芙醫親子診所

07/05/2026

孩子的成長，其實每一步都很關鍵。
從疫苗、發展，到日常生活中的飲食與情緒， 都有專業可以一起陪你顧。

「幼兒專責醫師制度」讓照護更有系統， 而在芙醫，我們希望做得更細緻、也更貼近每個孩子的需求。

不只是健康， 更是在陪伴孩子好好長大 🌱

芙醫親子診所｜
兒童心智 ✸ 腸胃營養 ✸ 成長門診 ✸ 家庭健康管理
LINE：https://lin.ee/YrBzKFO
地址：桃園市桃園區吉安一街 70 號
電話：03-2150755

06/05/2026

【芙醫親子診所】五月份門診時間異動公告 📢

親愛的家長與朋友們，您好：

為了提供更彈性、便利的醫療服務，芙醫親子診所自五月份起，門診時間將有以下調整，請大家前來看診前多加留意喔！

⏰ 門診時間主要異動：
✅ 新增門診： 未來 【星期六晚上】 將逐步加開門診，讓週末有看診需求的家長與孩子更加方便！
❌ 停診時段： 【星期四早上】 將固定停診，請大家這段時間留意門診時間，避免白跑一趟囉。

👨‍⚕️ 醫師代診安排：
🔹 黃彥鈞醫師 的請假時段(5/11-5/16)
🔹 鍾明澤醫師 的請假時段(5/18-5/23)
五月份醫師請假時段，皆有安排代診，確保看診服務不中斷。

詳細的每日當班醫師與看診時段，請參考附圖的「五月門診時間表」。建議您就診前也可以先來電確認或預約！

芙醫親子診所，持續守護您與全家人的健康！🌿

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🏥 芙醫親子診所 (Fleur Children's Clinic)
📞 預約/諮詢專線：03-2150755
📍 診所地址：桃園市桃園區吉安一街70號
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26/04/2026

22/04/2026

＃SGA兒童 需要生長激素治療嗎？
透過持續追蹤與適當介入，協助孩子達到理想發展

芙醫親子診所｜兒童內分泌科
撰文 / #黃彥鈞醫師

🔵什麼是 SGA（胎兒小於妊娠年齡）？
#胎兒小於妊娠年齡 (small for gestational age, SGA)，是指孩子在出生時的身高或體重低於同胎齡平均的 -2 個標準差。這樣的狀況在臨床上並不罕見，多數家長最關心的通常是「之後還能不能長回來」。

以整體數據來看，大約有 85% 的 SGA 兒童會在 2 歲前完成追趕性生長，其中以出生後 3～6 個月的變化最為明顯；而約 90% 的孩子，最終成人身高仍可落在正常範圍之內。

🔵多數SGA兒童的發展趨勢
SGA 兒童在後續發展中，身高仍可能略低於遺傳預期，平均約差 1 個標準差（約 5～6 公分），青春期也可能出現正常或稍微提早的情況。此外，雖然 SGA 兒童較容易出現胰島素阻抗，但目前並沒有證據顯示 SGA 本身會直接增加第二型糖尿病或其他代謝性疾病的風險。

🔵何時需要進一步評估？
如果孩子在 3～4 歲時身高仍低於 -2 個標準差，或成長速度持續落後，會建議轉介兒童內分泌專科進一步檢查。需要特別注意的是，「骨齡」在 SGA 兒童中的預測價值相對有限，因此仍需搭配整體生長趨勢與臨床判斷。

🔵治療介入的時機與方式
在治療方面，若評估後有需要介入，「 #生長激素治療」是目前常見且有效的方式之一。研究顯示，越早開始、治療時間越長，整體效果越佳，一般建議評估年齡約在 2～4 歲之間，但仍需依孩子的個別狀況由專科醫師判斷是否需要進行治療。

🔵整體照護：不只看身高
除了身高本身，SGA 兒童的照護也會延伸到神經發展與營養吸收。早期發展篩檢有助於觀察專注力、互動與行為表現，而腸胃與營養的介入，則是確保追趕生長的品質，讓孩子在體重增加的同時，也能維持良好的身體組成，而不是單純增加脂肪。

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19/04/2026

睡前滑手機，正在改變孩子的大腦？！🎮🧠
手機藍光、大腦獎勵機制如何影響睡眠和注意力
芙醫親子診所｜睡眠與注意力評估

撰文 / 精神科專科 #鄧芷若醫師

我們常在睡前「滑一下」作為放鬆。這看似無傷大雅的習慣，正透過物理光線與心理制約，悄悄改變我們的大腦。手機螢幕發出的高能量可見光（HEV），也就是俗稱的「 #藍光」，對睡眠有直接的破壞力：

🔹 #抑制褪黑激素：
視網膜中的位感光神經節細胞對藍光極為敏感。當大腦接收到藍光信號，會誤以為是白天，進而抑制褪黑激素（Melatonin）的分泌，讓人難以入睡。

🔹 #延後生理時鐘：
睡前暴露於藍光會導致生理時鐘後移，造成「社交時差」（Social Jetlag），即便隔天補眠，大腦的深層睡眠品質依然低落。

【手機遊戲與 ：當大腦陷入「立即滿足」的循環】

除了物理光線，手機內容的特性與 #注意力不足過動症（ADHD）的症狀具有顯著的相互影響：

📌 即時回饋與多巴胺陷阱

社交媒體的短視頻（TikTok、Reels）、手遊的快節奏視覺刺激，提供了「即時回饋」與「立即滿足」。這種高頻率的微小刺激會誘發多巴胺釋放。對於 ADHD 患者而言，他們的大腦本就傾向追求新奇刺激以補足多巴胺低落，進一步導致：

- 縮短注意力： 習慣了秒級的回饋後，對於需要長時間專注的任務（如閱讀、工作）會越來越沒耐心。

- 衝動控制、抑制力下降：越來越無法延遲滿足，ADHD 患者也很難抵抗手機的誘惑，衍伸後續手機成癮的問題。

- 家庭因3C使用時間產生衝突：ADHD趨樂避苦的特性，會在收回手機時不斷拖延，導致家庭的衝突不斷。

- 長期認知、情緒社交、語言發展受到影響：當大腦無法獲得相同程度的刺激時，便容易產生空虛感和焦慮感。頻繁刺激影響大腦的執行功能運作。導致學業成績、人際關係都出現問題。

- 身體健康影響：可能造成睡眠問題、肥胖、姿勢不良影響肌肉骨骼、近視風險增加

📌 手機與ADHD惡性循環

ADHD 症狀（分心、衝動）會讓人更沉迷於手機尋求刺激；而過度使用手機帶來的「數位干擾」，又會加劇 ADHD 的專注力缺失與情緒調節障礙，形成一種互為因果的惡性循環。

📌 如何打破「兒童滑手機」的惡性循環？

衛福部國民健康署建議：
* 3到4歲兒童每天使用3C產品不超過 #30分鐘
* 4到6歲兒童每天使用3C產品不超過 #1小時（用眼30分鐘需休息10分鐘）

🌛 數位宵禁： 睡前 60–90 分鐘停止使用電子產品。
🌛 濾鏡與光線管理： 開啟夜間模式或低藍光設定，並調低室內亮度。
🌛 無手機區： 臥室內不放置手機充電器，改用傳統鬧鐘，減少醒來即看手機的「即時刺激」。

手機本身不是問題，關鍵在於使用的時間與節律。
如果孩子最近常常晚睡、注意力不太集中，
或情緒起伏變得比較大，
可以多留意他的作息與使用習慣。
也歡迎家長陪孩子一起來做進一步的諮詢與評估😊

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#芙醫親子診所 #睡眠問題 #手機藍光 #多巴胺 #注意力不足 #青少年睡眠 #親子教養 #數位成癮

13/04/2026

孩子也會有脂肪肝？談兒童脂肪肝的主因、診斷方式與影響🍔
芙醫親子診所｜兒童肝膽腸胃科

撰文 / 張恩碩 醫師

小碩是 12 歲男孩，身高 150 公分、體重 60 公斤。
從小胖嘟嘟的他常被長輩說「很可愛」，
但國中入學體檢抽血時，肝指數出現紅字。

因為上述原因媽媽帶他來尋求兒童肝膽腸胃科醫師的協助。經過詳細地理學檢查，醫師發現小碩在皮膚皺摺處也有膚色變黑的現象，經過腹部超音波檢查初步判定小碩有輕度的「脂肪肝」⋯⋯

📌 兒童怎麼會有脂肪肝？如何形成？
兒童脂肪肝大多數無症狀，常見在學校體檢或其他原因抽血時候意外發現肝指數上升或血脂異常。也可能是像是小碩一樣身上出現肥胖造成胰島素阻抗的皮膚表現（例如皮膚黑色素棘皮症）而被帶到兒科門診就醫。

常見原因其實跟造成肥胖的危險因子類似，像是飲食習慣（高油脂食物、果糖或蔗糖攝取、大量進食）、運動量少等，其他原因像是遺傳基因的易感性、腸道菌叢等也是可能影響因素。

📌 如何評估脂肪肝？嚴重程度通常是怎樣呢？
評估脂肪肝的方式包含肝臟切片、核磁共振跟超音波。前兩項侵入性或較耗時，超音波相較之下非侵入性又可近性高，臨床上推薦超音波當作脂肪肝的首選檢查。近期兒童腸胃科醫師會使用肝纖維化檢查(fibroscan)來評估脂肪肝，除了非侵入性又快速之外，可以客觀提供肝臟脂肪堆積和纖維化的程度。

📌 脂肪肝是在兒童是很少見的情況嗎？
脂肪肝是最常見的慢性肝臟疾病。臺灣成人的脂肪肝盛行率約為三分之一（33.3%）。兒童脂肪肝的話，在全球平均約為7.6%而台灣有發表過的文獻約19%的盛行率。在肥胖兒童族群中更高達34-52.5%。

📌 兒童罹患脂肪肝對現在或未來的身體健康有什麼影響？
脂肪肝可以視為兒童肥胖的肝臟表現。所以肥胖可能的共病症都有可能觀察到，包含高血壓、高血脂、血糖異常、睡眠呼吸中止、甚至是心理層面的自尊低下、憂鬱等都可能發生。

肝癌：過去民眾的觀念裡肝癌是因為慢性B型或Ｃ型肝炎造成。其實約有二成的成人肝癌是慢性脂肪肝造成的肝臟病變所引起。先前提到脂肪沉積會造成肝臟慢性發炎、肝臟細胞受損，最終演變成慢性肝病變、肝纖維化，甚至是肝硬化或肝癌。雖然大多不會在兒童時期就發生但是仍然要注意這個議題。

📌 兒童脂肪肝的治療：「 #減重」絕對是治療脂肪肝的首選！
成人研究減重5%可以改善肝臟脂肪存量，7%可以減緩脂肪肝炎，10%可以降低肝纖維化的風險。兒童脂肪肝的治療核心概念是相同的！

在兒童族群，醫師會建議生活型態的調整包括飲食調整、增加運動，多團隊的介入（醫師的看診、營養師的諮詢、個案管理師的追蹤等）來全方面幫助小朋友。在兒童族群，醫師會建議生活型態的調整包括飲食調整、增加運動。如果是12歲以上的青少年族群較成熟及接近成人，生活型態調整改善有限，新型的GLP-1減重藥物（俗稱瘦瘦針）是可以考慮使用在12-18歲的體重管理，近期研究部分藥物也有助於改善脂肪肝。

若肝指數上升的較顯著，可以考慮使用保護肝臟的藥物，但是這是治標不治本的做法，還是建議減重才是根本解決脂肪肝的方式。

如果您的小朋友也遇到以上的類似問題，
歡迎您帶著小朋友來芙醫診所找我唷！
可以提供給您更完整更詳細關於脂肪肝的資訊，並協助初步評估。

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#芙醫親子診所 #兒童脂肪肝 #兒童肥胖 #兒童代謝 #黑色素棘皮症 #兒童肝膽腸胃 #兒童健康管理 #成長門診 #兒童體重管理 #張恩碩醫師

11/04/2026

青春痘很多，月經又亂？可能和 #多囊性卵巢 有關！
芙醫親子｜青春期內分泌評估

青春期長痘痘，是許多孩子都會經歷的過程；月經偶爾不穩定，也屬於常見的發展變化。但當「痘痘偏多、月經週期混亂、體重出現明顯變化」同時出現時，就值得多加留意和觀察了喔～

根據統計，大約有5～20%的女性患有多 #囊性卵巢症候群 (PCOS)。除了是外觀體態上的變化，其實也隱含著賀爾蒙失衡、胰島素抵抗等問題，甚至會提高慢性疾病的風險。

🔎 多囊性卵巢症候群是什麼？
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌性疾病，與荷爾蒙與代謝調節有關，常見的核心變化包括慢性不排卵、雄性素偏高、胰島素調節異常，這些變化會互相影響，進而影響皮膚、體重與月經週期。

📌 多囊性卵巢症候群的常見徵兆
✔ 月經不規律（間隔很長或一年少於 8 次）
✔ 青春痘反覆發作、皮膚偏油
✔ 下巴、胸口毛髮變多
✔ 體重突然增加且難以控制
✔ 掉髮、髮量變少
✔ 肌膚問題，如黑色棘皮症、腋下長小肉芽等

⚠ 可能帶來的長期風險
長期不排卵，可能影響子宮內膜健康。
胰島素調節異常，與日後代謝問題風險有關。
及早理解狀況，能提早規劃追蹤與生活調整。

📌 多囊性卵巢症候群該治療嗎？可以改善嗎？
可以依據每個人的身體狀況與生活影響，評估是否需要介入與調整。如果目前沒有明顯影響生活，在醫師評估下也可以選擇穩定追蹤，同時透過飲食調整、改善生活型態來調整體質與症狀。

若需藥物治療，則會依據症狀以及患者是否有懷孕計畫來調整，目前常使用複合型口服避孕藥、刺激排卵藥、胰島素增敏劑等，治療多囊性卵巢症候群。

多囊性卵巢沒有「一次治癒」的方式，
治療重點在於調整週期、控制雄性素與改善代謝狀態💗

若有任何多囊性卵巢症候群的疑問，歡迎預約諮詢>>
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30/03/2026

青春期過早？要看懂這些發育警訊👧👦
芙醫親子｜兒童內分泌評估

有些孩子發育提早，胸部、陰毛或睪丸變化出現在預期年齡之前。
家長常會困惑：這樣算正常差異，還是需要檢查？
本篇文帶爸爸媽媽們快速了解「性早熟」

🔎 什麼情況屬於「性早熟」？
👧 女孩
・8 歲前出現乳房發育
・陰毛、腋毛發育
・10 歲前月經來潮

👦 男孩
・9 歲前睪丸、陰莖變大
・陰毛、變聲提早出現
（男孩較容易被忽略，因為明顯變聲通常已是較後期。）

📈 這些變化為什麼要注意？
性荷爾蒙會影響骨骼成熟速度。孩子的發育提早，可能會伴隨骨齡加速，生長板提早進入關鍵階段，成年身高空間受影響。除了身高，孩子在學校與同儕之間的適應壓力也可能增加。

🧪 什麼時候建議就醫評估？
✔ 一年長高速度明顯變快或偏快 (超過6公分/年)
✔ 第二性徵提早出現或進展很快
✔ 月經提早出現
✔ 合併頭痛、噁心嘔吐、視力模糊、癲癇

出現上述情況時，建議安排兒童內分泌專科評估：
🔹 生長曲線與發育分期檢查
🔹 手部骨齡 X 光檢查
🔹 血液荷爾蒙與相關檢驗

若屬於「中樞性性早熟」，會依個別情況討論治療方式與療程安排。青春期提早，關鍵在於判讀時間點與發育節奏。

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#芙醫親子診所 #兒童內分泌 #性早熟 #青春期發育 #骨齡檢查 #成長評估 #生長曲線 #孩子長高 #女孩發育 #男孩發育 #桃園兒科

25/03/2026

📏 骨齡評估｜為孩子掌握關鍵的成長節奏

手掌的骨頭隨年齡成長就像是一個「生理時鐘」，反映出孩子全身骨骼的成熟度。

在芙醫親子診所的兒童內分泌科，我們評估骨齡會透過 Greulich-Pyle 教科書圖譜以及身體特徵檢查相互參照，根據台灣族群的經驗調整，給出預測身高落點。

此外，手部 X 光片可輔助醫師判讀骨骼成熟度，應用於成長評估、身高預測，以及早期發現性早熟或生長遲緩的可能性。細微的骨骼形態變化，也可能隱藏著遺傳疾病的密碼，如特納氏症、軟骨發育不全、佝僂病等。

【芙醫親子——低輻射手部 X 光骨齡檢查】

與傳統全身型 X 光機相比，照射範圍僅侷限於 #手部，不會對身體其他對輻射較敏感的器官（如甲狀腺、性腺）產生散射影響。

🔹 步驟一｜骨齡影像拍攝

低輻射劑量的手部 X 光檢查
診間裡約 1 分鐘即可完成
家長可以陪伴在旁，也不會有進入鉛室的恐懼感😊

🔹 步驟二｜骨齡報告分析

由醫師依台灣標準進行專業判讀，
整合骨齡數據，提供成長趨勢分析與身高發展預測。

🔹 步驟三｜醫師一對一說明與建議

由專科醫師親自說明評估結果，
針對 成長過慢或成長風險 提供專業建議，
協助家長理解是否需要進一步追蹤或介入。

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#芙醫親子診所 #兒童成長評估 #兒童內分泌專科 #桃園藝文特區診所 #桃園兒科推薦 #骨齡檢查 #兒童骨齡 #成長評估

19/03/2026

【芙醫小教室 兒童腸胃Q&A】——芙醫親子診所 張恩碩醫師

三招日常小習慣輕鬆解決 #兒童便秘 ？！
很多爸媽都會問：「水明明有喝夠啊，怎麼還是不能順利便便💩」
其實⋯⋯讓腸道能規律蠕動才是關鍵！

看看兒童肝膽胃腸專科 #張恩碩醫師 怎麼說 🔊

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#兒童腸胃 #桃園兒科