คลินิกสมองหมอวรวิทย์ คลินิกผิวหนังหมอศศิพิมพ์ หน้า ม. วลัยลักษณ์

06/09/2026

🌿 โรคประจำตัวแปลว่าอะไรกันแน่ ทำไมหลายคนบอกไม่มี แต่พอขอดูยา.... มีเต็มกระเป๋า.... ครับ

🍋 มีโรคประจำตัวอะไรไหม เป็นคำถามที่ฟังดูง่าย แต่คนไข้จำนวนมากตอบว่าไม่มี พอหมอขอดูยาที่กินอยู่ กลับมียาเต็มไปหมด ทั้งยาเบาหวาน ยาความดัน ยาลดไขมัน ยาต้านเกล็ดเลือด กลายเป็นว่ามีโรคประจำตัวหลายอย่างโดยที่เจ้าตัวไม่คิดว่าเป็นโรค ความสับสนนี้เกิดขึ้นบ่อยมาก วันนี้เลยอยากอธิบายให้เข้าใจตรงกันครับ

🌼 โรคประจำตัวหมายถึงโรคหรือภาวะที่ยังอยู่กับตัวเราต่อเนื่อง ต้องดูแล ติดตาม หรือกินยาอย่างสม่ำเสมอ ไม่ใช่โรคที่เป็นแล้วหายขาดไปเลย จุดสำคัญคือคำว่ายังต้องติดตามหรือดูแลต่อเนื่อง ไม่ใช่ว่ามีอาการอยู่ตอนนี้หรือไม่ หลายคนเข้าใจว่าถ้าไม่มีอาการก็ไม่ใช่โรคประจำตัว ซึ่งเป็นความเข้าใจที่คลาดเคลื่อน

🌸 ลองดูตัวอย่างที่ชัดเจนว่าอันไหนเป็นโรคประจำตัว อันไหนไม่ใช่

🪻 อันที่นับเป็นโรคประจำตัว
- เบาหวาน ความดัน ไขมันสูง แม้จะคุมได้ดีด้วยยา ก็ยังเป็นโรคประจำตัว เพราะต้องกินยาและติดตามค่าต่อเนื่อง
-เบาหวานหรือความดันที่คุมได้ดีมากจนหมอสั่งหยุดยาชั่วคราว ก็ยังนับเป็นโรคประจำตัว เพราะต้องติดตามซ้ำว่ากลับมาสูงอีกไหม
- คนที่เปลี่ยนลิ้นหัวใจแล้วต้องกินยาต้านการแข็งตัวของเลือดตลอด นับเป็นโรคประจำตัว เพราะต้องดูแลและติดตามต่อเนื่อง
- คนที่เคยเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบแล้วมีอาการชักตามมา แม้ตอนนี้ไม่ชักแล้วแต่ยังต้องกินยากันชักและติดตาม ก็เป็นโรคประจำตัว
- โรคไตเรื้อรัง ไทรอยด์ หอบหืด ที่ต้องดูแลต่อเนื่อง ล้วนเป็นโรคประจำตัว

🌺 อันที่ไม่นับเป็นโรคประจำตัว
- เคยผ่าไส้ติ่งไปแล้ว หายสนิท ไม่ต้องติดตามอะไรต่อ อันนี้ไม่ใช่โรคประจำตัว เป็นแค่ประวัติการผ่าตัด
- กระดูกหักเคยดามเหล็ก รักษาหายแล้ว หมอไม่นัดแล้ว ก็ไม่ใช่โรคประจำตัว เป็นประวัติเก่า
- เคยเป็นไข้หวัด อาหารเป็นพิษ หายแล้วจบ ไม่ใช่โรคประจำตัวครับ

🌷 จะเห็นว่าเส้นแบ่งไม่ได้อยู่ที่ว่าเคยเป็นหนักแค่ไหน หรือเคยผ่าตัดใหญ่แค่ไหน แต่อยู่ที่ว่าตอนนี้ยังต้องดูแล ติดตาม หรือกินยาต่อเนื่องหรือไม่ คนที่ผ่าตัดใหญ่อย่างไส้ติ่งแตกแต่หายขาดแล้ว กลับไม่ใช่โรคประจำตัว ส่วนคนที่แค่กินยาความดันเม็ดเดียวทุกวันโดยไม่มีอาการอะไรเลย กลับเป็นโรคประจำตัว

🍃 เหตุผลที่หมอต้องรู้โรคประจำตัวให้ครบ เพราะข้อมูลนี้เปลี่ยนการรักษาได้มาก โรคที่เป็นอยู่มีผลต่อการเลือกยา ยาที่กินอยู่อาจตีกับยาที่หมอจะสั่งใหม่ และบางโรคที่คนไข้ไม่คิดว่าสำคัญ เช่น ประวัติเปลี่ยนลิ้นหัวใจหรือเคยชัก มีผลต่อการตัดสินใจของหมออย่างมาก การบอกว่าไม่มีโรคประจำตัวทั้งที่มี อาจทำให้หมอพลาดข้อมูลสำคัญไป

🌿 เพราะฉะนั้นเวลาหมอถามว่ามีโรคประจำตัวไหม วิธีที่ดีที่สุดคือบอกทุกโรคที่กำลังดูแลอยู่ ทุกยาที่กินประจำ และประวัติสำคัญอย่างการผ่าตัดใหญ่หรือโรคที่เคยเป็น ถ้าไม่แน่ใจว่าอันไหนนับหรือไม่นับ บอกมาให้หมด แล้วให้หมอเป็นคนพิจารณา ดีกว่าตัดสินใจเองแล้วลืมบอกเรื่องที่สำคัญ วิธีที่ง่ายที่สุดคือถ่ายรูปยาที่กินทั้งหมดมาให้หมอดู จะครบและแม่นที่สุดครับ

-----------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ
📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#โรคประจำตัว #เบาหวาน #ความดันสูง #ไขมันสูง #ประวัติการรักษา #ยาประจำ #ดูแลสุขภาพ #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

06/09/2026

🌿 อย่าเพิ่งบอกว่าตัวเองแพ้ยา ... ต้องแยกให้ออกระหว่างแพ้ยากับผลข้างเคียงครับ... ไม่อย่างนั้นอาจไม่เหลือยาให้ใช้ครับ

🍋 เรื่องที่เจอบ่อยมากในห้องตรวจ คือคนไข้บอกว่าแพ้ยาหลายตัว พอถามว่าแพ้ยังไง คำตอบที่ได้คือกินแล้วง่วง กินแล้วเวียนหัว กินแล้วคลื่นไส้ กินแล้วใจสั่น ซึ่งจริง ๆ แล้วอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ใช่การแพ้ยา แต่เป็นผลข้างเคียงของยา สองอย่างนี้ต่างกันมาก และการเข้าใจผิดว่าเป็นการแพ้ อาจทำให้เสียโอกาสใช้ยาดี ๆ ที่จำเป็นไปโดยไม่จำเป็น

🌼 การแพ้ยาจริง (drug allergy) คือปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองต่อยาผิดปกติ อาการที่บ่งบอกว่าแพ้จริง ได้แก่ ผื่นลมพิษขึ้นทั่วตัว ผื่นแดงคัน หน้าบวมตาบวมปากบวม หายใจไม่ออก แน่นหน้าอก ในรายที่รุนแรงคือความดันตก ช็อก หมดสติ ซึ่งอันตรายถึงชีวิต หรือผื่นแพ้รุนแรงที่ผิวหนังลอกเป็นแผล อาการกลุ่มนี้คือการแพ้ยาที่ต้องจดจำไว้และห้ามใช้ยานั้นอีก

🌸 ส่วนผลข้างเคียงของยา (side effect) คือฤทธิ์ของยาที่ไม่ใช่ฤทธิ์หลักที่ต้องการ แต่เกิดขึ้นได้ตามกลไกของยาเอง ไม่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน เช่น ยาแก้แพ้ทำให้ง่วง ยาลดความดันบางตัวทำให้เวียนหัวหรือไอ ยาเบาหวานบางตัวทำให้คลื่นไส้ช่วงแรก ยาแก้ปวดบางตัวระคายกระเพาะ อาการเหล่านี้ไม่ใช่การแพ้ หลายอย่างหายเองเมื่อร่างกายปรับตัว หรือแก้ได้ด้วยการปรับขนาดยาหรือวิธีกิน

🪻 ทำไมการแยกสองอย่างนี้ถึงสำคัญมาก เพราะเมื่อคนไข้บอกว่าแพ้ยาตัวไหน ยานั้นจะถูกบันทึกไว้ว่าห้ามใช้ตลอดไป ถ้าเป็นการแพ้จริงก็สมควรห้าม แต่ถ้าเป็นแค่ผลข้างเคียงที่จัดการได้ แล้วไปบันทึกว่าแพ้ คนไข้ก็จะเสียโอกาสใช้ยาตัวนั้นไปตลอด ทั้งที่จริงอาจเป็นยาที่ดีที่สุดสำหรับโรคของเขา

🌺 ปัญหานี้สะสมได้ คนไข้บางคนบอกว่าแพ้ยาไปเรื่อย ๆ ทีละตัวสองตัว จากผลข้างเคียงเล็ก ๆ น้อย ๆ สุดท้ายในประวัติมีรายการแพ้ยายาวเป็นหางว่าว พอถึงเวลาที่ป่วยจริงและจำเป็นต้องใช้ยา หมอกลับเลือกยาได้ยากมาก เพราะยาดี ๆ หลายตัวถูกปิดกั้นไปแล้วด้วยการแพ้ที่ไม่ใช่การแพ้จริง บางครั้งเหลือแต่ยาที่ได้ผลน้อยกว่าหรือมีผลข้างเคียงมากกว่า

🌷 ที่อันตรายเป็นพิเศษคือกลุ่มยาปฏิชีวนะ คนจำนวนมากบอกว่าแพ้ยาปฏิชีวนะกลุ่มสำคัญจากอาการที่จริง ๆ ไม่ใช่การแพ้ พอวันหนึ่งติดเชื้อรุนแรงที่ต้องใช้ยากลุ่มนั้น หมอก็ไม่กล้าให้เพราะมีประวัติแพ้บันทึกไว้ ทำให้ต้องใช้ยาทางเลือกที่อาจได้ผลด้อยกว่า การมีประวัติแพ้ยาที่ไม่ถูกต้องจึงส่งผลเสียในระยะยาวมาก ๆ ครับ

🍃 สิ่งที่คนไข้ทำได้คือ เวลาเกิดอาการหลังกินยา อย่าเพิ่งสรุปเองว่าแพ้ ให้จดไว้ว่าเป็นยาอะไร อาการเป็นแบบไหน เกิดเร็วแค่ไหนหลังกิน แล้วเล่าให้หมอฟังละเอียด หมอจะช่วยแยกว่าเป็นการแพ้จริงที่ต้องเลี่ยงตลอด หรือเป็นผลข้างเคียงที่จัดการได้ บางครั้งแค่ปรับขนาดหรือเปลี่ยนเวลากิน อาการก็หายไปโดยไม่ต้องเลิกยา

🌿 ใครที่มีประวัติแพ้ยาหลายตัว ลองทบทวนกับหมอว่าที่บอกว่าแพ้นั้นเป็นการแพ้จริงหรือเป็นผลข้างเคียง เพราะการล้างรายการแพ้ที่ไม่ถูกต้องออกไป จะช่วยเปิดทางเลือกในการรักษาให้กว้างขึ้น และทำให้วันที่ป่วยจริงมียาดี ๆ ให้ใช้ ส่วนการแพ้จริงนั้นต้องจดจำให้แม่นและแจ้งหมอทุกครั้ง เพื่อความปลอดภัยของตัวเองครับ

----‐---------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#แพ้ยา #ผลข้างเคียงยา #ความเข้าใจผิดเรื่องยา #ประวัติแพ้ยา #ยาปฏิชีวนะ #ใช้ยาอย่างปลอดภัย #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

02/09/2026

🌿 คนไข้เสียใจที่หมอไม่ยอมรักษาโรคไตให้ ...

🍋 มีคนไข้จำนวนไม่น้อยที่มีไตเสื่อมแล้วรู้สึกน้อยใจว่าหมอไม่ยอมรักษาโรคไตให้ ขอยาบำรุงไตก็ไม่ได้ บอกว่าปวดหลังกลัวไตพังก็เหมือนหมอไม่สนใจ ทั้งที่ความจริงหมอรักษาโรคไตให้อยู่แล้วในทุกครั้งที่เจอกัน เพียงแต่การรักษาไตในปัจจุบันหน้าตาไม่เหมือนที่คนไข้เข้าใจ

🌼 เรื่องนี้ทำให้หมอนึกถึงเหตุการณ์เมื่อสิบกว่าปีก่อน สมัยเพิ่งจบใหม่ ใช้ทุนปีแรกอยู่โรงพยาบาลอำเภอใกล้บ้านแถวบางปะกง ... วันนั้นมีคุณยายอายุ 80 ปี เป็นเบาหวาน มารับยาประจำ พอเข้ามาในห้องตรวจ คุณยายร้องไห้ฟูมฟาย ทรุดตัวลงนั่งกับพื้น จับมือหมอไว้แล้วขอร้องว่า หมอช่วยตรวจไตให้ยายหน่อย ยายกลัวไตเสื่อม ยายกินยาเยอะ ยายปวดหลัง ยายอยากได้ยาบำรุงไต ....

🌸 ตอนนั้นหมอเพิ่งเข้าใจว่าปัญหาคืออะไร คุณยายไม่รู้เลยว่าที่ผ่านมาหมอตรวจไตให้ท่านทุกครั้งที่มาโรงพยาบาลอยู่แล้ว เพราะการตรวจค่าไตทำผ่านการเจาะเลือด ซึ่งคุณยายทำทุกครั้งที่มาตามนัด แต่ในความเข้าใจของท่าน การเจาะเลือดกับการตรวจไตเป็นคนละเรื่องกัน ท่านคิดว่าต้องมีการตรวจพิเศษแยกออกมาถึงจะเรียกว่าตรวจไต หมอเลยค่อย ๆ อธิบายว่ายายไม่ต้องกลัว หมอดูค่าไตให้ทุกครั้งจากเลือดที่เจาะไปนั่นแหละ

🪻 อีกเรื่องที่คุณยายเข้าใจผิดมหันต์คืออาการปวดหลัง หลายคนคิดว่าปวดหลังคือสัญญาณว่าไตเสื่อม จริง ๆ แล้วไตเสื่อมในระยะแรกไม่มีอาการปวดหลังหรืออาการอะไรเลย ปวดหลังส่วนใหญ่มาจากกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลัง ไม่เกี่ยวกับไต การกลัวว่าปวดหลังแล้วไตพังจึงเป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยมากครับ

🌺 ส่วนเรื่องยาบำรุงไตที่คนไข้อยากได้ ต้องบอกว่ายาบำรุงไตที่กินแล้วไตแข็งแรงขึ้นแบบที่คนเข้าใจกันนั้นไม่มีจริง (จะว่ามีก็มี ... แต่มักจะเป็นไตเสื่อมคนละแบบ เช่น ยากดภูมิรักษาโรคภูมิทำลายไตตนเอง) สิ่งที่รักษาไตได้จริงคือการชะลอไม่ให้ไตเสื่อมเร็วขึ้น ด้วยการคุมต้นเหตุที่ทำลายไต ซึ่งในคนเบาหวานความดันก็คือการคุมน้ำตาลและความดันให้ดีนั่นเองครับ

🍃 ยาที่ชะลอไตเสื่อมได้จริงคือยาที่คนไข้กินอยู่แล้วทุกวันโดยไม่รู้ว่ามันกำลังปกป้องไตอยู่ ยาลดความดันบางกลุ่มช่วยลดแรงดันในไตและชะลอการเสื่อม ยาเบาหวานกลุ่มใหม่บางตัวมีหลักฐานชัดเจนว่าปกป้องไตได้โดยตรง (ซึ่งหมอจะสั่งให้เสมอถ้าเห็นแล้วว่าจำเป็น) ยาคุมไขมันช่วยดูแลหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงไต ทั้งหมดนี้คือการรักษาโรคไต ....
เพียงแต่ไม่ได้อยู่ในรูปของยาที่เขียนว่าบำรุงไตอย่างที่คนไข้คาดหวัง

🌷 นี่คือจุดที่คนไข้กับหมอเข้าใจไม่ตรงกันบ่อยที่สุด คนไข้คาดหวังยาบำรุงไตหรือการตรวจพิเศษ พอไม่ได้ก็คิดว่าหมอไม่รักษาให้ ทั้งที่หมอกำลังรักษาไตอยู่ทุกครั้งผ่านการคุมเบาหวาน ความดัน ไขมัน และการตรวจเลือดดูค่าไตเป็นระยะ การรักษาไตที่แท้จริงคือสิ่งเหล่านี้ ไม่ใช่ยาวิเศษที่กินแล้วไตกลับมาดีเหมือนเดิม

🌿 คนที่มีไตเสื่อมจากเบาหวานหรือความดัน แล้วกังวลว่าหมอดูแลไตให้หรือเปล่า ลองถามหมอที่ดูแลอยู่ได้เลยว่าค่าไตล่าสุดเป็นยังไง ยาที่กินอยู่ตัวไหนช่วยชะลอไตเสื่อม จะได้เข้าใจว่าที่รักษาอยู่คือการดูแลไตอยู่แล้ว และสิ่งที่ช่วยไตได้มากที่สุดคือการคุมโรคประจำตัวให้ดี ไม่ใช่การตามหายาบำรุงไตครับ

------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#โรคไต #ไตเสื่อม #เบาหวาน #ความดันสูง #ชะลอไตเสื่อม #ยาปกป้องไต #ดูแลไต #ความเข้าใจผิด #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

02/09/2026

🍋 วันศุกร์นี้ 4 กันยายน 2569 ทั้งคลินิกสมองและคลินิกผิวหนังมีคิวว่างสำหรับรับผู้ป่วยเพิ่มเติมได้ค่ะ

🍋 สามารถเข้ามาพบคุณหมอได้ค่ะ หรือโทรจองคิวล่วงหน้า ในวันพฤหัสบดีที่ 3 กันยายน 2569 (เปิดบริการ 17.00-20.00) เพื่อไม่ต้องรอคิวนานเกินไปค่ะ

🍋 กรุณาเตรียมยาเดิมมาปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง ด้วยความห่วงใยอย่างยิ่งจากการรับประทานยาซ้ำซ้อนและการตีกันระหว่างยาซึ่งอาจอันตรายถึงชีวิต แพทย์อาจพิจารณาไม่จ่ายยาหากไม่ทราบยาเดิม เพราะคำนึงถึงความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นลำดับแรกค่ะ

------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

02/09/2026

🌿 ยาลดไขมันสมัยใหม่ ทางเลือกสำหรับคนที่กินยาเดิมแล้วไม่พอหรือทนผลข้างเคียงไม่ไหวครับ

🍋 คนไข้ไขมันสูงจำนวนหนึ่งเจอปัญหาคล้าย ๆ กัน คือกินยาลดไขมันตัวเดิมแล้วค่าไขมันตัวเลว (LDL) ยังลงไม่ถึงเป้า หรือกินแล้วมีผลข้างเคียงอย่างปวดเมื่อยกล้ามเนื้อจนทนไม่ไหว บางคนเลยหยุดยาไปเองแล้วปล่อยให้ไขมันสูงต่อ ทั้งที่จริงทุกวันนี้มีทางเลือกยาลดไขมันมากกว่าแต่ก่อนมาก และหลายตัวเป็นยาสมัยใหม่ที่ปลอดภัยและผลข้างเคียงต่ำ

🌼 ยาลดไขมันหลักที่ใช้กันมานานและได้ผลดีที่สุดคือยากลุ่มสแตติน (statin) ยากลุ่มนี้ยังเป็นยาตัวแรกที่เลือกใช้เสมอ เพราะมีหลักฐานชัดเจนว่าลดไขมันตัวเลวได้มากและลดโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจได้จริง คนไข้ส่วนใหญ่ใช้สแตตินแล้วคุมได้ดีและไม่มีปัญหาอะไร

🌸 แต่สำหรับคนที่ใช้สแตตินแล้วยังไม่พอ มียาเสริมที่ช่วยลดไขมันเพิ่มได้ กลุ่มหนึ่งคือยาที่ลดการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้ ใช้ร่วมกับสแตตินเพื่อดึงไขมันตัวเลวลงมาอีก อีกกลุ่มที่ใหม่กว่าคือยาที่ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างคอเลสเตอรอลที่ตับผ่านกลไกคนละจุดกับสแตติน เหมาะกับคนที่ต้องการลดไขมันเพิ่มโดยไม่เพิ่มขนาดสแตติน

🪻 สำหรับคนที่กินสแตตินแล้วปวดกล้ามเนื้อจนทนไม่ไหว ยากลุ่มใหม่เหล่านี้เป็นทางเลือกที่ดี เพราะบางตัวออกฤทธิ์เฉพาะที่ตับ ไม่ค่อยเข้าไปที่กล้ามเนื้อ จึงลดปัญหาปวดกล้ามเนื้อที่เป็นสาเหตุให้คนจำนวนมากต้องหยุดสแตติน ทำให้คนที่เคยคิดว่าตัวเองกินยาลดไขมันไม่ได้ กลับมามีทางเลือกในการคุมไขมันอีกครั้ง

🌺 ยาลดไขมันกลุ่มใหม่เหล่านี้ผ่านการศึกษาวิจัยและอยู่ในแนวทางการรักษามาตรฐานของทั้งยุโรปและอเมริกา ซึ่งเป็นแนวทางที่หมอทั่วโลกใช้อ้างอิง จึงมั่นใจได้เรื่องประสิทธิภาพและความปลอดภัย เพียงแต่ยาใหม่หลายตัวยังมีราคาสูงกว่ายาเดิม และไม่ได้เบิกจ่ายใน รพ. ทั่วไป การเลือกใช้จึงต้องดูความจำเป็นและความคุ้มค่าเป็นราย ๆ ไป

🌷 หลักการเลือกยาลดไขมันไม่ได้อยู่ที่ว่ายาตัวไหนใหม่หรือแพงที่สุด แต่อยู่ที่เป้าหมายไขมันของคนไข้แต่ละคน คนที่เคยเป็นอัมพาตหรือโรคหัวใจมาแล้ว ต้องการลดไขมันตัวเลวให้ต่ำมาก อาจต้องใช้ยาหลายตัวร่วมกัน ส่วนคนที่ความเสี่ยงไม่สูงและคุมได้ดีด้วยสแตตินตัวเดียว ก็ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ยาใหม่ที่แพงกว่า

🌿 ใครที่กินยาลดไขมันอยู่แล้วค่ายังไม่ถึงเป้า หรือทนผลข้างเคียงจากยาเดิมไม่ไหวจนเกือบจะเลิกกิน อย่าเพิ่งหยุดยาเอง ลองมาปรึกษาเพื่อประเมินว่ามีทางเลือกยาตัวอื่นที่เหมาะกับตัวเองไหม นอกเหนือจากยาที่ได้รับจากโรงพยาบาล เพราะการคุมไขมันตัวเลวให้อยู่ในเป้าคือหนึ่งในการป้องกันอัมพาตและโรคหัวใจที่คุ้มค่าที่สุด และทุกวันนี้ทางเลือกมีมากกว่าเมื่อก่อนมากครับ

---------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#ไขมันสูง #ยาลดไขมัน #ไขมันตัวเลว #สแตติน #ป้องกันอัมพาต #โรคหลอดเลือดสมอง #โรคหัวใจ #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

01/09/2026

ตารางเปิดบริการคลินิกสมองและผิวหนัง ประจำเดือนกันยายน 2569 ค่ะ

🌿 แนะนำให้โทรนัดล่วงหน้าก่อนมาคลินิก เพื่อให้คุณหมอมีเวลาดูแลทุกท่านอย่างเต็มที่ค่ะ

🍋 กรุณาเตรียมยาเดิมมาปรึกษาแพทย์ทุกครั้ง ด้วยความห่วงใยอย่างยิ่งจากการรับประทานยาซ้ำซ้อนและการตีกันระหว่างยาซึ่งอาจอันตรายถึงชีวิต แพทย์อาจพิจารณาไม่จ่ายยาหากไม่ทราบยาเดิม เพราะคำนึงถึงความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นลำดับแรกค่ะ

------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

01/09/2026

🌿 มีผู้ป่วยครอบครัวที่รักษากันมานาน เปิดใจถามว่า หมอสมองดูแลเบาหวาน ความดัน ไขมัน ต่างจากหมอทั่วไปอย่างไร ไม่ใช่ว่าหมอไหน ๆ ก็รักษาเบาหวานได้ไม่ใช่หรือ? ...คำตอบนี้ หมอยินดีเล่าให้ฟังครับ

🍋 ตอบสั้น ๆ คือ การดูแลโรคเบาหวาน ความดัน ไขมัน การสูบบุหรี่ ความอ้วน คือความเชี่ยวชาญเฉพาะ เพราะสิ่งเหล่านี้คือต้นเหตุที่ทำให้หลอดเลือดสมองตีบและแตก การดูแลปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จึงเป็นเนื้องานโดยตรงของหมอสายนี้ เหมือนกับหมอหัวใจดูแลหลอดเลือดหัวใจ และหมอไตดูแลไตไม่ให้วายครับ

🌼 หมอเฉพาะทางประสาทวิทยา ที่เรียนเฉพาะทางต่อยอดด้านประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมอง ฯ (neurovascular specialist) ไม่ได้ดูแค่ตอนที่คนไข้เป็นอัมพาตแล้ว แต่เรียนลึกเรื่องการป้องกันไม่ให้เกิดอัมพาตตั้งแต่แรก ซึ่งหนีไม่พ้นการจัดการปัจจัยเสี่ยงหลักทั้งหมด การดูแลโรคเบาหวาน ความดัน ไขมัน การสูบบุหรี่ ความอ้วน คือความเชี่ยวชาญเฉพาะ เพราะสิ่งเหล่านี้คือต้นเหตุที่ทำให้หลอดเลือดสมองตีบและแตก การดูแลปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จึงเป็นเนื้องานโดยตรงของหมอสายนี้

🌸 ที่น่าสนใจคือ โรคหลอดเลือดสมองกับโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นโรคที่คิดแบบเดียวกันเกือบทั้งหมด ทั้งสองเกิดจากคราบไขมันเกาะในหลอดเลือดจากปัจจัยเสี่ยงชุดเดียวกัน ต่างกันแค่ว่าไปเกิดที่หลอดเลือดเลี้ยงสมองหรือหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจ พอต้นเหตุเหมือนกัน แนวทางป้องกันและยาที่ใช้จึงเหมือนกันเกือบหมด นี่คือเหตุผลที่หมอสมองที่เฉพาะทางต่อยอดด้านหลอดเลือดกับหมอหัวใจคุยกันรู้เรื่อง ทำงานร่วมกันได้ราบรื่นเป็นปี่เป็นขลุ่ย เพราะมองโรคด้วยกรอบความคิดเดียวกัน

🪻 ยาที่ใช้ก็ทับซ้อนกันมาก ยาลดไขมันกลุ่มสแตติน ยาต้านเกล็ดเลือดอย่างแอสไพริน ยาลดความดัน ยาเบาหวานกลุ่มใหม่ที่ปกป้องหลอดเลือด ทั้งหมดนี้ใช้ทั้งในการป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง คนไข้ที่กินยาป้องกันอัมพาตอยู่ จริง ๆ แล้วกำลังป้องกันหัวใจไปพร้อมกัน และในทางกลับกันก็เช่นเดียวกัน

🌺 อีกอย่างที่สองสาขาใช้ร่วมกันคือเครื่องมือประเมินความเสี่ยง (risk stratification) หมอไม่ได้เดาว่าใครเสี่ยงมากเสี่ยงน้อย แต่ใช้การคำนวณจากปัจจัยต่าง ๆ ทั้งอายุ ความดัน ไขมัน เบาหวาน การสูบบุหรี่ มาประเมินว่าคนไข้คนนี้มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดในอีกสิบปีข้างหน้าเท่าไหร่ แล้วใช้ตัวเลขนั้นตัดสินว่าควรเริ่มยาเมื่อไหร่ ต้องคุมเข้มแค่ไหน เครื่องมือแบบนี้ใช้ร่วมกันทั้งด้านหัวใจและสมอง

🌷 ตรงนี้ต้องเข้าใจแนวคิดสำคัญสองอย่าง อย่างแรกคือการป้องกันก่อนเกิดโรค (primary prevention) คือการดูแลคนที่ยังไม่เคยเป็นอัมพาตหรือหัวใจวาย แต่มีปัจจัยเสี่ยง เป้าหมายคือคุมปัจจัยเสี่ยงให้ดีเพื่อไม่ให้เกิดโรคครั้งแรก อย่างที่สองคือการป้องกันการเป็นซ้ำ (secondary prevention) คือการดูแลคนที่เคยเป็นมาแล้ว เป้าหมายคือกันไม่ให้เกิดซ้ำ ซึ่งกลุ่มหลังนี้ต้องคุมเข้มกว่า เพราะความเสี่ยงสูงกว่ามาก

🍃 คนไข้ที่เคยเป็นอัมพาตมาแล้วถามบ่อยว่า ทำไมต้องกินยาเยอะ ทั้งที่รักษาหายแล้ว คำตอบคือยาที่ให้ส่วนใหญ่เป็นยาป้องกันการเป็นซ้ำ ไม่ใช่ยารักษาให้แขนขาที่อ่อนแรงกลับมา การกินยาต่อเนื่องและคุมปัจจัยเสี่ยงคือสิ่งที่กันไม่ให้เกิดอัมพาตครั้งที่สอง ซึ่งมักรุนแรงกว่าครั้งแรก

🌿 เพราะฉะนั้นการที่คลินิกสมองดูแลเบาหวาน ความดัน ไขมัน และคุยเรื่องลดน้ำหนัก ไม่ใช่การทำนอกหน้าที่ แต่คือแก่นของการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง คนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้แล้วอยากดูแลแบบครบวงจรเพื่อป้องกันทั้งอัมพาตและโรคหัวใจไปพร้อมกัน มาปรึกษาที่คลินิกได้ครับ หมอดูแลให้ทั้งการป้องกันก่อนเกิดโรคและการป้องกันการเป็นซ้ำ ตามความเสี่ยงของแต่ละคนแบบเฉพาะเจาะจง

----------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ
📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#โรคหลอดเลือดสมอง #ป้องกันอัมพาต #เบาหวาน #ความดันสูง #ไขมันสูง #ป้องกันโรค #โรคหัวใจ #ลดน้ำหนัก #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

31/08/2026

น่ากลัวมาก ๆ ค่ะ
https://www.facebook.com/share/1CPCZJNNh8/

BRIEF: ในบราซิลกำลังมีปัญหาแก๊งค้ายาเสพติด เปลี่ยนกลุ่มเป้าหมายหันมาลักลอบขนยาลดน้ำหนักเถื่อนแทน
สะพานมิตรภาพ (บราซิล-ปารากวัย) ใกล้น้ำตกอีกวาซูกลายเป็นเส้นทางที่กลุ่มลักลอบขนสินค้าผิดกฎหมายราคาถูก เช่น บุหรี่และอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ใช้สัญจรมาอย่างยาวนาน แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ทางการบราซิลระบุว่ากลุ่มผู้ลักลอบขนสินค้าได้หันมาจับสินค้าที่ทำกำไรได้มหาศาลยิ่งกว่าเดิม นั่นคือ ‘ยาช่วยลดน้ำหนัก’
สืบเนื่องจากความต้องการใช้ยาในกลุ่ม GLP-1 พุ่งสูงขึ้นอย่างมากในบราซิล ยอดการตรวจยึดยาช่วยลดน้ำหนักที่ไม่ได้รับอนุญาตตามแนวชายแดนบราซิล-ปารากวัยก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ข้อมูลจากกรมสรรพากรกลางของบราซิล ระบุว่า ในช่วงครึ่งแรกของปี 2026 มีการตรวจยึดยาในรูปแบบปากกา ขวดบรรจุยา และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีส่วนผสมของตัวยาอย่างเซมากลูไทด์ (Semaglutide) และไทร์เซปาทิไทด์ (Tirzepatide) กว่า 76,000 ชิ้น ซึ่งคิดเป็นเกือบสามเท่าของจำนวนที่ยึดได้ตลอดทั้งปีก่อนหน้านั้น
สถานการณ์ดังกล่าวทำให้ยาช่วยลดน้ำหนักกลายเป็นหนึ่งในสินค้าลักลอบนำเข้าที่มีมูลค่าสูงที่สุดในภูมิภาค โดยกลุ่มผู้ลักลอบขนสินค้าต่างฉวยโอกาสจากความต้องการที่พุ่งสูงในบราซิลและราคาที่ถูกกว่ามากในฝั่งประเทศเพื่อนบ้าน ซึ่งผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ธุรกิจมืดนี้กำลังดึงดูดกลุ่มอาชญากรรมข้ามชาติมากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากเป็นสินค้าที่ทำกำไรมากและขนย้ายค่อนข้างง่าย
อย่างไรก็ตาม บุคลากรทางการแพทย์ต่างออกมาเตือนถึงผลกระทบเชิงลบจากการซื้อยาเหล่านี้ผ่านผู้ขายที่ไม่เป็นทางการ เนื่องจากผู้บริโภคอาจไม่มีทางรู้หรือตรวจสอบได้เลยว่า ‘สิ่งที่พวกเขากำลังฉีดเข้าสู่ร่างกายนั้นคืออะไร?’
นอกจากนี้ การลักลอบขนยาซึ่งแน่นอนว่ามักจะไม่ได้เก็บยาไว้ในอุณหภูมิที่เหมาะสม ย้อมส่งผลให้ประสิทธิภาพของยาลดลง ซึ่งหมายความว่าผู้บริโภคอาจต้องจ่ายเงินซื้อยาที่ท้ายที่สุดแล้วไม่สามารถออกฤทธิ์ได้ตามที่ควรจะเป็น หรือหากเป็นยาที่ไม่สามารถตรวจสอบแหล่งที่มาได้ก็อาจเป็นยาที่ไม่มีมาตรฐานและอาจส่งผลข้างเคียงเมื่อใช้งาน เช่น อาการคลื่นไส้ ท้องผูก ท้องเสีย หรือเกิดภาวะเลือดเป็นกรดแลกติก
Flávio Bernardino de Carvalho เจ้าหน้าที่ตรวจสอบภาษีของรัฐบาลกลางบราซิล ยังระบุว่า ปัจจุบันยาเสพติดเหล่านี้มีมูลค่าสูงเป็นอันดับสองในบรรดาสินค้าที่ถูกเจ้าหน้าที่ศุลกากรยึดได้ในพื้นที่ซึ่งครอบคลุมรัฐทางตอนใต้อย่างปารานาและซานตากาตารินา ซึ่งเป็นรองเพียงแค่โทรศัพท์มือถือเท่านั้น
ยาเหล่านี้ถูกขนส่งเข้ามาในบราซิลหลายรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นรถโดยสารสาธารณะ รถยนต์ส่วนบุคคล รถบรรทุก และนักท่องเที่ยว ผ่านการซ่อนในรองเท้า ขวดยาสระผม หรือช่องลับภายในรถยนต์ ซึ่งเหล่านี้เป็นทั้งกลุ่มอาชญากรรมที่เป็นองค์กรและผู้กระทำผิดรายย่อย โดยลักษณะการลักลอบขนส่งจะกระจายตัวอยู่ทั่วไป
ด้านปารากวัยให้ข้อมูลว่า ยาบางส่วนมีการจำหน่ายอย่างถูกกฎหมายในปารากวัยก่อนถูกขโมยไปจากร้านขายยาในท้องถิ่นและลักลอบขนข้ามพรมแดน ขณะเดียวกัน ตำรวจยังตรวจพบขบวนการลับที่ลักลอบผลิตยาปลอมชนิดนี้ขึ้นภายในประเทศปารากวัย นอกจากนั้น หน่วย Tripartite Command (พื้นที่สามเหลี่ยมทองคำแห่งอเมริกาใต้ อาร์เจนตินา-บราซิล-ปารากวัย) ยังระบุว่ามีการตรวจพบยาชนิดนี้ที่นำเข้ามาจากจีนด้วยเช่นกัน
การลักลอบขนยาลดน้ำหนักนี้ สะท้อนถึงสภาพเศรษฐกิจที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งส่งผลต่อแรงจูงใจของกลุ่มอาชญากรที่เคยหากินกับการลักลอบขนบุหรี่มาอย่างยาวนาน เพราะยาสำหรับลดน้ำหนักมีขนาดเล็กกะทัดรัดซึ่งช่วยให้การจัดการด้านโลจิสติกส์ทำได้ง่ายขึ้นและประหยัดต้นทุนกว่ามากอย่างเห็นได้ชัด แม้ว่าบุหรี่หนึ่งซองจะมีราคาถูกกว่ายา Tirzepatide หนึ่งขวดถึงประมาณ 850 เท่า แต่บุหรี่กลับใช้พื้นที่ในการขนส่งมากกว่า
สุดท้ายนี้ เจ้าหน้าที่ตรวจสอบภาษีของรัฐบาลกลางบราซิล กล่าวว่า ทางการต้องรับมือกับปัญหาที่ขยายตัวขึ้น ไม่ใช่แค่เพียงเส้นทางการลักลอบขนสินค้าข้ามพรมแดนแบบเดิมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการขายผ่านช่องทางออนไลน์และสื่อสังคมออนไลน์ ซึ่งเป็นพื้นที่ที่ผู้ขายสามารถโฆษณาสินค้า และผู้ซื้อสามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการนำสินค้าเหล่านั้นเข้ามาในประเทศได้
ซึ่งเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและแพทย์ในบราซิล มองว่า นี่อาจเป็นหนึ่งในประเด็นที่น่ากังวลที่สุดของสถานการณ์ที่กำลังแพร่ระบาดนี้ นั่นคือ ตลาดมืดมีการขยายตัวอย่างรวดเร็วแทบจะเทียบเท่ากับตลาดจำหน่ายยาและเวชภัณฑ์ที่ถูกกฎหมาย และผู้คนควรต้องระมัดระวังในสิ่งที่ตนเองจะนำเข้าสู่ร่างกาย
อ้างอิงจาก
https://edition.cnn.com/brazil-weight-loss-drugs-smuggling-latam-intl
#ยาลดน้ำหนัก #บราซิล

29/08/2026

🌿 บ่ายวันเสาร์สบาย ๆ ชวนคุยเรื่องที่คนไข้ชอบถาม หมอจับแขนโยก ๆ ทำไมทุกครั้งที่มาครับ

🍋 มีคนไข้ประจำท่านหนึ่งถามหมอด้วยความสงสัยจริง ๆ ว่า หมอ ทำไมทุกครั้งที่มาหา หมอต้องจับแขนผมโยกไปโยกมาทุกที มันบอกอะไรได้เหรอ ผมเลยหัวเราะแล้วบอกว่า ถามได้ดีมากครับ เพราะการจับสองสามทีนี่แหละที่บอกอะไรผมได้เยอะจนน่าตกใจ วันนี้บ่ายวันเสาร์ว่าง ๆ เลยอยากเล่าให้ฟังสนุก ๆ

🌼 ตอนที่หมอจับแขนโยกเบา ๆ สิ่งแรกที่กำลังดูคือความตึงตัวของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อปกติเวลาปล่อยตามสบายจะขยับได้ลื่น ๆ ต้านมือนิดหน่อยพอดี ๆ ทีนี้พอมีปัญหา แรงต้านตอนขยับจะเปลี่ยนไป และแรงต้านแต่ละแบบก็บอกโรคคนละอย่าง

🌸 อย่างบางคนพอหมอเริ่มงอแขน ช่วงแรกต้านแรงมาก แล้วจู่ ๆ ก็ปล่อยวูบเหมือนมีดพับ (spasticity) แค่นี้หมอก็รู้แล้วว่าน่าจะมีปัญหาที่ประสาทจากสมองหรือไขสันหลัง เจอบ่อยในคนที่เคยเป็นอัมพาต บางคนต้านเท่ากันตลอดทั้งช่วงเหมือนดัดลวด (rigidity) แบบนี้นึกถึงพาร์กินสัน บางคนพอหมอหมุนข้อมือจะรู้สึกสะดุดเป็นจังหวะติ๊ก ๆ เหมือนหมุนเฟือง (cogwheel) พอเจอแบบนี้หมอเดาทางออกแล้วว่าน่าจะเป็นอาการสั่น ทั้งที่คนไข้ยังไม่ทันเล่าอาการเลย

🪻 ที่น่าสนใจคือแรงต้านพวกนี้ไม่ได้บอกแค่ว่าเป็นโรคอะไร แต่ยังช่วยบอกด้วยว่าปัญหาอยู่ตรงไหน อยู่ที่สมอง ที่ไขสันหลัง ที่เส้นประสาท หรือที่ตัวกล้ามเนื้อเอง เพราะแต่ละตำแหน่งที่เสียหายจะให้แรงต้านและรูปแบบการอ่อนแรงไม่เหมือนกัน หมอเอาข้อมูลตรงนี้มาปะติดปะต่อว่ารอยโรคน่าจะอยู่จุดไหนของระบบประสาท

🌺 และในจังหวะเดียวที่จับ หมอไม่ได้ดูแค่ความตึง ยังดูไปพร้อมกันว่ามือสั่นไหม สั่นตอนอยู่นิ่งหรือตอนขยับ มีกล้ามเนื้อกระตุกเป็นชุดไหม กล้ามเนื้อลีบเล็กลงหรือเปล่า แรงเป็นยังไง บางทีการจับยังบอกได้ถึงผลข้างเคียงของยาด้วย เช่น คนไข้ที่กินยาบางตัวแล้วเกิดอาการเกร็งแข็งหรือสั่นขึ้นมา พอหมอจับก็จับได้ว่านี่เป็นจากยา ไม่ใช่จากโรค แล้วก็ปรับยาให้

🌷 เพราะฉะนั้นตอนที่หมอจับ ๆ โยก ๆ ไปพลางคุยกับคนไข้ไปพลาง เหมือนไม่ได้ทำอะไรจริงจัง จริง ๆ แล้วหัวหมอกำลังประมวลผลอยู่ตลอด ตึงแบบไหน ต้านลื่นหรือสะดุด มีเฟืองไหม สั่นไหม แรงตกไหม ลีบไหม แล้วรวบทั้งหมดมาตอบว่าเป็นโรคอะไร รอยโรคอยู่ตรงไหน ใช่ผลจากยาหรือเปล่า ที่ดูเหมือนจับเล่น ๆ นั้นใช้ความคิดเยอะมาก

🌿 พอเล่าจบคนไข้ท่านนั้นทำหน้าทึ่งแล้วบอกว่า อ้าว นึกว่าหมอจับเล่น ๆ ผมเลยบอกว่าไม่เลยครับ การจับโยกสองสามทีนี่คือการตรวจที่อาศัยมือกับหัวที่ฝึกมานาน เป็นอะไรที่เครื่องมือหรือ AI ยังทำแทนไม่ได้ ครั้งหน้าถ้ามาแล้วเห็นหมอจับแขนโยกไปมาแล้วหันไปจดอะไรยุกยิก ก็รู้ไว้เลยว่าหมอกำลังตรวจอยู่ ไม่ได้จับเล่น ๆ ครับ

------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#ตรวจระบบประสาท #หมอสมอง #พาร์กินสัน #กล้ามเนื้อเกร็ง #ตรวจร่างกาย #ประสาทวิทยา #อัมพาต #มือสั่น #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง

29/08/2026

🌿 ถ้าคุณเป็นไมเกรนแล้วรู้สึกว่าไม่มีใครเข้าใจว่ามันทรมานแค่ไหน หมอเข้าใจครับ

🍋 คนที่เป็นไมเกรนน่าจะเคยเจอวันแบบนี้ วันที่ปวดหัวจนแทบลืมตาไม่ขึ้น แต่ยังต้องฝืนไปทำงาน นั่งอยู่หน้าจอที่แสงจ้าแยงตา เสียงคุยของเพื่อนร่วมงานที่ปกติฟังเฉย ๆ วันนี้กลับดังก้องเข้าไปในหัวเหมือนค้อนทุบ อยากบอกใครสักคนว่ากำลังแย่ แต่พอบอกไปว่าปวดหัว สิ่งที่ได้กลับมาคือ แค่ปวดหัวเองเหรอ กินยาพาราสิ เดี๋ยวก็หาย

🌼 ประโยคแค่ปวดหัวเองนี่แหละที่เจ็บที่สุด เพราะคนพูดไม่ได้ตั้งใจร้าย แค่ไม่เคยเป็น นึกภาพไม่ออกว่าไมเกรนที่กำเริบเต็มที่มันต่างกับปวดหัวธรรมดา ปวดตุบ ๆ ข้างเดียวเหมือนมีอะไรเต้นอยู่ในกะโหลก คลื่นไส้จนจะอาเจียน แสงนิดเดียวก็ทนไม่ได้ เสียงเบา ๆ ก็ทรมาน บางคนตาพร่ามองไม่ชัด บางคนพูดไม่ค่อยออกตอนอาการหนัก สิ่งเหล่านี้คนที่ไม่เคยเป็นมองไม่เห็น เพราะไมเกรนไม่มีแผล ไม่มีเลือด ไม่มีอะไรให้คนอื่นเห็นว่าเรากำลังเจ็บ

🌸 หมอเจอคนไข้ไมเกรนมาเยอะ และได้ยินเรื่องเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีก บางคนถูกหัวหน้ามองว่าอ่อนแอ ชอบอ้างป่วย บางคนโดนเพื่อนร่วมงานนินทาว่าดราม่า ทั้งที่ในวันที่กำเริบหนัก เขาต้องใช้พลังทั้งหมดที่มีแค่เพื่อประคองตัวเองให้ทำงานจนจบวัน บางคนต้องแอบไปนั่งในห้องน้ำมืด ๆ ปิดไฟ กดขมับ รอให้ยาออกฤทธิ์ แล้วเดินออกมาทำหน้าปกติเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น เพราะรู้ว่าถ้าบอกไปก็ไม่มีใครเข้าใจอยู่ดี

🪻 ที่หนักกว่าความปวดคือความรู้สึกโดดเดี่ยว การเจ็บป่วยที่คนอื่นมองไม่เห็นและไม่เชื่อ ทำให้คนเป็นไมเกรนหลายคนเริ่มสงสัยตัวเอง ว่าเราอ่อนแอเกินไปหรือเปล่า เราทำเป็นเรื่องใหญ่ไปเองไหม ทั้งที่ความจริงคือไมเกรนเป็นโรคทางระบบประสาทที่มีกลไกชัดเจน ไม่เกี่ยวกับความอดทนหรือความเข้มแข็ง คนที่ปวดไม่ได้ผิด และก็ไม่ได้เป็นคนอ่อนแอ

🌺 หมออยากบอกว่าสิ่งที่คุณเจอมาตลอดนั้นมีจริง ความทรมานของคุณมีจริง และคุณไม่ได้เป็นคนขี้บ่นหรือเรื่องมาก ในห้องตรวจนี้ คุณไม่ต้องพิสูจน์ให้ใครเชื่อว่าคุณปวดจริง ไม่ต้องกลัวว่าจะโดนมองว่าแกล้งป่วย เพราะหมอเข้าใจว่าไมเกรนกระทบชีวิตคนได้มากแค่ไหน ทั้งงาน ความสัมพันธ์ อารมณ์ และความมั่นใจในตัวเอง

🌷 และที่สำคัญกว่าการเข้าใจ คือไมเกรนรักษาได้ ทุกวันนี้มีทั้งยาที่ใช้เวลากำเริบ และยาที่กินป้องกันเพื่อลดความถี่ให้อาการเบาลงและห่างออกไป คนไข้จำนวนมากที่เคยคิดว่าต้องทนไปทั้งชีวิต พอได้รับการรักษาที่ตรงจุดก็กลับมาใช้ชีวิตได้เกือบปกติ ไม่ต้องคอยหลบไปนั่งในห้องมืดอีกต่อไป

🌿 ถ้าคุณเป็นไมเกรนแล้วเหนื่อยกับการที่ไม่มีใครเข้าใจ ลองมาหาหมอที่เข้าใจดูครับ มาเล่าให้ฟังว่าคุณเจออะไรมา ปวดบ่อยแค่ไหน กระทบชีวิตยังไง แล้วเรามาหาทางทำให้มันดีขึ้นด้วยกัน คุณไม่ต้องสู้กับมันคนเดียวอีกต่อไปครับ

---------------
หมอเฉพาะทางประจำคลินิกสมองและระบบประสาท
🧠นพ. วรวิทย์ สุขภาคกิจ
🪪 วุฒิบัตรสาขาประสาทวิทยา รามาธิบดี
🪪 ประกาศนียบัตร อนุสาขาประสาทวิทยาโรคหลอดเลือดสมองและการตรวจหลอดเลือดสมอง ฯ รามาธิบดี
🪪 Registered Physician in Neurovascular Interpretation, American Society of Neuroimaging
🩺 ตรวจหลอดเลือดสมองด้วยดูเพล็กซ์แสกนและดอปเพลอร์สแกนผ่านกะโหลกศีรษะ
🩺 ตรวจรักษา อัมพฤกษ์ อัมพาต ชา อ่อนแรง เวียนหัว ทรงตัวไม่ดี ปวดหัว ไมเกรน ความจำ สมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินความเสี่ยงและป้องกัน ไขมันเกาะหลอดเลือด หลอดเลือดตีบ ตัน ไขมันสูง ความดันสูง หลอดเลือดแข็ง ตรวจและแปลผลหลอดเลือดสมอง ลมชัก พาร์กินสัน มือสั่น

หมอเฉพาะทางประจำคลินิกผิวหนัง
🌷 พญ. ศศิพิมพ์ ไชยจรัส
🪪 วุฒิบัตรสาขาตจวิทยา รามาธิบดี
🪪 Fellowship training in dermatologic surgery and laser, Ramathibodi Hospital
🩺 ตรวจรักษา สิว ฝ้า โรคผิวหนัง ผื่นคัน ภูมิแพ้ผิวหนัง ลมพิษ สะเก็ดเงิน ผมร่วง ผิวแห้ง ผื่นผิวหนังอื่น ๆ

📞 ติดต่อสอบถามบริการ หรือ ทำนัดหมาย โทร 082-425-3604 (เฉพาะเวลาทำการ)

#ไมเกรน #ปวดหัวไมเกรน #ไมเกรนเรื้อรัง #ไม่มีใครเข้าใจ #โรคที่มองไม่เห็น #รักษาไมเกรน #เข้าใจไมเกรน #คลินิกสมองหมอวรวิทย์ #หมอวรวิทย์ #ท่าศาลา #นครศรีธรรมราช #คลินิกประสาทวิทยา #หมอสมอง