10/06/2026
Fresh vs Frozen สำหรับคนไข้กลุ่ม poor prognosis — หลักฐานใหม่ที่หลายคนยังไม่รู้
freeze-all strategy
ช่วงหลายปีมานี้ เทรนด์ในวงการ IVF คือ freeze-all คือกระตุ้นไข่เสร็จแล้ว เก็บ embryo ทั้งหมด แช่แข็งไว้ แล้วค่อย transfer ในรอบถัดไป เหตุผลหลักก็คือกลัวว่าฮอร์โมนจากการกระตุ้นจะไปทำให้ endometrium เสีย receptivity ซึ่งหลักฐานจากงานวิจัยกลุ่ม high responder ก็สนับสนุนแนวคิดนี้จริงๆ
แต่ปัญหาคือ มีคนไข้กลุ่มหนึ่งที่ถูก freeze-all ไปด้วยโดยไม่มีหลักฐานรองรับ นั่นคือกลุ่ม poor prognosis
แล้ว poor prognosis คืออะไร? ในที่นี้หมายถึงคนไข้ที่เก็บไข่ได้น้อย เช่น ≤9 ฟอง หรือมี AFC