29/05/2026
「多囊性卵巢症候群 PCOS」改名了，新的名稱是：多內分泌代謝卵巢症候群 PMOS。
許書華醫師提醒，這次改名不只是換名稱，而是讓大家重新理解：這不只是卵巢問題，更和代謝、內分泌、胰島素阻抗、生活型態與整體健康有關。
也就是說，PMOS 的照顧不能只看月經或卵巢，而是要看見「整個人」。
如果你曾有月經不規律、痘痘、掉髮、體重卡關、血糖代謝異常，或曾被診斷為多囊，這篇許醫師的完整說明，很值得讀完。
多囊性卵巢症候群改名囉！
！
2026 年 5 月《Lancet》宣布新名稱為PMOS，多內分泌代謝卵巢症候群，由 56 個國際組織、195 個國家共同制定。
為什麼非改不可？因為「多囊」這兩個字，把一場全身的代謝風暴，硬塞進了卵巢那個小房間。
1. 「多囊」根本是個誤會：
超音波下的「多囊」只是卵泡發育受阻的暫時影像，不是真正的囊腫。這個誤會讓 70% 真正受影響的人從沒被診斷出來。
2. 不只是婦科病，是全身的事：
PMOS 牽涉神經內分泌、代謝、生殖三大系統。心肌梗塞風險是常人 2.5 倍，而且這是停經前女性的數字。代謝風暴，年輕時就已經在捲動了。
3. 瘦的人不代表沒事：
85% 患者有胰島素阻抗。即使 BMI ≤ 25 的纖瘦女性，仍有 75% 受影響。「多囊」這個名字讓沒有肥胖外觀的人長期被忽略，誤以為自己「只是月經不準」。
#給已經被診斷的妳
過去 50 年，無數女性帶著錯誤的標籤生活，以為自己卵巢上長了什麼、以為這只是婦科小毛病。但真正的問題，其實在全身的代謝、神經、內分泌系統。
#從日常開始照顧整個妳
PMOS 的新名字告訴我們：治療不能只盯著一件事。許醫師整理出 4 個 PMOS 治療最重要的觀念：
1. 胰島素阻抗是地基，不是支線 ：
85% 的 PMOS 患者有胰島素阻抗，連 75% 的 BMI ≤ 25 纖瘦型患者也躲不掉。2023 國際指南也把生活型態介入列為所有 PMOS 治療的第一線。
2. 不是只看婦科，是內分泌一起管 ：
單看雌激素、孕酮、雄性素永遠看不全。
許醫師會額外關注：
🌟皮質醇（壓力）：夜貓子的雄性素更高
🌟甲狀腺：亞臨床甲狀腺低下在 PMOS 族群高達 30-40%
🌟胰島素
🌟AMH（卵巢儲備）：2023 指南已納入成人診斷指標
🌟雄性素
3. 生活型態介入很重要
2023 國際指南整合 254 項建議，明確說：飲食、運動、睡眠、壓力管理是治療核心，沒有特定哪種飲食法贏其他種，重點是「妳能持續做的那種」。
所以許醫師在診間，從來不會只開一張處方箋。我會問妳：上週睡幾小時？最近什麼讓妳焦慮？活動量為何？晚餐都吃什麼？
這些看起來「瑣碎」的事，是治療 PMOS 真正的處方。
4. 肌醇（Inositol）是值得認識的輔助：
在生活調整之外，還有一個輔助選項值得認識——每日 4g 肌醇能改善胰島素敏感度、提高月經規律性，效果與 metformin 相當，副作用卻更少。
雖然 2023 國際指南仍歸類為「證據中等」、不是第一線，但對腸胃不耐 metformin 的患者，是值得認識的選擇。
PMOS 不只是換了個名字。
關注不再只是侷限在「妳的卵巢」。
而是對「妳整個人」的照顧
