07/08/2026
乳癌高居女性癌症榜首早已不是新聞,身為第一線的乳房外科醫師,更是有感。每個禮拜都有在我這裡新診斷,或者是外院確診,來這裡尋求治療的患者。
確診乳癌先不用過於擔心,隨著藥物的快速發展,以及手術的進步,現今乳癌的五年存活率已經大大提升,第一期的患者存活率可達95%以上。
根據乳癌的分型,會對應到不同的治療,雖然現實生活中制訂治療方針要考慮的因素比這個多太多了,包括患者的年紀、腫瘤大小、淋巴結有沒有轉移、有沒有遠端轉移、身體狀況、藥物有沒有符合健保條件、基因檢測結果、能不能接受藥物副作用等等,全面性的評估後,會由醫師制定一個,最適合你的,客製化的治療計畫。
根據三種不同分型,治療會有所不同
🎗荷爾蒙型乳癌
腫瘤帶有女性荷爾蒙受體(ER、PR),主要治療除了手術外,會搭配抗荷爾蒙藥物,降低復發風險。依病情不同,也可能需要化學治療
🎗 HER2陽性(標靶型)乳癌
這類乳癌因HER2蛋白過度表現,現在已有成熟的標靶藥物可搭配化學治療,或是新型的ADC(化療標靶結合藥)大幅提升治療效果,也讓許多患者獲得更好的預後。
🎗三陰性乳癌
因缺乏荷爾蒙受體及HER2,因此無法使用抗荷爾蒙或HER2標靶治療。治療通常以化學治療為主,部分病人可依條件合併免疫治療,近年治療成效也持續進步。
每位乳癌患者的分型、期別、年齡與身體狀況都不同,因此治療計畫也需要量身打造。建議與醫師充分討論,選擇最適合的治療。
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