何時該看家醫科

19/04/2026

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現代人壓力大，難免會有情緒低落的時候。很多人習慣用甜食、炸物來療癒自己，但真正能幫助改善情緒的，其實是營養豐富的「抗憂鬱食物」。這些食物不靠...

12/04/2026

HDL-C 是好人嗎？

從小我們就會區分好人與壞人，例如「復仇者聯盟：終局之戰」中的美國隊長是好人，薩諾斯是壞人。

但是「把人分成好人和壞人是荒謬的：人要麼迷人，要麼乏味」（王爾德），把膽固醇分成好的和壞的是荒謬的：膽固醇要麼迷人，要麼乏味。

歷史告訴我們的是世界上沒有好人跟壞人，只有既好又壞的人。-「國王人馬」

傳統認為 LDL-C 是經由堆積在動脈內皮下造成慢性發炎及粥狀硬化，因此是壞的膽固醇；HDL 則是經由逆向膽固醇轉運預防動脈粥狀硬化，因此 HDL-C 是好的膽固醇。

觀察性研究：HDL-C 與全因死亡率及心血管死亡率之間的關係是U 型曲線。

孟德爾隨機化研究：高 HDL-C 的基因並不具備因果性的心血管保護作用。

藥物治療的失敗：嘗試透過藥物（如 niacin、fibrates、CETP 抑制劑）提升 HDL-C 的臨床試驗，均未能顯著降低受試者的心血管事件。唯一有效的 Anacetrapib 則被Merck 在 2017 年停止研發，因為公司認為它是經由降低 apoB 和 LDL-C 來達到效果的。

12/04/2026

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很多人看到尿液有泡泡，會以為只是水喝太少，腎臟科醫師洪永祥提醒，其實也有可能是腎臟正在求救。他指出，慢性腎臟病初期幾乎沒有症狀，很多人都拖到...

04/04/2026

15/11/2025

2025 高血壓治療指引
目標：130/80 mnHg（例外：餘命短、虛弱）。
第一線：thiazides、CCB、ACEI/ARB。血壓 ≥140/90 mmHg 時先用複方藥（ACEI/ARB+ CCB，ACEI/ARB+ thiazides），若無效再用 ACEI/ARB+ CCB+ thiazides。
第二線：BB（急性心肌梗塞後, HFrEF, 心律不整時能當成第一線）、alpha 抑制劑（BPH：Doxazosin, Terazosin）、furosemide（eGFR25 mg/d。
高血壓的目標器官傷害：中風、視網膜病變、失智症、冠心症、心衰竭、慢性腎臟病。
血壓測量方式的優先次序：居家（24 小時動態血壓監測、標準化血壓測量）>診間（建議標準化血壓測量）

26/08/2025

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記者簡浩正／台北報導 台灣今（2025）年正式邁入超高齡社會，且每年失智症新增個案數持續攀升，據統計2024年65歲以上失智人口約為35萬人...