27/06/2026
從前臺大醫院吳明賢院長的憂心....談檢驗所社區化
6月26日康健有一篇新聞,標題為:【台大醫學院長吳明賢:2045年醫療崩盤倒數,台灣正在失去救命的能力】,吳院長的憂心是因為內科醫學會的一項數據,今年內科住院醫師全國招收率僅 61%,創下歷史新低。許多醫學院醫師畢業後直接投入醫美、自費高階健檢、抗老等非健保的自費醫療,不需要通過正統的住院醫師訓練;這股趨勢會愈來愈嚴重。
其實,主因之一,醫院的病人太多,門診診間、抽血、領藥的病人的擁擠場景愈來愈顯著,多數面孔是老人族群。台灣於2025年底,老年人口超過20%,邁入超高齡的社會,而快速增加中老年人正是罹患慢性病的好發族群,也是誘發急重症的族群。
慢性病在日本是定義為生活習慣病,要改變從小養成的生活習慣,重點在於持續性的健康促進教育(即所謂的衛教)。而最有效的健康促進的醫療院所就是位於中老年人居家附近的社區檢驗所。每個個案長期在檢驗所檢驗檢查,都會有累積的檢驗(查)數據,而這些數據也都可選擇作為每個個案的健康指標,是否惡化?是否改善?透過個案長期累積的檢驗(查)數據曲線(健康趨勢圖),即可一次又一次地說服並逐漸改變該個案朝向健康的生活習慣。
假如,醫檢師的醫事檢驗所能普及於全國大小社區,則健康促進與疾病預防的工作就會非常簡單、易行。如何鼓勵醫檢師積極投入社區開設醫事檢驗所?最關鍵的是政府政策。其實,健保法規都有了,藥師的社區藥局的普及,就是一個典範。政府政策只要健保署與國健署能依據健保法第71條,如同:藥師的調劑、放射師的檢查、物理/心理治療師的處置等處方箋,屬於醫檢師的慢性檢驗(查)處方箋,以及基層診所的檢驗(查)處方箋能落實交付、釋出;當醫事檢驗所有了檢驗(查)處方箋的基本收入保障,即可鼓勵大量醫檢師投入大小社區開設健保特約檢驗所。
當多數的中老年人身體健康了,就可以有效紓解醫院門診人滿為患的窘境,住院的病人減少了,即可紓解住院醫師忙碌的執業環境與工作壓力。
來源: 康健雜誌 https://www.commonhealth.com.tw/article/94239?utm_source=copyshare】
https://www.commonhealth.com.tw/article/94239
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