明榮診所

01/05/2026

18/04/2026

24/12/2025

聖誕快樂！
12/25週四上午
照常看診
祝福大家健康平安！

12/12/2025

2025年12月6-7日，參加台灣內科醫學會病歷報告海報展示。

14/10/2025

🩺 病例一：上腹痛與胃炎的故事
👩‍⚕️ 病歷摘要
一位 64 歲女性患者，主訴上腹痛、腹脹三天，前來本診所就診。經詢問飲食習慣無特殊，透過雲端病歷查閱後，發現她共服用 10 種藥物：Metformin、Aspirin、Repaglinide、Olmesartan、Famotidine、Atorvastatin、Inderal、Escitalopram、Xanax、Clonazepam。
其中 Aspirin 與 Metformin 皆可能引起腸胃不適。建議患者暫停這兩種藥物，改用替代藥物，並同時開立胃藥治療。經兩次門診追蹤後，患者的上腹痛與腹脹症狀明顯改善。
💬 敘事醫學分享
這位患者因罹患心臟疾病與糖尿病，長期服用 Aspirin 及 Metformin。這兩種藥雖然有助於控制慢性病，但若長期使用，也可能造成腸胃不適。
治療上，我們先讓患者暫時停用會傷腸胃的藥物，改用替代藥並搭配胃藥。結果她的腸胃症狀很快改善，整體狀況也穩定許多。
🍽️ 談談「胃炎」的治療（見圖1）
胃炎是門診中常見的疾病，許多人因為胃不舒服而影響生活與食慾。其實，胃炎的發生與兩種力量有關：侵襲因素（傷害胃的）與保護因素（保護胃的）。
⚠️ 一、侵襲因素
1. 精神緊張
2. 止痛藥（NSAIDs）
3. 糖尿病用藥（Metformin）
4. 抗血栓藥物（Aspirin）
5. 咖啡、茶
6. 酸性水果（鳳梨、橘子、檸檬）
7. 維骨力
8. 維他命C
9. 優酪乳
10. 吃太飽、暴飲暴食
11. 抽菸、喝酒
12. 辛辣刺激性食物
🛡️ 二、保護因素
• 適度服用胃藥
• 維持口腔與牙齒健康
• 規律運動
• 放鬆心情
• 充足睡眠
這兩股力量就像是一場「拔河比賽」。當侵襲因素的力量太強、保護因素太弱時，胃黏膜就容易受傷，胃炎自然就找上門。
🔍 醫學角度
醫學是一門講求因果關係的科學。若一個人因為上腹痛被診斷為胃炎，這個「結果」背後一定有「原因」。
若只靠胃藥壓制症狀，雖然一時緩解，但往往會反覆發作。想要根治，就要找出並移除真正的侵襲因素。
🌿 養胃建議
要保護好腸胃，請記得：避免侵襲因素、規律運動、放鬆心情、注意口腔保健與睡眠充足。當保護因素多於侵襲因素時，胃就能恢復健康，也讓生活更輕鬆自在。

04/03/2024

每週一 晚上7-9PM
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韓明榮醫師看診

14/11/2023

11-23-2023 醫師公會全聯會 76屆醫師節慶祝大會 頒獎給到烏克蘭義診的台灣隊

10/11/2023

10-29-2023 明榮診所院長與夫人在高雄市醫師公會醫師節慶祝大會，因為9月初參加烏克蘭義診活動，發揮Taiwan Can Help的精神，接受頒獎。

10/11/2023

雙腳水腫，合併粘液性水腫

一、病情摘要
患者，男性，49歲，2023年3月7日至本診所就診，主要症狀為右下肢紅腫熱痛併雙腳水腫、喘，診斷: 蜂窩性組織炎、心衰竭、雙腳水腫。

在診斷為蜂窩性組織炎之後給予病患開立抗生素藥物治療，到2023年3月13日右腳紅腫消退，表示蜂窩性組織炎已改善很多，但雙腳水腫仍然存在。

2023年3月16日第一次抽血檢查，肝功能異常：總膽紅素 (T-Bilirubin): 4.50mg/dl，直接膽紅素 (D-Bilirubin): 3.73mg/dl，麩胺轉酸脢 (r-GT): 505U/L，腎功能也異常：尿素氮 (BUN): 30mg/dl，肌酸酐 (Creatinine): 1.45mg/dl，腎絲球過濾率 (eGFR): 55.0ml/min/1.73m2，尿酸 (Uric Acid): 13.0mg/dl，甲狀腺功能也異常：甲狀腺激素上升 (TSH): 8.500uIU/mL (正常值: 0.500-4.700uIU/mL)，見表一。

同時也替患者做超音波檢查，發現患者有中度肝硬化合併有腹水（圖一）。下肢皮膚觸摸起來厚厚硬硬的（圖二），抽血檢查甲狀腺激素上升，診斷為甲狀腺低下引起的黏液性水腫。

然後開甲狀腺素給患者，治療黏液性水腫；心衰竭氣喘的情形則開強心利尿劑服用。繼續回診追蹤治療，患者腳水腫、黏液性水腫（圖三）和氣喘的情形都有改善。但是發現患者因長期飲酒來幫助睡眠，肝功能沒辦法改善，另開立睡眠藥物來輔助並勸導患者能確實戒酒，酒精性肝硬化才能好起來。

二、敘事醫學
患者右下肢蜂窩性組織炎，經過抗生素治療得到改善，而水腫的部分懷疑是由於心臟、肝臟、腎臟引起，經過治療有改善但還沒有完全好，後來再詳細身體檢查又發現雙腳黏液性水腫，腫到患者無法行動自如，經抽血檢查證明是甲狀腺低下引起的黏液性水腫。給予甲狀腺素一天50-100mg，經過治療後有明顯改善，患者黏液性水腫消失，可以自由行動 。不過患者每天晚上靠飲酒來幫助睡眠，導致肝功能無明顯改善，希望能藉著藥物和其他輔助療法來幫助病人睡眠而不是靠喝酒，這樣肝功能才能有更好的改善，病患的健康才能全部好起來。