23/09/2025
”ยาพาราเซตามอล“
ยังเป็นยาแก้ปวด ลดไข้ ที่ปลอดภัยสำหรับคนท้อง และควรใช้ยาในขนาดต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพ และในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จำเป็น
ข่าวใหญ่วันนี้ จริงๆ เภฯพูดถึงบ่อยมากๆแล้วเรื่องยาพาราฯและความเชื่อมโยงการเกิดโรค ADHD และ ออทิสติก ...ที่เป็นข่าวดังวันนี้ เพราะผูัมีชื่อเสียงท่านหนึ่ง ดันเอามาพูดให้แตกตื่นกัน
แต่ไม่เป็นไรค่ะ ... เรามาอัพเดทงานวิจัยล่าสุดกัน ...
✨Paracetamol Use in Pregnancy: Evidence Update 2024-2025
✅1. Prada et al., 2025 (Navigation Guide systematic review)
Systematic Review ; วิเคราะห์ข้อมูลจากการตั้งครรภ์มากกว่า 100,000 เคส
▶️ ผลการศึกษาพบ "ความสัมพันธ์ (Association)" ระหว่างการใช้ยา Paracetamol ระหว่างตั้งครรภ์ กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดภาวะสมาธิสั้น (ADHD) และโรคออทิซึมสเปกตรัม (ASD) ในบุตร
⏺️ อย่างไรก็ตาม ทีมผู้วิจัยได้เน้นย้ำว่า ผลการศึกษา ยังไม่สามารถสรุปเชิงสาเหตุ (Causal Relationship) ได้ และยังคงคำแนะนำเดิมคือ "ควรใช้ยาในขนาดต่ำที่สุดที่มีประสิทธิภาพ และในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จำเป็น"
✅2. Ahlqvist et al., 2024 (Swedish nationwide cohort study)
▶️เป็นงานวิจัยขนาดใหญ่มากในสวีเดน โดยใช้ข้อมูลจากเด็กเกือบ 2.5 ล้านคน ในการวิเคราะห์เบื้องต้น พบว่ามีความเสี่ยง (Hazard Ratio - HR) ต่อการเกิด ASD และ ADHD เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในกลุ่มที่มารดาใช้ Paracetamol ระหว่างตั้งครรภ์ แต่จุดที่สำคัญที่สุดของงานวิจัยนี้คือ เมื่อผู้วิจัยใช้ การวิเคราะห์แบบควบคุมในพี่น้อง (Sibling-control design) ซึ่งเป็นการเปรียบเทียบพี่น้องที่มีและไม่มีภาวะดังกล่าวในครอบครัวเดียวกันเพื่อควบคุมปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม ความเสี่ยงดังกล่าวกลับไม่ปรากฏให้เห็นอย่างมีนัยสำคัญ
⏺️ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าความสัมพันธ์ที่พบในตอนแรก อาจเกิดจาก Confounding factors อื่นๆ เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือสภาพแวดล้อมในครอบครัว ไม่ได้เกิดจากตัวยาโดยตรง
สรุป !! Paracetamol ยังคงเป็นยาบรรเทาปวดลดไข้ที่เป็นตัวเลือกอันดับแรก (First-choice) สำหรับหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากมี Risk-Benefit Ratio ที่ดีกว่ายาทางเลือกอื่นอย่าง NSAIDs
⚠️ แต่ควรใช้ยาเมื่อจำเป็นเท่านั้น ใน "ขนาดต่ำที่สุดที่ยังให้ผลการรักษา และในระยะเวลาที่สั้นที่สุด"
ด้วยรัก
#เพจเภสัชแม่ลูกอ่อน