黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系

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黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系 Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from 黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系, Medical and health, 中山路一段542號, Changhua.

醫師、創業者、微創機器人疝氣手術專家。秀傳醫療體系總院長，專精微創腹腔鏡、達文西與Hugo機器人手術，擅長疝氣、腹股溝疝氣及高階切口疝氣修復與胃食道逆流。惟二獲選日本內視鏡醫學會榮譽院士的台灣醫師，同時身為 IRCAD 國際微創手術教學中心亞洲區院長 與微創手術講師。致力於手術教育、醫療外交、醫療AI手術、醫材創新與台灣醫療產業人才的培養。以最低復發率和最精準技術為國際知名，也守護咱台灣人的健康。

預約諮詢：https://lihi.cc/KENiH

【你的培訓中心，是 Netflix 還是第四台？】最近有人問我，為什麼全世界的醫材廠商搶著跟 IRCAD 合作？是因為我們設備多嗎？是因為場地大嗎？都不是。是因為我們有「原創內容」。一個培訓中心如果只有場地跟設備，本質上就是在播別人的片。設...
04/09/2026

【你的培訓中心，是 Netflix 還是第四台？】

最近有人問我，為什麼全世界的醫材廠商搶著跟 IRCAD 合作？是因為我們設備多嗎？是因為場地大嗎？

都不是。是因為我們有「原創內容」。

一個培訓中心如果只有場地跟設備，本質上就是在播別人的片。設備商把機器搬走，你就什麼都不剩。但如果你能產出自己的研究、定義自己的臨床標準、發表自己的論文，你就從「第四台」變成了「Netflix」。

最近我們請了法國 IRCAD 的共同創辦人以雙月顧問的方式來台灣。他帶來的不只是怎麼上課—而是廠商怎麼談、論文怎麼管、research fellow 怎麼養、BD 怎麼佈局。這是法國中心二三十年的營運 know-how，現在正在系統性地移植到台灣。

我們也去了菲律賓跟當地集團交流。越來越清楚：台灣 IRCAD 不只是「亞洲的一個中心」，而是串接東南亞和東北亞發展的樞紐。

平台終究是內容。沒有原創內容的培訓中心，就像只播授權片的串流平台—看起來熱鬧，但隨時可能被抽掉片源。

https://health.doctorally.tw/columnist/medical-column/2026/netflix-logic-medical-training-center-2026/

#秀傳醫療體系 #醫療培訓 #原創內容 #微創手術 #醫材產業 #手術教育 #國際合作

【別再只談規格！為什麼「數據閉環」才是醫材退場的唯一王牌？】很多創業家跟我炫耀他們的硬體多準、多快。但身為 IRCAD 全球基金的決策者，我現在最常問的一句話是：「你的技術能形成閉環嗎？」什麼是閉環？它不是單純的診斷或治療，而是將「手術室內...
28/08/2026

【別再只談規格！為什麼「數據閉環」才是醫材退場的唯一王牌？】

很多創業家跟我炫耀他們的硬體多準、多快。但身為 IRCAD 全球基金的決策者，我現在最常問的一句話是：「你的技術能形成閉環嗎？」

什麼是閉環？

它不是單純的診斷或治療，而是將「手術室內的精準干預」與「手術室外的連續監測」數據鏈結。當你掌握了手術手法與復原結果的因果關係，你就掌握了醫療界的「黑金」。

為什麼大廠願意給高溢價？

一次性買斷的硬體生意已經到頂。全球醫材 M&A 支出 388 億美元，平均交易規模年增 41%。能提供經常性收入並降低再住院率的「服務型醫材」，才是併購市場最搶手的珍珠。

台灣的困境與機會

台灣做得出精美硬體，但國際市場看的是你手上有沒有 paper、有沒有數據。投資人不願燒錢做臨床試驗，新產品就拿不到給付，這個「雞生蛋」困境讓無數好技術蹉跎了歲月。

但反過來看，台灣有全球最完整的單一健保資料庫、高度數位化的醫院環境，這是建立閉環的「完美場域」。我們在秀傳與 IRCAD 實驗的混合照護閉環，就是為了證明：台灣不該只做零件，要去定義全球醫療的標準答案。

投資醫材，是在投資一套能不斷演化的守護系統。

讓我們一起看見數據閉環背後的生命價值與商業奇蹟。

https://health.doctorally.tw/columnist/medical-column/2026/closed-loop-management-2026/

#秀傳醫療體系 #閉環式管理 #數據驅動醫療 #醫材產業 #醫療投資 #手術數據科學 #混合照護 #台灣醫材

#胃不好不想肌肉流失？ #蛋白質怎麼吃才吸收得了！胃功能差的人常常聽到「要多補充蛋白質」，卻沒人告訴你：胃不好，吃再多蛋白質也可能白費。胃酸不足、消化酶減少，蛋白質根本分解不完全，肌肉流失照樣發生。與其拼命「吃多」，不如先學會「吃對」👇1...
25/08/2026

#胃不好不想肌肉流失？
#蛋白質怎麼吃才吸收得了！

胃功能差的人常常聽到「要多補充蛋白質」，卻沒人告訴你：胃不好，吃再多蛋白質也可能白費。胃酸不足、消化酶減少，蛋白質根本分解不完全，肌肉流失照樣發生。與其拼命「吃多」，不如先學會「吃對」👇

1️⃣ #蛋白質吸收差的根本原因 🔬 胃的工作是把蛋白質初步拆解成小分子，再交給小腸吸收。一旦胃酸分泌不足、胃炎、胃切除或長期服用抑酸藥，這道工序就會打折扣。

2️⃣ #優先選「好消化」的蛋白質來源 🥚 不是所有蛋白質對腸胃的負擔都一樣。胃不好的人，建議優先選擇：
🥚 水煮蛋、蒸蛋 — 質地軟、好消化，生物利用率高
🐟 白肉魚、鯛魚、鱈魚 — 肌纖維細，脂肪低，消化負擔小
🥛 無糖豆漿、嫩豆腐 — 植物性蛋白，質地滑順好吸收
🍗 雞胸肉（煮軟） — 避免油炸，清蒸或燉煮最友善 紅肉、全熟炒蛋、油炸蛋白棒這類，消化時間長，胃不好時暫緩。
3️⃣ #少量多餐，分散消化壓力 ⏰

一次吃下大量蛋白質，對健康腸胃都是負擔，對胃不好的人更是雪上加霜。建議將每日蛋白質分散到4～5餐，每次攝取約15～20克（約雞蛋兩顆或半盒嫩豆腐的量）。這樣消化酶來得及作用，吸收率反而更高。

4️⃣ #烹調方式決定吸收率 🍳 同樣的食材，做法不同，腸胃負擔差很多：
✅ 蒸、煮、燉、滷 — 組織軟化，胃好處理
❌ 油炸、乾煎、烤焦 — 蛋白質結構改變，消化困難
💡 料理時可加入嫩薑或少量天然醋，有助於促進胃酸分泌，輔助消化
有任何腸胃保健相關的問題，歡迎來找我，一起找到最適合你身體狀況的飲食策略！💪

「專業的背後，是不斷進取的態度和永不妥協的決心。」拿到外科證照只是起點。在疝氣修補的領域，技術的演進往往在釐米之間。例如腹腔鏡疝氣修補術，過去多半只處理單側疝氣；現在透過腹腔鏡視野，可以同時評估兩側腹股溝區域，提早發現尚未出現症狀的隱性疝氣...
23/08/2026

「專業的背後，是不斷進取的態度和永不妥協的決心。」

拿到外科證照只是起點。在疝氣修補的領域，技術的演進往往在釐米之間。

例如腹腔鏡疝氣修補術，過去多半只處理單側疝氣；現在透過腹腔鏡視野，可以同時評估兩側腹股溝區域，提早發現尚未出現症狀的隱性疝氣。這些觀念的更新，都來自持續參與國際會議、手術訓練與案例討論。

我們對細節的偏執，近乎苛刻：補片大小是否足夠覆蓋缺口？固定方式是否能減少術後疼痛？病人是否真的適合腹腔鏡而不是開放手術？

每一次手術前的評估，每一個細節的確認，都在累積專業的厚度。專業不是一次成功，而是每一次都要求自己做得更好。

很多人聽到我們請了法國 IRCAD 共同創辦人當顧問，第一反應是：「你們技術不夠好嗎？」完全不是。我請他來，是因為他花了二三十年踩過的坑，如果我們自己再走一遍，代價太高了。一次錯誤的合作模式浪費兩三年、一個不對的組織架構拖累整個團隊。這些試...
21/08/2026

很多人聽到我們請了法國 IRCAD 共同創辦人當顧問，第一反應是：「你們技術不夠好嗎？」

完全不是。

我請他來，是因為他花了二三十年踩過的坑，如果我們自己再走一遍，代價太高了。一次錯誤的合作模式浪費兩三年、一個不對的組織架構拖累整個團隊。這些試錯成本，才是國際化過程中最昂貴的東西。

他每兩個月來台灣一次，從研究品質、廠商談判、research fellow 培養，到 BD 佈局和人力規劃，全面地把法國中心的營運 know-how 移植過來。最讓我感動的是—他退休了，但每次來的工作強度比很多全職員工還高。不是合約要求，是因為他真的在乎。

我們也帶著這份信心去了菲律賓。越來越清楚：台灣 IRCAD 有條件成為串接東南亞和東北亞的核心樞紐。

跟志同道合的人合作，本身就是充分的成就感。而當這份合作還能讓更多病人受益、讓更多醫師成長，那不只是成就感，那是意義。

https://health.doctorally.tw/columnist/medical-column/2026/leverage-french-consultant-ircad-taiwan-strategy-2026/

#秀傳醫療體系 #黃士維 #借力使力 #醫療教育 #國際合作 #微創手術 #傳承

【當軟體開始請款—數位治療的「 #給付革命」悄悄到來】很多人跟我說，數位治療（DTx）還在「實驗階段」。但當我看到 FDA 已經核准超過 300 項數位健康的給付代碼，其中 117 項專門針對軟體醫材（SaMD），我知道這個賽道已經從「能不...
18/08/2026

【當軟體開始請款—數位治療的「 #給付革命」悄悄到來】

很多人跟我說，數位治療（DTx）還在「實驗階段」。
但當我看到 FDA 已經核准超過 300 項數位健康的給付代碼，其中 117 項專門針對軟體醫材（SaMD），我知道這個賽道已經從「能不能用」進入了「能不能請款」的階段。

2025 年，全球 市場規模突破 100 億美元，以超過 21% 的年複合成長率往上衝。各家研究機構的推估略有差異，但方向一致：
到 2035 年，這個市場將膨脹到 650 億美元左右。

更有意思的是商業模式的轉變。

過去做 DTx 的公司只走 B2C 處方，現在他們學聰明了—同時經營企業健康方案、藥廠合作、甚至直接當數位照護提供者。
一家公司跑三條營收線，這在傳統醫材是很少見的。
但保險給付方也不是省油的燈。他們越來越要求 RCT 等級的臨床證據，而且要當地人群的數據。
這正是我在 一直強調的：平台需要原創研究內容，就像 需要自己的原創劇一樣。沒有紮實的臨床數據，軟體再聰明也拿不到給付的門票。

數位治療的護城河，從來不在程式碼裡；它在「誰能證明軟體介入真的讓病人少回醫院一次」的那份數據裡。

#秀傳醫療體系 #黃士維 #數位治療 #醫材投資

#優格怎麼買才買對？ #看懂益生菌標示不踩雷！超市冰櫃前站了好久，優格品牌一排又一排，不知道怎麼挑？ 今天就來詳細說明優格該怎麼看標示、益生菌怎麼挑，幫助大家買到真正有益健康的好優格！1️⃣ #先搞懂優格裡的益生菌 🦠優格之所以對腸道有...
11/08/2026

#優格怎麼買才買對？
#看懂益生菌標示不踩雷！

超市冰櫃前站了好久，優格品牌一排又一排，不知道怎麼挑？ 今天就來詳細說明優格該怎麼看標示、益生菌怎麼挑，幫助大家買到真正有益健康的好優格！

1️⃣ #先搞懂優格裡的益生菌 🦠

優格之所以對腸道有益，關鍵就在於活的益生菌！製作優格必須使用的基本菌種是乳酸鏈球菌和保加利亞乳桿菌，這兩種是發酵優格的標配。

但這兩種菌並不一定能活著抵達腸道發揮作用，真正對腸道健康有幫助的是額外添加的功能性益生菌，像是嗜酸乳桿菌（Lactobacillus acidophilus）、比菲德氏菌（Bifidobacterium）等。 買優格前先翻到成分標示，看看有沒有這些「加值菌種」，有的話才是真正的腸道好夥伴！

2️⃣ #活菌數怎麼看才夠？ 🔢

一般來說，優格中的活菌數建議至少達到「每公克一百萬CFU（菌落形成單位）以上」，才有機會發揮實質效果。 包裝上如果有標示「活菌數保證至有效期限」，代表廠商承諾到保存期限前菌數仍符合標準，這是挑選時的加分項目。 如果只寫「含益生菌」但沒有標示活菌數，那這瓶優格的實際效益就要打個問號了！

3️⃣ #成分越簡單越好 📋

翻開成分標示，一瓶好優格的成分理想上只需要：生乳（或鮮乳）＋菌種，就這樣！

要特別注意這些

⚠️糖分添加：很多市售優格為了口感加入大量砂糖或果糖，讓健康優格變成高糖炸彈，建議選擇無糖或原味優格，自己控制甜度。

⚠️澱粉、增稠劑：有些優格為了讓質地更濃稠加入修飾澱粉，這類產品乳蛋白含量相對較低，營養價值也較差。

⚠️香料、人工色素：這些添加物對腸道菌相反而是負擔，選購時盡量避開。

4️⃣ #保存和食用方式也很關鍵 🌡️

益生菌是活的，保存方式不對，菌種就會死光光，再貴的優格都白費！ 務必全程冷藏保存，不要放在室溫下超過2小時。 開封後盡量在2～3天內食用完畢，避免雜菌汙染。 不要加熱優格食用！高溫會直接殺死活菌，溫熱的優格等於喝了一杯沒有益生菌的乳製品。 空腹時食用優格，胃酸濃度較高，益生菌存活率會下降；建議飯後30分鐘食用，效果更好！

#轉傳分享給需要的家人朋友！

「執行力不是無懈可擊，而是懂得在挑戰中找到突破的勇氣。」手術室裡，沒有兩場一模一樣的疝氣手術。教科書教的是規矩，而經驗教的是「變通」。有些患者腹壁組織較薄、有些曾經開過刀、也有人合併慢性疼痛或反覆復發，每一次手術條件都不同。真正的執行力，不...
09/08/2026

「執行力不是無懈可擊，而是懂得在挑戰中找到突破的勇氣。」

手術室裡，沒有兩場一模一樣的疝氣手術。教科書教的是規矩，而經驗教的是「變通」。有些患者腹壁組織較薄、有些曾經開過刀、也有人合併慢性疼痛或反覆復發，每一次手術條件都不同。

真正的執行力，不是期待每件事都完美，而是在複雜情況出現時，仍然能迅速做出判斷。例如在腹腔鏡疝氣手術中，進入腹腔後發現沾黏比預期多，就必須立刻調整剝離策略、改變進入角度，甚至重新安排補片固定的位置。

這些決策通常只在幾分鐘內完成，但背後是多年經驗累積的判斷力。外科醫師每天都在面對這樣的選擇：不是避免困難，而是遇到困難時仍然能往前推進。

很多時候，父親的角色其實也是如此。不一定把壓力說出口，但總是在家人需要的時候，先站出來扛住風險、穩住方向。

執行力，不是期待風平浪靜，而是在驚濤駭浪中依然握穩舵盤。

【當醫院自己變成了災民，誰來救？怎麼救？】日本的朋友用自己的血淚教台灣醫院的一課，病床推到停車場的那一刻，考的不是醫術，也不只是足夠的醫護人員。「整座醫院現在就像野戰醫院一樣。」七月二十八號傍晚，熊本一間醫院的行政主管，對著記者說了一句話我...
30/07/2026

【當醫院自己變成了災民，誰來救？怎麼救？】
日本的朋友用自己的血淚教台灣醫院的一課，病床推到停車場的那一刻，考的不是醫術，也不只是足夠的醫護人員。

「整座醫院現在就像野戰醫院一樣。」七月二十八號傍晚，熊本一間醫院的行政主管，對著記者說了一句話

我看到這句話的時候，正開著電視與電腦，整理著隔天的刀表以及會議。

我想跟大家講一件一般人沒想過的事：一間醫院最脆弱的時刻，其實不是因為沒有醫生、護理師、治療師等醫護夥伴，而是因為沒有電。

刀開到一半、呼吸器正在跑、洗腎機轉了兩個半小時、恆溫箱裡躺著早產兒。這些東西通通不怕地震搖，怕的是搖完之後，電回不來。

大家都有緊急備援的發電機與不斷電系統，但，假如真的遇到災難，停電了，能撐多久？

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【醫院撐不撐得住，跟現場有多少熱血夥伴無關】

災難從來不會「製造」問題。災難只是把你平常沒補的洞，一次全部掀開來給你看。

一間醫院能不能在震後撐住，答案在地震發生的前十年就寫好了。寫在建築的耐震係數裡、寫在發電機油箱的容量裡、寫在水塔是一座還是兩座、寫在多家醫院搭建的醫療體系是否有支援網，寫在誰有權力在半夜一點做出「全院轉院」的決定。

不是寫在當天有多少人願意額外加班與投入救災的熱血裡。秀傳醫療體系的每一位工作同仁都有熱血，也都在乎社區，才會願意一起留在這裡，但面對災難，我們做管理的，更要警惕以及投入事前的準備與行動。

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【大部分報導沒有寫的那一段】

這兩天的新聞熱度，集中在熊本地震規模七點一，最大震度七。購物中心爆炸、熊本城石垣崩落、台積電熊本廠復工。這些當然都重要，更是人命關天的大事。

但我想請大家注意幾個醫院相關的數據。

日本厚生勞動省統計，截至二十八日晚上十點，熊本縣有四十三家醫療院所因為停電、停水、醫療用氣體無法供應而受災，另外還有十一家人工透析中心受到停電停水影響。後續報導顯示這個數字還在往上滾動。

幾個現場資訊：

宇城市的熊本南醫院全面停電，決定把所有住院病患轉送出去。等待轉院的那段時間，只能把病床推到室外停車場，或鋪床墊讓病人先躺著，這個狀態據說持續超過七個小時。醫院靠兩部緊急發電機維持呼吸器等維生設備，但儲存的重油大約只夠撐三天。到目前為止，已經完成一百二十七名住院病患的跨院轉送。

同樣在宇城市的櫻十字熊本宇城醫院，水塔壞了、電停了，病房空調轉不動。院內約兩百四十名住院病患多數是高齡長者，已經有數人疑似因高溫出現熱衰竭和發燒，只能先用口服補液鹽緊急處理。

熊本市南區的濟生會熊本醫院湧入八十四名傷患，四百張病床幾乎全滿，宣布二十九日起除急診外暫停一般門診與預定住院。熊本紅十字醫院、熊本大學醫院也做了同樣的事：把量能留給重症。

三天的油。一座壞掉的水塔。一台轉不動的冷氣。

這三件事，在平常的醫院評鑑表上，都只是很不起眼的一行字。

日本厚生勞動省統計的「十一家透析中心」，一眼看過去，也是簡單的數字。

但血液透析中心，也就是洗腎，洗腎病人是靠時間表活著的人。二～三天一次，一次三～四小時，中間差幾天，身體裡的水和廢物就會開始對病人造成影響，沒精神渾身難受。停電對一般人是不方便，對洗腎病人以及其他需要重大治療的病人，則是倒數計時。

第二個是「兩百四十名高齡住院者、空調停擺」。

七月的九州，跟七月的彰化沒有差太多。一個八十幾歲、臥床、無法自己補水的長輩，在沒有冷氣的病房裡，撐不了太久。（想想現在的正中午，不管在哪個縣市，是否在陰影下，我們都不想離開冷氣房）

二〇一六年那場熊本地震，最後統計的死亡人數是二百七十二人，其中直接因地震而罹難的約五十人，而因為災害關連罹難的則達到二百二十二人。

這個比例非常值得警覺：八成的人，不是因為地震罹難的。
是在震完之後，因為醫療斷了、藥沒了、環境撐不住而走的。

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十年前，同一個地方，同一個題目

這也是讓我坐立難安的地方。

二〇一六年的熊本地震，熊本縣有八百九十六家醫療機構一度停診，其中五十二家、總計一千六百二十五名住院病患被迫轉院。熊本市民病院因為耐震不足，牆壁、天花板、受水槽全部損壞，只能把三百一十名住院病患全部轉院或辦出院。當時的院長後來回憶，說那是「痛苦的決斷」。

那棟樓的耐震指標 Is 值是 0.33。這個數字要 0.6 以上才勉強算安全，0.33 的意思是：地震來的時候有倒塌或崩壞的危險。當然，建築要改，也沒那麼容易。（0.3~0.6有風險，我不是地質與建築專業，也歡迎大家分享專業資訊，也讓我能更了解與學習）

還有一件我每次講到都會停一下的事。

一名重度心臟病、住在加護病房的四歲女孩，因為縣內找不到能接手的醫院，被轉送到福岡。五天後，她過世了。一位四歲的孩子，不是罹難於地震，而是因為「附近沒有第二個地方可以收她」。

十年後的今天，同一個縣，非常不幸的，又有震災發生。

我不是要責怪日本。恰恰相反——日本已經是全世界醫療防災做得最認真的國家之一了。

日本在二〇一一年東日本大震災之後開始檢討，二〇一二年把醫院的業務持續計畫（BCP）列為努力義務，二〇一七年三月起對災害據點醫院正式強制化，到二〇一九年幾乎所有災害據點醫院都完成了 BCP 的制定。

但是如果把範圍拉大到「所有醫療機構」，有制定 BCP 的大概只有兩成，到二〇二五年民間調查也才三成左右。

看到了嗎？

最強的那幾間，防護做滿了。

中間那一大群地區醫院、中小型醫院、洗腎中心、長照機構，卻不一定有機會跟上。而這次熊本受災最重的，剛好就是八代市、宇城市這些不在市中心的地方。

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「韌性」不是口號。

管理學上有個概念叫高可靠度組織（High Reliability Organization），最早是研究航空母艦甲板、核電廠管制室這種「錯一次就沒有下一次」的地方。（太空望遠鏡以及火箭也常常如此）

Karl Weick 跟 Kathleen Sutcliffe 整理出這類組織的共同特徵，我一直覺得醫院應該逐條抄下來貼在會議室：

一、對失敗保持專注。小異常不當作雜訊，當作訊號。發電機試車那天有點怪怪的，就是訊號。

二、拒絕簡化。不要用一句「應該不會啦」把複雜狀況壓平。

三、對現場保持敏感。決策權要下放到看得見現場的人手上。因為地震發生在半夜一點，總院長不會剛好站在病房裡。

四、承諾韌性。不是追求「不出事」，而是練習「出事之後多快能恢復」。

五、尊重專業而非階級。危機當下最該講話的，是最懂那件事的人，不是官最大的人。

還有一個更好懂的模型，叫瑞士起司理論—— James Reason 提出來的。

每一道防護措施都像一片有洞的起司。平常這些洞位置不一樣，互相擋著，危險穿不過去。

但如果哪一天，洞剛好排成一直線，事故就從頭穿到尾。

熊本南醫院這次，起司片是這樣排的：
建築沒倒 → 但市電斷了 → 發電機有，但油只有三天 → 病人依賴呼吸器不能移動 → 餘震風險讓建物不能久留 → 只好推到停車場。
每一片單獨看都「有做啊」。合起來看，洞連成一條線。

我最想跟所有醫療管理者說的，就是這句：

「你不能只檢查每一片起司有沒有做。你要去想像那些洞，有沒有可能哪天排成一直線。」

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回到台灣。我們的功課在哪裡

先講公道話，台灣不是沒有制度。

《醫院緊急災害應變措施及檢查辦法》規定醫院必須設置緊急災害應變組織與指揮架構，分成指揮中心、參謀分析、醫療作業、財務及行政、後勤及災害控制等組，也要求醫院訂定緊急災害發生時的疏散作業方式，規劃病人、員工與醫療設備的疏散路線、地點與運送方式。

在供電設計上，醫院的要求也比一般大樓嚴格：台電端要有雙饋線以上的供電來源，緊急發電機的備載容量幾乎要涵蓋整個下游負載，重症區域還會另外設置不斷電系統（UPS）。

紙上都有。

但我在醫院管理這條路上走了這些年，最誠實的觀察是：
制度有沒有寫，跟制度那天有沒有動起來，中間隔著一整個太平洋。

我常拿三鐵來比喻。

我自己練過三鐵。你知道三鐵最容易掛掉的是哪一段嗎？不是游泳，不是跑步。是「轉換區」。

游完換車、騎完換跑，就那短短幾十秒到幾分鐘。你平常沒練轉換，比賽當天就會在那裡發生問題。

醫院也一樣。

市電轉發電機，是轉換區。
急診塞爆轉分流，是轉換區。
一間醫院撐不住轉去別間，是轉換區。
只要平常沒練，事情發生時一定非常混亂。

秀傳體系，有彰化院區，也有彰濱院區，服務範圍一路到和美、鹿港這些海線鄉鎮。這幾年在 IRCAD 做國際教學、去菲律賓帶義診，走過的地方越多，我心裡那個念頭就越清楚：

醫療資源公不公平，平常看不太出來。災難來的那一天，會全部現形。

台北一間醫院倒了，旁邊還有五間。

鄉間與郊區的一間醫院倒了，下一間在哪裡？開車要多久？半夜下大雨，救護車過得去嗎？

那位四歲的孩子，就是因為「下一間在哪裡」這個問題而離開的。

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所以，具體要做什麼？我列三份清單。分別給三種人。

【如果你是醫院管理者】

① 把「三天」這個數字，實際算一次。
不是問「我們有沒有發電機」，是問「滿載狀態下，油撐幾小時？誰負責補油？補油的廠商電話在誰手上？他家在震央嗎？電話打不通的災難當下，大家是否有不用說也會送油的默契？」把答案寫在一張紙上，貼在值班室之外，演習也要包進去。

就像家庭緊急避難時，完全沒有通訊方式時，大家除了家裡，還能在哪裡集合的默契。醫院，醫療體系，如何在一切都中斷時，有支援超過三天的默契。

② 找出你的單點失效。
一座水塔、一條進水管、一位管總務的老王、一台放在地下室會淹水的伺服器。任何「只有一個」的東西，都是災難的入口。找出來，複製一份，備援替代方案也要不只一種。（我們不能期待面對災難時，跟詹姆斯韋伯望遠鏡一樣，能夠有300多次的單點故障幸運）

③ 演習要設定困難且多重困難的情境。
上班日早上十點演習也行，但需要設定不同情境。真「週末或是下班後半夜，某位主管臨時無法聯繫、資深護理師剛好休假」的情境。因為地震與任何災害，從來不會在你有餘裕時來，更不會有行事曆。

④ 先決定「誰可以決策」。
全院轉院這種決策，如果要等三層簽核，那七個小時就是這樣過去的。事前就把分層授權寫死：什麼情況下，值班主任、副院長、院長的指揮鍊可以直接下令。

另外，下令不容易，多支持，多優化，少檢討。醫療不容易，緊急危難更不容易，謝謝你我都願意投入與正向看待。

⑤ 逐步把空調列進維生設備。
這次熊本已經用兩百四十位長輩教了我們一課。在台灣的夏天，冷氣不是舒適設備，是維生設備。緊急電力的優先順序清單，可能要逐漸把病房降溫加進去。

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【如果你是診所或洗腎中心的經營者】

① 你的病人名單裡，誰不能斷？
洗腎、氧氣、呼吸器、關鍵用藥。除了重大傷病與維生，還有沒有格外需要注意的人，分級明確的來管理與標記出來，做一份「災時優先聯絡名單」。

② 不只星月計畫與分級醫療以及後送網絡，更可以事先跟鄰近同業講好。
災難當前，不該再用競爭的零和心態，而是以救人為第一優先。當然也不用簽什麼正式合約與備忘錄，就是一通電話的交情，以及一份對於緊急危難與病人生命的重視。「我這邊出事，能不能先塞幾個病人給你？」這種橫向連結，在災難裡比任何 SOP 都好用。

③ 雖然有數位病例，雖然有系統，但特殊危難緊急資料還是要備一份紙本。系統掛掉的時候，病歷、用藥、聯絡電話，你手上要有紙。

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【如果你是一般民眾，特別是家裡有慢性病人】

① 藥不要吃到見底才拿。
手上留七天的量。這次熊本很多慢性病患打電話到醫院求藥，就是因為原本看診的地方無法營業。

② 洗腎與重大治療的家人，事先問清楚備援方案。
直接問你的洗腎中心：「如果你們停電，我該去哪裡？有沒有其他選擇？後送網路？」現在問，不會被嫌煩（被嫌又如何?）。災難來了的時候就來不及問了。

③ 家裡有血氧、抽痰、呼吸與其他維生支持相關儀器時，，可以在就醫回診或是購置與維護設備時，把斷電的緊急處置怎麼辦搞清楚。
相關單位的建議包括：確認呼吸器內建電池能撐多久、另外準備氧氣鋼瓶、考慮購置不斷電系統（UPS），另外也可以事先跟里長以及消防隊確認最近的緊急避難中心在哪，通常這樣的地方也有機會有緊急電源。


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我有幸在訓練以及成長後，跟日本的醫師老師學過刀，也因此有幸學習到日本的醫療制度與管理，也讓我對於日本在醫療分級、管理、緊急危難與營運計畫上，更加看重與佩服。這些年在 IRCAD 帶國際課程，也前往東南亞與其他國家義診，更有幸參與世界各地的醫學會與研討會。

醫療這一行，我一直相信是沒有國界，並且更要不斷從他人他國身上學習，因為你學會的應用，關於你的家人與社會的健康，更關於國家與社會的安全。

希望天佑日本、天佑熊本、天佑台灣的同時，也希望趁我們現在還有時間與機會，在還沒發生的時候，把作業寫完，一起檢討我們如何在複合性的災難與緊急危難之前，做得更好。

日本已經不得已的經歷兩次熊本地震，並且不幸的用許多家庭的幸福甚至生命，來為全世界的防災與醫療體系上了一堂課。

作為日本的朋友，也作為醫療與社會安全網的一員，我們應該盡力支援日本，更要記好這些充滿血淚的教訓。天佑日本、熊本，台灣在您們需要的時候，秀傳在您們需要的時候，一定在。


「醫院的價值，不只是刀開得多漂亮、儀器多先進。」

「醫院的價值，是當某天所有的事物都無法運作時，這個地方還亮著燈。」

歡迎一起支援日本，或留言給我建議，更歡迎持續的支持每位醫護、消防以及支持社會安全網與緊急危難的人。

天佑日本、天佑熊本、天佑台灣。

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【參考理論與資料來源】

- 日本厚生勞動省｜病院 BCP（業務継続計画）策定相關資料
- 熊本大學病院 災害醫療教育研究中心｜熊本地震十年回顧
- 熊本日日新聞｜熊本地震十年連載企畫（醫療機構受災統計）
- 中華民國衛生福利部｜《醫院緊急災害應變措施及檢查辦法》

#吃完這些食物口渴、噁心？ #隱藏的高鈉地雷！吃完某些食物後，不自覺的口渴、頭脹、甚至想吐？單純的鹹口不是這樣的表現，這極有可能為鈉攝取過多，長期食用這些食物，身體毛病接踵而至:1️⃣ #加工肉品 🥩 火腿、香腸、培根、熱狗、貢丸……這...
24/07/2026

#吃完這些食物口渴、噁心？
#隱藏的高鈉地雷！

吃完某些食物後，不自覺的口渴、頭脹、甚至想吐？單純的鹹口不是這樣的表現，這極有可能為鈉攝取過多，長期食用這些食物，身體毛病接踵而至:

1️⃣ #加工肉品 🥩 火腿、香腸、培根、熱狗、貢丸……這些加工肉品為了保鮮和調味，鈉含量驚人。 一片火腿的鈉含量就可能逼近400毫克， 偶爾解饞沒關係，但如果天天攝入，身體長期處於高鈉狀態，血壓、腎臟都會默默承受壓力。
2️⃣ #湯底、醬料才是隱形殺手 🍜 很多人以為吃火鍋、拉麵只是「喝個湯」，殊不知一碗濃郁湯底的鈉含量可能高達1500～2000毫克，已經超過世界衛生組織建議一天攝取上限（2000毫克）！沙茶醬、豆瓣醬、醬油膏，都是重災區。 建議少喝湯底、沾醬淺嚐就好，或選擇清湯鍋底減少負擔。
3️⃣ #零食餅乾鈉含量超乎想像 🍟 洋芋片、肉乾、泡麵都是高鈉常客，但沒想到海苔、蘇打餅乾也是吧？許多甜口的零食在製作過程中也會加入大量的鈉調劑味道，高鈉食品無處不在！
4️⃣ #醃漬類食物要節制 🥒 泡菜、醬瓜、梅乾菜、鹹蛋、醃魚……這些傳統食物風味十足，但製作過程大量用鹽醃漬，鈉含量極高。
5️⃣ #高鈉飲食的身體警訊別忽視 🏥 以下這些症狀出現，很可能就是高鈉在作怪，要注意！

⚠️吃完後口渴、一直喝水
⚠️臉部、手腳水腫、早上起來眼皮腫
⚠️頭脹、頭痛、血壓偏高 · 噁心、胃部不適
有任何飲食健康或慢性病控制相關的問題，歡迎來找我，我會盡可能為大家解答！👋

#轉傳分享給需要的家人朋友！

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