31/05/2026
🖐️ 兒童板機指系列3：嚴重程度怎麼分？——Sugimoto 分期完整解說
板機指有多嚴重？看懂 Sugimoto 分期
醫師說「第幾期」，是什麼意思？
很多家長帶孩子去看診之後，出來時手上拿著一張診斷書，上面寫著「板機拇，Sugimoto stage III」，但完全不知道這代表什麼，要緊嗎？需要手術嗎？
這篇文章就是要幫大家看懂這個分期——Sugimoto 分類，是目前最廣泛使用的兒童板機拇嚴重度分期，可以幫助醫師和家長一起討論治療方向。
Sugimoto 分期怎麼區分？
Sugimoto 分期根據「拇指指間關節（IP joint）能不能伸直」來判斷，共分四期：
第一期（Stage I）——有結節，但動作正常
在拇指根部可以摸到 Notta's nodule（那個小硬結），但孩子的拇指主動和被動都可以完全伸直，也沒有卡彈的感覺。
這個期別，有點像是「問題存在，但還沒造成障礙」。
處理建議：觀察為主，定期追蹤。不需要積極治療。
第二期（Stage II）——有卡彈，但還能完全伸直
孩子的拇指可以主動和被動完全伸直，但在伸直的過程中，會感覺到「卡卡」然後「彈開」的感覺——就像扣板機一樣。
這時候，病情已經造成功能上的困擾，但關節仍然可以到達完全伸直的位置。
處理建議：觀察加上副木（splint）治療。許多孩子在這個階段有機會自然緩解。
第三期（Stage III）——只有被動才能伸直
孩子自己無法主動把拇指伸直，但是如果大人輕輕幫忙推，拇指可以被動伸直，過程中還是有卡彈感。
這個階段，拇指的主動伸展功能已經明顯受影響。但關節本身還沒有真正「鎖死」，因為被動仍可達到完全伸展。
處理建議：若保守治療（副木）無法改善，通常會建議手術。
第四期（Stage IV）——完全無法伸直
不管主動或被動，拇指指間關節都無法伸直。關節已經固定在彎曲的位置，形成真正的「攣縮（contracture）」。
這是最嚴重的階段，家長有時候會以為孩子只是「習慣彎著」，但其實關節已經卡住了，光用力也推不開。
處理建議：需要手術。而且越晚手術，術後完全恢復的機率越低——已有案例顯示，成人時才接受手術的患者，可能殘留永久的屈曲攣縮和骨骼變形。
本文章及影片內容由骨科山姆醫師（OrthoSam）基於現有醫學文獻整理製作，僅供一般衛教參考之用，不構成任何個別醫療建議、診斷或治療計畫。
每位孩子的狀況不同，實際的診斷與治療決策需由合格的醫師在完整評估後才能決定。若您懷疑孩子有任何骨科問題，請務必帶孩子就診。
