11/05/2026
拉拉腳的最新應用---帕金森氏症?
巴德爾的易步垂足支架很是厲害,但我們過去常被問帕金森氏症、腦性麻痺個案能不能用?但就我們賣的那麽好的經典型也無能為力,即便它是中風&腦傷患者中的“No.1”;直到拉拉腳上市!我們才能去挑戰“打怪”!
上星期的一個會議,我們看到新北市輔具中心的一則FB,於是我們展開了一些討論!
該 Facebook 影片展示的是一種利用「視覺誘導」與「規律踩踏」來克服帕金森氏症患者常見的凍結步態(Freezing of Gait, FOG)或小碎步現象;而「拉拉腳」作為動態踝關節糾正輔具,兩者在功能上具有互補性。
以下分析如何將「拉拉腳」的特性融入帕金森氏症的復健應用:
1. 解決「足跟著地」問題,改善重心轉移
帕金森氏症患者在行走時,常因基底核功能異常導致身體前傾、重心前移,形成「慌張步態」(Festinating Gait),且往往伴隨蹠屈(尖足)或全足掌著地的現象,缺乏正常的足跟擊地(Heel strike)。
應用結合:「拉拉腳」的可調式前擋與背屈維持功能,能強制輔助患者在邁步時維持踝關節角度,確保足跟先著地;這不僅能增加步態的穩定性,更能透過足底感覺的回饋,幫助患者找回正確的重心轉移路徑。
2. 提供穩定支撐,減輕「凍結步態」引發的焦慮
帕金森氏症患者在轉彎、通過窄門或遇到障礙物時容易發生「凍結」;影片中透過踩踏腳踏車的循環慣性來繞過大腦受損的運動路徑。
應用結合:當患者穿戴「拉拉腳」時,其結構提供了側向的穩定性與物理支撐。對於容易因平衡感缺失而產生恐懼、進而誘發凍結步態的個案,這類輔具能提供心理與生理上的雙重安全感,減少代償步態。
3. 結合「節奏性刺激」的協同訓練
影片的核心在於「規律慣性」,而「拉拉腳」的設計初衷是為了讓患者「走得遠、走得久」。
應用結合: 臨床上可以利用「拉拉腳」協助固定足踝角度,再配合節拍器(Auditory Cueing)或地面線條(Visual Cueing,如影片中的原理)進行行走訓練。由於「拉拉腳」改善了步態效率與省力化,患者可以進行更長時間的視覺誘發訓練,而不易因肌肉疲勞導致動作惡化。
4. 針對「晚期攣縮」的預防
部分帕金森氏症個案到了晚期會出現足部攣縮或變形。
應用結合:透過「拉拉腳」全天候、大角度的拉筋擺位,可以有效預防因長期步態不穩導致的跟腱縮短。這對於維持個案長期的行走能力(Mobility)至關重要。
臨床應用建議:針對帕金森氏症個案,建議在使用「拉拉腳」時, “務必”由物理治療師評估其肌張力狀況。
1. 訓練初期:著重於利用輔具矯正「足跟著地」,配合影片中提到的節奏或視覺線條,誘發正常的步幅長度。
2. 安全性評估:帕金森氏症常伴隨姿勢不穩,需確認穿戴輔具後,患者在啟動與停止時的平衡反應。
這兩者的結合,本質上是「用輔具優化結構(拉拉腳)」+「用外在線索優化啟動(影片原理)」,對於提升個案的行走品質與獨立生活能力具有很高的實用價值。
原po出處:https://www.facebook.com/share/r/1ChfmNjrrs/?mibextid=wwXIfr
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備註:部分插圖由AI生成,僅為配合文字情境;如有疏漏,敬請包涵!