台北市士林復健科佑康診所-張凱翔院長主治/微調式儀器物理治療/針對病灶點特殊運動/prp玻尿酸修復療程

28/05/2026

從番茄子長大的綠番茄

26/05/2026

臨床案例報告：肌筋膜疼痛症候群之整合性復健與修復醫療策略
​主治醫師：佑康診所 張凱翔醫師
患者資料：29歲，女性
臨床診斷：慢性肌筋膜疼痛症候群（Myofascial Pain Syndrome, MPS），伴隨斜方肌、菱形肌及提肩胛肌多發性激痛點（Trigger Points）及典型轉移痛。

​── 導言與病史概要 ──
​本個案為29歲年輕女性，主訴長期遭受慢性肩頸背部酸痛困擾。理學檢查顯示其上背部具有明顯的繃緊肌束（Taut band），觸診時有多處壓痛極度敏感的激痛點（TrPs），並伴隨放射至後腦勺與上臂的典型轉移痛（Referred Pain）。
​過去患者曾接受過多種中西醫藥治療，但因深層激痛點引起的「能量危機」與組織局部缺氧發炎未根本解決，導致症狀反覆發作。張凱翔醫師評估後，決定採取**「標本兼治」的整合性治療策略**，結合修復醫療、深層能量儀器與精準徒手治療。

​── 整合性治療方案與臨床機制 ──
​本療程共分為四個核心維度，透過協同效應打破「疼痛-痙攣-缺血-更痛」的惡性循環：
​1. PRP玻尿酸修復療程（Platelet-Rich Plasma + HA）
​治療機制：超音波導引，精準定位深層肌筋膜撕裂沾黏處及激痛點進行注射。
​臨床效應：PRP釋放高濃度生長因子，負責促進局部肌肉筋膜修復，改善肌肉缺血、缺氧的「能量危機」；玻尿酸則提供高黏彈性的物理潤滑，鬆解（Hydrodissection）沾黏的肌筋膜，恢復組織滑動性。
​2. 射頻電波治療（Radiofrequency Therapy）
​治療機制：利用多重頻率的電波深入各層肌肉與筋膜層，引發組織細胞內分子的溫熱效應、生物電效應。
​臨床效應：深層熱能可顯著擴張局部血管、增加血流量，加速累積的發炎物質（如 IL-6, TNF-α）代謝；同時能降低周邊神經末梢的敏感度，達到立即性的阻斷疼痛訊號與放鬆深層肌束的效果。
​3. 儀器物理治療（ Physical Therapy Modalities）
​治療機制：搭配診所內之中頻向量干擾波（IFC）、經皮電刺激（TENS）、治療性短波、微波透熱及紅外線等標準物理治療儀器。
​臨床效應：作為療程間的基礎調理，持續抑制神經痛覺傳導（門控理論），維持肌肉組織的基礎循環與代謝，為徒手治療建立良好的組織前置狀態。
​4. 徒手治療（Manual Therapy & Trigger Point Release）
​治療機制：由物理治療師執行精準的筋膜放鬆術（Myofascial Release）與關節鬆動術。
​臨床效應：在精準解除表面及深層激痛點的同時，重新校正患者因長期疼痛而代償的骨骼肌肉力學結構，恢復正常的關節活動度（ROM）。

​── 治療結果與臨床觀察 ──
​經張凱翔醫師規劃之完整療程治療後，患者獲得顯著改善：
​視覺類比量表（VAS 疼痛評分）：由治療前的 90-95分（重度疼痛） 顯著降至10-20分（低痛）。
​理學檢查：原本觸診可摸到的繃緊肌束（Taut band）放鬆了，按壓時不再引發偏頭痛或上臂的放射狀轉移痛。
​生活品質：肩頸活動度（ROM）恢復正常，因疼痛引發的睡眠障礙與工作專注度明顯改善。

​── 專家結論與臨床心得 ──
​張凱翔醫師指出：「29歲的年輕肌筋膜疼痛患者，多半與長期高壓、不良姿勢引發的微細創傷（Micro-trauma）有關。傳統治療往往只停留在肌肉表層的放鬆，忽略了深層筋膜肌肉的微撕裂、發炎與組織缺氧的本質。
​本案例成功關鍵在於**『整合性精準醫療』**：先以 PRP+玻尿酸 從根本修復組織並鬆解沾黏，再輔以 多層次射頻電波 與 儀器物理治療 提供深層代謝能量，最後透過 徒手治療 校正力學結構。這種內外兼修的複合式療法，是目前臨床上面對頑固型肌筋膜疼痛症候群極具成效且精準的解決方案。」

13/05/2026

本週五週六的門診及復健有異動喔！

09/05/2026

肱三頭肌撕裂傷衛教

佑康診所張凱翔院長提供

​肱三頭肌位於手臂後方，負責伸直手肘。當這條肌肉受到過度拉扯時，就會發生撕裂傷。這通常發生在手肘彎曲時搬運重物，或是在肌肉未準備好時突然受到外力拉扯。因瞬間過度拉長或者撞擊，肌肉及肌筋膜不堪張力/撞擊力而撕裂

​成因：
​突然的過度伸展： 手肘彎曲時搬運重物或受到外力撞擊。
​反覆性勞損： 長期進行需要反覆伸直手臂的動作，如投擲、游泳或舉重。
​熱身不足：高強度運動前未進行適當熱身，增加肌肉受傷風險。

​臨床表癥：
1. ​疼痛和腫脹：受傷部位出現劇烈疼痛和腫脹。
2. ​瘀青：撕裂傷如果同時導致血管破裂，會引起瘀青。
3. 肌肉肌筋膜損傷處會形成腫脹與凹陷：凹陷處多為斷裂中心區，凹陷處附近有肌肉沿線的腫脹壓痛；嚴重且大片撕裂，可能會出現大力水手肌肉形狀癥兆，代表大範圍撕裂讓大部分的肱三頭肌都斷裂且攣縮
4. ​功能受損：伸直手肘能力下降，肌力及肌耐力減弱。
​

​檢查策略：
1. ​觸診： 醫生會觸摸受傷部位，檢查是否有疼痛、腫脹或凹陷。
2. ​功能檢查：醫生會測試手肘伸直的肌力和肌耐力。
3. ​肌肉肌筋膜沿線分析： 檢查肌肉和肌筋膜是否受損。
4. ​超音波檢查：使用超音波成像，檢查肌肉和肌筋膜的撕裂程度，同時可以探查血腫、鈣化及骨膜損傷。
​上肢電腦斷層 (CT)： 提供詳細的肌肉和骨骼影像。
​磁振造影 (MRI)： 提供詳細的肌肉、肌腱和韌帶影像。

​治療方式：
0. ​避免再損傷：停止進行導致受傷的活動，讓肌肉休息。
1. ​疼痛控制：使用止痛藥、肌肉鬆弛劑、疼痛貼布或電療來緩解疼痛。
2. ​降低發炎： 使用冰敷、鳳梨酵素、非類固醇消炎藥 (NSAIDs)或者類固醇來減輕發炎和腫脹。
​促進修復： 使用紅外線、微波、超音波短波透熱、生長因子修復注射、玻尿酸增生治療或修復型運動來促進肌肉修復。

​預防方法：
​循序漸進地增加運動強度和時間。
​運動前充分熱身，運動後進行伸展運動。
​強化肱三頭肌和周邊肌肉的力量。
​保持良好的姿勢，避免過度彎曲手肘。
​在搬運重物時，使用正確的姿勢和技巧。
​如果您懷疑自己患有肱三頭肌撕裂傷，請儘快就醫，以獲得正確的診斷和治療。

佑康診所 張凱翔院長

28/04/2026

【職災復健紀實】空中衛士的頸椎危機：從訓練受傷到康復「畢業」
​身為航空公司的空服員，外人看見的是翱翔天際的優雅，但其背後的高強度專業訓練卻鮮為人知。近期診間迎來了一位特殊的病患，她在接受航空公司嚴格的「海陸逃生訓練」時，因劇烈的模擬訓練傷及頸部，這一撞，差點撞碎了她的藍天夢。
​觸目驚心的疼痛：當頸部陷入「禁區」
​初次見到她時，頸部僵硬的神情令人印象深刻。經過詳細評估，她的頸部活動自由度嚴重受影響：
​動作受限與急性疼痛： 不論是簡單的低頭、仰頭，甚至是左右轉側，都會誘發如針扎般的劇烈痛感。這使得她在日常生活中，連基本的倒車視察或過馬路看車都變得困難重重。
​多處肌群的連鎖反應： 由於頸部受災，周邊肌群為了保護患部產生了強烈的補償性緊繃。
​提肩胛肌（Levator Scapulae）： 導致肩膀聳起，伴隨嚴重的肩頸緊繃感。
​頭半棘肌（Semispinalis Capitis）與頭夾肌（Splenius Capitis）： 引起頸深層的沉重壓迫感。
​枕骨肌（Occipitalis）： 這種緊繃甚至向上蔓延，引發了張力性頭痛，導致她夜不成眠，生活品質跌落谷底。
​這種生理上的折磨，讓原本充滿活力的她，在診間顯得格外憔悴與焦慮。
​精準打擊發炎：整合物理治療的力量
​面對這種多肌群受累的急性職業傷害，我們規劃了階段性的複合式治療方案，旨在先消炎止痛，再重建組織：
​物理因子緩解： 利用紅外線（Infrared）深入皮下組織提升循環，並搭配經皮神經電刺激（TENS）阻斷大腦的疼痛信號。
​核心治療術： 每週一次的徒手治療，由專業人員精確放鬆發炎肌群，並結合射頻電波（Radiofrequency）。射頻的溫熱效應、細胞電效應、機械電效應能直達深層軟組織，鬆開那些徒手難以觸及的頑固鈣化與緊繃點。
​喜悅的「畢業證書」：重拾天際的勇氣
​復健的過程是一場與身體的對話。經過四次密集的整合治療，她的進度令人欣慰。
​「醫生，我現在頸部幾乎感覺不到疼痛了！」再次回診時，她臉上重現了往昔的自信笑容。原本僵化的頸部重拾流暢感，那些困擾多時的頭痛與肩頸壓迫感也隨之消散。
​在確認各項功能檢測皆達標後，我鄭重地開立了「畢業證書」（診斷證明書）。這不只是一份醫療文書，更是她重返工作崗位的通行證。看著她康復的身影，我們深知，這不僅治癒了一段受傷的頸椎，更守護了一位專業人員繼續服務大眾的初心。

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#17年超過30000名病患的疼痛治療經驗
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23/04/2026

長期駝背造成腰部深層肌群緊繃疼痛，還因疼痛造成失眠的阿嬤

經過 後，阿嬤告訴我們她的腰痛減輕非常多...

最讚的是在好幾次的療程裡，阿嬤都不講武德的沉沉睡去還打呼...

#士林佑康復健科 張凱翔院長
#板橋健心復健科 張凱翔專任醫師
#17年超過30000名病患的疼痛治療經驗
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17/04/2026

08/04/2026

偏頭痛20年擺脫不用吃止痛藥的精準治療

【臨床紀實】擺脫二十載的「緊箍咒」：一場跨越二十年的頭痛終結之旅

​在佑康診所的診間裡，張凱翔院長遇到了一位神情憔悴的患者。這位病人踏入診間時，眉心緊鎖，甚至連說話都顯得吃力。對他而言，「偏頭痛」不是偶發的病痛，而是如影隨形、長達二十多年的折磨。

​當止痛藥失去效力
​這二十年來，患者試遍了各類強效止痛藥，從診所看到各大醫學中心。雖然檢查報告顯示大腦無異常，但那種像脈搏跳動、甚至像鐵鎚重擊的劇痛，卻經常毫無預警地襲來。每當發作，他只能躲進全黑的房間，忍受噁心與畏光，生活節奏完全被粉碎。

​精準診斷：不只是「頭」的問題
​張凱翔院長細心傾聽了這二十年的心路歷程，並憑藉多年的臨床經驗意識到，長期的偏頭痛往往不只是血管舒縮的問題，還伴隨著神經肌肉的連鎖反應。
​經過詳盡的理學檢查，張院長發現患者右顳區、頸部與肩胛附近的深層肌群早已高度纖維化，這些異常的張力點不斷發放神經訊號，誘發並加劇了頭痛的頻率與強度。

​重獲新生的治療轉捩點
​張院長針對其病況，制定了精準的治療計畫：

​17年觸診經驗手感定位： 精準鎖定受壓迫的神經與僵硬的筋膜。

筋膜​神經劇痛的解壓與修復： 透過專業的介入治療，引導組織修復，降低神經的過敏性。

​整合復健建議：指導患者調整日常姿勢，從根源減少肌肉張力的堆積。
​二十年來的第一次「清爽」

​經過數次療程後，奇蹟發生了。患者某次覆診時，臉上第一次有了笑容。他激動地分享：「張醫師，這二十多年來，我第一次感覺到頭殼後方那條筋徹底鬆開了，原來腦袋清爽是這種感覺。」
​結語：醫療的溫度
​對張凱翔院長而言，治癒的不只是病痛，更是幫患者奪回被偷走的二十年光陰。在佑康診所，我們深信每一種長年的疼痛，都值得被更細心地對待與終結。

#歡迎轉發給您-長期受到偏頭痛困擾的親友

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#17年超過30000名病患的疼痛治療經驗

02/04/2026

住新北市的阿姨肩關節疼痛同時伴有活動度受限
醫學中心的骨科醫師檢查出是肩關節旋轉肌腱撕裂傷，判定要開刀！
阿姨的兒子諮詢我有沒有不開刀的方法，仔細檢查診斷後我建議阿姨接受我們擁有十多年經驗的PRP玻尿酸修復療程；玻尿酸的選擇特別是挑利節這個品牌，因為這是專門治療肩關節的玻尿酸製劑，一般醫療院所通常不具備。
經過治療後，阿姨的疼痛不適感下降非常多，手可以舉高，向後揹也沒有問題了。
後續她再回醫學中心回診，應該會讓骨科醫師非常驚訝她的恢復能力！

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#張凱翔院長獨門降痛注射法

30/03/2026

五十肩開完刀三個月的病患來找我們：她告訴我本來是有一些痛，輕度舉不高...

開完刀後，變成是一天至少有16個小時在痛，睡覺的時候還更痛，本來可以扣內衣，開完刀扣不了內衣，還要在前面先扣好再轉到後面去；手更舉不高，外轉跟內轉的角度也更差，回診時開刀的醫生幫她不斷加開止痛藥，吃了兩個多月胃都痛了，她Google找到我們佑康診所，我們一步步檢查幫她把現在的卡關角度都紀錄下來，細細的安排適合的儀器物理治療、30年經驗的物理治療主任徒手治療，也規劃進階的射頻多層次電波治療及生長因子修復療程。

她接受完整治療後，肩關節術後三個月沒好反而更嚴重的攣縮竟出乎她意料地大幅改善，甚至恢復到比她術前更好的狀況，疼痛直接降到0分，手舉高的角度恢復，也可以順利扣內衣了。經過了multidisciplinary rehabilitation intervention，才總算真的康復！
我也在今天宣布並恭喜她可以畢業了！

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