希望邸家居家護理所-巨塔外的專師

02/08/2026

這位家屬是我個案的小孩，多年主要照顧者，自己有慢性下肢靜脈炎，糖尿病長期沒控制。我提醒過他不只一次：傷口一旦出現，早晚出事。後來真的出事了——蜂窩性組織炎進展成壞死性筋膜炎，手術減壓清創。

出院後，我持續協助他的照護：收案居家整合醫療，教他監測血糖、施打胰島素、調整飲食，傷口照護即使超出健保給付資格，仍持續追蹤處理到癒合。

縱使他在血糖監測與飲食控制上始終沒有落實，但傷口的部分，我也幫忙顧到癒合，因為唯有他趕快好起來，我的個案才有人照顧😢

這是身為專業人員能承擔、也做到底的責任，但當他要求再多的協助，我真的也無法繼續佛系！
因為專業與時間是有償的，善意不是理所當然可以預支的資源。

界線不是冷漠，是讓這份專業走得久一點的底線。

📌 給正在照顧家人的你：慢性靜脈炎＋血糖控制不良，是感染惡化的高危險組合。平常留意小腿是否長期水腫、皮膚變暗紅或摸起來變熱；一旦紅腫範圍快速擴大、合併發燒疼痛，請立刻就醫，不要自行擦藥觀察——蜂窩性組織炎沒控制住，可能在短時間內惡化成壞死性筋膜炎，是外科急症。

19/07/2026

很多人不會照顧傷口，很大的原因是無法判斷
知道那是一個傷口，卻形容不出它現在的狀態，更別說後續該怎麼處理。
老實說，直到現在，還是常常有人傳傷口照片問我「這個要怎麼辦？」
但連傷口本身在講什麼故事都說不出來，而且這樣的狀況不只發生在照顧者身上，連醫療同行都有。
其實傷口評估除了量大小、深度之外，還有一個實用的3層次評估技巧，看完這支影片你也能快速判斷：

✅ 第一層：傷口床——紅潤如生肉才正常
✅ 第二層：傷口邊緣——有沒有浸潤、捲邊、潛行、角化
✅ 第三層：傷口周圍皮膚——發紅、水泡、紅疹、破損、潮濕都是警訊

（醫護同仁需搭配TIMERS原則做臨床決策）
這3層看懂了，處理方向就抓到一半了。

想學更完整的傷口評估+處置實作，點選留言報名表單，或私訊索取 👇
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12/07/2026

你是否也感受到「受傷後的傷口如果貼人工皮就會有種被呵護的高級感」？
但事實上真的貼了傷口就一定很快癒合嗎？

我們的抽屜裡到底有幾款人工皮?這集開箱給你們看
但其實包裝上沒寫的事,才是今天真正想講的。

使用人工皮也是需要一定的傷口評估能力，才不會越用越糟（實在看過太多惡化案例）
因為傷口照護的重點從來不是「貼什麼」,而是「先看懂傷口」。

8月的實務工作坊，教的就是怎麼評估、怎麼選對敷料、進一步教你實際照護。
有長照/照顧者班、醫護班，7/16前報名享早鳥優惠價，報名表單在留言區。

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#人工皮

02/07/2026

#傷口實體課來了

家裡有人有傷口
你是那個每天最靠近它的人。

變紅了？變大了？滲液顏色變了？
你要能看出來。

但問題是，這件事從來沒有人教過你。

長照人員知道自己不能換藥，
卻不知道在法規範圍內自己能做什麼、該怎麼做。

照顧者拿著出院衛教單回家，
看完還是不知道從哪裡開始。

醫護人員有技術，
但醫院那套在居家根本用不上
場域不同，判斷邏輯就要不同。

痛點不同，缺口一樣真實。

───

看清保養｜居家傷口照護實務工作坊
不是只有換藥，學會看傷口、做判斷、選對敷料
最重要的是可以「安全下莊」

🟢 照顧者 ／ 長照人員班｜08:30–12:00｜NT$2,000
🔵 醫護人員班｜13:30–17:00｜NT$2,500

📅 8月1日（五）｜8月16日（六）
📍 台中市北區 希望邸家居家護理所
👥 每場限額10人，未滿8人順延

早鳥優惠｜7/20前完成報名，每人折NT$300

報名請掃圖片QR cord，或點連結直接填表
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備註：本實體課為10人小班含實作課程，非研習課(無積分)。

主辦｜希望邸家居家護理所團隊

#居家傷口 #傷口照護專家希望邸家 #傷口實體課

22/06/2026

這系列課程走到一段落，謝謝一路參與的你們

如果只讓你們帶走一句話，我希望是我一直很喜歡的那句：「Look at the whole person before looking at the hole in the person.」先看見這個人，再去看他身上的傷口。

傷口癒合的條件不只是「換藥」而已
而是這個人的營養、疾病、照顧環境，還有照顧他的人撐不撐得住。所以我的口訣是「看、清、保、養」，而那個「看」永遠排在最前面——到了現場別急著打開傷口，先退一步，看這個人、看他生活的樣子，再回來看那個傷口。
你們認真做筆記、認真發問的樣子，讓我相信這件事會被好好接住。

也要特別謝謝一路合辦課程的春杏老師。從招生、課程安排，到課前課後的張羅，這些學員看不到的事，全是她扛下來的。
招生路上有多少不可控，只有辦過課的人才懂。甚至曾經她身體不舒服，還是強打著精神，把整堂課好好走完。

還有師丈，每一場的接送、場佈、餐食、課後清掃，還有現場各種突發狀況的應變，都是他在默默撐著。一堂課能這麼順地走到最後，是因為背後有他們倆這強大的戰友在撐著。

學習不會因為今天結束而停下來——傷口照護的眉角太多，我自己也還在學。未來我會繼續用課程、用內容、用各種方式，把我所學都分享出去。

謝謝這段路上的並肩的你們，願大家都能照顧好手上的每一個傷口，也照顧好自己。

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#傷口實體課
#春落下來杏福的時光
#傷口照護專家希望邸家

13/06/2026

清水可以用來洗傷口嗎？

很多人第一反應是：「不行吧，這樣會感染！」

但國際研究的答案，可能跟你想的不一樣。

2022 年一篇 Cochrane 系統性文獻回顧
收集了 13 個國家的研究資料
比較清水和生理食鹽水清洗傷口的結果
➡ 兩組的感染率，沒有顯著差異。

但這不代表清水可以隨便用。

研究對象多為健康、低風險的傷口
以下這些情況，清水是不夠的：
❌ 糖尿病傷口
❌ 有感染跡象的傷口
❌ 免疫力較差的長輩
❌ 慢性難癒合傷口

如果傷口狀況單純、基礎風險低
可以這樣做：

✅ 優先使用煮沸後可飲用的常溫水
✅ 若用自來水，先讓水流 2–5 分鐘再使用
✅ 確認水質符合飲用水標準
❌ 靜止的水、放置已久的水禁用

不同傷口狀況該用什麼清洗液？
我整理了一份完整的選液對照表
留言區有連結，有需要的可以自取 👇

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參考文獻/國際指引

1. Fernandez, R., et al. (2022).
Water for wound cleansing.
Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, CD003861.

2. Huang, C. Y., & Choong, M. Y. (2019).
Tap water vs normal saline for wound cleansing: A meta-analysis.
International Wound Journal, 16(1), 300–301.

3. O'Neill, D. (2002).
Can tap water be used to irrigate wounds in A&E?
Nursing Times, 98(14), 56–59.

4. Holman, M. (2023).
Tap water vs normal saline for wound cleansing in adults.
Journal of Wound Care, 32(8), 507–512.

5. Cornish, L., & Douglas, H. (2016).
Cleansing acute traumatic wounds: tap water or saline?
Wounds UK, 12(4), 30–35.

6. IWII (2025). Therapeutic Wound & Skin Cleansing.
Wounds International. p.19（ref.53–57）
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#居家傷口照護
#傷口照護專家希望邸家

02/05/2026

關於洗傷口，有件事我一直想說

我曾親耳聽到一位具有醫護背景的人說：
「傷口要用生理食鹽水消毒」

這句話裡有兩個問題。

第一
生理食鹽水無法消毒
它是非活性液體，沒有任何抗菌成分

第二
就算只是「清潔」
對慢性困難癒合的傷口
它也遠遠不夠

📊 數據顯示

超過 78% 的慢性傷口存在生物膜
這些躲在生物膜裡的細菌
抗藥性可達一般細菌的 1,000 倍以上
（Luo Y et al., 2020, J Microbiol Biotechnol）

針對 71 個慢性傷口的研究直接量測
使用含抗菌成分清潔液
細菌減少 33.30%
生理食鹽水的清潔效果
細菌減少1.8%

差了將近十九倍
（Oropallo A et al., 2024, Int Wound J 21(2): e14730）

這不是說生理食鹽水不好
而是要用在對的傷口、對的時機

低風險的急性傷口 → 夠用
慢性、感染、困難癒合的傷口 → 不夠

以上內容根據
📖 IWII 2025
International Wound Infection Institute
治療性傷口與皮膚清潔國際共識文件

———

如果你正在家裡照顧一個傷口
卻不確定自己做對了沒有

我把這幾年的照護經驗
全部整理進《居家傷口照護說明書》

從清潔、換藥到敷料選擇
每一步都告訴你怎麼做
可參考臉書首頁簡介 或 IG精選動態
———

#居家傷口護理 #生理食鹽水的真相
#慢性傷口
#傷口清潔

07/04/2026

那些跟我問過春杏老師課程的大家，時間OK就快來卡位喔！

🍀【積分課，來談溝通】

在照顧現場裡，我們常以為「溝通」只是把話說清楚，

但其實，真正影響關係的，往往不只是在說什麼，還包括——你怎麼說、怎麼靠近、怎麼讓對方感受到你。

所以這次的積分課，阿杏想和大家談談：

溝通，其實分成語言與非語言。

🌱 語言溝通

想和大家分享的是——

如何在服務現場，面對情緒、誤解、壓力與突發狀況時，不輕易被激怒，也不需要一味委屈求全，

而是能穩穩地把話說清楚、把立場說明白，面對各式各樣的服務對象時，也能安全守住自己的專業分寸。

🌱 非語言溝通

面對表達能力受限的個案，可以透過透過手的溫度、接觸的方式、照顧的節奏，傳遞理解、安定與信任。

這一堂課，阿杏也會帶大家認識 橄欖油六招，從頭顧到腳，從裡顧到外，讓你知道，原來照顧本身，就是一種很真誠的非語言溝通。

🌱 這堂課，特別適合——

想學習如何在照顧現場好好應對、好好說話的人，

也適合沒有時間來上橄欖油兩天家教班的你，

或想認識阿杏照顧理念，想把橄欖油六招再複習一次的朋友。

照顧全身，也照顧彼此的心。

這不只是技巧，更是一種讓關係不那麼辛苦的方法。

#台中市諾好協會
#一瓶橄欖油的溫柔魔法
#語言溝通與非語言溝通
#橄欖油六招
#照顧全身也照顧彼此的心
#春杏老師

#報名連結
https://www.beclass.com/rid=3052581699ea90aec85d

25/03/2026

從醫院回到家，有許多斷層是我們一直想補起來的，雖然力量小小的，看起來也慢慢的，但卻沒有停止過。
只有大家有共識，讓各個位置的都能發揮到最佳的成效，「病人」才能真正回到生活中的「人」！
有興趣的夥伴趕快來報名卡位喔！(專科護理師積分、護理師積分)

去年的畫面還很清楚——開放報名短短四天，名額瞬間額滿。
也正因為這樣的熱烈回響，讓「急診醫學會」更有信心，再次攜手「日好居家護理所」共同舉辦傷口照護工作坊。對我們來說，這不只是延續，更是一份帶著期待與壓力的再出發。

延續去年的核心精神，我們持續在問一個更關鍵的問題：
"當病人離開急診之後，傷口照護，誰來接住？"

因此，今年我們不只談觀念，而是直接從「醫院走向社區」，把傷口照護真正帶進實際照護現場。課程主軸聚焦在「從現場問題，到具體可行的解決方案」，帶著大家一步步走到可以落地執行的層次。

整體內容分為四大階段：

1.直視社區傷口照護的真實樣貌與挑戰
2.釐清跨專業之間如何有效分工與協作
3.動手設計跨場域轉介與銜接流程
4.共創一套能在真實世界運作的合作模式

這不只是一場課，而是一個把臨床經驗轉化為「可行系統」的實戰場域。

我們誠摯邀請——
醫師、專科護理師、居家護理師，以及所有關心傷口照護品質的醫療與照護實務者，一起加入。

去年錯過的人很多，今年我們把名額提升到 80 位。
但如果你知道這類課程的含金量，你也會知道——名額從來不會等人。當你準備好把專業往下一個層次推進，現在，就是該報名的時候。

#活動時間 2026/5/30 星期六 08:30-17:00
#活動主題 2026 重塑區域傷口照護價值鏈：急診至社區的整合機制建構
#報名連結 https://www.sem.org.tw/Activity/A/Details/32771