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南方復健科-南勢角捷運站3號出口出站即達

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南方復健科-南勢角捷運站3號出口出站即達

成人物理治療、小兒職能治療、小兒語言治療

11/06/2026

看診流程公告
#南方復健科診所 #南勢角復健 #中和早療 #中和復健 #震波 #英特波
地址: 新北市中和區和平街７號１F 電話：02-2949-2061

17/05/2026

很多人在門診時才會意外發現自己雙下肢肌力差很多
日常生活可能不會察覺到
但在運動後就特別容易受傷

這篇研究利用問券及檢測
分析了150位各種運動的運動員發現會增加受傷的原因:

#身體的不對稱性與平衡
例如:
雙下肢肌力差異>10%
=>受傷機率增加 15%
雙下肢肌力差異>20%
=>受傷機率增加 30%

步態對稱性低於 90% 的運動員
受傷風險是正常人的 2.83 倍
降低5%的步態不對稱性可降低22%受傷機率
#研究顯示身體不對稱性造成的傷害對肌力型運動員的大於耐力型的運動員
並建議 #爆發型選手重視下肢肌力平衡
#耐力型選手重視步態的對稱性

#運動活動度限制
像是膝關節活動度低於 60度時
每下降5度便增加受傷機率18%
關節活動受限還會破壞動力鍊
產生代償動作策略

#專家建議預防運動傷害可以這樣做:

定期檢測, 及早發現下肢肌力的不對稱性
藉由穿戴式即時回饋裝置, 分析運動活動度限制
強化運動員的疲倦感知及本體感覺
運動前適當的暖身及伸展增加關節活動度
=========================================
參考資料:
1. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2025 Dec 16;18(1):29
#南方復健科診所 #南勢角復健 #中和早療 #中和復健 #震波 #英特波
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11/05/2026

頸椎腰椎神經根病變患者
常在門診詢問回家可以做些甚麼運動
除了一般的肌力訓練外
比較少見的是神經鬆動術

#甚麼樣的患者適合神經鬆動術?
神經鬆動術最適合用於神經轴突完整但因發炎導致敏感化的患者。
若患者已存在嚴重的結構性損傷（如神經根完全受壓變性）
或強烈的中樞敏化（如伴隨憂鬱、焦慮等心理因素），
神經鬆動術的效果可能會受到限制。

#只做神經鬆動動術就好了嗎?
單一手法通常不足。
臨床建議將神經鬆動術結合頸部/腰部牽引、徒手治療與肌力訓練，
以達到最佳預後。

#神經鬆動術的好處?
1.減少神經內水腫
2.恢復血液循環
3.減少神經粘連,促進神經滑動
4.改善機械敏感性
5.降低發炎因子,抑制發炎反應
6.藉由背角抑制（Inhibition at the dorsal horn）作用, 調節中樞神經系統
7.降低 C 纖維(疼痛傳導纖維)敏感性

#神經鬆動術的原理?
脊椎神經根受到擠壓後,
會阻礙神經內部血液循環與軸突流,
造成神經功能損害
發炎最終可能導致突出椎間盤與神經根之間產生沾黏，
進而損害神經根的滑動能力
神經水腫發炎造成機械敏感性的增加
神經鬆動術以擺動的方式增加神經路徑兩端之間的距離,
降低神經根的機械敏感性。

#頸椎腰椎神經根的發生率及分析?
頸椎神經根病變年發率:男性約 0.1%，女性約 0.06%。
多發生在 50 多歲。
常見受累部位最常見於頸椎第七節(31%–81%)，
其次為第六節 (19%–25%)。

腰椎神經根病變年發生率普通人群約2.2%，
特定工作族群可高達 34%。
最常見於腰椎第四第五或薦椎第一，
佔所有腰椎病變的 90%

#頸椎神經鬆動術
正中神經的機械敏感性較高的患者，
肩膀保持在靜止中立位，
同時將肘部、腕部及手指關節在可容許的活動範圍內進行屈曲與伸展
正中神經的機械敏感性較低的患者，
肩膀保持在靜止的 90° 外展與外旋位，
同時將肘部、腕部及手指關節在可容許的活動範圍內進行屈曲與伸展。

#腰椎神經鬆動術 (如下圖)
1. 滑動手法:
頸部屈曲(低頭）與膝關節屈曲（彎膝）
頸部伸展（仰頭）與膝關節伸展（伸直膝蓋）

張力技術（tensioner technique) :(如下圖)
患者將依照指示避免誘發症狀（如疼痛），
但可以容忍輕微的拉扯感
膝關節屈曲（彎膝)
膝關節伸展（伸直膝蓋)
=========================================
參考資料:
1. Journal of Bodywork & Movement Therapies, October 01, 2016, 卷号 20, 期 4, 页 870-878
2. Journal of Bodywork & Movement Therapies, April 01, 2021, 卷号 26, 页 279-289
3. Journal of Bodywork & Movement Therapies, April 01, 2015, 卷号 19, 期 2, 页 205-212
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27/03/2026

脛骨結節骨骺炎患者除了上一篇肌力訓練外
有可以每兩天進行平衡及對齊運動訓練
訓練支撐腿(患側腿)的平衡(balance)，
以及髖—膝—腳的對齊（alignment）

若參與者在進行任何運動期間持續感到疼痛，
建議停止練習並退回至先前無痛的運動等級

1: 單腳站立（基礎平衡）: 維持30秒, 兩下
2: 側向抬腿（單向動態）:兩組, 每組十下
3: Half Moons（弧線動態）:兩組, 每組十下
4: Side Twists（軀幹旋轉）:兩組, 每組十下
5: Superman（重心大幅位移）:兩組, 每組十下
6: Jump to Stable（衝擊緩衝）:三組, 每組跳八下, 一共24下
==============================================
參考資料:BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation 2024 16:1 Article Number 89
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23/03/2026

臨床上常有小朋友指著膝蓋前方喊痛
這是脛骨結節骨骺炎
骨骺指的就是尚未發育成熟的生長板

但是小朋友想運動, 想比賽的
聽到到必須要休息的答案
往往失望不已
究竟有沒有其他的治療方式?
=======================================
脛骨結節骨骺炎
又稱為Osgood-Schlatter Disease，奧斯古-謝拉德症
主因是膝蓋肌腱強力拉扯未完全骨化的脛骨結節生長板

好發於8-13歲女生及12-15歲男生
發生率為10%
30%的病人會雙膝都痛
有研究認為每天從事高強度運動大於120分鐘為高風險族群

統計1265位有症狀的運動員:
症狀大多為3-4周, 但範圍從1-45周都有可能
好發於手球,籃球, 足球,及跳躍型體操選手

治療方式:
調整運動模式, 配戴髕骨帶, 貼紮, 消炎止痛藥, 冰敷,伸展運動及肌力訓練, 衛教
股四頭肌伸展

在第四周時有良好反應者, 在第12個月時有94%痊癒,
因此第四周為重要評估時間

有研究認為脛骨結節骨骺炎的運動員
建議每天的靜態活動至少349分鐘

也有研究認為此疾病與病人大腦的痛覺敏感化有關

大腿後屈肌肌群(hamstring)的長度越短, 彈性越差,
會增加大腿前方股四頭肌拉扯的力量, 增加罹病機率

肌力訓練改善:
膝蓋伸直肌群, 髖關節外展肌群, 以及跳躍的距離和高度,
可以改善患者回去運動的疼痛情形

以下運動每天做20分鐘, 維持疼痛分數2分以下
1. Knee press 膝推
膝蓋維持75度, 出力推牆
2.Wall squats 靠牆蹲
膝蓋維持90度, 靠牆蹲
3. Hip abduction bridge 髖外展橋式
膝蓋維持90度, 髖關節外展呈直線
4.Lunges 弓箭步
膝蓋彎曲可從90度, 逐漸增加至125度
=======================================
參考資料:
1.JAMA Pediatrics 2025 179:4
2.BMJ Open Sport and Exercise Medicine 2023 9 (A10) Supplement 1
3.Orthopaedic Journal of Sports Medicine 2020 8:4
4.Orthopaedic Journal of Sports Medicine 2025 13:12
5.BMJ Open Sport and Exercise Medicine 2023 9 (A9-A10) Supplement 1
6.Journal of Healthcare Engineering 2022 2022 Article Number 3733218
7.BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation 2024 16:1 Article Number 89

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01/03/2026

＃下肢神經痛未必是坐骨神經痛
病患抱怨在某一次騎乘公路車運動後
＃大腿外側前側總是刺刺痛痛的
影響到大腿活動甚至騎摩托車抬腳都會有陰影
檢查發現為股外側皮神經分布範圍疼痛
而非坐骨神經痛
經由　＃超音波導引注射神經解套術兩次
使股外側皮神經壓力釋放後
病人疼痛感由九分降至六分
===================================
＃股外側皮神經位置？

股外側皮神經源自腰椎第2第3節神經
由腰大肌外側鑽入髂骨(ilium)前方
經過髂骨外上棘(ASIS)及鼠蹊韌帶,
支配大腿前方及外側的感覺
雖然這是一條純感覺神經,
不會有肌力下降的問題
但還是會讓患者的日常生活功能受限

＃股外側皮神經壓迫症狀？

典型的症狀為大腿前側及外側刺痛或麻木
症狀不會超過膝蓋
通常久站或是大腿伸直時會誘發
躺下時也會引發症狀
坐下可以減緩症狀

＃股外側皮神經壓迫的好發因子?
股外側皮神經壓迫的發生率逐年增加,
主因為肥胖造成,
其次為衣服壓迫及糖尿病的影響;
手術維持同一個姿勢
運動(像長時間騎單車)加壓在鼠蹊韌帶上
發生率為十萬分之36

#股外側皮神經壓迫和衣服的關係?

股外側皮神經壓迫以前曾被稱為 #牛仔褲疾病 (Jeans disease)
因為過緊的牛仔褲壓迫鼠蹊造成
#平口自行車褲壓迫機率較大,
可改為 #吊帶車褲減少壓力

#保守治療包含哪些?

保守治療可以自己痊癒的比例為69%
保守治療: 藥物 , 減重, 穿寬鬆的褲子或皮帶，電療(TENS)
超音波導引注射.......
針對壓迫神經的鼠蹊韌帶注射，
90%病人可以達到短暫的疼痛緩解
但藉由注射達到完全不痛的比例約22%
可見還需配合其他生活+運動+減重的方式治療

#股外側皮神經壓迫的運動治療?

利用肌肉能量技術(MET)放鬆恥骨肌及髂腰肌:
A. 躺平後髖關節用力內收內旋跟手阻力抵抗
B.另一位幫忙頂住膝蓋內收內旋的力量
利用伸展運動放鬆縫匠肌及擴筋膜:
A. 躺平後將受傷側大腿伸展於床外
B. 靠牆站將受傷側大腿延伸至另一側後方

參考資料:
1. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America, February 01, 2016, 卷号 27, 期 1, 页 237-317
2. Dtsch Arztebl Int 2023; 120: 655-61
3. J. Clin. Med. 2025, 14, 390
=================================================
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30/01/2026

執鐵餅者為希臘時期的著名青銅雕像
羅馬時期被複制為大理石雕像
除了雙臂形成的弓型張力
身體極度的扭曲卻仍保持平衡外

右腳腳趾為了 #增加抓地力
或是 #脛後肌無力的代償作用
使 #屈趾長肌用力而呈現腳趾彎曲的現象
左腳趾則因準備離地而輕鬆彎曲的放於地上
在西元前的人們就已經觀察到

如果不是因爲執鐵餅
長期腳趾彎曲的代償情況
走久也會不舒服的
大家可以留意一下

門診異動：
本週六（1月31號）
上午門診由宋偉豪醫師代診
==============================
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27/01/2026

印度教裡的濕婆神：
左手掌管毀滅
右手掌管再生
讓世界毀滅後再生
形成一個循環

跟臨床治療的震波治療一樣
先讓組織破壞再促進組織的再生

提醒大家
#明天下午陳佩岑醫師門診爲 2:40-5:40
===========================
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26/01/2026

本週醫師門診時段有變
就診前請先查詢資料

圖為英國雙層巴士的樓梯
又窄又高
英國人想必日常生活都得健身
有不錯的 #下肢肌力跟平衡感
才能應付爬上爬下的雙層巴士

20/01/2026

很多媽媽在診間都會提到每天都有帶孩子去公園玩
為何專注力無法提升？
研究顯示必須要中等強度以上的運動，才有助於專注力提升
而且在運動完後20分鐘內效果最佳
(如果是高等強度是30到60分鐘內效果最佳）
如果只是公園散散步就沒有辦法提升專注力了
===============================
注意力不足過動症的運動治療：
大腦執行功能：運動增加了多巴胺和正腎上腺素的分泌增強了皮質喚醒；
刺激BDNF 和IGF-1分泌，
增加神經重塑性刺激海馬迴生長；
運動可以增加大腦血流及前額葉的含氧量，
長期下來可以強化大腦結構，
增加執行功能（執行功能包括：抑制控制，工作記憶，認知靈活性）

#大腦抑制功能：
使兒童抑制衝動行為、抵抗干擾並能選擇適合任務的反應；
在學齡的孩子，２０分鐘中等強度運動後可以增加大腦抑制功能，
但３０－４０分鐘後效果便會消失；
極短或極輕微的運動通常效果微弱；
長期6-12周每天20-40分鐘中到高等強度運動可以幫助抑制功能；
或是17周以上每周至少三次30-50 分鐘中等強度運動

#工作記憶：
20–30 分鐘中等強度運動後 20 分鐘內工作記憶最佳；
若高等強度運動則為30-60分鐘內工作記憶改善；
運動可以增強海馬體與前額葉的連結

#認知靈活度：
最密集的發展階段發生在 7 至 12 歲之間，
包含：在不同任務或目標之間切換注意力的能力、
面對新情況或意外時調整認知策略的能力，
以及當先前的方法不再有效時，克服固執反應的能力；
８–12 週，每週 3–5 次，每次約 30–45 分鐘的強調認知運動
（如開放式技能遊戲、協調性訓練、團隊運動、具規則的結構化遊戲）
比心肺有氧運動有用

六種不同類型運動:
身心運動 (MBM)：如瑜伽、太極、氣功。
球類運動 (BG)：如籃球、足球、乒乓球。
人工智慧訓練 (AI)：結合數位技術的體感或互動運動。
有氧訓練 (AT)：如跑步、游泳。
循環訓練 (CIR)：一系列固定順序的組合動作訓練
(如:藥球砸地,繩梯訓練,開合跳,熊支撐,蜘蛛人,戰士二式)
神經回饋訓練 (NFT)：結合腦電生物回饋的運動方案

1. 抑制控制(抑制衝動行為的能力):
身心運動 (MBM) 在改善抑制控制方面效果最為顯著。

2. 綜合執行功能(包含工作記憶與認知靈活性):
球類運動 (BG) 和 AI 訓練 (AI) 的表現最為突出。

3. 粗大動作技能:
球類運動在提升身體協調性、
平衡感與大動作控制技能方面具有最強的優勢
============================================
參考資料:
1. Brain and Behavior, 2025; 15:e71069
2. Brain Sci. 2025, 15(11), 1238
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