Run Along Now วิ่งตามโลก

Run Along Now วิ่งตามโลก ชีวิตที่รื่นรมย์ มีพลังทั้งกายและใจ สอดคล้องกับธรรมชาติ Keep it simple

1351.ทำไมต้อง Cardio Zone 2+ คุณเข้าใจอยู่แล้วว่า แสงแดดมีความสำคัญ และคุณต้องการหลีกเลี่ยง แสงสีฟ้าเทียม artificial blu...
16/09/2026

1351.

ทำไมต้อง Cardio Zone 2

+ คุณเข้าใจอยู่แล้วว่า แสงแดดมีความสำคัญ และคุณต้องการหลีกเลี่ยง แสงสีฟ้าเทียม artificial blue light และคลื่นสนามแม่เหล็กไฟฟ้า EMFs

+ คุณก็น่าจะเข้าใจถึงประโยชน์ของ การออกกำลังกาย โดยเฉพาะ การยกน้ำหนัก weight lifting แต่มีสิ่งหนึ่งที่คนในแวดวงสื่อสุขภาพกลุ่มนี้ พูดถึงกันน้อยไป นั่นคือ คาร์ดิโอ cardio

+ ปัญหาคือ คนจำนวนมากไม่ได้ทำคาร์ดิโอเลย เพราะคิดว่า การยกน้ำหนัก และการเดิน ก็เพียงพอแล้ว

+ และคนจำนวนไม่น้อยที่ทำคาร์ดิโอ ก็ฝึกหนักเกินไปจนไม่ได้รับประโยชน์เฉพาะของ Zone 2 แทนที่จะรักษาระดับความหนักให้อยู่ใน Zone 2 พวกเขาค่อยๆ ไหลขึ้นไปอยู่ใน Zone 3 หรือ Zone 4 และทำให้ทุกครั้งที่ฝึกกลายเป็นการออกกำลังกายหนักอีกหนึ่งครั้ง

+ ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ผมตระหนักว่า Zone 2 เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ถูกมองข้ามมากที่สุดสำหรับ สุขภาพของไมโทคอนเดรีย mitochondrial health

+ และผมสังเกตเห็นความแตกต่างได้ด้วยตัวเอง ทุกครั้งที่ผมห่างจากการทำ Zone 2 ที่เคยทำอย่างสม่ำเสมอ
~ “ถังพลังงาน” ของผมจะเล็กลง
~ การฟื้นตัวระหว่างยก หรือ ระหว่างรอบของการชกมวยแย่ลง
~ สมรรถภาพโดยรวมของผมก็ไม่ดีเท่าเดิม
แต่เมื่อผมนำ Zone 2 กลับมาทำอย่างสม่ำเสมอ ผมก็สังเกตเห็นสิ่งที่ตรงกันข้าม

++ บางครั้งคุณจำเป็นต้องออกกำลังกายให้ช้าลง “Sometimes you need to go slower.” ++

1.-
+ เรื่องนี้จะยิ่งสมเหตุสมผลมากขึ้น เมื่อคุณเข้าใจ Energy Resistance Principle ของ Martin Picard

+ กรอบแนวคิดของ Picard อธิบายถึงความสัมพันธ์ระหว่าง แรงกดดันที่ผลักให้เกิดการเปลี่ยนรูปพลังงาน กับ ความสามารถของร่างกายในการประมวลผลพลังงานนั้น

+ หนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดในการเพิ่มความสามารถดังกล่าวก็คือ การออกกำลังกาย Zone 2 ทำสิ่งนี้โดยกระตุ้น
* การสร้างไมโทคอนเดรียใหม่ Mitochondrial biogenesis
* การสร้างหลอดเลือดใหม่ Angiogenesis - รวมถึงหลอดเลือดฝอยใหม่

+ การมีไมโทคอนเดรียมากขึ้น หมายถึงมี เส้นทางคู่ขนานสำหรับการเคลื่อนที่ของอิเล็กตรอน มากขึ้น

+ ส่วนการมีความหนาแน่นของหลอดเลือดฝอยมากขึ้น จะช่วยเพิ่ม การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ

+ ในกรอบแนวคิดของ Picard ทั้งสองอย่างนี้ช่วยเพิ่ม ความสามารถในการรองรับการไหลของอิเล็กตรอน electron flux capacity คือ ความสามารถของร่างกายในการเคลื่อนย้ายอิเล็กตรอนจากอาหาร ผ่าน “ห่วงโซ่การขนส่งอิเล็กตรอนของไมโทคอนเดรีย mitochondrial electron transport chain” ไปยังออกซิเจน

2.-
+ คุณกำลังสร้าง “ช่องทาง” สำหรับให้พลังงานไหลผ่านได้มากขึ้น นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ Zone 2 เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มาก

+ และมันไม่จำเป็นต้องเป็นการฝึกที่ โหมจนร่างกายพัง มันเป็นการออกกำลังกายที่ ความหนักต่ำ low intensity

+ คุณสามารถทำมันกลางแจ้งได้
คุณสามารถทำควบคู่ไปกับการรับ แสงแดด
และคุณสามารถ ฟื้นตัวจากมันได้อย่างรวดเร็ว

+ ดังนั้น ในจดหมายข่าวฉบับนี้ ผมต้องการพูดถึงว่า:
* Zone 2 จริงๆ แล้วคืออะไร
* ทำไม Zone 2 จึงมีความสำคัญต่อไมโทคอนเดรียของคุณ
* ทำไมการยกน้ำหนักและ HIIT จึงไม่สามารถทดแทน Zone 2 ได้
และ ผมใช้ Zone 2 อย่างไรบ้างในทางปฏิบัติ

3.- Zone 2 จริงๆ แล้วคืออะไร

+ Zone 2 คือ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกที่มีความหนักต่ำ low-intensity aerobic work คุณออกแรงมากพอที่จะทำให้ระบบแอโรบิกต้องทำงานอย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่หนักจน แลคเตต lactate เริ่มสะสมอย่างรวดเร็ว

+ วิธีที่ง่ายที่สุดในการรู้ว่า คุณอยู่ในระดับนั้นหรือไม่ คือ Talk Test
→ ถ้าคุณยังสามารถ พูดเป็นประโยคเต็มๆ ได้ แสดงว่าคุณน่าจะอยู่ประมาณ Zone 2
→ แต่ถ้าคุณหอบจนไม่สามารถพูดได้อย่างเป็นปกติ แสดงว่าคุณน่าจะออกแรงหนักเกินไปแล้ว

+ การหายใจทางจมูก nose breathing ก็เป็นตัวชี้วัดที่ดีอีกอย่างหนึ่ง
→ ถ้าคุณยังสามารถหายใจผ่านจมูกได้อย่างสบาย ขณะที่รักษาระดับความหนักในการออกกำลังกายไว้ได้ คุณก็น่าจะอยู่ใกล้ Zone 2

+ คุณยังสามารถใช้ อัตราการเต้นของหัวใจ heart rate เป็นตัวช่วยได้ด้วย อุปกรณ์ติดตามการออกกำลังกายส่วนใหญ่มักกำหนด Zone 2 ไว้ประมาณ 60–70% ของอัตราการเต้นหัวใจสูงสุด maximum heart rate

+ สำหรับผม Zone 2 มักจะอยู่ที่ ต่ำกว่า 135 ครั้งต่อนาที ผมไม่ได้ใช้อุปกรณ์ติดตามอีกต่อไปแล้ว ตอนนี้ผมรู้แล้วคร่าวๆ ว่า ความหนักระดับนั้นรู้สึกอย่างไร และรู้ว่าหัวใจของผมควรอยู่ที่ระดับประมาณไหน

+ วิธีที่แม่นยำที่สุดในการรู้ว่าคุณอยู่ใน Zone 2 หรือไม่ คือ การตรวจแลคเตต lactate testing
→ หากต้องการรักษาระดับ Zone 2 ระดับแลคเตตในเลือดควรอยู่ ต่ำกว่า 2.0 mmol/L

+ อย่างไรก็ตาม คุณไม่จำเป็นต้องไปห้องแล็บเพื่อเริ่มต้น ถ้าคุณสามารถ
~ หายใจทางจมูก
~ พูดเป็นประโยคเต็มๆ และ
~ รักษาระดับความหนักนั้นไว้ได้นาน
คุณก็ถือว่าอยู่ใกล้ Zone 2 มากพอแล้ว

4.- ทำไม Zone 2 จึงสำคัญต่อไมโทคอนเดรีย

+ เหตุผลที่ Zone 2 แตกต่างจากการ “ทำคาร์ดิโอ” โดยทั่วไปนั้น อยู่ที่ว่า ร่างกายของคุณกำลังใช้เชื้อเพลิงชนิดใด

+ Zone 2 เป็นช่วงที่ร่างกายมี อัตราการเผาผลาญไขมัน fat oxidation สูงที่สุด

+ คุณยังคงเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอยู่ด้วย แต่ช่วงนี้เป็นช่วงที่ ความสามารถในการใช้ไขมันเป็นพลังงานขึ้นถึงจุดสูงสุด และเรื่องนี้มีความสำคัญ เพราะ ไขมันจะถูกเผาผลาญภายในไมโทคอนเดรียเท่านั้น

+ การฝึก Zone 2 กระตุ้นการสร้างไมโทคอนเดรียใหม่ และการเพิ่มขนาด/พัฒนาของไมโทคอนเดรียที่มีอยู่เดิม mitochondrial biogenesis โดยเฉพาะใน กล้ามเนื้อลาย skeletal muscle

+ สิ่งนี้ช่วยเพิ่มความสามารถในการผลิต ATP และทำให้เซลล์มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการใช้ทั้ง ไขมัน และกลูโคสเป็นเชื้อเพลิง

+ นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้น กระบวนการที่เซลล์ใช้ในการระบุ และกำจัดไมโทคอนเดรียที่เสียหาย mitophagy กระบวนการทำความสะอาดนี้ช่วยให้ระบบยังคงมีประสิทธิภาพ โดยเหลือ ไมโทคอนเดรียที่แข็งแรงและทำงานได้ดีที่สุด ไว้ทำงานต่อ

+ ยิ่งไมโทคอนเดรียของคุณทำงานได้ดีมากเท่าไร คุณก็ยิ่งสามารถ ใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงได้ดีขึ้นเท่านั้น

+ ความสามารถในการ สลับระหว่างการใช้ไขมันและกลูโคส ตามความต้องการพลังงานของร่างกายก็จะดีขึ้นด้วย สิ่งนี้เรียกว่า ความยืดหยุ่นทางเมตาบอลิซึม Metabolic Flexibility

5.- ทำไมนักกีฬาความทนทานระดับแนวหน้า จึงมีระบบเมตาบอลิซึมที่แตกต่างออกไป

+ ตรงนี้เองที่งานของ Dr. Iñigo San Millán เริ่มน่าสนใจ

+ San Millán เป็นศาสตราจารย์ที่ รร.แพทย์ของ มหาวิทยาลัยโคโรราโด University of Colorado School of Medicine เป็นหนึ่งในนักวิจัยชั้นนำด้าน สรีรวิทยาการออกกำลังกาย exercise physiology และ การทำงานของไมโทคอนเดรีย mitochondrial function และเคยเป็นโค้ชของ Tadej Pogačar แชมป์ Tour de France

+ San Millán ร่วมกับ นักสรีรวิทยาการออกกำลังกาย George Brooks ศึกษานักปั่นจักรยานระดับแนวหน้าและผู้ที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิก metabolic syndrome

+ นักปั่นจักรยานระดับแนวหน้าสามารถสร้างกำลังได้สูงถึง 4 วัตต์ต่อกิโลกรัม ขณะที่ใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงหลัก

+ ส่วนผู้ที่มี metabolic syndrome แม้แต่การสร้างกำลังให้ได้ 1 วัตต์ต่อกิโลกรัม ก็ยังทำได้ยาก และพึ่งพากลูโคสแทบทั้งหมดตั้งแต่เริ่มปั่น พวกเขาแทบไม่มีความสามารถในการดึง ไขมันสะสม ออกมาใช้เป็นพลังงาน

+ พวกเขาจึงมีภาวะความยืดหยุ่นทางเมตาบอลิซึมต่ำ metabolic inflexibility กล่าวคือ สามารถเผาผลาญกลูโคสได้ แต่ไม่สามารถใช้ไขมันได้อย่างมีประสิทธิภาพ

+ พวกเขายังมีการสร้าง แลคเตตมากเกินไปแม้ในขณะพัก ซึ่งเป็นสัญญาณที่ชัดเจนอย่างหนึ่งของ ความผิดปกติของการทำงานของไมโทคอนเดรีย mitochondrial dysfunction

+ San Millán เคยกล่าวไว้อย่างโด่งดังว่า: “นักกีฬาความทนทานระดับแนวหน้าเป็นประชากรกลุ่มเดียว ที่ปลอดจากโรคหัวใจและเมตาบอลิซึม ที่เกิดขึ้นภายหลังได้ 100%”

+ ทำไม? ทั้งหมดกลับมาที่สิ่งหนึ่ง:

6.- การทำงานของไมโทคอนเดรียที่ยอดเยี่ยมเป็นพิเศษ

+ นักกีฬาความทนทานระดับแนวหน้ามี ไมโทคอนเดรียในกล้ามเนื้อลายที่แข็งแรงและมีประสิทธิภาพมากที่สุด เมื่อเทียบกับมนุษย์กลุ่มต่างๆ ที่ได้รับการทดสอบ

+ พวกเขายังมีความสามารถอย่างยอดเยี่ยมในการ กำจัดแลคเตต lactate clearance

+ แล้วแลคเตตถูกกำจัดที่ไหน? ตอบ ในไมโทคอนเดรีย

+ ข้อได้เปรียบสองด้านนี้ การผลิตพลังงานสูงสุด + การกำจัดแลคเตตอย่างรวดเร็ว ไม่ได้มีประโยชน์แค่ช่วยเพิ่มสมรรถภาพการออกกำลังกายเท่านั้น แต่มันยังช่วยป้องกันโรคต่างๆ ที่กำลังแพร่หลายอย่างมากในสังคมสมัยใหม่ ได้แก่:
* ภาวะดื้อต่ออินซูลิน insulin resistance
* โรคหัวใจ heart disease
* Metabolic syndrome

+ ตอนนี้ หลักการต้านทานพลังงาน Energy Resistance Principle ของ Picard ช่วยให้เราเข้าใจอีกมุมหนึ่งว่าทำไมสิ่งเหล่านี้จึงมีความสำคัญ
~ Zone 2 ช่วยเพิ่มไมโทคอนเดรียมากขึ้น หมายถึง มีเส้นทางคู่ขนานมากขึ้นสำหรับให้อิเล็กตรอนเคลื่อนที่ผ่าน
~ Zone 2 ยังช่วยกระตุ้น angiogenesis ทำให้ความหนาแน่นของหลอดเลือดฝอยเพิ่มขึ้น และช่วยให้การส่งออกซิเจนดีขึ้น

+ ในกรอบแนวคิดของ Picard ทั้งสองอย่างนี้ ช่วยเพิ่ม ความสามารถในการรองรับการไหลของอิเล็กตรอน electron flux capacity

+ กล่าวคือ ความสามารถของคุณในการเคลื่อนย้ายอิเล็กตรอนจากอาหาร ผ่าน ห่วงโซ่การขนส่งอิเล็กตรอน ของไมโทคอนเดรีย mitochondrial electron transport chain ไปยังออกซิเจน

+ คุณกำลังสร้าง “ช่องทาง” สำหรับให้พลังงานไหลผ่านได้มากขึ้น

+ และเนื่องจากในสมการของ Picard, electron flux capacity ถูกยกกำลังสอง การเพิ่มความสามารถนี้จึงสามารถช่วยลด ความต้านทานต่อการไหลของพลังงาน energy resistance ได้ในสัดส่วนที่มากกว่าการเพิ่มความสามารถแบบเส้นตรง

+ เรื่องนี้มีความสำคัญ เพราะ Picard เสนอแนวคิดว่า โรคเรื้อรังจะเกิดขึ้น เมื่อความต้านทานต่อการไหลของพลังงาน energy resistance อยู่ในระดับสูงเป็นเวลานานเกินไป

+ ยิ่งคุณสร้าง ความสามารถในการรองรับพลังงาน capacity ได้มากเท่าไร ระบบของคุณก็ยิ่งสามารถรับแรงกดดันได้มากขึ้น ก่อนที่ความต้านทานจะกลายเป็นภาวะผิดปกติ นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ Zone 2 มีคุณค่าอย่างมาก

7.- ทำไมการฝึกความแข็งแรงและ HIIT จึงยังไม่เพียงพอ

+ ผมได้ยินคำถามเหล่านี้อยู่ตลอด:
“ผมยกน้ำหนักอยู่แล้ว แบบนี้ผมได้คาร์ดิโอเพียงพอหรือยัง?”
“ผมทำ HIIT อยู่แล้ว มันไม่ดีกว่าสำหรับการพัฒนาความฟิตหรอกหรือ?”

+ คุณจะเห็นปัญหานี้ได้บ่อยมากในกลุ่มนักเพาะกาย พวกเขา แข็งแรง, รูปร่างลีน, มีกล้ามเนื้อ แต่กลับ หอบหลังจากเดินขึ้นบันไดเพียงไม่กี่ชั้น

+ การฝึกความแข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง แต่ไม่ได้ฝึก ระบบแอโรบิก aerobic system อย่างเต็มรูปแบบ

+ HIIT เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมสำหรับการพัฒนา VO₂ max และสมรรถภาพในการออกแรงระดับสูง แต่ HIIT ไม่สามารถทดแทนพื้นฐานระบบแอโรบิกที่แข็งแรง strong aerobic base ได้

+ Aerobic base นี้เอง ที่ทำให้คุณสามารถออกแรงในระดับความหนักที่สูงขึ้น และ ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นระหว่างช่วงที่ออกแรง

+ นี่เป็นเหตุผลเดียวกันว่า ทำไมนักกีฬาความทนทานระดับแนวหน้า จึงใช้สัดส่วนการฝึกจำนวนมากกับ การออกกำลังกายความหนักต่ำ

+ นักปั่นจักรยาน นักวิ่ง นักสกีครอสคันทรี และนักปีนเขาระดับแนวหน้า ใช้เวลาประมาณ 80% ของการฝึกอยู่ใน Zone 2

+ ส่วน HIIT และการฝึกความแข็งแรง จะถูกนำมาเสริม บนพื้นฐานแอโรบิกนั้น

8.-
+ ย้อนกลับไปในปี 2017 ผมได้พบกับหนังสือ Training for the New Alpinism ซึ่งเขียนโดย นักปีนเขาแบบอัลไพน์มืออาชีพที่ฝึกฝนเพื่อพิชิตยอดเขาเอเวอเรสต์

+ มีประโยคหนึ่งที่ติดอยู่ในใจผม: “หากไม่มีพื้นฐานของระบบแอโรบิกที่แข็งแรง การฝึกด้วยความหนักที่สูงขึ้น จะไม่สามารถทำให้คุณพัฒนาสมรรถภาพได้ถึงศักยภาพสูงสุด”

+ บทเรียนเดียวกันนี้ปรากฏอยู่ในบทความชื่อดังของนักปีนเขา Mark Twight ที่ชื่อว่า There Is No Such Thing As A Free Lunch

+ เขาเคยทดลอง แทนที่การฝึกความทนทานเป็นเวลานานด้วยความหนักต่ำ เปลี่ยนเป็น วงจรการฝึกความหนักสูงในสไตล์ CrossFit

+ ผลลัพธ์คือ?
ความทนทานของเขาลดลงอย่างมาก
สมรรถภาพที่สร้างมาหลายปีสำหรับการปีนเขาหายไป

+ บทเรียนคือ: คุณไม่สามารถลัดขั้นตอนการสร้างพื้นฐานแอโรบิกได้ ดังที่หนังสือ Training for the New Alpinism เน้นไว้:

“นักกีฬาที่เสริมการฝึกความทนทานแบบแอโรบิกจำนวนมาก ด้วยการฝึกความหนักสูงที่เฉพาะเจาะจงกับการแข่งขัน จะได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า นักกีฬาที่พึ่งพาการฝึกความหนักสูงเพียงอย่างเดียวอย่างมาก”

+ ความทนทานที่แท้จริงสร้างขึ้นจากเวลา ความสม่ำเสมอที่อาจดูน่าเบื่อ และระยะทางที่สะสมขึ้นเรื่อยๆ
~ Aerobic base ที่แข็งแรง ให้อะไรกับคุณในชีวิตจริง
~ Aerobic base ที่แข็งแรง ทำให้ทุกอย่างง่ายขึ้น
คุณฟื้นตัวได้เร็วขึ้น ระหว่างยกหรือระหว่างรอบของ BJJ หรือมวย

+ คุณมี ‘ความอึด stamina’ มากขึ้นสำหรับเทนนิสหรือแบดมินตัน คุณสามารถเดินป่าตามเส้นทางภูเขา เข้าร่วมการวิ่งกับคนในพื้นที่ได้โดยไม่ต้องเตรียมตัวมาก และเดินขึ้นบันไดโดยไม่หอบ

+ ผมสังเกตเห็นเรื่องนี้ได้ชัดเจนที่สุดตอนชกมวย เวลาผมทำ HIIT ผมจะชก กระสอบทราย heavy bag 8 รอบ รอบละ 3 นาที แบบเต็มกำลัง นั่นคือ การออกกำลังกายแบบ ความหนักสูง high-intensity work

+ แต่สิ่งที่สร้างความแตกต่างระหว่างแต่ละรอบ ก็คือ ด้วยการฝึก Zone 2 ผมฟื้นตัวระหว่างรอบได้เร็วขึ้น และกลับมาหายใจได้เป็นปกติเร็วขึ้น นั่นหมายความว่า คุณภาพของการออกแรงยังคงสม่ำเสมอได้มากขึ้น ตลอดทั้งการฝึกหลายรอบ

+ ผู้ชายหลายคนดูเหมือนจะทำได้ดีในช่วง 2–3 รอบแรก แต่หลังจากนั้นก็ หมดแรง gas out รอบที่เหลือจึงมีคุณภาพลดลง

+ Zone 2 ยังมี ต้นทุนด้านการฟื้นตัว recovery cost ที่ต่ำมาก นักสรีรวิทยาการออกกำลังกาย Andy Galpin เคยกล่าวว่า เขาแทบไม่ถือว่า Zone 2 เป็น “การฝึก training” ด้วยซ้ำ เพราะมันต้องการการฟื้นตัวน้อยมาก

+ Zone 2 ยังเป็นการออกกำลังกายที่ ไม่สร้างภาระต่อระบบประสาทส่วนกลาง central nervous system มากนัก

+ มันไม่ต้องการการฟื้นตัวมาก ดังนั้นจึงไม่ไปเบียดบังความแข็งแรง การชกมวย หรือช่วงเวลาที่คุณต้องทำงาน ถ้ามองอีกด้านหนึ่ง มันอาจ ช่วยพัฒนาสิ่งเหล่านี้ แทนที่จะดึงประสิทธิภาพออกไป

9.- คุณควรทำ Zone 2 บ่อยแค่ไหน และครั้งละเท่าไร?

+ คำแนะนำพื้นฐานที่คุณมักจะได้ยินคือ ประมาณ 150 นาทีต่อสัปดาห์ (คำแนะนำ ค่า ’150 นาทีต่อสัปดาห์‘ นี้เป็นปริมาณ dose ขั้นต่ำสุด) แต่คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มต้นที่ระดับนั้น

+ แม้เพียง 2 ครั้ง ครั้งละ 30 นาทีต่อสัปดาห์ ก็ถือเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี และนี่เป็นสิ่งที่ผมมักแนะนำให้ลูกค้า

+ ส่วนกิจวัตรของผมเองโดยทั่วไปคือ: สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ครั้งละ 60 นาที

+ San Millán แนะนำประมาณ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละ 60-90 นาที เพื่อให้เกิดการพัฒนาการทำงานของไมโทคอนเดรียอย่างมีนัยสำคัญ หรือ 4 ครั้งต่อสัปดาห์ยิ่งดี

+ มีจุดสำคัญอย่างหนึ่ง: แต่ละครั้งควรใช้เวลาอย่างน้อย 30 นาที
การเผาผลาญไขมัน fat oxidation ต้องใช้เวลาในการเพิ่มขึ้นจนเข้าใกล้ระดับสูงสุด นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมการออกแรงสั้นๆ ไม่กี่ครั้งที่กระจายไปตลอดทั้งสัปดาห์ จึงไม่เหมือนกับการทำ Zone 2 อย่างต่อเนื่อง

+ เริ่มต้นที่ 2 × 30 นาที จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขึ้นจำนวนครั้ง หรือเพิ่มระยะเวลาต่อครั้งมากขึ้น แล้วทำให้มันกลายเป็น ส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำสัปดาห์ของคุณ

10.- ผมจัด Zone 2 เข้าไปในสัปดาห์ของผมอย่างไร

+ คำถามที่เห็นได้ชัดก็คือ: “120–150 นาทีฟังดูเยอะมาก แล้วผมจะเอาเวลาไหนมาทำ?”

+ สำหรับผม Zone 2 ไม่ใช่เวลาที่เสียไปโดยเปล่าประโยชน์ ผมจะออกไปวิ่ง Zone 2 แบบสบายๆ ในสวนข้างนอก ขณะฟังพอดแคสต์ ผมใช้เวลานั้นเพื่อ เรียนรู้และคิดหาเนื้อหาที่จะนำเสนอ

+ อีกวิธีหนึ่งที่ผมทำ คือ ชกลม Shadow Boxing ประมาณ 45 นาทีข้างนอก โดยทำตามโปรแกรมที่โค้ชมวยของผมให้ไว้ พร้อมกับควบคุมความหนักให้อยู่ประมาณ Zone 2

+ ถอดรองเท้า ชกลมด้วยเท้าเปล่าบนสนามหญ้า ดังนั้นผมกำลังรวม คาร์ดิโอ Zone 2 + การเรียนรู้ทักษะ skill acquisition + การสัมผัสพื้นดิน grounding + แสงแดด ไว้ในช่วงการฝึกเดียวกัน

+ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า การซ้อนกิจกรรมหลายอย่างเข้าด้วยกัน Stacking

++ ความสม่ำเสมอก็มีความสำคัญเช่นกัน ++

+ แม้แต่นักกีฬาระดับแนวหน้า หากหยุดเคลื่อนไหวและใช้ชีวิตแบบอยู่กับที่เพียง 2 เดือน ก็สามารถสูญเสียความสามารถของไมโทคอนเดรียได้มากถึง 40%

+ ประโยชน์ที่สร้างขึ้นมาสามารถลดลงอย่างรวดเร็วหากคุณหยุด นั่นจึงเป็นเหตุผลที่ Zone 2 จำเป็นต้องกลายเป็น ส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำสัปดาห์ของคุณ

+ และยังมีอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ผมกลับมาทำมันอยู่เสมอ “มันรู้สึกดี” ผมเคยเขียนเรื่องนี้ไว้เมื่อสักพักหนึ่งว่า:

“ถ้าคุณเจอวันที่เครียดมา ไม่มีอะไรดีไปกว่าการใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงใน Zone 2 หลังจากผ่านไป 30 นาที จะมีบางอย่างเหมือนกับสวิตช์ถูกเปิดขึ้น - เอ็นดอร์ฟิน, BDNF, โดพามีน หรืออะไรก็ตามที่คุณจะเรียกมัน

คุณจะรู้สึกประมาณว่า ‘อาห์hhhh’ ความสุขอย่างแท้จริง คุณไม่ได้ความรู้สึกแบบเดียวกันนี้หลังการฝึกความแข็งแรง”

11.- Zone 2 ยังส่งผลต่อสมองของคุณด้วย

+ ประโยชน์ของมันไม่ได้จำกัดอยู่แค่เรื่อง สมรรถภาพทางกาย การออกกำลังกายแบบแอโรบิกยังส่งผลโดยตรงต่อ อารมณ์ สมาธิ และการเรียนรู้

+ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า การออกกำลังกายแบบแอโรบิกเพียง 20–30 นาที สามารถเพิ่ม BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) ได้อย่างมีนัยสำคัญในผู้ชายวัยหนุ่ม

+ BDNF ช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์ประสาทใหม่ในสมอง และช่วยให้เซลล์ประสาทที่มีอยู่เดิมยังคงมีชีวิตอยู่

+ ผลลัพธ์คือ ความจำเฉียบคมขึ้น สมาธิลึกขึ้น และความสามารถในการจดจ่อดีขึ้น

+ การออกกำลังกายแบบแอโรบิกยังช่วยเพิ่ม โดพามีน dopamine, เซโรโทนิน serotonin และนอร์อะดรีนาลีน noradrenaline

+ และมีการศึกษาพบว่า การออกกำลังกายแบบแอโรบิกช่วยปรับปรุง เวลาตอบสนอง reaction time และเพิ่มความสามารถในการจดจ่อได้นานถึง 2 ชั่วโมงหลังออกกำลังกาย ผลเหล่านี้ยัง สะสมมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

+ การฝึกแอโรบิกอย่างสม่ำเสมอมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงใน ฮิปโปแคมปัส hippocampus ซึ่งมีบทบาทสำคัญต่อความจำ และ prefrontal cortex ซึ่งเกี่ยวข้องกับสมาธิและการตัดสินใจ

+ แม้แต่โปรแกรมที่เรียบง่ายอย่าง ปั่นจักรยานอยู่กับที่ 45 นาที สัปดาห์ละ 3 ครั้ง ก็สามารถทำให้เกิดการพัฒนาที่วัดได้ในด้าน executive function และความจำระยะยาว

+ นี่ก็เป็นสิ่งที่ผมสังเกตได้กับตัวเองเช่นกัน เมื่อ Zone 2 หายไปจากกิจวัตรของผมนานเกินไป สมรรถภาพและสมาธิของผมก็ไม่ดีเท่าเดิม

+ ดังนั้น สำหรับผม เรื่องนี้ไม่ได้มีแค่การทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดดีขึ้น หรือการมี “ถังพลังงาน” ที่ใหญ่ขึ้นสำหรับการชกมวย แต่มันยังเกี่ยวกับ วิธีที่ผมทำงานและมีสมาธิกับงาน ด้วย

+ บทสรุป
~ Zone 2 เป็นหนึ่งในปัจจัยที่ถูกมองข้ามมากที่สุดสำหรับสุขภาพของไมโทคอนเดรีย
~ คนจำนวนมากไม่ได้ฝึกระบบแอโรบิกเลย หรือไม่ก็เปลี่ยนทุกครั้งที่ทำคาร์ดิโอให้กลายเป็นการออกกำลังกายหนักอีกหนึ่งครั้ง

12.- บางครั้งคุณจำเป็นต้องช้าลง

+ Zone 2 คือ ช่วงที่ การเผาผลาญไขมัน fat oxidation อยู่ในระดับสูงสุด และเนื่องจากไขมันถูกเผาผลาญภายในไมโทคอนเดรีย นี่จึงเป็นช่วงที่คุณกำลังฝึกความสามารถของร่างกายในการ ใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงโดยตรง

+ เมื่อเวลาผ่านไป Zone 2 จะกระตุ้น mitochondrial biogenesis เพิ่มความสามารถในการทำงานของไมโทคอนเดรีย และเพิ่ม metabolic flexibility

+ นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่ม ความหนาแน่นของหลอดเลือดฝอย capillary density ในกรอบแนวคิดของ Picard นั่นหมายถึง electron flux capacity ที่เพิ่มขึ้น

+ หรือพูดง่ายๆ คือ มี “ช่องทาง” สำหรับให้พลังงานไหลผ่านมากขึ้น

+ แต่ประโยชน์ของมันก็สามารถเห็นได้ในชีวิตจริงเช่นกัน คุณสามารถ ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นระหว่างการออกแรงหนัก, การออกกำลังกายแบบแอโรบิกช่วยพัฒนา สมาธิ เวลาตอบสนอง และการทำงานของสมอง

+ และเนื่องจาก Zone 2 ไม่สร้างภาระต่อ ระบบประสาทส่วนกลาง มากนัก มันจึงไม่ดึงทรัพยากรการฟื้นตัวออกไปจากการฝึกความแข็งแรง การชกมวย หรือการฝึกหนักรูปแบบอื่นๆ

+ สำหรับผม จุดเริ่มต้นนั้นเรียบง่าย: สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ครั้งละ 60 นาที
ถ้าทำได้ ผมจะทำข้างนอก วิ่ง, ชกลม Shadow Boxing และ Stack เข้ากับการรับแสงแดด การสัมผัสพื้นดิน หรือการเรียนรู้

+ และที่สำคัญที่สุดคือ ทำอย่างต่อเนื่อง เพราะแม้แต่นักกีฬาระดับแนวหน้า หากเปลี่ยนไปใช้ชีวิตแบบอยู่กับที่เพียง 2 เดือน ก็สามารถสูญเสียความสามารถของไมโทคอนเดรียได้มากถึง 40%

+ Zone 2 จะให้ผลก็ต่อเมื่อมันยังคงเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำสัปดาห์ของคุณ

Cr : จดหมายข่าว จาก Ed ผู้ก่อตั้ง no.mind

16/09/2026

เช้านี้ คุณดื่มกาแฟหรือยัง 🙂
คุณดื่มวันละกี่แก้ว

1350.คนที่ดื่มกาแฟเฉพาะช่วงเช้า มีการเสียชีวิตจากโรคหัวใจน้อยกว่า คนที่ไม่ดื่มกาแฟถึง 31%+ Dr. Rhonda Patrick เพิ่งใช้เว...
16/09/2026

1350.

คนที่ดื่มกาแฟเฉพาะช่วงเช้า มีการเสียชีวิตจากโรคหัวใจน้อยกว่า คนที่ไม่ดื่มกาแฟถึง 31%

+ Dr. Rhonda Patrick เพิ่งใช้เวลาหนึ่งเดือน อ่านงานวิจัยเกี่ยวกับกาแฟที่มีอยู่ทั้งหมด และเธอสรุป 8 เรื่อง ที่เป็นตัวกำหนดว่ากาแฟของคุณจะช่วยให้มีอายุยืนขึ้นหรือไม่

+ นี่คือ สิ่งที่ข้อมูลแบบ dose–response แสดงให้เห็นจริงๆ เมื่อพูดถึง “การดื่มกาแฟกับโรคหัวใจ”

1) ดื่มกาแฟ วันละ 2–3 ถ้วย → ช่วยให้ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจลดลง 12%

+ ผู้ที่ดื่มกาแฟวันละ 2–3 ถ้วย มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ น้อยกว่าผู้ที่ไม่ดื่มกาแฟ ประมาณ 12%

+ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หมายถึง หัวใจเต้นผิดจากจังหวะปกติ และภาวะนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อ โรคหลอดเลือดสมอง stroke ได้

+ งานวิจัยพบว่า การดื่มกาแฟ 2–3 ถ้วย เป็นช่วงปริมาณ dose ที่ได้ประโยชน์ โดยไม่ต้องแลกกับผลเสียต่อการนอนหลับ

+ ในการศึกษาชิ้นเดียวกัน การดื่มกาแฟมากขึ้น มีประโยชน์เฉพาะในกลุ่มที่ดื่มกาแฟตอนเช้าเท่านั้น

+ สำหรับคนที่ดื่มกาแฟกระจายตลอดทั้งวัน การเพิ่มจำนวนถ้วย ไม่ได้ทำให้เกิดประโยชน์เพิ่มเติม

2) กาแฟ Decaf ไม่ได้ให้ประโยชน์นี้

+ กาแฟที่มี caffeine มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงในการเกิด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ irregular heartbeat แต่กาแฟ decaf (กาแฟที่ไม่มีคาเฟอีน) ไม่พบหลักฐานของการป้องกันดังกล่าว

+ Patrick เป็นนักวิจัย และใช้เวลาหนึ่งเดือนทบทวนงานวิจัยกลุ่มนี้ กล่าวว่า ความแตกต่างระหว่างกาแฟที่มี caffeine กับ decaf เป็นสิ่งที่ชี้ว่า คาเฟอีน caffeine อาจเป็นองค์ประกอบสำคัญที่ออกฤทธิ์

+ แต่ decaf ยังคงมี polyphenols ซึ่งเป็นสารประกอบจากพืชที่เชื่อว่า อยู่เบื้องหลังประโยชน์ระยะยาวหลายประการของกาแฟ และไม่รบกวนการนอนหลับเหมือน caffeine

+ ดังนั้น ยังสามารถดื่มกาแฟ decaf ในช่วงบ่ายได้ เพียงแต่ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

3) ดื่มกาแฟทุกถ้วยให้หมดก่อนเที่ยง หรือ หยุดรับ caffeine 10 ชั่วโมงก่อนเข้านอน

+ การศึกษาหนึ่งที่ตีพิมพ์ใน European Heart Journal ติดตามผู้ใหญ่ชาวสหรัฐฯ 40,725 คน เป็นเวลาเกือบ 10 ปี

+ ผู้ที่ดื่มกาแฟทั้งหมดในช่วงเช้า มีการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุน้อยกว่าคนที่ไม่ดื่มกาแฟประมาณ 12%

+ ส่วนคนที่ค่อยๆ ดื่มกาแฟกระจายไปตลอดทั้งวัน ไม่พบประโยชน์ดังกล่าว ดังนั้นควรดื่มกาแฟทุกถ้วยให้หมดก่อนเที่ยง (หลังเที่ยงถ้ายังอยากดื่ม ให้เปลี่ยนเป็นกาแฟ decaf)

+ Patrick เธอแนะนำให้หยุดรับ caffeine ประมาณ 8–10 ชั่วโมง ก่อนเวลาเข้านอนตามธรรมชาติของคุณ ถ้าคุณเข้านอนเวลา 22:00 น. กาแฟถ้วยสุดท้ายก็ควรอยู่ประมาณเที่ยงวัน ช้าสุดไม่เกินบ่ายสอง

4) ดื่มกาแฟ วันละ 4–5 ถ้วย → ความเสี่ยงลดลง 17%

+ เมื่อดื่มปริมาณกาแฟเพิ่มขึ้นเป็น 4–5 ถ้วย ช่วยลดความเสี่ยงได้เพิ่มขึ้นด้วย ประมาณ 17%

+ Patrick บอกว่า caffeine ดูเหมือนจะช่วยทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจมีความเสถียรมากขึ้น

+ เธอใช้คำว่า ‘ดูเหมือน appears’ เพราะข้อมูลนี้เป็น ความสัมพันธ์ association ไม่ใช่หลักฐานที่พิสูจน์ว่า caffeine เป็นสาเหตุโดยตรง

5) ปกป้องช่วง 3 ชั่วโมงก่อนเข้านอน

+ จากการทดลองในห้องปฏิบัติการพบว่า การได้รับ caffeine ภายในเวลาประมาณ 3 ชั่วโมง ก่อนเวลานอนตามธรรมชาติ สามารถทำให้นาฬิกาชีวภาพของร่างกาย body clock เลื่อนไปช้าลงประมาณ 45–60 นาที

+ Patrick เปรียบเทียบสิ่งนี้ว่าเป็นเหมือน “การสร้าง jet lag ขนาดเล็กกับตัวเองทุกวัน”

+ 3 ชั่วโมงก่อนนอน เป็นช่วงสำคัญต่อการนอน
~ ไม่ควรออกกำลังกายหนัก
~ หยุดกินอาหารมื้อหลัก
~ เริ่มผ่อนคลาย และลดแสงสีฟ้าจากหน้าจอ

6) คำเตือนกับข้อมูลวิจัยนี้ พูดถึงกลุ่มคนคนละกลุ่ม

+ โดยทั่วไป ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอยู่แล้ว มักได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงหรือจำกัดกาแฟ และคำแนะนำนี้ ไม่ได้เปลี่ยนไป

+ ตัวเลข 12% และ 17% ที่กล่าวถึงข้างต้น เป็นข้อมูลเกี่ยวกับ คนปกติที่ยังไม่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และพิจารณาว่าต่อไปพวกเขาจะพัฒนาภาวะดังกล่าวหรือไม่

7) โดยรวม กาแฟช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง 10–15%

+ นอกเหนือจากเรื่อง จังหวะการเต้นของหัวใจแล้ว การดื่มกาแฟเป็นประจำยังมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของ โรคหัวใจและหลอดเลือด cardiovascular disease ที่ลดลงประมาณ 10–15%

+ ซึ่งครอบคลุมถึง
• ภาวะหัวใจขาดเลือด หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด

+ ในอดีตเป็นเวลาหลายทศวรรษที่คนเชื่อว่า กาแฟอาจเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ แต่ข้อมูลในระยะหลังกลับชี้ไปในทิศทางตรงกันข้าม

8] วิธีชงกาแฟมีผลต่อประเด็นนี้

+ กาแฟที่ ไม่ผ่านการกรอง unfiltered coffee เช่น
• French press
• กาแฟตุรกีที่ต้ม
จะมีน้ำมันจากเมล็ดกาแฟบางส่วนหลงเหลืออยู่ ซึ่งสามารถทำให้ LDL-cholesterol เพิ่มขึ้นประมาณ 10–30 mg/dL ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์

+ Patrick กล่าวว่า: “ไม่มีเหตุผลที่กาแฟควรทำให้ LDL ของคุณเพิ่มขึ้นมากขนาดนี้”

+ ประเด็นสำคัญคือ สารในน้ำมันกาแฟ เช่น cafestol และ kahweol สามารถเพิ่ม LDL ได้ ดังนั้นผลต่อหัวใจและหลอดเลือดของกาแฟจึงไม่ได้ขึ้นอยู่กับแค่ “ดื่มหรือไม่ดื่ม” แต่ วิธีการชงก็มีความสำคัญด้วย

= สรุปสั้นๆ =
1) ดื่มกาแฟทุกถ้วยให้หมดก่อนเที่ยง
2) หยุด caffeine 10 ชั่วโมงก่อนนอน หรือเปลี่ยนเป็น decaf
3) ดื่มกาแฟ 2–3 ถ้วย ช่วงเช้า → ความเสี่ยงเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะลดลงประมาณ 12%
4) ดื่มกาแฟวันละ 4–5 ถ้วย ช่วงเช้า → ความเสี่ยงเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะลดลงประมาณ 17%
5) โดยรวม กาแฟช่วยลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง 10–15%
6) คำเตือนสำหรับผู้ที่มีหัวใจเต้นผิดจังหวะอยู่แล้ว เป็นคนละกลุ่มกับข้อมูลนี้
7) กาแฟแบบ Decaf ไม่พบประโยชน์ด้านจังหวะการเต้นของหัวใจแบบเดียวกับกาแฟที่มี caffeine
8] วิธีชงมีความสำคัญ กาแฟที่ไม่กรอง อาจเพิ่ม LDL ได้อย่างมีนัยสำคัญ

Cr : X

16/09/2026

ขาแข็งแรง → สมองไม่เสื่อม

1349.+ ไม่มีใครอยากสมองเสื่อม ไม่มีใครอยากสูญเสียความสามารถในการคิดและความจำ+ แต่หลายคนเชื่อว่า การเสื่อมถอยของสมองเป็นส...
15/09/2026

1349.

+ ไม่มีใครอยากสมองเสื่อม ไม่มีใครอยากสูญเสียความสามารถในการคิดและความจำ

+ แต่หลายคนเชื่อว่า การเสื่อมถอยของสมองเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ และขึ้นอยู่กับพันธุกรรมหรืออายุที่มากขึ้น

+ การศึกษานาน 10 ปีนี้ พบว่า หนึ่งในปัจจัยทำนายที่แข็งแรงที่สุดของการสูงวัยของสมอง ไม่ใช่ DNA แต่คือ ความแข็งแรงของขา!

+ นี่คือวิธีช่วยปกป้องความเชื่อมโยงระหว่างกล้ามเนื้อกับสมอง 👇

1
+ คนจำนวนมากเกินไปคิดว่า โรคสมองเสื่อมเป็นเรื่องของ “โชคชะตา” เป็นส่วนใหญ่

+ แต่งานวิจัยจาก King’s College London (Steves et al., Gerontology 2016) ที่ติดตามฝาแฝด 324 คน อายุเฉลี่ยตอนเริ่มวิจัยประมาณ 55 ปี

+ โดยให้ออกกำลังกายแบบ strength training โดยใช้ท่าฝึกที่วัดพลังระเบิดของขา leg explosive power (LEP) เช่น ท่า Jump Squats, Depth Jumps, Box Jumps, Speed Squats

+ ซึ่งขึ้นกับทั้ง แรง × ความเร็วในการสร้างแรง วัดด้วย Nottingham power rig ซึ่งประเมิน force × velocity ของการเหยียดขา ติดตามเป็นเวลา 10 ปี แล้วตรวจสอบ ความสามารถทางการคิดและเรียนรู้ cognitive function พบสิ่งที่น่าสนใจอย่างมากว่า

“กำลังของขา สามารถทำนาย การเสื่อมของความสามารถทางการคิดได้”

+ พูดง่ายๆ คือ กล้ามเนื้อหน้าขาของคุณ มีความสำคัญต่อสมองมากกว่าที่คิด

2
+ ต่อไปนี้คือเหตุผลที่ ขาที่แข็งแรงอาจช่วยปกป้องสมอง และวิธีเพิ่มประโยชน์ให้ได้มากที่สุด

1️⃣ กล้ามเนื้อปล่อย “ปุ๋ยสำหรับสมอง”
+ เมื่อกล้ามเนื้อขาขนาดใหญ่หดตัว มันจะปล่อยสารที่เรียกว่า myokines

+ สารเหล่านี้เดินทางผ่านกระแสเลือด และมีส่วนช่วยเพิ่ม BDNF (brain-derived neurotrophic factor)

+ BDNF เปรียบเสมือน “ปุ๋ย” สำหรับเซลล์ประสาท
~ ช่วยให้เซลล์ประสาทอยู่รอด
~ สนับสนุนการเจริญเติบโตและการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาท
~ สนับสนุนการเรียนรู้และความจำ

2️⃣ Lactate = เชื้อเพลิงชั้นดีสำหรับสมอง
+ การฝึกขาที่หนัก จะกระตุ้นการทำงานของเส้นใยกล้ามเนื้อแบบเร็ว fast-twitch fibers

+ กล้ามเนื้อที่ถูกกระตุ้นจะสร้าง lactate และสมองสามารถนำ lactate มาใช้เป็นพลังงานได้

+ Lactate ช่วย:
~ เป็นแหล่งพลังงานเสริมให้สมอง
~ สนับสนุนกระบวนการสร้างความจำ
~ สนับสนุนการทำงานด้านพลังงานของสมอง

3️⃣ ช่วยปกป้อง hippocampus
+ ขาที่แข็งแรงมีความสัมพันธ์กับ:
~ ปริมาณ grey matter ที่มากขึ้น
~ ปริมาตรสมองโดยรวมที่มากขึ้น
~ การฝ่อของ hippocampus ที่น้อยลง

+ Hippocampus เป็นบริเวณสำคัญอย่างยิ่งต่อความจำ และเป็นหนึ่งในบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบตั้งแต่ระยะแรกๆ ในโรค Alzheimer’s

4️⃣ การไหลเวียนเลือดดีขึ้น
+ ขาเป็นบริเวณที่มีกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่สุดของร่างกาย

+ กล้ามเนื้อขาจึงมีบทบาทสำคัญต่อการไหลเวียนเลือด โดยเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนไหว

+ ขาที่แข็งแรงขึ้นอาจหมายถึง:
~ การไหลเวียนเลือดที่มีประสิทธิภาพขึ้น
~ การส่งออกซิเจนไปยังสมองที่ดีขึ้น
~ การลำเลียงสารอาหารดีขึ้น
~ ระบบไหลเวียนโดยรวมดีขึ้น

5️⃣ การอักเสบลดลง + ควบคุมอินซูลินได้ดีขึ้น
+ กล้ามเนื้อช่วยป้องกันปัจจัยเงียบๆ 2 อย่างที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม:
~ ช่วยเพิ่ม insulin sensitivity
~ ช่วยลด chronic inflammation

+ ภาวะดื้อต่ออินซูลิน และการอักเสบเรื้อรัง สามารถส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อสมองเป็นเวลาหลายปีก่อนที่อาการจะปรากฏ

+ พูดอีกอย่างหนึ่งคือ กล้ามเนื้อทำหน้าที่เหมือนเกราะป้องกันทางเมตาบอลิซึม

3 = สรุปสำคัญ =

+ เรามักให้ความสนใจกับกิจกรรมที่ใช้สมองโดยตรง เช่น เล่นหมากรุก เล่นปริศนาอักษรไขว้ เล่นไพ่ และกินอาหารเสริมเพื่อสุขภาพสมอง…

+ แต่หนึ่งในเครื่องมือที่ทรงพลังมากในการลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมคือ
“การสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อส่วนล่างของร่างกาย”

+ ลองมองการฝึกขาเหมือนเป็น ประกันสุขภาพทางระบบประสาท

+ และนี่คือ 4 วิธีง่ายๆ ที่เริ่มทำได้โดยไม่จำเป็นต้องเข้ายิม

✅ ตั้งเป้า ทำ bodyweight squats 100 ครั้งต่อวัน → จะแบ่งทำกี่ครั้งและช่วงเวลาไหนก็ได้ตามสะดวก

✅ ใช้ kettlebell หรือ dumbbell ช่วย → แล้วเปลี่ยนเป็น goblet squats

✅ เดินหรือวิ่งบนลู่วิ่งด้วย ความชัน incline → ช่วยเพิ่มการทำงานของกล้ามเนื้อและใช้พลังงานมากขึ้น

✅ ตั้งเป้า ทำ wall-sit รวม 3 นาทีต่อวัน
→ เป็นการออกกำลังกายที่อาจช่วยลดความดันโลหิตได้
→ หากใช้ yoga block หนีบไว้ระหว่างเข่า จะช่วยควบคุมตำแหน่งเข่าได้ดีขึ้น

4 เปลี่ยนมุมมองครั้งใหญ่

+ ออกกำลังกายทุกครั้ง โดยเฉพาะ leg day ของคนเข้ายิม คุณไม่ควรข้ามการเวทช่วงล่างของร่างกาย เพราะคุณไม่ได้กำลังฝึกแค่ขา คุณกำลังฝึกสมองด้วย

+ สร้างกล้ามเนื้อราวกับว่า… ความจำของคุณขึ้นอยู่กับมัน เพราะมันมีส่วนเกี่ยวข้องจริงๆ!

Cr : Andrew Panella

15/09/2026

แผนปีแรก, 5 case ผู้ป่วย

= คู่มือคราบพลัค The Plaque Manual ตอนที่ 8

1348.จะทำอย่างไรเมื่อหลอดเลือดของคุณมีคราบพลัค plaque ตอนที่ 8=> คู่มือการตรวจโรคหัวใจ The Plaque Manual ฉบับสมบูรณ์ : เ...
14/09/2026

1348.

จะทำอย่างไรเมื่อหลอดเลือดของคุณมีคราบพลัค plaque ตอนที่ 8

=> คู่มือการตรวจโรคหัวใจ The Plaque Manual ฉบับสมบูรณ์ : เมื่อคุณมีคราบพลัค plaque นี่คือสิ่งที่ต้องทํากับมัน เขียนโดย นายแพทย์โรคหัวใจ Afshine Emrani, MD, FACC

=> วิธีใช้คู่มือนี้ บทความนี้ค่อนข้างยาว เพราะตั้งใจให้ครอบคลุมทุกประเด็น คุณไม่จำเป็นต้องอ่านให้จบในครั้งเดียว

++ ถ้าคุณเพิ่งได้รับผลสแกน และไม่เข้าใจว่า มันหมายความว่าอะไร → อ่าน Part 1 และ 2
อ่านตอนที่ 1 (Part 1 และ 2) จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1690245266442567&id=100063713287130

++ ผลตรวจเลือดบอกว่า “ปกติ” แต่สงสัยว่ายังมีอะไรที่ไม่ได้ตรวจ → อ่าน Part 3
อ่านตอนที่ 2 (Part 3) จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1693051526161941&id=100063713287130

++ กำลังตัดสินใจว่าจะเริ่มใช้ยาหรือไม่ → อ่าน Part 4, 5 และ 6
อ่านตอนที่ 3 (Part 4, 5, 6) จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1694316106035483&id=100063713287130

อ่านตอนที่ 4 (Part 7) จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1699410628859364&id=100063713287130

อ่านตอนที่ 5 [Part 8] จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1706892158111211&id=100063713287130

++ ต้องการแผนปฏิบัติที่ชัดเจน → อ่าน Part 9 และ ไทม์ไลน์ใน Part 10
อ่านตอนที่ 6 [Part 9] จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1713385890795171&id=100063713287130

อ่านตอนที่ 7 [Part 10] จากโพสนี้
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1721167700016990&id=100063713287130

++ อยากเห็นว่าคู่มือนี้ใช้กับคนที่มีลักษณะเหมือนคุณอย่างไร → อ่าน Part 12

++ หากคุณเป็นแพทย์ → อ่าน Part 13 และหากเห็นว่ามีประโยชน์ กรุณาแบ่งปันต่อ

++ หากต้องการฉบับสรุปเพียงหน้าเดียว → Cheat Sheet ที่อยู่ท้ายบทความ

== Part 11 · ปีแรกของคุณ: แผนตามช่วงเวลา ==
1.- สัปดาห์ที่ 1 ทำสิ่งต่อไปนี้:

* ตรวจเลือดชุดใหญ่ให้ครบ
* ซื้อเครื่องวัดความดันที่บ้าน และเริ่มบันทึกค่าความดัน
* หยุดสูบบุหรี่และหยุดบุหรี่ไฟฟ้า
* นัดทำความสะอาดฟัน / ขูดหินปูน
* หากมีอาการนอนกรน ให้จองการตรวจภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Study)

2.- สัปดาห์ที่ 2–4 พบแพทย์เพื่อ:

* ทบทวนผลตรวจทั้งหมด
* ประเมินความเสี่ยง
* ตัดสินใจเรื่องแนวทางการรักษา

+ เริ่มเปลี่ยนอาหาร
+ ไม่จำเป็นต้องพยายามทำให้สมบูรณ์แบบตั้งแต่วันแรก

+ ให้เริ่มจากสิ่งที่ส่งผลกระทบมากที่สุดก่อน:
* กำจัดน้ำตาลเติม (Added Sugar)
* ลดอาหารแปรรูปสูง (Ultra-processed Food)
+ และเริ่มเดินทุกวัน

3.- เดือนที่ 2 เพิ่มกิจกรรมเหล่านี้:

+ เวทเทรนนิ่ง สัปดาห์ละ 2–3 ครั้ง เพื่อเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ และเพิ่มความไวต่ออินซูลิน

+ สร้างตารางการนอน ให้มีความสม่ำเสมอ:
* เข้านอนเวลาเดิม
* ตื่นเวลาเดิม
ทุกวัน รวมถึงวันหยุด

+ เดินหลังอาหาร เริ่มเดิน 10–15 นาทีหลังมื้ออาหาร เพื่อช่วยลดน้ำตาลที่พุ่งขึ้นหลังรับประทานอาหาร

4.- เดือนที่ 3 ตรวจเลือดซ้ำ:

* ApoB
* hs-CRP
* ค่าเอนไซม์ตับ (หากใช้ยาสแตติน)

+ จากนั้น ปรับการรักษา หากยังไม่ถึงเป้าหมาย

+ อย่ายอมรับคำว่า “เกือบถึงแล้ว” เพราะนี่คือจุดที่คนจำนวนมากมักหยุดอยู่ตรงกลาง และมักยอมรับการรักษาที่ไม่เพียงพอ

5.- เดือนที่ 4–6

+ ช่วงนี้คือ ช่วงของการทำให้พฤติกรรมใหม่กลายเป็นตัวตนของเรา หรือไม่ก็ค่อยๆ ลดหายไป

+ ประเมินซ้ำ:
* Fasting Insulin
* HbA1c

+ และจัดการสิ่งที่ยังไม่ได้แก้ไข เช่น
* ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
* โรคเหงือก
* ความเครียด
* การดื่มแอลกอฮอล์

+ ช่วงนี้เป็นช่วงสำคัญ เพราะคุณไม่ได้เพียง “ทำตามโปรแกรม” แต่กำลังสร้างวิถีชีวิตใหม่

6.- เดือนที่ 6–12 ตรวจเลือดซ้ำ

+ เพื่อยืนยันว่า
* ApoB อยู่ในเป้าหมายแล้วหรือไม่
* hs-CRP ลดลงหรือไม่

+ พิจารณาตรวจภาพหลอดเลือดซ้ำ ในช่วง 12–24 เดือน ขึ้นอยู่กับ
* ค่าพื้นฐานเดิม
* วิธีตรวจที่ใช้

7.- ครบ 1 ปี

+ ตรวจภาพหลอดเลือดซ้ำ แล้วนำมาเปรียบเทียบกับภาพเดิม

+ นี่คือช่วงเวลาที่สิ่งซึ่งเคยเป็นเพียง “ตัวเลข” กลายเป็นสิ่งที่มองเห็นได้จริง

+ คุณจะเห็นบนหน้าจอว่า ปีที่ผ่านมา ได้เปลี่ยนแปลงหลอดเลือดของคุณอย่างไร

+ จากประสบการณ์ของผู้เขียน แทบไม่มีอะไรที่สร้างแรงจูงใจให้ผู้ป่วยได้มากเท่ากับ การได้เห็นภาพเปรียบเทียบของหลอดเลือดตัวเองก่อนและหลังการเปลี่ยนแปลง

= ใจความสำคัญของส่วนนี้ =

+ การลดความเสี่ยงโรคหัวใจไม่ใช่การเปลี่ยนทุกอย่างในวันเดียว แต่คือการสร้างระบบ:
1. วัดค่าที่สำคัญ
2. ลด ApoB ให้เหมาะสม
3. ลดการอักเสบ
4. ควบคุมความดัน
5. เพิ่มกล้ามเนื้อและความฟิต
6. ปรับอาหาร
7. นอนให้ดี
8. ตรวจซ้ำและปรับแผน

+ หนึ่งปีที่ทำอย่างต่อเนื่อง สามารถเปลี่ยนทิศทางของหลอดเลือดได้อย่างแท้จริง

== Part 12 · กรณีผู้ป่วย 5 ตัวอย่าง ==

+ ผู้ป่วยเหล่านี้เป็น กรณีสมมติที่นำมารวมจากประสบการณ์จริง Composite Cases แต่ทุกกรณีสะท้อนจากผู้ป่วยที่ผู้เขียนเคยดูแล

Case 1.- ผู้ชายอายุ 42 ปี นักวิ่งที่มี Calcium Score = 1

+ ทุกคนบอกเขาว่า “ไม่มีอะไรหรอก” เพราะคะแนนแคลเซียมเพียง 1 ถือว่าน้อยมาก
+ แต่ในคนอายุ 42 ปี การมีแคลเซียมแม้เพียงเล็กน้อย ทำให้เขาอยู่ในกลุ่มเปอร์เซ็นไทล์ความเสี่ยงสูงเมื่อเทียบกับคนวัยเดียวกัน
+ นี่ไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นแบบบังเอิญ แต่มันคือ โรคหลอดเลือดระยะเริ่มต้นที่เกิดเร็วผิดปกติ
+ แพทย์จึงตรวจเพิ่ม พบว่า Lp(a) สูงมาก ซึ่งเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ
+ ทีมแพทย์จึงลด ApoB อย่างจริงจัง และตรวจคัดกรองน้องชายของเขา ซึ่งพบความผิดปกติแบบเดียวกัน ทั้งที่เขาไม่เคยรู้มาก่อนเลย

Case 2.- ผู้ชายอายุ 58 ปี Calcium Score = 0 แต่มีประวัติครอบครัวชัดเจน

+ เขารู้สึกสบายใจ เพราะผล Calcium Score เป็นศูนย์
+ แต่ขณะเดียวกัน ก็รู้สึกกังวล เพราะคนในครอบครัวมีประวัติโรคหัวใจ
+ แพทย์จึงทำ CCTA พร้อมวิเคราะห์คราบพลัค และพบว่า เขามี Soft Plaque จำนวนมากพอสมควร ซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้จาก Calcium Score เลย
+ ตอนนี้เขาได้รับการรักษาแล้ว หากไม่ได้ตรวจครั้งที่สอง เขาอาจใช้ชีวิตต่อไปอีก 10 ปี โดยเข้าใจผิดว่า “หัวใจของเขาปกติดี”

Case 3.- ผู้ชายอายุ 65 ปี ที่ Calcium Score เพิ่มขึ้นระหว่างการรักษา

+ เขารู้สึกเสียใจมาก และต้องการหยุดยาสแตติน เพราะคิดว่า “ยาทำให้สถานการณ์แย่ลง”
+ แต่เมื่อดู CCTA พบสิ่งที่ตรงกันข้าม คือ
* ปริมาณ Soft Plaque ลดลง
* สัดส่วนของคราบพลัคที่กลายเป็นแคลเซียมเพิ่มขึ้น
+ หมายความว่า คราบพลัคกำลังเปลี่ยนจาก คราบพลัคอ่อน นิ่ม และแตกง่าย ไปเป็น
แผลเป็นที่แข็งแรงและมีเสถียรภาพมากขึ้น
+ ดังนั้น ตัวเลข Calcium Score ที่เพิ่มขึ้น ไม่ได้หมายความว่าการรักษาล้มเหลว แต่ในกรณีนี้ มันเพิ่มขึ้นเพราะการรักษากำลังได้ผล

Case 4.- ผู้หญิงอายุ 47 ปี มีอาการเหนื่อยง่าย แต่ Stress Test ปกติ

+ เธอถูกส่งกลับบ้านถึง 2 ครั้ง เพราะผลตรวจความเครียดของหัวใจไม่พบความผิดปกติ
+ แต่ความจริงคือ อาการของเธอเป็นรูปแบบที่พบในผู้หญิง ไม่ใช่ “อาการผิดปกติแบบหายาก” อย่างที่วงการแพทย์เคยเรียกกันในอดีต
+ เมื่อประเมินเพิ่มเติม พบว่าเธอมี Microvascular Disease คือความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจขนาดเล็ก
+ เธอไม่ได้วิตกกังวลเกินเหตุ เธอไม่ได้คิดไปเอง เธอมีโรคจริง เพียงแต่ระบบตรวจมาตรฐานถูกออกแบบมาจากรูปแบบโรคของคนอีกกลุ่มหนึ่ง

Case 5.- ผู้ชายอายุ 71 ปี หลังใส่ Stent

+ นี่คือกรณีของ Secondary Prevention หมายถึง เขาเคยมีโรคหลอดเลือดหัวใจแล้ว ดังนั้นไม่มีพื้นที่ให้ถกเถียงมากนัก
+ เป้าหมายคือ
* ลดไขมันอย่างเต็มที่ ให้ ApoB ต่ำกว่า 60
* ควบคุมความดัน
* เข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ (Cardiac Rehabilitation)
* ทำพื้นฐานสุขภาพทั้งหมดให้ครบ เช่น ปรับอาหาร, การออกกำลังกายสม่ำเสมอ, นอนให้พอ
* การจัดการความเสี่ยง
+ 8 ปีต่อมา เขายังคงมีสุขภาพดีและใช้ชีวิตได้เต็มที่
+ ข้อถกเถียงเรื่อง “ควรเริ่มรักษาเชิงรุกหรือไม่” ที่มักเกิดขึ้นในกลุ่มคนที่ยังไม่เคยมีโรคหัวใจ ไม่สามารถนำมาใช้กับผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้
+ เพราะเมื่อมีโรคเกิดขึ้นแล้ว เป้าหมายชัดเจน: ป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ซ้ำ

+ บทเรียนจากทั้ง 5 คน: ผลตรวจเพียงอย่างเดียวอาจหลอกเราได้
* Calcium Score = 0 → ไม่ได้แปลว่าไม่มีโรคเสมอไป
* Calcium Score เพิ่มขึ้น → ไม่ได้แปลว่าแย่ลงเสมอไป
* Stress Test ปกติ → ไม่ได้แปลว่าหลอดเลือดปกติ
* คนอายุน้อยที่มีความผิดปกติเล็กน้อย อาจมีความเสี่ยงสูงกว่าที่ตัวเลขดูเหมือน
* ประวัติครอบครัวและพันธุกรรม เปลี่ยนการตีความทั้งหมด

+ หัวใจไม่ได้ตัดสินจาก “ตัวเลขเดียว” แต่จากภาพรวมของความเสี่ยงทั้งหมด

ปล. รูปไม่เกี่ยวกับเรื่องอีกตามเคย
Cr : Afshine Emrani, MD, FACC

ที่อยู่

M. BannRomMai, Soi WatYaiRom Rama2-33 Road Thakham Bangkhuntien
Bangkok
10150

เบอร์โทรศัพท์

+66818295551

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ Run Along Now วิ่งตามโลกผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ ธุรกิจของเรา

ส่งข้อความของคุณถึง Run Along Now วิ่งตามโลก:

ทางลัด

แชร์