เปิดทำการกี่โมง?

จันทร์ 17:00 - 20:00 พฤหัสบดี 17:00 - 20:00 เสาร์ 12:00 - 16:00 อาทิตย์ 12:00 - 16:00

SVeyeclinic2016

ทำตาสองชั้น แก้หนังตาตก หนังตาหย่อ? แก้ไขหนังตาตก หนังตาหย่อนคล้อย เปลือกตาม้วนเข้าใน ขนตาแยงลูกตา

17/05/2019

ปิดให้บริการแล้วค่ะ

17/02/2019

ลืมตาไม่ขึ้น เป็นปัญหากล้ามเนื้อเปลือกตา การแก้ไขจะช่วยให้เห็นชัดขึ้นได้ค่ะ เอสวีอาย คลินิก 064-817-0375, 080-242-5508

12/02/2019

มาทำตาสองชั้น ลดขนตาแยงตากันค่ะ แก้ไขหนังตาตก หนังตาหย่อน ปัญหาเปลือกตา โทร 064-817-0375, 080-242-5508

10/02/2019

7 วันหลังผ่าตัด ก่อนตัดไหม แก้ไขหนังตาตก หนังตาหย่อน ปัญหาเปลือกตา โทร 064-8170375

21/01/2019

จันทร์ 21 มค 2562
เค้าเป็นโรคขนตาตกนะ มันนาบกระจกตาดำตลอดทำให้อักเสบอยู่ตลอดเวลา และเริ่มเป็นแผลเป็นที่กระจกตาดำ จำเป็นต้องตัดเอาหนังส่วนเกินออกบ้างเพื่อให้ขนตามันชี้ออกข้างนอก จะได้ไม่ไปกระทบกระเทือนกระจกตาดำ โรคนี้ก็เจอได้เรื่อยๆ นะ ในวัยรุ่น เค้าก็กล้วนะเวลาผ่าตัคแต่ก็ไม่บวมแดงน่ากลัวอย่างที่คิดนะ :)
นพ.ศุภพงศ์

14/01/2019

จันทร์ที่ 14 มค 2562
1 สัปดาห์ก็หล่อได้ละ
นพ. ศุภพงศ์

08/01/2019

1 อาทิตย์หลังผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อเปลือกตาตก 1 ข้าง แก้ไขหนังตาตก หนังตาหย่อน ปัญหากล้ามเนื้อเปลือกตา ทำตาสองชั้น โทร. 064-817-0375

26/11/2018

จันทร์ที่ 26 พย 2561

ก้อนที่หนังตา เป็นเรื่องที่พบได้เป็นประจำในการตรวจผู้ป่วยโรคตาที่แผนกผู้ป่วยนอก ไม่ว่าจะเป็นตากุ้งยิง หูด ไฝ ก้อนเนื้องอก cyst ชนิดต่างๆ ที่เป็นถุงน้ำใสๆ อย่างไรก็ตาม มีอีก 1 กรณีที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มาพบด้วยเรื่องก้อนที่หนังตา นั่นคือ พยาธิที่หนังตา (รูป) ซึ่งอาจต้องคำนึงถึงเช่นเดียวกันในการให้การวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งการวินิจฉัยที่แน่นอนได้จากการผ่าตัดเอาก้อนออกไปตรวจ ดังนั้น หากไม่แน่ใจว่าก้อนที่หนังตานั้นเป็นก้อนอะไรต้องไปพบจักษุแพทย์เพื่อตรวจรักษา

นพ.ศุภพงศ์ ถิรคุณวิชชะ

19/11/2018

จันทร์ที่ 19 พย 2561

มะเร็งที่หนังตา (รูปที่ 1)
ผู้ป่วยมาปรึกษาด้วยเรื่องเป็นก้อนมาหลายเดือน ไม่มีอาการเจ็บ ปวด มีอาการคันบ้างเล็กน้อย แต่ก้อนค่อยๆ โตขึ้นอย่างช้าๆ บางครั้งมีเลือดออกถ้าไปกระเทือนถูก ไม่พบมีอาการอย่างอื่นผิดปกติภายในร่างกาย ไม่มีโรคประจำตัวอะไรเลย แรกพบจะเห็นว่าคนไข้มีก้อนเนื้อนูนที่หัวตา และมีเลือดออก
ก้อนที่พบอาจเป็นอะไรก็ได้ ตั้งแต่ตากุ้งยิง ท่อน้ำตาตันและอักเสบ เป็นไฝที่โตอย่างรวดเร็ว หรือเนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งเช่น หูด อย่างไรก็ตาม หลังจากได้ตรวจตาอย่างละเอียด ก้อนเนื้อดุคล้ายมะเร็ง จึงได้ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ผลปรากฏว่าอเป็นมะเร็ง ไม่ใช่ติ่งเนื้อธรรมดา กุ้งยิง หรือหูด จึงแนะนำให้ทำการตัดก้อนเนื้องดังกล่าวออกเพื่อไม่ให้ลุกลาม เช่น ลุกลามเข้าไปภายในเบ้าตา เพราะหากปล่อยทิ้งไว้จนลุกลามเข้าไปภายในเบ้าตา จะต้องทำการควักเบ้าตา และลูกตาทิ้งแม้ว่าดวงตาจะเห็นเป็นปกติก็ตาม ซึ่งเป็นเรื่องน่าเสียดายหากปล่อยไว้เนิ่นนานเกินไป อย่างในกรณีนี้ หลังจากทราบว่าเป็นมะเร็ง จึงได้ทำการตัดก้อนเนื้อออกซึ่งจะเกิดเนื้อแหว่งหายไป ซึ่งต้องเอาเนื้อผิวหนังส่วนดีจากส่วนอื่นของร่างกายมาปิดแผลที่แหว่างหายไป (รูปที่ 2) ซึ่งสุดท้ายคนไข้ก็สามารถหายจากโรคดังกล่าวได้ และดำเนินชีวิตได้เป็นปกติ

นพ.ศุภพงศ์ ถิรคุณวิชชะ

03/11/2018

ถ้าลืมตาไม่ขึ้น อย่าลืมนึกถึงเรา แก้ไขหนังตาตก หนังตาหย่อน คิ้วตก ปรับชั้นตา แก้ไขกล้ามเนื้อตา ตรวจตาทั่วไป โทร 064-817-0375, 080-242-5508

23/10/2018

จันทร์ที่ 22 ตุลาคม 2561

หนังตาตก
หนังตาตก คือ โรคที่ช่องระหว่างขอบหนังตาบนและล่าง แคบลง เล็กลง ทำให้ตาดูตี่เล็ก มีโรคหลายโรคที่การเรียกชื่อสับสนมาก เช่น หนังตาเกินหรือยานที่เราพบในคนที่มีอายุมากขึ้นหรือสูงวัย โรคหนังตาเกินจะมีหนังตาเกินมาก หรือเรียกง่ายๆ ว่าเหี่ยวย่นจนย้อยลงมาบังตาเรา เหมือนรูดผ้าม่านลงมาปิดหน้าต่างน่ะแหละ เราเลยรู้สึกว่าหนังตามันตก แต่มันไม่ใช่เพราะช่องระหว่างขอบตาบนและล่าง ยังมีความกว้างเป็นปกติอยู่ (รูปที่ 1) อีกชื่อที่อาจทำให้สับสน คือ กล้ามเนื้ออ่อนแรง โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถมีหนังตาตกได้ แต่หนังตาตกทุกกรณีไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้ออ่อนแรง แปลว่า หนังตาตกอาจเกิดจาก 1) การเป็นแต่กำเนิด 2) เป็นเพราะอายุมากแล้ว มันก็ตกบ้างตามอัตภาพ (คนสูงวัยอะไรๆ มันก็หย่อน ตกไปเสียหมด) 3) เกิดจากแผลเป็นเช่น จากการผ่าตัด จากอุบัติเหตุในอดีต ทำให้แผลเป็นดึงรั้งให้หนังตามันตกลงมา 4) เกิดจากเส้นประสาทที่มาเลี้ยงกล้ามเนื้อทำงานผิดปกติ แต่ในกรณีนี้จะมีภาพซ้อนร่วมด้วย 5) เกิดจากความหนัก เช่น ที่หนังตามีก้อนเนื้อ เนื้องอก หรือถุงน้ำ หรือบวมมาก หรืออะไรก็ได้ที่มีน้ำหนักทำให้หนังตามันร่วงตกลงมาจากน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้น
ส่วนกล้ามเนื้ออ่อนแรงจะเป็นโรคที่แยกออกไปต่างหากจากหนังตาตก เพราะโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาจจะมีการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อหลายๆ มัด ทำให้หนังตาตกด้วย อาจจะมีภาพซ้อนด้วยเพราะการกลอกตาของตา 2 ข้างไม่สมดุลกันเพราะ 2 ตาอ่อนแรงไม่เท่ากัน หรืออาจะมีการอ่อนแรงของแขนขา กล้ามเนื้อหายใจ การกลืน เป็นต้น
ดังนั้น เวลาเจอคนไข้หนังตาตก ไม่ควรบอกว่าเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง จนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นโรคนี้ ถ้าตรวจแล้วไม่ใช่ก็แสดงว่าเป็นหนังตาตกเฉยๆ ซึ่งมีสาเหตุมาจาก 5 กลุ่มดังที่กล่าวมาข้างต้น
ที่หมอตาพบบ่อยจริงๆ จะเป็นหนังตาตกที่เกิดจากการสูงวัยหรือสูงอายุ นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนที่ไปกรีดตา 2 ชั้น หรือผ่าตา 2 ชั้นมาแล้วมีปัญหาต้องมาทำการผ่าตัดแก้ไข การผ่าตัดแก้หนังตาตกในผู้ป่วยสูงวัยนั้นไม่ยุ่งยาก ไม่ซับซ้อน แต่การผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาที่ไปกรีดหนังตาหรือผ่าตาสองชั้นนั้นยุ่งยากกว่ามาก เพราะกล้ามเนื้อถูกตัดทำลายไปแล้วต้องมาซ่อมแซม อย่างไรก็ตาม แม้ว่าการผ่าตัดแก้ไขหนังตาตกในผู้สูงวัยไม่ยุ่งยาก แต่การพยากรณ์ผลลัพธ์กลับยุ่งกว่า แปลว่า บอกไม่ได้ 100% ว่าจะเป๊ะเหมือนตาข้างปกติหรือเปล่า หรือจะเหมือนกันสองข้างมั้ยหากผ่าตัดแก้ไขทั้งสองตาที่ตก แต่ส่วนมากแล้วผู้ป่วยก็มักจะพึงพอใจกับผลการผ่าตัดรักษา (รูปที่ 2) เพราะช่วยทำให้การมองเห็นดีขึ้น (ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดแก้ไขหนังตาตกที่เกิดจากการไปกรีดตามา เพราะผู้ป่วยก็จะหวังผลสูงมากและอยากให้เหมือนเดิม....แต่มันเหมือนเดิมไมได้แล้ว...ได้แค่ใกล้เคียงธรรมชาติหรือตาอีกข้างมากที่สุดที่จะเป็นไปได้

นพ.ศุภพงศ์ ถิรคุณวิชชะ
😊😊😊

15/10/2018

จันทร์ที่ 15 ตุลาคม 2561

หนังตาม้วนเข้าใน
หนังตาม้วนเข้าใน เป็นภาวะที่หนังตาและขอบตารวมทั้งขนตาหมุนตัวเข้าด้านในเข้าไปหาลูกตา เกิดได้จากหลายสาเหตุ ส่วนมากมักเป็นตามอายุที่สูงขึ้น เรียกว่า เป็นไปตามความเสื่อมเหมือนอวัยวะอื่นๆ ภายในร่างกาย นอกจากนี้ ยังเกิดได้จากการมีแผลเป็นที่หนังตาเช่นเคยผ่าตัดมาก่อนในอดีต แผลเป็นจะดึงรั้งทำให้หนังตาม้วนเข้า ปัญหาของหนังตาม้วนเข้าใน คือ ทำให้มีอาการระคายเคืองตามาก เจ็บตา น้ำตาไหล เนื่องจากผิวหนังที่หมุนตัวเข้าด้านในรวมทั้งขนตาทิ่มตา เสียดสีดวงตา เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยก็จะทนอยู่ไม่ได้กับอาการที่มีอยู่ ทั้งเจ็บตา เคืองตา น้ำตาไหล มีขี้ตา ลืมตาลำบากเพราะตาดำเริ่มอักเสบเป็นแผลขุ่นขาว ไม่ใสเหมือนปกติ (รูปที่ 1)

หนังตาม้วนเข้าในเป็นโรคของการผ่าตัด หมายถึงไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาหยอด ยารับประทาน ต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้นซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ไม่ยุ่งยากซับซ้อนแต่ต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญ การผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายให้หนังตา ขอบตา และขนตาม้วนกลับมาอยู่ในสภาพปกติ ไม่ทิ่มตำดวงตาอีกต่อไป การผ่าตัดทำได้แม้อายุจะมากถึง 70-80 ปีก็ตาม โดยการผ่าตัดสามารถทำแบบมีบาดแผลภายนอก หรือซ่อนแผลภายในก็ได้ ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 30-40 นาที หลังผ่าตัด 7-10 วันจะยังคงเห็นมีการเขียวช้ำอยู่หากมีแผลผ่าตัดภายนอก แต่หากเป็นการซ่อนแผลด้านในอาจไม่ค่อยเขียวช้ำเท่าแผลภายนอก (รูปที่ 2) แต่ก็ไม่สามารถบอกได้ว่าจะไม่มีการเขียวช้ำ 100% ที่สำคัญคือ หลังการผ่าตัดไปนานๆ อาจมีการกลับมามีโรคอีกได้แต่พบเป็นส่วนน้อยเท่านั้น การผ่าตัดรักษาหนังตาม้วนเข้าในที่เกิดจากการเสื่อมตามวัยมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าหนังตาม้วนเข้าในที่เกิดจากแผลเป็น และการผ่าตัดรักษาก็ทำคนละวิธี

นพ.ศุภพงศ์ ถิรคุณวิชชะ