17/11/2025
𝐋𝐚 𝐏𝐚𝐫𝐨𝐧𝐲𝐜𝐡𝐢𝐚
La paronychie est une infection ou une inflammation de la peau autour de l'ongle ou de l'ongle, en particulier au niveau du pli de l'ongle.
𝗧𝘆𝗽𝗲𝘀
1️⃣. Paronychie aiguë
• Apparition soudaine
• Généralement bactérienne (Staphylococcus aureus; parfois Streptococcus)
• Suit souvent un traumatisme tel que se ronger les ongles, se faire manucure, se gratter les ongles
2️⃣. Paronychie chronique
• Action lente, durée > 6 semaines
• Souvent en raison d'une exposition répétée à l'humidité (lave-vaisselle, travailleurs de la santé)
• Généralement fongique (Candida albicans), parfois mélangé à des bactéries
𝗖𝗮𝘂𝘀𝗲𝘀 / 𝗙𝗮𝗰𝘁𝗲𝘂𝗿𝘀 𝗱𝗲 𝗿𝗶𝘀𝗾𝘂𝗲
• Rongement des ongles, succion des doigts
• Manucure agressive ou ongles artificiels
• Ongles incarnés
• Exposition constante à l'eau ou à des irritants (vaisselle, travail humide)
• Diabète (augmentation du risque)
𝗚𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻
● Paronychie aiguë
1️⃣. Trempages salins chauds (3 à 4 fois/jour)
2️⃣. Antibiotiques topiques (si précoce, pas d'abcès) : Mupirocine Acide fusidique
3️⃣. Antibiotiques oraux (en cas de cellulite plus grave ou de cellulite): Flucloxacilline ou céphalexine (couvre le staphylocoque)
En cas de suspicion de SARM: Clindamycine ou doxycycline
4️⃣. En cas de présence de pus/abcès:
• Incision et drainage nécessaires (soulage la douleur et accélère la guérison)
• Le trempage après le drainage aide à la guérison.
● Paronychie chronique
1️⃣. Évitez l'humidité et les irritants (gants de protection lorsque vous travaillez dans l'eau)
2️⃣. Traitement antifongique topique (par ex. clotrimazole, kétoconazole)
3️⃣. Corticostéroïdes topiques (réduire l'inflammation)
4️⃣. Gérer les risques sous-jacents (diabète, eczéma)
𝗣𝗿𝗲́𝘃𝗲𝗻𝘁𝗶𝗼𝗻
• Maintenir l'hygiène des ongles
• Évitez de vous ronger les ongles ou de couper les cuticules de manière trop agressive
• Gardez les mains sèches et hydratées
• Utilisez des gants pour le travail humide
𝗣𝗼𝗶𝗻𝘁 𝗰𝗹𝗲́
• Aiguë = bactérienne → traiter avec des antibiotiques / drainage
• Chronique = fongique/irritant → traiter en gardant au sec + antifongiques
