溫培宏醫師

溫培宏醫師 維馨乳房外科醫院/衛生福利部旗山醫院/豐原呂維國婦產科診所/屏東基督教醫院/台南大安婦幼醫院

23/08/2026

連日豪雨，明天（8/24）台南市停班停課，我早上在大安婦幼醫院的門診也跟著停診啦！

醫院有完整的病患聯絡系統，我比較不擔心患者會多跑一趟。剛剛晚上從嘉義老家開到高雄，途徑台南的那段國道真的是下雨下到瘋掉，也不禁讓人擔心這樣的豪雨會引起不小的災情吧！

台南的大安婦幼醫院並沒有治療乳癌的設備，大多患者就醫的目的是篩檢或追蹤，被更改時間的患者不需緊張，不差這兩週，等待天災過後再重新掛號即可。豪雨的天氣一切安全最重要…

明天下午、晚上我的中部門診照舊喔！我依然會到東勢、豐原開診。但一樣，如果雨勢太大，不要勉強出門，安全最重要。

願台灣平安…

當醫師平時工作也真的很忙，有時候壓力也不小… 我個人排解壓力的方式就是給他吃一頓好吃的！偏偏現在食量不大，也只能偶一為之。對我來說最奢侈的享受大概就是一盤要400多塊錢的赤鬼牛排了…這週一下午台南開完刀，剛好前一班的火車開走了，我意外有一個...
21/08/2026

當醫師平時工作也真的很忙，有時候壓力也不小… 我個人排解壓力的方式就是給他吃一頓好吃的！

偏偏現在食量不大，也只能偶一為之。對我來說最奢侈的享受大概就是一盤要400多塊錢的赤鬼牛排了…

這週一下午台南開完刀，剛好前一班的火車開走了，我意外有一個小時的時間在台南閒晃，從工作的大安婦幼醫院散步去超有名的赤坎棺材板，然後騎機車去入選總統國宴的義峰冬瓜茶，再去赫赫有名的葡吉麵包店買了我超愛吃的奶酥麵包… 短短一個小時也是很滿足，台南真是處處都有美食的好地方…

今天上午旗山醫院開完刀，開完刀留下來填了一些病人藥物事審的資料，還有一些乳癌患者追蹤報告異常也需要我自己聯絡患者，看看時間也中午了，要去吃赤鬼牛排還是最近維馨附近剛開店的個人日式燒肉呢？

看著外面的大雨，算了啦，走路到醫院對面吃五鮮級火鍋，就超滿足了…

昨天的門診我收到這個東西… 國外特別帶回來的… 我很開心…病人之前居住在我看診的城市，開了刀，打了化療，治療結束之後，他就搬家了，搬去中部，卻還是每三個月搭兩個小時的車回來找我拿抗荷爾蒙藥物、回來找我追蹤…而且他是台灣新住民，原生家庭在越南...
14/08/2026

昨天的門診我收到這個東西… 國外特別帶回來的… 我很開心…

病人之前居住在我看診的城市，開了刀，打了化療，治療結束之後，他就搬家了，搬去中部，卻還是每三個月搭兩個小時的車回來找我拿抗荷爾蒙藥物、回來找我追蹤…

而且他是台灣新住民，原生家庭在越南…

以往偶有患者出國旅遊，特別帶東西來給我，但這次是我的患者治療結束，回去她的原生國家探親，特別帶了越南名產給我，榴蓮餅、越南咖啡…

我們當醫師，治療患者不分國界，只要在這塊土地上安身立命認真生活的人，都是台灣人。每每遇到移工、新住民，我還是會多問兩句，多關心一下。畢竟要到陌生的國度長期生活真的不容易，我想發揮一下我們台灣人的親切感和同理心，讓他們知道，也許講話有口音、也許眼睛顏色不一樣，但我們都是自己人，我都會同等照顧…

之前還有菲律賓移工在我的門診跟我說，能不能視訊連線回他們國家，她想讓遠在菲律賓的家人知道，在台灣看醫生不可怕，台灣的醫療很棒…

星期五固定旗山醫院開刀日，今天只排了一台微創安可兒手術，為了一台刀來回高雄旗山也是著實累。我都說我回旗山看診也許CP值不高，公立醫院薪資給付較差，離家裡路途更遙遠，但我都當作回去交朋友的…畢竟從2014年下鄉開始在旗山工作至今居然也12年了...
07/08/2026

星期五固定旗山醫院開刀日，今天只排了一台微創安可兒手術，為了一台刀來回高雄旗山也是著實累。我都說我回旗山看診也許CP值不高，公立醫院薪資給付較差，離家裡路途更遙遠，但我都當作回去交朋友的…

畢竟從2014年下鄉開始在旗山工作至今居然也12年了… 許多婆婆媽媽姐姐妹妹回來，不只是看診，更像是敘舊…

說到安可兒乳房微創手術，這週開了一台隆乳過的患者，需要切除良性腫瘤，患者一定會詢問能不能用微創安可兒開刀？擔心對假體會不會有影響？

會啊！怎麼不會有影響？好幾十萬的（我沒有開隆乳，不知道市場價格，這個數字我亂說的）假體擺在那裡，安可兒的針是7G的大小，隨便戳到迴到假體都可能出事… 術前一定要解釋好風險…

但我們技術也沒有這麼差，尤其維馨醫院在諸多重建大師的坐鎮之下，對於假體我也是見怪不怪，超音波定位之下，還是順利用微創安可兒手術把腫瘤完整切除…

還是奉勸愛漂亮的姐姐妹妹們，愛美是天性，但如果在隆乳之前就有發現應該要手術切除的良性腫瘤，建議先切除腫瘤再隆乳啦！順序顛倒的話，我開起來也總是比較壓力山大…

28/07/2026

昨天在中部的門診，有個病人拿著醫學中心切片完的病理報告，確診是乳癌，他來問我，主治醫師要他選擇部分切除或是全切除，但他太忙了，只有叫他看影片做選擇，想聽聽我的意見…

我只有淡淡的回覆他，你要找我開刀的話，要到高雄，你會來嗎？應該不會吧，那麼我不方便跟你說什麼，如果你有疑問，請回去問你的主治醫師…

我不是傲嬌，而是面對一個不可能在我手上治療的患者，我任何一句話都可能變成患者回過頭去質疑原主治醫師的工具，我不應該造成原主治醫師的困擾⋯⋯

乳癌的治療存在著許多治療共識，無論是美國的NCCN guideline、歐洲的ESMO或是台灣乳房醫學會治療準則。但共識之間也同時存在著差異，人是活的，病人的病情不會跟著教科書上寫的一樣發展。每個醫師經由不同的訓練過程、患者的族群差異，也會略有不同的治療方式…

光是手術就差很多，像我們維馨醫院，位處市中心、治療較多年輕患者、醫師手術經驗足夠，就可能會有較多的乳癌切除術後重建的患者。之前我們去國外參訪，當地甚至有很多初期乳癌就選擇乳房全切除合併皮瓣重建手術…

那我要怎麼去告知一個不可能給我治療的患者「溫醫師的治療方式」，然後讓他去要求其他醫師照著溫醫師的習慣做？

同一天台南也有一個患者，初診斷乳癌，需要轉院，但尚未做過完整的乳癌檢查。他也不斷詢問可能的治療、手術方式… 我只有不停的回覆他，到了醫學中心，這些你的主治醫師會跟你解釋…

不是我的病人，我不太會說太多，這是對於後續接手的醫師最大的尊重…

但別誤會了，如果你拿著外院的資料出現在我維馨、旗山、屏東的門診，我可以在這些醫院收治乳癌患者，我絕對詳細跟你解釋…

今天是2026/07/19，20年前的今天，2006年07月19日，我大學五年級的暑假，參加了全國醫學生聯合會主辦的世界醫學生交換計劃，去了西班牙巴塞隆納交換學生一個月…那真是一段美好的回憶，是我第一次的自助旅行，也是第一次去歐洲，就跑去西...
19/07/2026

今天是2026/07/19，20年前的今天，2006年07月19日，我大學五年級的暑假，參加了全國醫學生聯合會主辦的世界醫學生交換計劃，去了西班牙巴塞隆納交換學生一個月…

那真是一段美好的回憶，是我第一次的自助旅行，也是第一次去歐洲，就跑去西歐晃了快要50天。從阿姆斯特丹下飛機，一路去了荷蘭、比利時和法國，然後搭夜車到西班牙，最後飛去瑞士找表哥，從日內瓦飛回來…

那是一個手機沒有wifi、沒有google map的時代，連要訂火車票也都是自助旅行論壇大家分享。要訂飯店也沒有agoda、booking.com這種平台。事前聯絡通通只靠email，到了一個城市就去Information center拿張紙本地圖。

那個時代當然也沒有Line，也不可能視訊，每天我都要去找公共電話，打國際電話回家報平安，有一台西班牙北部好像火車出軌，打電話回家才知道媽媽看到新聞擔心了一整天… 後來台灣帶去的國際電話卡打完了，就在當地買電話卡…

正因為準備過程不那麼容易，讓我現在回想起那趟旅程，任何一個小鎮的名字都還記憶猶新。看到一張照片就可以想起當時的旅遊心情…

轉眼間20年了啊…

今天收到病人送的禮物，上週開刀的病人今天回診，恢復良好，他說溫醫師我有東西要給你…結果拿出一隻娃娃，說是他逛街的時候看到的🤣🤣🤣也太可愛了，很多患者都很可愛，常常給我出乎意料的回饋，收到的時候真的很開心呀！當然轉手就變成我小孩的了…
07/07/2026

今天收到病人送的禮物，上週開刀的病人今天回診，恢復良好，他說溫醫師我有東西要給你…

結果拿出一隻娃娃，說是他逛街的時候看到的🤣🤣🤣

也太可愛了，很多患者都很可愛，常常給我出乎意料的回饋，收到的時候真的很開心呀！當然轉手就變成我小孩的了…

昨天是7/1，也是我升任主治醫師第12年的週年慶，不知不覺要邁向主治醫師第13年了啊…很多剛見面的病人說我看起來年輕，嗯… 有些人天生麗質看起來就年輕（X)，但從畢業到現在當醫生也18年了…這是當年在彰化基督教醫院訓練的時候收到的醫院通知，...
02/07/2026

昨天是7/1，也是我升任主治醫師第12年的週年慶，不知不覺要邁向主治醫師第13年了啊…

很多剛見面的病人說我看起來年輕，嗯… 有些人天生麗質看起來就年輕（X)，但從畢業到現在當醫生也18年了…

這是當年在彰化基督教醫院訓練的時候收到的醫院通知，可以在醫學中心升主治醫師，我覺得備感恩寵，也特別謝謝我的恩師，前 彰基副院長，我眼裡開刀技術最好的外科醫師，國內肝臟權威陳堯俐副院長的提攜…

有時候想想還真的很懷念住院醫師的那段時光… 那也是一段無眠無日的訓練過程，我喜歡開刀，喜歡到甚至沒有值班的夜晚，我會打電話跟當天值班的學長說，我宿舍就在醫院旁邊，半夜有急診刀拜託叫我起來跟刀…

那時候哪有什麼住院醫師工時，整晚開刀沒睡覺，隔天還不是乖乖上班跟刀到所有手術結束，最誇張的曾經一週值班開刀上班工時超過130個小時…

不過人算不如天算，那一年加班、半夜學會的技術，現在也用不太到了…

18/06/2026

連著好幾週旗山醫院的門診都不好開車，前兩週下大雨，這一週遇到端午連假放假前一天，不意外的國道十號又變成了大型停車場…

今天有個病人，乳房攝影陽性個案，幫她安排了乳房放大攝影，理論上應該請他下次回來看報告。我問病人住哪裡，她說寶來。我說寶來很遠耶！你下下週門診時間打電話回來問報告就好…

結果病人回我… 「不是你們要主動通知嗎？」

洗咧考，聽到當下還真的有點不爽，得寸進尺嗎？多少醫學中心，你去的當天只能問診，超音波要改天做，乳房放大攝影改天做，做完再改天看報告。你從接到電話到真的知道結果，要跑三四次醫院… 我在旗山醫院，（維馨也是），帶著外院影像來，當天做超音波加乳房放大攝影，改天電話問報告，讓你只跑一次，你還要我主動通知？

我在旗山沒有助理沒有個管師，不就整天查報告打電話就飽了…

好吧也沒有真的生氣啦，我是要說我很喜歡我們維馨乳房外科醫院的制度，允許患者線上查詢報告。其實我還沒有來維馨之前，我就會為了幫病人省一趟路程，叫病人報告打電話問就好… 我們維馨把它落實到日常的醫療常規中…

很多病人跟我說我的診不好掛，我也知道啊，常常額滿，掛不進來，可以讓這些單純看報告的患者少跑一趟，我的門診也可以少塞一些人，我可以更有時間好好的跟需要治療的乳癌患者解釋。而且也省下健保支出，等於是替全民省錢。還有啊，常常病人在外面等很久，進來只為了聽到一句報告正常，三分鐘打發一個已經等了一個多小時的病人，我心裡也著實過意不去…

當然缺點就是收入減少，醫師畢竟還是pay by case，多看一個人，醫院會分一些掛號費的零頭給我們，我沒仔細算過看一個病人會有多少分成，可能也買不起一杯珍奶。雖然積少成多，但也不用在意啦。方便最重要，病人不用為了看報告請假開很遠的車，我門診也少看一些，早點回家陪小孩，值得啦！

臉書都會亂推播不認識的訊息，但看到這篇我還真的會心一笑…同樣的，大家都覺得阿公阿嬤去地下電台買藥丸很扯…那怎麼一堆人在問我吃膠原蛋白、大豆異黃酮、蜂王乳可以不可以？連賣你的人都不知道成分了，我怎麼會知道…
15/06/2026

臉書都會亂推播不認識的訊息，但看到這篇我還真的會心一笑…

同樣的，大家都覺得阿公阿嬤去地下電台買藥丸很扯…

那怎麼一堆人在問我吃膠原蛋白、大豆異黃酮、蜂王乳可以不可以？

連賣你的人都不知道成分了，我怎麼會知道…

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