唐子俊醫師治療筆記分享

唐子俊醫師治療筆記分享 我是身心科醫師,在醫學中心耕耘20年後回到了社區,專心做自己最擅長也最有興趣的專業工作,希望能幫助更多的人。
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整理自己常閱讀的最新重要研究資訊、探討身心健康議題,也分享治療現場以及日常生活體會。歷經醫學中心20年臨床專業與經驗,具備醫學心理雙專業背景,長期投入醫藥、心理與腦科學等整合研究;與學校輔導長期合作協助兒童青少年身心健康與親職問題,也不斷持續身心醫學相關演講與教學。

09/06/2026

#高功能自閉 #亞斯 #腦科學 #大腦迴路 #身心科 #心理諮商 #人際 #溝通 #固執

用腦科學看高功能自閉:人際溝通的大考驗~外表聰明,人際卻很吃力~在門診裡常遇到青少年或成人個案,他們聰明、會說話,很多的在某領域有專業能力,但真正困住他們的,是「看不懂別人、說不出自己」,人際溝通成為最大的挑戰 。高功能自閉個案(很常被稱為...
04/06/2026

用腦科學看高功能自閉:人際溝通的大考驗
~外表聰明,人際卻很吃力~
在門診裡常遇到青少年或成人個案,他們聰明、會說話,很多的在某領域有專業能力,但真正困住他們的,是「看不懂別人、說不出自己」,人際溝通成為最大的挑戰 。
高功能自閉個案(很常被稱為亞斯)聽得懂字面意思,卻很難理解語氣、暗示、眼神。面對突發改變或模糊指令,很容易難以因應甚至陷入崩潰 。
~大腦迴路與發展成熟的差異~
研究發現,自閉症腦神經迴路「遠端連結不足、局部連結過度」,導致特定領域專注,但整體整合與社交線索理解較弱 。加上「心智理論」較弱,較難理解別人意圖與感受,常被覺得「太耿直、太固執」。他們不是故意這樣,而是大腦本來就以不同方式運作。
~對家長與個案說~
治療重點不是「治癒」,而是幫助理解世界、表達自己、調節情緒,改善人際溝通能力 。若社交、情緒、固執已影響生活與人際關係,建議尋求身心科評估與治療。整合身心醫學、腦科學與心理治療,越早理解、越早介入,越有機會在人際與環境適應中找到屬於自己的位置,減少嘗試錯誤的挫折與疲累。
#高功能自閉 #亞斯 #腦科學 #大腦迴路
#身心科 #心理諮商 #人際 #溝通 #固執

01/06/2026

#腦科學 #強迫症 #大腦 #焦慮 #身心科

用腦科學看強迫:停不下來的念頭或行為《強迫不是龜毛,是大腦太警覺》強迫症不只是個性問題,而是和大腦的錯誤偵測系統過度敏感有關。當前扣帶皮質、眶額皮質和基底核相關迴路反覆發出「不對勁」的訊號時,人就容易一直感到不確定不安心,明明沒事卻總覺得還...
28/05/2026

用腦科學看強迫:停不下來的念頭或行為

《強迫不是龜毛,是大腦太警覺》
強迫症不只是個性問題,而是和大腦的錯誤偵測系統過度敏感有關。當前扣帶皮質、眶額皮質和基底核相關迴路反覆發出「不對勁」的訊號時,人就容易一直感到不確定不安心,明明沒事卻總覺得還要再確認更多次。

《反覆確認是在降低焦慮,不是故意刁難自己與別人》
很多強迫症患者會出現檢查、重複思考、反覆詢問、洗手或整理等行為。這些行為短時間內能降低焦慮,但因為大腦學會了「做完這件事才安心」,反而會強化下一次的強迫循環,讓症狀更容易持續。

《臨床上最常見的是內心拉扯感 》
門診裡很常見的是,明知道這些想法動作不合理,卻還是停不下來。真正折磨人的,往往不是外在行為,而是腦中不斷出現的侵入性念頭,以及如果不做會不會出事的持續焦慮。

《這不是意志力問題,而是大腦迴路失衡》
研究顯示,強迫症與大腦中負責錯誤監測、情緒調節與行為抑制的神經迴路功能異常有關。簡單說,就是大腦對風險與不確定性的容忍度變低了,導致人會反覆想確認、反覆修正,卻始終得不到真正的安心。

《強迫症是可以有效治療的》
目前有許多實證支持的治療例如認知行為治療等,干擾嚴重時需合併藥物治療效果較佳。治療的核心,是透過系統性的訓練,幫助大腦重新學會面對不確定,而不是立刻用強迫行為去化解焦慮。

《什麼時候該求助專業》
如果重複思考、重複確認或儀式化行為已經影響到睡眠、工作、人際關係,或每天都讓你與周遭家人感到疲憊與痛苦,就建議到身心科門診進行評估。越早介入,越有機會減少症狀對生活的影響,儘早讓大腦的警報系統穩定下來。

#腦科學 #強迫症 #大腦 #焦慮 #身心科
https://www.tangpsyclinic1.com.tw/

22/05/2026

#恐慌發作 #恐慌症 #焦慮 #腦科學 #大腦警報系統 #身心科

從腦科學看恐慌發作,那種「好像會失控、會死掉」的強烈恐懼,多半不是心臟真的出事,而是大腦警報系統暫時暴衝。這是一種有科學實證、很常見也有明確治療方式的身心疾病。大腦裡發生什麼事?恐慌發作時,負責偵測危險的杏仁核過度敏感,把心跳變快、胸悶、頭...
21/05/2026

從腦科學看恐慌發作,那種「好像會失控、會死掉」的強烈恐懼,多半不是心臟真的出事,而是大腦警報系統暫時暴衝。這是一種有科學實證、很常見也有明確治療方式的身心疾病。

大腦裡發生什麼事?
恐慌發作時,負責偵測危險的杏仁核過度敏感,把心跳變快、胸悶、頭暈這些身體變化,誤認成重大威脅,全身瞬間進入戰或逃模式。理性前額葉來不及運作,這時會讓人真的覺得「快不行了」。

為什麼跟「快死掉」那麼像?
臨床上很多人發作都會送急診,但檢查結果幾乎正常,當下主觀感受卻像心肌梗塞一樣可怕。發作常發生在逛街、坐捷運、上班開會這種看似平常的場景。久了會害怕出門、害怕一個人,也會擔心自己太脆弱太依賴造成家人負擔。

專業醫療能做什麼?
治療會從「大腦」和「心理」兩方面著手:
• 先以藥物治療為主:調整神經傳導物質,讓杏仁核不要那麼容易拉警報,自律神經更穩定,發作頻率和強度都能下降。
• 加上心理衛教:幫助重新理解身體感覺,訓練大腦學會這是可以被調整的反應,讓病患與家屬都能更理解接納,一起努力。

為什麼及早治療很重要?
反覆硬撐或一次次在發作時跑急診,多半只能暫時壓下不安,卻很難真正改變問題根源。及早讓身心科專業團隊幫你釐清診斷、排除其他身體疾病,並建立具體的治療計畫,能減少反覆檢查與發作的疲累不堪,也能對之後可能出現的症狀,有明確可預期的應對方式,提升整體的安全感與生活品質。

#恐慌發作 #恐慌症 #失控 #死掉 #急診 #焦慮 #腦科學 #大腦警報系統 #身心科
https://tangpsyclinic.weebly.com/

18/05/2026

#慢性疲勞 #累 #自律神經失調 #腦功能下降 #壓力 #腦科學 #身心科 #慢性發炎

~從腦科學看慢性疲勞~總是覺得好累、怎麼睡都補不回來,其實不只是身體累心累,而是大腦真的撐不住了。從腦科學來看,當我們長期處在高壓、睡不好、情緒拉扯的狀態,大腦的壓力中樞會一直分泌壓力荷爾蒙,連帶影響免疫與自律神經,就像引擎一直長時間高轉速...
13/05/2026

~從腦科學看慢性疲勞~
總是覺得好累、怎麼睡都補不回來,其實不只是身體累心累,而是大腦真的撐不住了。從腦科學來看,當我們長期處在高壓、睡不好、情緒拉扯的狀態,大腦的壓力中樞會一直分泌壓力荷爾蒙,連帶影響免疫與自律神經,就像引擎一直長時間高轉速運轉,卻從沒停機檢查保養。

久而久之,負責專注、計畫與決策的前額葉會變得效率很差。你會發現自己滑手機可以滑很久,卻很難坐下來好好處理完手邊的事、寫完一份報告;追劇還有力氣追,但想到要打開簡報檔就整個人瞬間沒電。這不是你在裝忙或拖延,而是大腦把有限的能量做安全模式運轉,沒力氣再輸出高階功能。更麻煩的是,這種慢性疲勞,光靠周末狂睡或補眠,常常效果有限,因為真正疲乏的是整個調控系統,而不是單純身體疲累而已。

如果你正在經歷這種怎麼睡都補不回來的累,要記得它其實是身體發出的求救訊號。你可以從三件事開始:一是每天固定留一小段「安靜時刻」,關掉通知暫停干擾,讓大腦真正安靜一下;二是找家醫或身心科評估,排除像是貧血、甲狀腺問題、慢性發炎或自律神經失調等常見身心因素;三是把「好好休息」排進每日必要行程,而不是所有事情做完才休息。慢性疲勞是很多人都正在遭遇的累,願意慢下來、願意求助、願意試著做出改變,就是走出慢性疲勞最關鍵的一步。
#慢性疲勞 #累 #自律神經失調 #腦功能下降
#壓力 #腦科學 #身心科 #慢性發炎

08/05/2026

#創傷 #憂鬱 #焦慮 #惡夢 #失眠 #心理諮商 #身心科 #腦科學

用腦科學看創傷:為什麼不愉快的記憶和惡夢揮之不去【重點一:不是你放不下,是大腦記得太用力】  很多人覺得自己太敏感太鑽牛角尖,其實多數時候不是你想不開,而是大腦記得太用力。經歷車禍、爭吵、霸凌等強烈事件時,負責警報的杏仁核會啟動,提醒負責記...
04/05/2026

用腦科學看創傷:為什麼不愉快的記憶和惡夢揮之不去
【重點一:不是你放不下,是大腦記得太用力】
很多人覺得自己太敏感太鑽牛角尖,其實多數時候不是你想不開,而是大腦記得太用力。經歷車禍、爭吵、霸凌等強烈事件時,負責警報的杏仁核會啟動,提醒負責記憶的海馬迴要牢牢記住這些危險。於是這些畫面被優先存進長期記憶,只要一想到,身體就先替你緊張。
【重點二:惡夢,是大腦在加班排演】
睡著之後,大腦其實還在加班,特別是在做夢較多的快速動眼期,它會重新整理情緒與記憶。有創傷經驗的人,大腦容易把那些創傷片段剪成一再重播的惡夢,讓你覺得永遠困在同一個故事裡。從腦科學來看,這不是大腦在折磨你,而是還沒學會如何安全面對與接納恐懼,只好不斷排演危機來因應。
【重點三:不是你太脆弱,而是太努力求生存】
你不是不夠堅強,而是大腦一直對危險非常敏感、努力想保護自己。尋求專業協助,調整好作息及情緒,幫大腦一起完成整理好檔案並安心存檔的過程。從撕心裂肺,到漸漸的隱隱作痛,甚至能如浮雲般看待共處。這個過程並不容易,你值得更多耐心與溫柔的對待。

#創傷 #憂鬱 #焦慮 #惡夢 #失眠
#心理諮商 #身心科 #腦科學

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