dr_gynecology_kotenko

dr_gynecology_kotenko Консультації. УЗ діагностика.Кольпоскопія. Лікування.

Консультации по гинекологии. Акушерство. Роды. УЗИ органов малого таза. УЗИ внутренних органов, почек, щитовидной железы, молочной железы. Кольпоскопия. Лечение гинекологических заболеваний. Лечение шейки матки. Диагностика заболеваний.

Інтимна зона НЕ повинна мати певного «правильного» кольору.У реальному житті колір вульви дуже варіабельний і залежить в...
13/05/2026

Інтимна зона НЕ повинна мати певного «правильного» кольору.

У реальному житті колір вульви дуже варіабельний і залежить від:
— генетики;
— фототипу шкіри;
— гормонального фону;
— віку;
— вагітностей;
— кровопостачання;
— тертя тканин;
— індивідуальної активності меланоцитів.

І саме тому темніша пігментація далеко не завжди означає патологію.

🧐Коли зміна кольору все ж потребує консультації лікаря❗

Важливо звернутися до гінеколога або дерматолога, якщо:
🚩 пігментація з’явилась раптово;
🚩 є свербіж або біль;
🚩з’явилися білі ділянки;
🚩 є ущільнення;
🚩 виникають тріщини;
🚩 є виразки;
🚩 колір став нерівномірним;
🚩є швидкі зміни тканин.

Величезна кількість жінок роками живе з відчуттям, що «зі мною щось не так», хоча їхня анатомія є абсолютно нормальною.І...
12/05/2026

Величезна кількість жінок роками живе з відчуттям, що «зі мною щось не так», хоча їхня анатомія є абсолютно нормальною.

І проблема не в тілі.
Проблема в тому, що жінки частіше бачать «відредаговану» анатомію з порно, соцмереж, реклами клінік і хірургічних сторінок, ніж реальні варіанти норми.

Чи може естетична корекція бути виправданою?
Так.
Але не тому, що існує «ідеальна вульва».
Втручання мають розглядатися насамперед при:
— хронічному фізичному дискомфорті;
— натиранні під час спорту;
— болю;
— вираженій функціональній гіпертрофії тканин;
— наслідках травм і пологів;
— рубцевих змінах;
— зниженні якості життя.

🧐Коли потрібно звернутися до дитячого гінеколога?Не чекати, якщо є:🔹 дитина плаче під час сечовипускання🔹 струмінь сечі ...
02/05/2026

🧐Коли потрібно звернутися до дитячого гінеколога?
Не чекати, якщо є:
🔹 дитина плаче під час сечовипускання
🔹 струмінь сечі йде вбік або розбризкується
🔹 почервоніння, свербіж
🔹 виділення
🔹 часті цистити
🔹 ви бачите щільне або майже повне зрощення

💯У догляді за дівчинкою працює просте правило:
чим менше агресивного втручання — тим здоровіша слизова.

01/05/2026
Як лікар обирає препарат? Головний принцип-  лікувати не вагу, а патогенез + основні критерії для препаратів ІМТ ≥30 або...
28/04/2026

Як лікар обирає препарат?
Головний принцип- лікувати не вагу, а патогенез + основні критерії для препаратів ІМТ ≥30 або ІМТ ≥27 + ускладнення
🚩 1. Гіперфагія / постійний голод
• часті перекуси
• складно контролювати порції
• відсутність насичення
✅ вибір: семаглутид

🚩 2. Інсулінорезистентність + абдомінальне ожиріння
• високий інсулін / HOMA-IR
• жир у ділянці живота
• тяга до солодкого
✅ вибір: тирзепатид

🚩 3. Метаболічний синдром / ЦД2
✅ семаглутид
✅тирзепатид (частіше)

🚩 4. Тяжке ожиріння (ІМТ >35–40)
✅тирзепатид
✅у перспективі — ретатрутид

🚩5. •Емоційне переїдання
•«заїдання стресу»
• тяга до їжі як до задоволення
• харчова залежність
✅налтрексон + бупропіон

🚩у пацієнта високе споживання жирної їжі,
є звичка до фастфуду, смаженого, складно контролювати калорійність саме через жири
✅Орлістат

Жир у нашому тілі — це не «пасивний баласт», а повноцінний ендокринний орган, який виробляє гормони і сигнальні молекули...
25/04/2026

Жир у нашому тілі — це не «пасивний баласт», а повноцінний ендокринний орган, який виробляє гормони і сигнальні молекули.

Проблема починається не в момент появи «зайвих кілограмів», а тоді, коли жирові клітини перевантажуються. Вони збільшуються в розмірі, гірше кровопостачаються і переходять у стан так званого метаболічного стресу.
У відповідь вони починають виділяти більше прозапальних речовин. Формується хронічне, малопомітне запалення, яке не відчувається як біль чи температура, але поступово змінює роботу всього організму.
Саме в цей момент жир перестає бути «депо енергії» і стає активним учасником патологічних процесів.

Вісцеральний жир — той, що оточує внутрішні органи. Він метаболічно активніший, ніж підшкірний, і його вплив значно агресивніший. Речовини, які він виділяє, потрапляють безпосередньо в печінку через портальну систему. Це призводить до накопичення жиру в печінці, порушення обміну глюкози і ліпідів, а також посилює інсулінорезистентність. Крім того, хронічне запалення пошкоджує судини, знижує їх еластичність і створює умови для розвитку атеросклеротичних змін.

З часом формується замкнене коло: чим більше жирової тканини — тим сильніше запалення і гормональні порушення, і тим легше організму накопичувати ще більше жиру.

Ризики починають зростати вже при індексі маси тіла понад 25 кг/м². Але найбільш виражені метаболічні порушення характерні для ІМТ ≥30 кг/м², що відповідає ожирінню. Водночас важливо розуміти: навіть при нормальному ІМТ можливий надлишок саме вісцерального жиру, і тоді метаболічні ризики також підвищуються.

Це про баланс 4 гормональних систем✅грелін ↑ → ти їси✅інкретини + інсулін + лептин ↑ → ти зупиняєшся😋вага стабільнаПри о...
23/04/2026

Це про баланс 4 гормональних систем
✅грелін ↑ → ти їси
✅інкретини + інсулін + лептин ↑ → ти зупиняєшся
😋вага стабільна

При ожирінні
❌ грелін сильний
❌ інкретини слабкі
❌ інсулін не працює в мозку
❌ лептин ігнорується

Результат:
👉 постійний голод
👉 слабке насичення
👉 тяга до їжі
👉 набір ваги

⚠️ Чому не варто його пропускати?Тому що ГЦД часто не має симптомівАле при цьому може впливати на перебіг вагітності.⚠️ ...
20/04/2026

⚠️ Чому не варто його пропускати?
Тому що ГЦД часто не має симптомів
Але при цьому може впливати на перебіг вагітності.

⚠️ Ризики неконтрольованого ГЦД
👶 для дитини:
💥великий плід (макросомія)
💥передчасні пологи
💥порушення обміну речовин у майбутньому

🤰 для мами:
💥прееклампсія
💥ускладнені пологи
💥підвищений ризик розвитку цукрового діабету в майбутньому

Діагноз ГЦД ≠ автоматично інсулін
У більшості випадків:
✅ достатньо корекції харчування
✅ помірної фізичної активності
✅ самоконтролю глюкози
І вагітність проходить без ускладнень.😋

Інсулін — це «ключ», який відкриває клітини для глюкози. Гормони плаценти «забивають замкові щілини» (рецептори). Щоб ві...
10/04/2026

Інсулін — це «ключ», який відкриває клітини для глюкози. Гормони плаценти «забивають замкові щілини» (рецептори). Щоб відчинити двері, потрібно тиснути на них із подвійною силою (більше інсуліну). Якщо сил у організму бракує, глюкоза залишається в крові замість того, щоб живити клітини.

⭕Порочне коло інсулінорезистентності при вагітності

Через фізіологічні причини (втома, зміна центру ваги, задишка) фізична активність часто падає.🐷 Якщо при цьому споживання калорій🌮🍕🍟 залишається високим (або зростає), надлишок енергії відкладається у вигляді жирової тканини.

Жирова тканина виробляє адипокіни та вільні жирні кислоти. Ці речовини напряму блокують роботу інсулінових рецепторів. Чим більше жиру, тим сильніша інсулінорезистентність.

Оскільки клітини «не чують» інсулін через жировий прошарок та гормони плаценти, мозок дає команду підшлунковій залозі: «Більше інсуліну!». Рівень інсуніну в крові зростає

Інсулін як анаболічний гормон- це головний гормон запасання. Його високий рівень:
🚩Блокує розщеплення вже існуючого жиру
🚩Стимулює утворення нового жиру з будь-якої зайвої глюкози.
🚩Посилює відчуття голоду, змушуючи жінку споживати ще більше вуглеводів

Address

Dnipro

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when dr_gynecology_kotenko posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to dr_gynecology_kotenko:

Share