หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย

หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย แพทย์เฉพาะทาง โรคปอดและโรคทางเดินหายใจ

11/06/2026

ต้องกินยาตลอดชีวิตไหม ? ขึ้นกับ สาเหตุของลิ่มเลือด #หมอวินัยโรคปอด #ลิ่มเลือดอุดตันในปอด * สามารถติดตามคลิปเต็มได้ในช่องทางหมอวินัย *

11/06/2026

ภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน! กลไกที่ทำให้ลิ่มเลือดอุดตัน #หมอวินัยโรคปอด #ลิ่มเลือดอุดตันในปอด สามารถติดตามคลิปเต็มได้ในช่องทางหมอวินัย

11/06/2026

อุทาหรณ์! นวดแผนไทยทำเกือบตาย เพราะลิ่มเลือด #หมอวินัยโรคปอด #ลิ่มเลือดอุดตันในปอด **สามารถติดตามคลิปเต็มได้ในช่องทางหมอวินัย**

11/06/2026

อันตรายทั่วร่าง! ลิ่มเลือดอุดตันได้ทุกที่ที่ม #หมอวินัยโรคปอด #ลิ่มเลือดอุดตันในปอด

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์* อาการ "ไอเรื้อรัง" เป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกโรคปอดตลอดหลายปีที่ผ่านมา...
11/06/2026

*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*
อาการ "ไอเรื้อรัง" เป็นหนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในคลินิกโรคปอด
ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ผมได้ดูแลคนไข้ไอเรื้อรังมาหลายพันคน และพบว่าหลายครั้งคำตอบไม่ได้อยู่ในผลเอกซเรย์ปอด CT Scan หรือการตรวจราคาแพง
แต่อยู่ในรายละเอียดเล็ก ๆ ของชีวิตคนไข้

คนไข้ไอเรื้อรังสอนผมว่า...
✅ การฟังสำคัญกว่าการรีบสั่งตรวจ
✅ ไอเรื้อรังไม่ใช่โรค แต่เป็น "สัญญาณ"
✅ ต้นเหตุของอาการไอไม่ได้อยู่ที่ปอดเสมอไป
✅ คนจำนวนมากทุกข์จากความกังวล มากกว่าตัวอาการไอ
และที่สำคัญที่สุด...
การรักษาที่ดี ไม่ได้เริ่มต้นจากการให้ยา แต่เริ่มต้นจากการเข้าใจปัญหาที่แท้จริง

คลิปนี้ไม่ใช่เรื่องของโรคปอด
แต่เป็นบทเรียนชีวิตและบทเรียนทางการแพทย์ ที่ผมได้รับจากคนไข้ไอเรื้อรังตลอดหลายปีที่ผ่านมา
นพ.วินัย โบเวจา
อายุรแพทย์เฉพาะทางด้านโรคระบบทางเดินหายใจและภาวะวิกฤตทางเดินหายใจ

10/06/2026

ขี่ม้าขึ้นเขา เก็บบรรยากาศมาฝาก #หมอชวนคุย กลับสู่ธรรมชาติ

 #ผลแทรกซ้อนปอดระหว่างรักษามะเร็ง  ( Pulmonary Complications during Cancer Treatment)  ต่อจากบทความที่แล้วอีกหนึ่งเรื่อง...
10/06/2026

#ผลแทรกซ้อนปอดระหว่างรักษามะเร็ง
( Pulmonary Complications during Cancer Treatment) ต่อจากบทความที่แล้ว

อีกหนึ่งเรื่องคือ : เซลล์มะเร็งไม่ได้รวมตัวเป็นก้อนใหญ่เสมอไป
แต่สามารถแทรกกระจายตาม “ท่อน้ำเหลืองภายในปอด” ทำให้ผู้ป่วยเหนื่อย ไอ และหายใจลำบากมากขึ้น

อาทิตย์ที่ผ่านมาผมได้รับปรึกษาผู้ป่วยวัย 38 กำลังรักษามะเร็งชนิด Adenocarcinoma Of Unknown Origin , ต่อมาผู้ป่วยเริ่มมีอาการ #แน่นหน้าอก #เหนื่อยง่ายขึ้น #ไอแห้ง #หายใจไม่อิ่ม

#เอ็กซเรย์ปอด พบจุดกระจาย เม็ดเล็กๆ ปอดด้านขวา ( วงกลมเหลืองภาพเอ็กซเรย์ )
#ซีทีสแกนปอด พบลักษณะจุดเม็ดเล็กกระจายตาม เส้นน้ำเหลือง ทำให้เส้นน้ำเหลืองดูชัดขึ้น เป็นเส้นร่างแห

กรณีนี้หมอที่รักษามะเร็งมักจะส่งปรึกษาเพื่อให้แยกว่าเกิดจากการติดเชื้อโดยเฉพาะวัณโรค การอักเสบ น้ำท่วมปอด หรือเกิดจากการลุกลามของตัวมะเร็ง

ซึ่งคำตอบต้องอาศัยชิ้นเนื้อในปอดไปตรวจตรวจดู โดยอาศัยการ #ส่องกล้องทางทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยรายนี้หลังจากส่องกล้องตัดชิ้นเนื้อผลออกมาเป็น มะเร็งกระจายผ่านทางน้ำเหลืองในปอด

Pulmonary Lymphangitic Carcinomatosis คืออะไร?
ที่ผ่านมาเราอาจจะค้นกับมะเร็งก้อนโต แต่ ยังมีอีกกลุ่ม ที่เป็นมะเร็งในปอดเป็นภาวะที่เซลล์มะเร็งไม่ได้โตเป็นก้อนใหญ่แต่ค่อย ๆ กระจายตาม“ท่อน้ำเหลืองภายในปอด”

ส่งผลให้
* ผนังเนื้อปอดหนาตัว
* การแลกเปลี่ยนออกซิเจนลดลง
* เหนื่อยง่ายขึ้นเรื่อย ๆ

#สิ่งที่อยากจะฝาก
1.CT Scan สามารถช่วยสงสัยโรคได้ แต่การยืนยันอาจต้องใช้ Bronchoscopy และ Lung Biopsy
2.การวินิจฉัยที่ถูกต้องช่วยให้ทีมมะเร็งวิทยาเลือกแนวทางรักษาที่เหมาะสมได้รวดเร็วขึ้น
3.ผู้ป่วยอายุน้อยก็สามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนทางปอดจากมะเร็งระยะลุกลามได้

#หมอวินัยโบเวจา
#โรคปอดและทางเดินหายใจ







10/06/2026

ผ่าตัด 6 ชม. โอกาสรอด 10% #หมอชวนคุย
ft. ผ่าตัดปอดโดยรองศาสตราจารย์นายแพทย์ศิระ
*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

หญิงอายุ 57 ปี มาด้วยอาการ ไอเป็นเลือดเอกซเรย์และ CT ปอดพบ ก้อนลักษณะ Spiculated Nodule ที่ปอดขวาส่วนบน ซึ่งมีความน่าสงส...
09/06/2026

หญิงอายุ 57 ปี มาด้วยอาการ ไอเป็นเลือด
เอกซเรย์และ CT ปอดพบ ก้อนลักษณะ Spiculated Nodule ที่ปอดขวาส่วนบน ซึ่งมีความน่าสงสัยต่อมะเร็งปอด
มีการพิจารณาผ่าตัดปอดเพื่อตัดก้อนออก แต่..
หลังจากการทบทวนประวัติ ตรวจร่างกาย และภาพ CT อย่างละเอียด เลือกทำเพียง“ ตัดชิ้นเนื้อก้อน”
พร้อมตรวจชิ้นเนื้อก้อนปอด
ผู้ป่วยกลับบ้านได้ในวันรุ่งขึ้น และผลตรวจชิ้นเนื้อออกภายใน 48 ชั่วโมง “ไม่ใช่มะเร็งปอด”
หลังได้รับการรักษาและติดตามอาการต่อเนื่อง 6 สัปดาห์
ก้อนดังกล่าวค่อย ๆ ยุบลงและหายไป

#สิ่งที่อยากจะฝาก 3 ข้อคิดสำคัญ

1️⃣ ไม่ใช่ทุกก้อนในปอดจะเป็นมะเร็ง
2️⃣ ไม่ใช่ทุกก้อนในปอดต้องผ่าตัดตัดปอด
3️⃣ ก้อนในปอดจำนวนไม่น้อยสามารถรักษาให้หายได้
ก่อนตัดสินใจรักษา สิ่งสำคัญที่สุดคือ
“วินิจฉัยให้ถูกต้องก่อน”
เพราะบางครั้ง การตรวจแค่ชิ้นเนื้อ อาจจะเพียงพอ

#หมอวินัยโบเวจาโรคปอดและทางเดินหายใจ
#ก้อนในปอด


#ไอเป็นเลือด
#โรคปอด

09/06/2026

ผ่าอกบุ๋ม ไม่ต้องตัดกระดูก #หมอชวนคุย
ft. ผ่าตัดปอดโดยรองศาสตราจารย์นายแพทย์ศิระ
*สามารถติดตามคลิปเดิมได้ในคอมเม้นต์*

ที่อยู่

681ปากซอยสวนผัก29 แขวงตลิ่งชัน เขตตลิ่งชัน
Bangkok
10170

เวลาทำการ

จันทร์ 13:00 - 18:00
อังคาร 13:00 - 18:00
พุธ 13:00 - 18:00
พฤหัสบดี 17:00 - 20:00
อาทิตย์ 08:00 - 11:00

เบอร์โทรศัพท์

+66970341001

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัยผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

แชร์