ไตเทียมโรงพยาบาลนอร์ทอีสเทอร์นวัฒนา อุดรธานี

24/02/2026

14/12/2025

💥💥💥ผู้ป่วยฟอกไตกับภาวะสงคราม
ใน #ภาวะสงคราม 💥💥☄️☄️💥
ผู้ป่วยฟอกไต จัดอยู่ใน กลุ่มเปราะบางสูง จำเป็นต้องเตรียมตัวล่วงหน้าอย่างเป็นระบบ เพื่อ ลดความเสี่ยงขาดการฟอกไตและภาวะแทรกซ้อน ดังนี้ค่ะ

⸻

1. เตรียมข้อมูลสำคัญ “ติดตัวตลอด”

ควรใส่ในซองกันน้ำ / ถ่ายรูปเก็บในมือถือ
• ชื่อ–สกุล, เลขบัตรประชาชน
• ประเภทการฟอกไต (HD / CAPD )
• ตารางฟอกไตปกติ (วัน–เวลา)
• ชื่อ รพ./หน่วยไตเทียม + เบอร์ติดต่อ
• โรคประจำตัว ยาที่ใช้ประจำ
• หมู่เลือด / ประวัติแพ้ยา
• สิทธิการรักษา (บัตรทอง/ประกัน)

👉 แนะนำ ทำบัตรผู้ป่วยฟอกไตพกติดตัว

⸻

2. เตรียมยาและอุปกรณ์อย่างน้อย 7–14 วัน

🔹 ผู้ป่วยฟอกเลือด HD
• ยาประจำ (ยาความดัน, ยาฟอสเฟต, ยาเสริมเลือด ฯลฯ)
• ผ้าก๊อซ แอลกอฮอล์ สำหรับดูแลเส้นฟอก
• หน้ากากอนามัย / แอลกอฮอล์เจล

🔹 ผู้ป่วยล้างไตทางช่องท้อง CAPD
• น้ำยาล้างไตสำรอง
• ชุดทำแผล, หน้ากาก
• สบู่ / แอลกอฮอล์
• ถุงขยะติดเชื้อ

⚠️ เก็บในที่แห้ง ปลอดภัย เคลื่อนย้ายง่าย

⸻

3. วางแผน “กรณีฟอกไตไม่ได้ตามปกติ”

หากเกิดเหตุ:
• รพ.ปิด / ไฟดับ / เดินทางไม่ได้
ให้ทำดังนี้ทันที

🔸 ลดน้ำ + ลดโพแทสเซียมอย่างเคร่งครัด
• ดื่มน้ำเท่าที่จำเป็น (จิบ ไม่ดื่มรวดเดียว)
• งด: กล้วย, ส้ม, มะพร้าว, น้ำผลไม้, ผักผลไม้สด
• งดอาหารเค็มจัด / แปรรูป

🔸 สังเกตอาการอันตราย

หากมี ต้องรีบขอความช่วยเหลือ
• หอบ เหนื่อย แน่นหน้าอก
• ขาบวมมาก น้ำหนักขึ้นเร็ว
• ใจสั่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปัสสาวะน้อยลงผิดปกติ

⸻

4. รู้จักจุดฟอกไตสำรอง
• สอบถามล่วงหน้าจากหน่วยไตว่า
หากต้องอพยพ → ส่งต่อที่ไหน
• จดรายชื่อ รพ.รัฐ / รพ.สนาม / รพ.ใกล้บ้าน
• ติดตามประกาศจาก สธ. / สปสช.

⸻

5. ดูแลเส้นฟอก = ชีวิต
• ห้ามเจาะเลือด / วัดความดันที่แขนฟอก
• ตรวจ thrill ทุกวัน
• หากมี แดง ร้อน ปวด มีไข้ → แจ้งแพทย์ทันที

⸻

6. เตรียมใจและเครือข่ายช่วยเหลือ
• แจ้งญาติ/เพื่อนบ้านว่าคุณเป็นผู้ป่วยฟอกไต
• พกสัญลักษณ์หรือป้ายบอกชัดเจน
• หากต้องอพยพ → แจ้งเจ้าหน้าที่ทันทีว่า
“เป็นผู้ป่วยฟอกไต ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่อง”

⸻

สรุปสั้นที่สุด

ผู้ป่วยฟอกไตในภาวะสงคราม ต้อง
มีข้อมูลพร้อม / ยาพร้อม / แผนสำรอง / คุมอาหารเข้ม / แจ้งตัวเองให้คนอื่นรู้

23/11/2025

#ผลไม้ที่ผู้ป่วยโรคไตควรงด 🥥🥭🍊🍌

1. มะพร้าว
• โพแทสเซียมสูง ไขมันสูง โดยเฉพาะน้ำกะทิ → ควรงด

2. มะม่วงสุก
• น้ำตาลสูงมาก โพแทสเซียมค่อนข้างสูง

3. มะเฟือง
• มีสารที่อาจเป็นพิษต่อไต ผู้ป่วยไตห้ามเด็ดขาด

4. กล้วย
• โพแทสเซียมสูง ทุกสายพันธุ์ควรหลีกเลี่ยง

5. ทุเรียน
• โพแทสเซียมสูงมาก น้ำตาลสูง ไขมันสูง → ควรงดทั้งหมด

15/11/2025

100 เมนูสำหรับผู้ป่วยโรคไตที่ “ทานได้” 😋😋😋
**เน้นโซเดียมต่ำ ไขมันดี โปรตีนเหมาะสม ไม่ใช้ซุปก้อน/ซีอิ๊ว/น้ำปลาเยอะ และเลี่ยงผงชูรส
⸻

✅ 100 เมนูอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคไต (ปรุงรสอ่อน)

🍚 หมวดข้าวและเมนูจานเดียว (25 เมนู)
1. ข้าวต้มปลาเก๋าปรุงอ่อน
2. ข้าวต้มไก่อกใส่ฟัก
3. ข้าวต้มหมูสับเห็ดหอมสด
4. ข้าวผัดอกไก่มันน้อย
5. ข้าวผัดไข่แบบไม่ใส่น้ำปลา
6. ข้าวผัดปลาทูเลาะก้างไม่ใส่ซีอิ๊ว
7. ข้าวอบฟักทอง
8. ข้าวต้มกุ้ง (ใช้กุ้งเล็ก 3–4 ตัว)
9. โจ๊กข้าวกล้องอ่อน ๆ ใส่ไก่บด
10. โจ๊กปลาอินทรีสด (ไม่เค็ม)
11. ข้าวคลุกงา
12. ข้าวไข่ตุ๋นราดหน้า
13. ข้าวราดผัดกะหล่ำปลีไก่
14. ข้าวราดผัดฟักทองบดกับอกไก่
15. ข้าวต้มเห็ดรวม
16. ข้าวผัดผักรวม (ชั่งผักตามคำแนะนำผู้ป่วยโรคไต)
17. ข้าวสวย + ไข่ขาวผัดพริกไทย
18. ข้าวต้มผักกาดขาว
19. ข้าวผัดกระเทียม
20. ข้าวผัดปลาแซลมอนชิ้นเล็ก ไฟอ่อน
21. ข้าวผัดฟักเขียว
22. ข้าวต้มหน่อไม้ดอง (ล้างหลายครั้ง ลดโซเดียม)
23. ข้าวต้มใบตำลึง
24. ข้าวต้มผักกาดดองล้างน้ำหลายรอบ + หมูบด
25. ข้าวสวย + ไข่ดาวน้ำ (ไม่ทอด)

⸻

🍗 หมวดเมนูไก่ (15 เมนู)
26. อกไก่นึ่งโรยกระเทียม
27. ไก่ผัดขิงแบบไม่เค็ม
28. ไก่ต้มฟักมะนาวดอง (ล้างมะนาวดองก่อน)
29. ไก่ต้มน้ำใส
30. ไก่ผัดคะน้าแบบลดโซเดียม
31. ไก่อบสมุนไพร
32. ไก่ผัดฟักทอง
33. ไก่ย่างเตาถ่านไม่ทาซอส
34. ไก่ต้มข่าแบบอ่อน
35. ไก่นึ่งซอสมะนาว
36. ไก่ฉีกผัดงาดำ
37. ไก่ตุ๋นหัวไชเท้า
38. ไก่นึ่งเห็ดเข็มทอง
39. ไก่ย่างพริกไทย
40. ไก่ผัดถั่วงอก

⸻

🐟 หมวดปลา (15 เมนู)
41. ปลานึ่งมะนาวอ่อน ๆ
42. ปลาเก๋าต้มขิง
43. ปลาช่อนเผาไม่จิ้มแจ่ว
44. ปลาทูต้มมะดันไม่เค็ม
45. ปลานึ่งบ๊วย (ล้างบ๊วยก่อน)
46. ปลาอินทรีสดนึ่ง
47. ปลาแซลมอนย่างเกลือน้อยมาก
48. ปลาทับทิมนึ่งขิง
49. ปลานิลต้มผักกาดขาว
50. ปลากระพงต้มโคล้งไม่ใส่น้ำปลา
51. ปลาช่อนนึ่งสมุนไพร
52. ปลาต้มใบมะขามอ่อน
53. ปลาโอจี่ฉ่าแบบไม่เค็ม
54. ปลากระป๋องล้างน้ำก่อนผัดมะเขือเทศ
55. ปลาเส้นลวกผัดขิง

⸻

🥩 หมวดหมู & เนื้อ (10 เมนู)
56. หมูสับผัดมะเขือเทศ
57. หมูต้มน้ำใส
58. หมูอบกระเทียม
59. หมูนุ่มผัดฟักทอง
60. หมูต้มผักกาดขาว
61. หมูผัดขึ้นฉ่าย
62. หมูนึ่งเต้าเจี้ยวเจ (ใช้เล็กมาก)
63. หมูผัดขิง
64. เนื้อวัวต้มฟัก
65. เนื้อผัดบรอกโคลีแบบอ่อนรส

⸻

🍳 หมวดไข่ (10 เมนู)
66. ไข่ตุ๋นไม่ใส่น้ำปลา
67. ไข่พะโล้แบบลดเครื่องปรุง
68. ไข่คนใส่นมจืดเล็กน้อย
69. ไข่เจียวน้ำ (ไม่ทอดน้ำมัน)
70. ไข่ดาวน้ำ
71. ไข่ต้มยางมะตูม
72. ไข่ขาวตุ๋น
73. ไข่ขาวผัดเห็ด
74. ไข่ม้วนญี่ปุ่นแบบจืด
75. ไข่ลวก 1 ฟอง

⸻

🥦 หมวดผักเมนูผัด/นึ่ง/ต้ม (15 เมนู)

✔ เหมาะกับผู้ป่วยโรคไต ต้องจำกัดปริมาณผัก ตามคำแนะนำแพทย์

76. ผัดกะหล่ำปลีใส่น้ำ ไม่ใช้น้ำปลา
77. ผัดบวบใส่ไก่
78. แกงจืดฟักเขียว
79. แกงจืดผักกาดขาว
80. ผัดถั่วงอก
81. ต้มผักรวมแบบลวกน้ำทิ้งเพื่อลดโปแตสเซียม
82. ผัดฟักทองใส่ไข่
83. ผัดมะเขือยาวแบบไม่เค็ม
84. ผัดหน่อไม้ฝรั่ง
85. ฟักทองบด
86. ผักโขมลวก
87. เห็ดเข็มทองผัดน้ำ
88. เห็ดออรินจิย่าง
89. แกงจืดตำลึง
90. ผัดบล็อกโคลีไฟอ่อน (ลวกก่อนเพื่อลดโพแทสเซียม)

⸻

🍜 เมนูซุป/ต้ม/น้ำแกง (10 เมนู)
91. ซุปไก่น้ำใส
92. ซุปข้าวโพด
93. น้ำแกงจืดหัวไชเท้า
94. ต้มยำจืดปลากะพง
95. ต้มจืดเห็ดหอม
96. ซุปผักกาดขาวไก่
97. แกงเลียงแบบลดรสเค็ม
98. น้ำซุปปลาน้ำใส
99. ซุปฟักทอง
100. ต้มฟักเขียวหมูสับ

⸻

❗ หมายเหตุสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคไต
• เลือก รสจืด เป็นหลัก
• เลี่ยงเครื่องเค็มทุกชนิด: น้ำปลา ซีอิ๊ว ซอสปรุงรส กะปิ เต้าเจี้ยว ซุปก้อน
• ควบคุมปริมาณน้ำตามแพทย์กำหนด
• ลวกผักและเทน้ำทิ้งช่วยลดโพแทสเซียมได้
• โปรตีนควรเลือกชนิดคุณภาพดี: ไก่ ไข่ขาว ปลา
• หากเป็น “ไตระยะสุดท้าย” หรือ “กำลังฟอกไต” ปริมาณอาหารจะต่างออกไป

⸻

04/10/2025

สำคัญ***
#ผู้ป่วยฟอกไต ต้องระวังอาหารที่มี “ฟอสฟอรัสอนินทรีย์ (Inorganic phosphorus)” มากกว่า ฟอสฟอรัส อินทรีย์ เพราะ “ร่างกายดูดซึมฟอสฟอรัสชนิดนี้ได้มากและเร็วกว่า” มาก

⸻

🧠 ทำไมต้อง #จำกัดอาหารฟอสฟอรัสสูง “ชนิดอนินทรีย์” มากกว่า?

1️⃣ ฟอสฟอรัสอนินทรีย์ดูดซึมได้ “เกือบ 100%”
• ฟอสฟอรัสชนิดนี้เป็น สารเคมีละลายน้ำได้ง่าย อยู่ในรูปฟอสเฟตที่พร้อมถูกดูดซึมในลำไส้
• เมื่อกินเข้าไป ร่างกายจะดูดซึมแทบทั้งหมดภายในเวลาไม่นาน
• ส่งผลให้ ระดับฟอสฟอรัสในเลือดเพิ่มสูงขึ้นรวดเร็ว
• สำหรับผู้ป่วยฟอกไตที่ไตไม่สามารถขับฟอสฟอรัสออกได้ → ยิ่งทำให้เกิด ภาวะฟอสเฟตเกินในเลือด (Hyperphosphatemia) ได้ง่ายมาก

💬 ตัวอย่าง: ดื่มน้ำอัดลมสีดำ หรือกินไส้กรอกเพียง 1 มื้อ อาจทำให้ฟอสฟอรัสขึ้นสูงเท่ากับการกินเนื้อสัตว์สดหลายมื้อเลยค่ะ

2️⃣ พบในอาหารแปรรูปจำนวนมาก
• ฟอสฟอรัสชนิดอนินทรีย์มักเติมในอาหารแปรรูป เพื่อ เพิ่มรสชาติ ความกรอบ ยืดอายุ หรือช่วยให้เนื้อนุ่ม
• เช่น ไส้กรอก แฮม เบคอน หมูยอ ขนมกรอบ น้ำอัดลมสีดำ ชีสแปรรูป
• จึงมักแฝงอยู่โดยผู้ป่วยไม่รู้ตัว
• และ การกินซ้ำบ่อย ๆ ทำให้ระดับฟอสฟอรัสสะสมในเลือดสูงเรื้อรัง

⸻

3️⃣ ฟอสฟอรัสอินทรีย์ดูดซึมได้น้อยกว่า
• ฟอสฟอรัสที่มาจากอาหารธรรมชาติ เช่น เนื้อสัตว์ ถั่ว หรือธัญพืช
→ ร่างกายดูดซึมได้เพียง 40–60%
→ บางส่วนขับออกทางอุจจาระ
• โดยเฉพาะฟอสฟอรัสจากพืช (อยู่ในรูปไฟเตต phytate) จะดูดซึมได้ต่ำกว่า 40%
• จึง “ปลอดภัยกว่า” ในแง่การเพิ่มระดับฟอสฟอรัสในเลือด

⸻

4️⃣ ฟอสฟอรัสอนินทรีย์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและกระดูกมากกว่า
• ผู้ป่วยไตที่บริโภคฟอสฟอรัสอนินทรีย์จากอาหารแปรรูปบ่อย
→ มี ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) สูงกว่าปกติ
→ กระตุ้นให้แคลเซียมดึงออกจากกระดูก ทำให้ กระดูกเปราะ
→ และทำให้เกิด การแข็งตัวของหลอดเลือด (Vascular calcification)
ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

💬 สรุปง่ายสำหรับผู้ป่วย

🥩 “ฟอสฟอรัสจากอาหารสด ดูดซึมไม่หมด”
🧂 “ฟอสฟอรัสจากของแปรรูป ดูดซึมหมดจด”
เพราะฉะนั้น… หลีกเลี่ยงของแปรรูป กินของสด ปรุงใหม่ดีที่สุด 💖

30/09/2025

แนวทางปฏิบัติสำหรับ #ผู้ป่วยฟอกไต
ในสถานการณ์ #น้ำท่วม 🌧️💦☔️

ผู้ป่วยฟอกไตเป็นกลุ่มเปราะบางมาก ในสถานการณ์น้ำท่วม การเตรียมความพร้อมทั้งของผู้ป่วยและหน่วยบริการจึงสำคัญ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น น้ำท่วมปอด ภาวะโพแทสเซียมสูง และการติดเชื้อ

#ก่อนน้ำท่วม
• เตรียม เบอร์โทรศัพท์ศูนย์ฟอกไตสำรอง หรือโรงพยาบาลใกล้บ้าน
• เก็บยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ไว้ในถุงกันน้ำ
• มีน้ำดื่มสะอาดและอาหารที่เหมาะกับผู้ป่วยไต เช่น ข้าวสาร ไข่ขาว อาหารโปรตีนต่ำฟอสฟอรัสต่ำ

#ระหว่างน้ำท่วม
• จำกัดการดื่มน้ำและอาหารเค็ม เพื่อไม่ให้เกิดน้ำท่วมปอดหรือบวม
• พยายาม รับประทานอาหารโปรตีนคุณภาพดี แต่หลีกเลี่ยงอาหารกระป๋องที่มีโซเดียมสูง
• หากไม่สามารถไปฟอกไตได้ รีบติดต่อศูนย์ฟอกไตที่สามารถเปิดบริการ
• รักษาความสะอาดร่างกายและแผล (ถ้ามี) ให้มากที่สุด

#หลังน้ำท่วม
• ตรวจสุขภาพและทำฟอกไตโดยเร็วที่สุด
• แจ้งแพทย์หากมีอาการหอบเหนื่อย บวม น้ำหนักขึ้นเร็ว หรือปัสสาวะลดลง

⸻

สิ่งที่หน่วยงาน/ #ศูนย์ฟอกไตควรเตรียม
• แผน อพยพผู้ป่วยไปศูนย์ฟอกไตสำรอง
• เครื่องปั่นไฟสำรองสำหรับฟอกไต
• น้ำบริสุทธิ์สำหรับเครื่องฟอก
• ระบบการสื่อสารกับผู้ป่วย
(แจ้งย้ายสถานที่, นัดเวลา)

⸻
#เอกสารสำคัญของผู้ป่วยฟอกไต
1. บัตรประชาชน
2. ใบส่งตัวสิทธิการรักษา
3. ใบสรุปการรักษา จากหน่วยฟอกไต
• ประวัติการเจ็บป่วย
• ยาที่ใช้อยู่
• ประวัติการแพ้ยา
• ผลเลือด

29/09/2025

เพราะ “น้ำ” คือ #หัวใจของการฟอกไต
และน้ำที่บริสุทธิ์ที่สุด ก็คือของขวัญที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยทุกคน 💙

น้ำฟอกไตบริสุทธิ์สูง (Ultrapure Dialysis Water)

มาตรฐานใหม่ เพื่อสุขภาพที่ดีกว่าของผู้ป่วยฟอกเลือด

หลายคนอาจยังไม่รู้ว่า เวลาฟอกไตหนึ่งครั้ง ร่างกายของเราต้องสัมผัสกับน้ำสะอาดปริมาณมากถึง 120–150 ลิตร ถ้าน้ำที่ใช้ไม่สะอาดเพียงพอ สิ่งสกปรกหรือเชื้อโรคเล็ก ๆ อาจเข้าสู่ร่างกายได้ ทำให้ผู้ป่วยมีอาการ ไข้ หนาวสั่น อักเสบ หรืออาจสะสมจนเกิดปัญหาสุขภาพเรื้อรังในอนาคต

เพราะเหตุนี้ หน่วยฟอกไตสมัยใหม่จึงเลือกใช้ “น้ำฟอกไตบริสุทธิ์สูง” (Ultrapure Dialysis Water) ซึ่งผ่านการกรองหลายขั้นตอน จนมั่นใจได้ว่า ปลอดเชื้อ ปลอดสารพิษ และปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้ป่วย

⸻

น้ำฟอกไตบริสุทธิ์สูงคืออะไร?
• เป็นน้ำที่ผ่านการกรองขั้นสูงด้วย ระบบ RO (Reverse Osmosis) ร่วมกับ ไส้กรอง Endotoxin และ Ultrafiltration
• มีการควบคุมเชื้อโรคและสารพิษอย่างเข้มงวดตามมาตรฐานสากล เช่น ISO / AAMI / European Pharmacopoeia
• ได้คุณภาพสูงกว่าน้ำ RO ปกติ และปลอดภัยสำหรับการฟอกเลือดโดยตรง

⸻

ทำไมผู้ป่วยควรเลือกฟอกไตด้วยน้ำบริสุทธิ์สูง?

✅ ลดความเสี่ยงติดเชื้อ – ป้องกันการปนเปื้อนเชื้อโรคและสารพิษจากน้ำ
✅ สบายระหว่างฟอก – ลดอาการไข้ หนาวสั่น และไม่สบายตัว
✅ ลดการอักเสบเรื้อรัง – ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจ หลอดเลือด และภูมิคุ้มกัน
✅ เหมาะกับการฟอกไตแบบ HDF ออนไลน์ – เทคโนโลยีฟอกไตรุ่นใหม่ที่ช่วยขจัดสารพิษได้ดีกว่าเดิม
✅ คุณภาพชีวิตที่ดีกว่า – ผู้ป่วยรู้สึกสดชื่นขึ้นหลังฟอก และลดปัญหาสะสมระยะยาว

⸻

ใครควร #ฟอกไต ด้วยน้ำบริสุทธิ์สูง?
• #ผู้ป่วยฟอกไต ที่ต้องการมาตรฐานความปลอดภัยสูงสุด
• ผู้ที่มีอาการอักเสบเรื้อรังหรือแพ้ง่าย
• ผู้ที่ต้องการเข้ารับการฟอกไตแบบ HDF ออนไลน์ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการฟอก
ฟอก

⸻

✨ สรุป
การเลือกฟอกไตด้วย #น้ำบริสุทธิ์สูง (Ultrapure Dialysis Water) ไม่ใช่แค่การฟอกเลือดให้ผ่านไปวัน ๆ แต่คือการดูแลสุขภาพในระยะยาว ให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้น ปลอดภัยขึ้น และมีคุณภาพชีวิตที่ดีกว่า

28/09/2025

📢 ประกาศสำคัญ
ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2568 เป็นต้นไป
หน่วยไตเทียมโรงพยาบาลนอร์ทอีสเทอร์นวัฒนา อุดรธานี เปิดให้บริการผู้ป่วยฟอกเลือดทุกสิทธิ

✅ ไม่มีการเก็บค่าส่วนเกิน

✅ มีให้บริการฟอกเลือดแบบ Online

✅ มีให้บริการฟอกเลือดในผู้ป่วย HIV.

เพื่อให้ผู้ป่วยทุกสิทธิ์เข้าถึงการรักษาได้อย่างเท่าเทียม
และได้รับการดูแลตามมาตรฐานคุณภาพทางการแพทย์

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
☎️ 099-287-7346 , 061-029-5615
#ฟอกเลือด #ฟอกไต #ไม่มีส่วนเกิน #ฟอกออน์ไลน์ #โรคไต

28/09/2025

#ฟอกเลือด กับ #ฟอกเลือดออนไลน์
Hemodialysis (HD) กับ Hemodiafiltration (HDF)
⸻
• HD → มาตรฐานทั่วไป เพียงพอสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่
• HDF → เหมาะกับผู้ป่วยที่ต้องการการกำจัดสารพิษที่ดีกว่า ลดอาการไม่สบาย และลดภาวะแทรกซ้อนระยะยาว แต่มีค่าใช้จ่ายและเงื่อนไขเครื่องมือสูงกว่า

🔹 Hemodialysis (HD)
• หลักการ: ใช้การแพร่ (diffusion) เป็นหลัก ดึงของเสียขนาดเล็ก (urea, creatinine, electrolytes) ผ่านเยื่อกรอง
• ประสิทธิภาพ: กำจัดของเสียโมเลกุลเล็กได้ดี แต่กำจัดโมเลกุลกลาง (เช่น β2-microglobulin) ได้ไม่มาก
• การใช้งาน: เป็นวิธีมาตรฐาน ใช้แพร่หลาย มีเครื่องและบุคลากรพร้อม

✅ ข้อดีของ HD
1. เครื่องมือและบุคลากรพร้อมในทุกหน่วยไตเทียม
2. กระบวนการคุ้นเคย ปลอดภัย ใช้ง่าย
3. ค่าใช้จ่ายต่ำกว่าการฟอก HDF
4. เหมาะกับผู้ป่วยทั่วไปที่ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากสารพิษโมเลกุลกลาง

⸻

🔹 Hemodiafiltration (HDF)
• หลักการ: ใช้ทั้งการแพร่ (diffusion) และการกรองด้วยการพาความดัน (convection)
• ประสิทธิภาพ: กำจัดได้ทั้งโมเลกุลเล็กและโมเลกุลกลาง (เช่น ฟอสฟอรัส, β2-microglobulin, inflammatory mediators)
• การใช้งาน: ต้องใช้เครื่องที่รองรับ, มีน้ำบริสุทธิ์คุณภาพสูง (ultrapure) และการควบคุมที่เข้มงวด

✅ ข้อดีของ HDF
1. กำจัดสารพิษได้ครอบคลุมกว่า (ทั้งเล็กและกลาง) → ลดภาวะแทรกซ้อนระยะยาว เช่น amyloidosis
2. ผู้ป่วยรู้สึกสบายขึ้นหลังฟอก เช่น ปวดศีรษะ/ความดันตกหลังฟอกน้อยลง
3. ลดการอักเสบเรื้อรัง → อาจช่วยลดภาวะแทรกซ้อนหัวใจและหลอดเลือด
4. อาจช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตดีขึ้น และยืดอายุการอยู่รอดเมื่อใช้ระยะยาว

⸻
#ฟอกไต #ฟอกเลือด #ศูนย์ไตเทียม