เจ็ดแยกคลินิก โรคทางเดินอาหารและตับ จังหวัดนครปฐม

เจ็ดแยกคลินิก โรคทางเดินอาหารและตับ จังหวัดนครปฐม คลินิกรักษาโรคทั่วไป-อายุรกรรม-โรคระบบทางเดินอาหาร

ตารางออกตรวจเจ็ดแยกคลินิก สิงหาคม 2569 ***รักษาโรคทางเดินอาหาร***รับปรึกษาส่องกล้องกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ ทั้งเคสเงินสด ...
31/07/2026

ตารางออกตรวจเจ็ดแยกคลินิก สิงหาคม 2569

***รักษาโรคทางเดินอาหาร
***รับปรึกษาส่องกล้องกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ ทั้งเคสเงินสด และประกันชีวิต
****อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง(ส่วนบน 1710, ทั้งท้อง 2730)
****ตรวจไขมันในตับ และผังพืดในตับ (Fibroscan)
****ปรึกษาค่ามะเร็งผิดปกติ ผล ultrasound ผิดปกติ ผล CT scan ผิดปกติ

โดยแพทย์อายุรกรรมทางเดินอาหาร
นพ ลิขสิทธิ์ แสงลู่ทอง ว.43911

ผู้ป่วย มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง 2 เดือน พยายามสอบถามเรื่องท้องผูก ถ่ายลำบากไม่ชัดเจน อาการไม่เด่น แพทย์ให้ส่องกล้องลำ...
31/07/2026

ผู้ป่วย มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง 2 เดือน พยายามสอบถามเรื่องท้องผูก ถ่ายลำบากไม่ชัดเจน อาการไม่เด่น
แพทย์ให้ส่องกล้องลำไส้ เจอก้อนเนื้อลำไส้ส่วน sigmoid ห่างจากรูทวารหนัก 25 ซม ผลตรวจชิ้นเนื้อเป็นเนื้อร้าย

ข้อสังเกตอาการปวดท้องในคนไข้รายนี้ น่าจะเกิดจากการที่ลำไส้บีบตัวแรงเพื่อให้อุจจาระผ่านตัวก้อน เนื่องจากรูที่เหลือเล็กมาก ปล่อยทิ้งไว้อาจเกิดลำไส้อุดตันได้ครับ ตอนนี้ผ่าตัดผ่านกล้องเรียบร้อยแล้ว

คนไข้เคยมารักษาเรื่องปวดท้อง แพทย์ให้ที่ตรวจอุจจาระคัดกรองมะเร็งลำไส้ไป ปรากฏว่า ขึ้น 2 ขีด เป็นมะเร็งใช่ไหม มาฟังคำตอบก...
30/07/2026

คนไข้เคยมารักษาเรื่องปวดท้อง แพทย์ให้ที่ตรวจอุจจาระคัดกรองมะเร็งลำไส้ไป ปรากฏว่า ขึ้น 2 ขีด เป็นมะเร็งใช่ไหม มาฟังคำตอบกัน

ชุดคัดกรองโรคมะเร็งลำไส้ด้วยอุจจาระ คือ การตรวจหาเลือดแฝง ไม่ได้หมายความว่า ขึ้น 2 ขีดแล้วเป็นมะเร็ง แปลว่า มีเลือดออกในทางเดินอาหาร แต่เกิดจากอะไรนั้น ต้องส่องกล้องเพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด อาจจะเป็นกระเพาะอาหารอักเสบ ลำไส้อักเสบ ติ่งเนื้ออักเสบ เคสนี้ตัดสินใจส่องกล้องทั้งกระเพาะและลำไส้ใหญ่ สรุปเจอติ่งเนื้อที่มีลักษณะการอักเสบ ก็คิดว่า สามารถอธิบาย ผลตรวจเลือดในอุจจาระได้ ครับ ไม่เจอก้อนเนื้อใดๆ
หากผลตรวจขึ้น 2 ขีด อย่าเพิ่งตกใจครับ ควรรีบพบแพทย์ครับ

วันนี้มาดูเคสที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ปริมาณเชื้อ 2 ล้าน IU/ml รักษาด้วยยา 12 สัปดาห์ ตรวจเลือดซ้ำไม่มีเชื้อที่ 12 สั...
28/07/2026

วันนี้มาดูเคสที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ปริมาณเชื้อ 2 ล้าน IU/ml รักษาด้วยยา 12 สัปดาห์ ตรวจเลือดซ้ำไม่มีเชื้อที่ 12 สัปดาห์หลังทานยาครบ ค่าพังผืดในตับลดลงจาก 37.7 kPa เหลือ เพียง 7.4 kPa (กลับมาเกือบเป็นปกติ)

ข้อสังเกต การตรวจไขมันเกาะตับมักเจอจากการทำ ultrasound แต่ ultrasoundไม่สามารถบอกเป็นตัวเลขได้ บอกแค่ น้อย ปานกลาง มาก

การตรวจไขมันพอกตับวิธีที่นิยมและง่าย ในปัจจุบัน คือ การทำ fibroscan สามารถบอกได้ทั้ง ปริมาณไขมันในตับ อย่างในเคสนี้ไขมันอยู่ที่ 150 ถือว่าปกติ และค่าพังผืดในตับซึ่งมีความสำคัญมาก ทำให้เกิดตับอักเสบเรื้อรัง กลายเป็นตับแข็ง และมะเร็งตับได้ครับ

วันนี้มาเล่าการตรวจเจอมะเร็งลำไส้จากการเจอความผิดปกติในเยื่อบุท้องช่องท้อง (มะเร็งกระจายตัว)Case ผู้ป่วยชาย 59 ปี โรคประ...
27/07/2026

วันนี้มาเล่าการตรวจเจอมะเร็งลำไส้จากการเจอความผิดปกติในเยื่อบุท้องช่องท้อง (มะเร็งกระจายตัว)

Case ผู้ป่วยชาย 59 ปี โรคประจำตัว เบาหวาน ความดัน ไขมัน เส้นเลือดในสมองตีบ มาด้วยปวดท้องด้านขวาบนมาก ผลเลือดโดยรวมปกติ ยกเว้นค่า CEA สูง ผล CT scan ช่องท้องส่วนบน เจอก้อนที่เยื่อบุช่องท้อง (Peritoneal nodule) และก้อนที่ตับ (Liver mass) แพทย์สงสัยการกระจายตัวมาจากมะเร็งทางเดินอาหารจึงแนะนำส่องกล้อง
1. ผลส่องกล้องเจอแผลขนาดเล็กในกระเพาะ
2. ผลส่องลำไส้เจอก้อนเนื้อที่ลำไส้ส่วน Descending colon ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ผลชิ้นเนื้อมะเร็ง Adenocarcinoma

****
1. Case นี้ CT ไม่เห็นมะเร็งลำไส้เพราะ scan แค่ช่องท้องส่วนบน
2. เคสนี้ให้ประวัติเพิ่มเติมว่าขับถ่ายลำบาก อุจจาระลำเล็กลง ดังนั้นอย่ามองข้ามสัญญาณเตือนเหล่านี้ครับ แนะนำพบแพทย์เพื่อส่องกล้อง
3. อาการปวดท้องน่าจะอธิบายจากก้อนที่ตับครับ****

25/07/2026

ความรู้ดีดีจากคุณหมอทศพล อายุรแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินอาหาร ผมเคยเรียนกับหมอทศพล เฉพาะทางอายุรกรรมทั่วไป ที่โรงพยาบาลมหาราช นครราชสีมาด้วยกัน 3 ปีเต็มครับ

ผู้ป่วยเข้ามาปรึกษาที่ clinic ด้วยอาการหลัก คือ ปวดแน่นท้องหลังทานอาหาร เป็นๆหายๆ มา 3 เดือน 1 เดือนเป็นมากขึ้น นน ลด 3-...
22/07/2026

ผู้ป่วยเข้ามาปรึกษาที่ clinic ด้วยอาการหลัก คือ ปวดแน่นท้องหลังทานอาหาร เป็นๆหายๆ มา 3 เดือน 1 เดือนเป็นมากขึ้น นน ลด 3-4 kg ทานน้ำแทบไม่ได้ กลางคืนปวดมากนอนไม่ได้ แพทย์นัดส่องกล้องในวันรุ่งขึ้น

พบว่ากระเพาะอาหารมีอาการค้างปริมาณมาก 600-800 ml โดยประมาณ เมื่อเข้าไปด้านในกระเพาะเจอก้อนขนาดใหญ่ขวาง ไม่สามารถผ่านไปได้ แพทย์ตัดชิ้นเนื้อไปตรวจผลเป็นเนื้อร้ายครับ ขอเป็นกำลังใจให้ครับ ขอให้หายไวไว ขอให้การรักษาผ่านไปด้วยดีครับ

****อาการปวดท้องเรื้อรังส่วนใหญ่ ประมาณ 4-6 สัปดาห์ ถ้าไม่ดีขึ้นควรตรวจเพิ่มเติม การตรวจขึ้นกับว่าสงสัยอะไร ผมได้เคยเขียนหลายครั้งมะเร็งระยะแรกไม่มีอาการครับ ถ้าทานยาไม่ตอบสนองควรรีบตรวจครับ ถ้าไม่มีอะไรจะได้โล่งใจ ถ้ามีให้รีบรักษาครับ****

อาการกลืนติด น้ำหนักลด จำเป็นต้องเป็นมะเร็งหรือไม่ มาฟังคำตอบกันCase ผู้ป่วยหญิงไทย 45 ปี มีกลืนลำบาก กลืนไม่ลง ทานได้แต...
18/07/2026

อาการกลืนติด น้ำหนักลด จำเป็นต้องเป็นมะเร็งหรือไม่ มาฟังคำตอบกัน

Case ผู้ป่วยหญิงไทย 45 ปี มีกลืนลำบาก กลืนไม่ลง ทานได้แต่น้ำ นม ของเหลว น้ำหนักลด 5-6 kg

แพทย์แนะนำส่องกล้อง พบว่าเจอฝ้าขาวๆ ติดตามหลอดอาหารปริมาณมาก แพทย์สังสัยเชื้อราจึงตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ผลชิ้นเนื้อหลอดอาหารเป็นเชื้อรา

การวินิจฉัย eaophageal candidiasis (ติดเชื้อราในหลอดอาหาร)

แพทย์ให้การรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อรา fluconazole แล้วนัดติดตามอาการที่ 2 อาทิตย์ อาการดีขึ้นทานได้มากขึ้น น้ำหนักขึ้น 2 kg

**** เชื้อราในหลอดอาหาร มักเกิดในกลุ่มภูมิคุ้มกันต่ำ เป็นไปได้หลายอย่าง เช่น เบาหวาน ทานยากดภูมิ HIV โรคไต มะเร็งโรคเลือด ผู้ป่วยฉายแสง หรือการทำงานหลอดอาหารผิดปกติ (Achalasia) หากอาการดีขึ้น หลังทานยา ไม่จำเป็นต้องส่องกล้องซ้ำ ****

คนไข้ปรึกษา กลืนติดกลืนเจ็บ เจ็บหน้าอก เป็นมา 1 อาทิตย์ เป็นโรคอะไรมาดูกัน แพทย์แนะนำให้ส่องกล้องกระเพาะอาหาร พบแผลยาว 4...
15/07/2026

คนไข้ปรึกษา กลืนติดกลืนเจ็บ เจ็บหน้าอก เป็นมา 1 อาทิตย์ เป็นโรคอะไรมาดูกัน

แพทย์แนะนำให้ส่องกล้องกระเพาะอาหาร พบแผลยาว 4 cm ในหลอดอาหาร ได้ซักประวัติเพิ่มเติม คนไข้แจ้งว่า เมื่อ 1 อาทิตย์ก่อน ไปรักษาไข้หวัด ขณะกำลังทานยาฆ่าเชื้ออมยาไว้ก่อน แล้วจึงเดินไปหาน้ำเพื่อดื่มแต่กลืนยาไปก่อนและไม่ได้ดื่มน้ำตามครับ
ข้อมูลตรงนี้มีประโยชน์และช่วยในการวินิจฉัยมากครับ

สรุป เคสนี้วินิจฉัย Pill induced esophagitis
หลอดอาหารอักเสบจากยาครับ

**** ดื่มน้ำให้มากๆหลังทานยาครับ ป้องกันได้****

ข้อสังเกตของการติดเชื้อ Helicobacter pylori คนไข้ปรึกษาเรื่องปวดท้องเรื้อรัง เป็นมาเกือบ 3 เดือน อึดอัดแน่นท้อง อิ่มไว ไ...
13/07/2026

ข้อสังเกตของการติดเชื้อ Helicobacter pylori

คนไข้ปรึกษาเรื่องปวดท้องเรื้อรัง เป็นมาเกือบ 3 เดือน อึดอัดแน่นท้อง อิ่มไว ไม่สบายท้อง ทานยาลดกรดช่วงแรกๆ อาการพอดีขึ้น 1 เดือนหลัง ทานยา ไม่ดีขึ้นเลย ไม่มี นน ลด ไม่มีถ่ายเป็นเลือด แพทย์ จึงแนะนำให้ส่องกล้องตรวจคัดกรองมะเร็งกระเพาะ และลำไส้ เนื่องจากอาการเรื้อรัง และอายุ 50 ปี +

ผลส่องกล้องส่วนบน พบกระเพาะอาหารส่วน antrum อักเสบมาก จากรูปจะเห็น รอยแผลและมีสะเก็ด พอเข้าไปลำไส้เล็กส่วนต้น รอยแดงทั่วๆ และมีรอยถลอกขาวๆ ผลตรวจะเชื้อ Helicobacter pylori ให้ผลบวก

ผลส่องกล้องส่วนล่าง(ลำไส้ใหญ่) เจอติ่งเนื้อขนาดเล็ก 1 ติ่ง แพทย์ ตัดให้เรียบร้อย

***** ข้อสังเกตการติดเชื้อ แบคทีเรีย Helicobacter pylori ส่วนใหญ่อาการจะเรื้อรัง อาการเหมือนโรคกระเพาะทั่วไป แต่ส่วนใหญ่ตอบสนองต่อทานยาลดกรด แต่จะไม่หายขาด แม้ว่าจะปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เนื่องจากการรักษาต้องใช้ยาฆ่าเชื้อร่วมด้วย ผลส่องกล้องมักพบรอยอักเสบจากการติดเชื้อ *****

ที่อยู่

52 หมู่ 3 ตำบลห้วยจรเข้ อำเภอเมือง
Nakhon Pathom
73000

เวลาทำการ

จันทร์ 17:30 - 20:30
อังคาร 17:30 - 20:30
พุธ 17:30 - 20:30
พฤหัสบดี 17:30 - 20:30
ศุกร์ 17:30 - 20:30
เสาร์ 17:30 - 20:30
อาทิตย์ 17:30 - 20:30

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ เจ็ดแยกคลินิก โรคทางเดินอาหารและตับ จังหวัดนครปฐมผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ทางลัด

แชร์

ประเภท