思思醫師,陪你健康的好朋友

思思醫師,陪你健康的好朋友 分享家醫科常見的知識與生活雜事
專長糖尿病與常見慢性疾病、低糖減重、針灸、點滴療法 目前任職於鄰好西醫診所
高雄市前鎮區民權二路180號2樓
電話: 07 335 0802

12/06/2026

身為醫師,我對容器這件事很龜毛。

自己準備食材固然比外食健康,但有一件事我很清楚:食物保存的方式,直接影響你吃進去的品質。普通保鮮盒只是把蓋子蓋上,空氣還在裡面,氧化繼續。Neoflam 的真空保鮮盒是真的把空氣抽走,讓食物停在最新鮮的狀態。

冰箱裡的剩菜、切好的水果、備好的食材,全部都撐更久。對我來說,這不只是方便的問題,是你每天吃進去的東西有沒有持續在流失新鮮度。

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📌 健康駭客週報 EP.5這週五則,我選了幾個讓我停下來重新想的主題:① 肌少症——96 個臨床試驗告訴我們,單補蛋白質效果只有一半。另外,你用「總體重」還是「除脂體重」計算蛋白質需求,一天差距相當於 5 顆蛋。② 愛斯基摩人吃全肉沒有心臟...
12/06/2026

📌 健康駭客週報 EP.5

這週五則,我選了幾個讓我停下來重新想的主題:

① 肌少症——96 個臨床試驗告訴我們,單補蛋白質效果只有一半。另外,你用「總體重」還是「除脂體重」計算蛋白質需求,一天差距相當於 5 顆蛋。

② 愛斯基摩人吃全肉沒有心臟病?這個說法的原始研究,從來沒有測量過冠狀動脈疾病盛行率。現代數據顯示因紐特人的中風發生率比全球平均高出 60%。

③ 胸腺——成年後大家認為它退場了。Nature 剛發表的研究用 AI 掃描 2.7 萬人的 CT、追蹤 12 年,發現胸腺最健康的人,全因死亡率只有最差者的一半。

④ 每天一顆綜合維他命——嚴格 RCT(958 人,2 年)發現生物年齡少了約 4 個月,發表在 Nature Medicine。

⑤ 把年輕時的腸道菌存起來老了再移植回去——目前只是 8 隻老鼠的初步結果,但研究者已在規劃人體試驗。

影片連結:https://youtu.be/huAgPyRz94Y

參考文獻:
1. Yan R et al. Comparative Effectiveness of Exercise and Protein-Based Interventions on Muscle Strength, Mass, and Function in Sarcopenia(J Nutr Health Aging, 2025)
2. Fodor JG et al. "Fishing" for the origins of the "Eskimos and heart disease" story(Can J Cardiol, 2014)
3. Bjerregaard P et al. Low incidence of cardiovascular disease among the Inuit(Atherosclerosis, 2003)
4. Larsen HE et al. Trends in cardiovascular disease among Inuit in Greenland from 1994 to 2021(Atherosclerosis Plus, 2024)
5. Bernatz S et al. Thymic health consequences in

有時候你真的不得不佩服 AI今天我收到了一個朋友送的禮物,一顆超級大的西瓜。先不解釋誰會送那麼大的西瓜,我現在只想知道 AI 算不算得出這顆西瓜的重量,於是我就問了 AI 以下的問題:我🦖: 這隻貓咪 5 公斤,你判斷一下這顆西瓜大概多重?...
11/06/2026

有時候你真的不得不佩服 AI

今天我收到了一個朋友送的禮物,一顆超級大的西瓜。

先不解釋誰會送那麼大的西瓜,我現在只想知道 AI 算不算得出這顆西瓜的重量,於是我就問了 AI 以下的問題:

我🦖: 這隻貓咪 5 公斤,你判斷一下這顆西瓜大概多重?

AI🤖: 這顆西瓜的重量推估,核心邏輯只有兩個步驟:**「用貓當比例尺量尺寸」**與**「把體積換算成重量」**。
(省略1萬字)
扣除西瓜中心可能有一點點空氣間隙,稍微下修誤差,這顆西瓜的重量大約就在 **18 到 24 公斤** 之間。

這答案真的是和真實重量差不多,我把證據放在留言區。 (好像突然了解為什麼算力會不夠用了…)

📌 因紐特人和心臟病,一個持續了五十年的誤會在低碳和生酮圈裡,因紐特人是一個常常被拿出來的論點:「他們幾乎不吃碳水,而且沒有心臟病。」這個說法有一個根本的問題:因紐特人確實有心臟病。這個迷思的起點是 1970 年代兩位丹麥研究者 Bang ...
11/06/2026

📌 因紐特人和心臟病,一個持續了五十年的誤會

在低碳和生酮圈裡,因紐特人是一個常常被拿出來的論點:「他們幾乎不吃碳水,而且沒有心臟病。」

這個說法有一個根本的問題:因紐特人確實有心臟病。

這個迷思的起點是 1970 年代兩位丹麥研究者 Bang 和 Dyerberg,他們研究了因紐特人的飲食和血液脂肪酸,然後「推測」心臟病發生率可能偏低。問題是,他們從來沒有真正測量過心臟病的發生率。

後來這個推測被引用了幾十年,成為魚油產業和低碳圈的共同敘事。

2014 年,加拿大心臟病學期刊的系統性回顧翻查了 48 篇相關研究,結論是:因紐特人的心血管疾病發生率,和非因紐特族群相近,甚至更高。

格陵蘭因紐特人近二十七年的追蹤數據顯示,他們的中風發生率比全球同齡族群高出約 60%。

還有一個更深的問題。2015 年的基因研究發現,因紐特人帶有特殊的脂肪代謝基因變異(FADS 基因),讓他們對高脂肪飲食有部分遺傳適應。但即便如此,他們仍然有心臟病。沒有這個基因背景的人,更不能直接套用他們的飲食邏輯。

傳統因紐特人不抽菸、在極寒環境中維持高強度體力活動、完全不接觸加工食品。把這些全部歸因於「不吃碳水」,本來就是過度簡化。

這個故事之所以持續了五十年,是因為它好記、符合特定飲食理念的需求。但它的前提,從一開始就沒有數據支撐。

👉 完整文章:
https://dr-neil.com/2026/06/08/inuit-heart-disease-myth/

#思思醫師 #健康迷思 #生酮飲食 #低碳飲食 #心血管健康 #飲食研究 #確認偏誤 #功能醫學

很多人是為了外表減重,但減重同時也救了你的健康。一位 44 歲的女性,剛來找我的時候,血壓是 207/136。這個數字不只是「高血壓」,這已經是高血壓危象,隨時可能中風的等級。但她平時不規律服藥,自己也說不出有什麼明顯的不舒服。10 個月後...
10/06/2026

很多人是為了外表減重,但減重同時也救了你的健康。一位 44 歲的女性,剛來找我的時候,血壓是 207/136。這個數字不只是「高血壓」,這已經是高血壓危象,隨時可能中風的等級。但她平時不規律服藥,自己也說不出有什麼明顯的不舒服。

10 個月後,她從 104 公斤掉到 71.6 公斤,減了將近 33 公斤。血壓呢?131/83。目前已經沒有在服藥了,收縮壓下降了 76,舒張壓下降了 53。

在減重的同時,身體同時也在回復原本的活力,減掉的體重可能同時讓他避開了一場不知道什麼時候會到來的心血管危機

#思思醫師 #高血壓 #減重 #代謝健康 #功能醫學 #初日診所

📌 更年期之後,睪固酮悄悄消失了更年期的討論幾乎都在講雌激素。但有一個荷爾蒙的消失,幾乎沒有人提。那就是睪固酮。很多人以為睪固酮是男性的荷爾蒙,女性不需要關心。但女性本來就會分泌睪固酮,只是量比男性少很多,而且它負責的工作遠不只是性慾。女性...
10/06/2026

📌 更年期之後,睪固酮悄悄消失了

更年期的討論幾乎都在講雌激素。但有一個荷爾蒙的消失,幾乎沒有人提。

那就是睪固酮。

很多人以為睪固酮是男性的荷爾蒙,女性不需要關心。但女性本來就會分泌睪固酮,只是量比男性少很多,而且它負責的工作遠不只是性慾。

女性的睪固酮有三個來源:卵巢、腎上腺、以及周邊組織的轉換。更年期之後,卵巢停止貢獻它原本負責的那部分,腎上腺補不回來,整體水位就持續下降。

這個下降,從三十幾歲就開始了,不是停經才突然發生的。

睪固酮低,女性會經歷:
1. 性慾明顯減退(最多人知道,但最少被認真處理)
2. 肌肉越來越難維持,骨密度下降加速
3. 持續疲勞、活力感消失
4. 腦霧、思考變慢、情緒莫名低落

一項 2024 年的研究,讓已在使用荷爾蒙補充療法、但還是有腦霧和情緒問題的更年期女性加上低劑量睪固酮,結果 47% 情緒改善、39% 認知清晰度改善——這些人單用雌激素時沒有得到緩解。

目前在台灣,睪固酮補充對女性屬於適應症外使用,需要在功能醫學或婦科架構下個別討論。

生活面可以先做的:認真做阻力訓練、管理慢性壓力、避免長期過度低熱量飲食,這三件事都和性荷爾蒙的維持有直接關係。

更年期不只是雌激素的故事。睪固酮那條線,很多女性是出了問題才知道它存在過。

👉 完整文章:
https://dr-neil.com/2026/06/07/women-testosterone-menopause/

#思思醫師 #更年期 #荷爾蒙 #睪固酮 #女性健康 #功能醫學 #逆齡抗老 #骨質疏鬆

很多人問我怎麼提升 NAD+,補充品種類一大堆,到底哪種有用?2026 年 Nature Metabolism 剛發表了一篇人體試驗,65 位成人直接比較 NMN、NR、菸鹼醯胺三種前驅物,每天補充 1 克、持續 14 天。結果:NMN 和...
09/06/2026

很多人問我怎麼提升 NAD+,補充品種類一大堆,到底哪種有用?

2026 年 Nature Metabolism 剛發表了一篇人體試驗,65 位成人直接比較 NMN、NR、菸鹼醯胺三種前驅物,每天補充 1 克、持續 14 天。

結果:NMN 和 NR 都讓血中 NAD+ 翻了將近兩倍,效果差不多。菸鹼醯胺則幾乎沒有持續效果,吃下去 4 小時內有一點反應,之後就沒了。

有趣的是,NMN 和 NR 進到身體之後,其實都先被腸道菌轉換成菸鹼酸,再合成 NAD+。所以有人直接補菸鹼酸(最便宜的選項),效果也不差,只是會有臉潮紅的副作用。

但有一件事很少人講:不用花錢的方式效果也很好。HIIT 運動可以讓肌肉裡合成 NAD+ 的關鍵酵素提升 12 到 30%。間歇性斷食會啟動 AMPK,讓多個組織的 NAD+ 一起提升。

所以如果你已經在規律運動和斷食,再加 NMN 或 NR 的邊際效益是有的,但基礎沒打好,光靠補充品效果有限。

📚 資料來源

Christen et al., Nature Metabolism (2026)

📌 加熱會殺死菌,但好處不一定消失有人問我:泡菜鍋裡的泡菜還有用嗎?炒過的酸菜還算發酵食物嗎?答案是:菌死了,但不是全沒了。煮過的泡菜,裡面的乳酸菌確實死了。這不是什麼秘密,大多數乳酸菌在 60 幾度就開始死亡,煮滾之後幾乎全滅。但我想講的...
09/06/2026

📌 加熱會殺死菌,但好處不一定消失

有人問我:泡菜鍋裡的泡菜還有用嗎?炒過的酸菜還算發酵食物嗎?

答案是:菌死了,但不是全沒了。

煮過的泡菜,裡面的乳酸菌確實死了。這不是什麼秘密,大多數乳酸菌在 60 幾度就開始死亡,煮滾之後幾乎全滅。

但我想講的是另一件事:發酵食物的好處,從來就不只靠活菌。

發酵過程裡,這些菌在幾十小時內把食物「工作」了一遍,留下了大量代謝產物、細胞壁碎片、還有分解蛋白質產生的生物活性胜肽。這些東西的分子結構,不會因為加熱就消失。

乳酸還是乳酸,對腸道酸鹼環境和壞菌的抑制效果還在。細菌的細胞壁碎片,還是會被腸道免疫細胞辨識到,還是會啟動那一套調節機制。

科學上現在有個詞叫後生元(Postbiotics),專門指這些不需要活菌就能發揮作用的微生物成分。研究顯示,熱殺菌的乳酸菌依然能促進腸道益生菌生長,也依然能維持腸道屏障的完整性。

所以結論不是「加熱沒差」,生吃的發酵食物確實比煮過的好。但也不是「煮過就沒用」,它只是換了一條路在作用。

泡菜鍋還是泡菜鍋,不需要因為這個感到罪惡。

👉 完整文章:
https://dr-neil.com/2026/06/07/heated-fermented-foods-postbiotics-benefits/

#思思醫師 #腸道健康 #發酵食物 #益生菌 #後生元 #泡菜 #功能醫學 #腸道菌相

08/06/2026

你知道雪地的陽光,對眼睛的傷害可以高達平常的幾十倍嗎?

大多數人都以為眼睛的傷害來自直視太陽,但其實陽光透過柏油路、建築物、甚至雪地的反射,就可以間接傷害到我們的眼睛。雪地的反射率最高可以到 80 到 90%。

這趟歐洲旅行,我全程佩戴我和黃裕豐教授一起合作的抗藍光眼鏡。不只濾藍光,紫外線也一起擋掉,整趟走下來眼睛真的舒服很多。

有興趣的朋友可以點連結看看:https://dr-neil.com/product/antibluelight/

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以前啊,我是一個一分鐘都閒不下來的人。走路的時候我會戴著藍牙耳機,但在注意到 EMF 對大腦的危害之後,我開始戴有線耳機。但是最近呢,我走路連耳機都不戴了。因為一個人一整天的專注力是有限的,根據研究,專注力1天最多就只有 4 個小時。所以我...
08/06/2026

以前啊,我是一個一分鐘都閒不下來的人。走路的時候我會戴著藍牙耳機,但在注意到 EMF 對大腦的危害之後,我開始戴有線耳機。

但是最近呢,我走路連耳機都不戴了。因為一個人一整天的專注力是有限的,根據研究,專注力1天最多就只有 4 個小時。所以我會在走路的時候讓自己的腦袋放空。

以下這些是 Andrew Huberman 建議可以讓我們在做事情的時候更有專注力的小訣竅:

1. 工作前先盯著一個點 30 到 60 秒。眼睛聚焦在哪裡,注意力就跟到哪裡。這個動作會啟動大腦的乙醯膽鹼系統,讓你更快進入專注狀態。

2. 聽 40Hz 的 binaural beats。工作前或工作中播放 5 分鐘,可以同時提高多巴胺和乙醯膽鹼的分泌,幫助大腦鎖定任務。YouTube 上就找得到,免費。

3. 做 NSDR(非睡眠深度休息)。工作一段時間後,花 10 到 30 分鐘躺下來做引導式放鬆,不需要真的睡著。Huberman 說這是他每天維持高效率最重要的工具之一。

4. 每天早上固定 8 到 13 分鐘的冥想。不需要很長,但要每天做。這個習慣可以強化大腦管理注意力的神經迴路。

5. 早上曬太陽。這不只是為了睡眠,陽光曝曬會啟動整個大腦的警覺系統,讓你整天的專注力更穩定。

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