาพเก่า
* ผลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการตรวจเพิ่มเติม

#ภาพเก่ามีความสำคัญมาก เพราะช่วยให้ทราบว่าเงานั้นคงที่ โตขึ้น ยุบลงหลังรักษา หายแล้วเกิดใหม่ หรือย้ายไปยังตำแหน่งอื่น

บางรายอาจต้องตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ตรวจเสมหะ ตรวจเลือด ส่องกล้องหลอดลม หรือนำชิ้นเนื้อไปตรวจ เพื่อแยกระหว่างโรคติดเชื้อ การอักเสบ และเนื้อร้ายอย่างถูกต้อง

หวังว่าคงจะได้ประโยชน์ ❤️🇹🇭🙏🏻

6 ตอน ปัญหาโรคปอดทางเดินหายใจในช่วงฤดูฝน ลองฟังดูนะครับ จะได้เป็นประโยชน์แปะลิงก์ไว้ในคอมเมนต์ ❤️
14/09/2026

6 ตอน ปัญหาโรคปอดทางเดินหายใจในช่วงฤดูฝน
ลองฟังดูนะครับ จะได้เป็นประโยชน์

แปะลิงก์ไว้ในคอมเมนต์ ❤️

14/09/2026

เรื่องมันเกิดขึ้นแล้ว อย่าเอาไปคิดให้มันทุกข์ ft.บอลพาเที่ยว Backpacker Ball #หมอชวนคุย

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

13/09/2026

ถ้าทนความลำบากได้ คุณจะมีอิสระมากขึ้น ft.บอลพาเที่ยว Backpacker Ball #หมอชวนคุย

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

เราทุกคนเป็นตัวละครที่เข้ามาเล่นบทบาทของตัวเองเรื่องราวอาจแตกต่างกัน แต่ต่างก็วนเวียนอยู่กับรูปแบบคล้าย ๆ กัน ทั้งความสุ...
13/09/2026

เราทุกคนเป็นตัวละครที่เข้ามาเล่นบทบาทของตัวเอง
เรื่องราวอาจแตกต่างกัน แต่ต่างก็วนเวียนอยู่กับรูปแบบคล้าย ๆ กัน ทั้งความสุข ความทุกข์ การได้มา และการสูญเสีย ในสนามแห่งหนึ่งที่เรียกว่า ชีวิต

บางทีการตื่นรู้อาจไม่ใช่การพยายามควบคุมทุกอย่างในชีวิตแต่คือการได้สัมผัส เรียนรู้
และวันหนึ่ง…สามารถถอยออกมาเป็นเพียง “ผู้สังเกต”

❤️🙏🏻 happy sunday

ยุค80 .. ไม่มีอินเตอร์เน็ต ไม่มี Wi-Fi ไม่มีสมาร์ทโฟน… เราออกจากบ้านแล้วก็ “หายไป” ได้จริง ๆนัดกันก็คือรอกันถ่ายรูปแล้วก...
12/09/2026

ยุค80 ..
ไม่มีอินเตอร์เน็ต ไม่มี Wi-Fi ไม่มีสมาร์ทโฟน…
เราออกจากบ้านแล้วก็ “หายไป” ได้จริง ๆ
นัดกันก็คือรอกัน
ถ่ายรูปแล้วก็ไม่รู้ทันทีว่าสวยหรือไม่
เพลงโปรดต้องรอฟังจากวิทยุ
และความสุขหลายอย่างเกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีใครเห็น

คิดถึงโลกที่ ช้ากว่านี้ เงียบกว่านี้ และเรียบง่ายกว่านี้ ❤️

ที่อยู่

681ปากซอยสวนผัก29 แขวงตลิ่งชัน เขตตลิ่งชัน
Bangkok
10170

เวลาทำการ

จันทร์ 13:00 - 18:00
อังคาร 13:00 - 18:00
พุธ 13:00 - 18:00
พฤหัสบดี 17:00 - 20:00
อาทิตย์ 08:00 - 11:00

เบอร์โทรศัพท์

+66970341001

เว็บไซต์

,

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัยผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ทางลัด

แชร์

ประเภท