https://www.facebook.com/1713574948867166/

Fedoriv OkoHub

Home
Ukraine
Kyiv
Fedoriv OkoHub

Call Directions Contact the business

УКРАЇНСЬКА АВТОРСЬКА ОФТАЛЬМОЛОГІЧНА ПЛАТФОРМА. ОФТАЛЬМОЛОГІЯ. ІНФОРМАЦІЯ. ОСВІТА. МІКРОХІРУРГІЯ. ОФТАЛЬМОЛОГІЧНЕ ОБЛАДНАННЯ.

Fedorov OCOHUB platform
Історія починалась із створення Центру мікрохірургії ока та лазерних методів лікування одного дня на базі «Київської обласної клінічної лікарні» у 2009 році, виходячи з необхідності впровадження у медичну практику світового досвіду по організації надання офтальмологічної допомоги населенню України. В період 2022-2025 рік базою для роботи колективу стала Київська міська клінічна лікарня N4. Після реорганізації структурних підрозділів, лікарі зайняли провідні вакансії в рейтингових офтальмологічних центрах Києва та України.

Оновні напрямки роботи:
-діагностика офтальмологічних захворювань у дорослих
-мікроінвазивна хірургія катаракти
-імплантація мультифокальних та монофокальних інтраокулярних лінз
-інтраокулярна корекція короткозорості, далекозорості та астигматизму
-мікроінвазивна хірургія глаукоми
-лазерне лікування дистрофій та відшарування сітківки
-лазерне лікування глаукоми
-лазерне лікування діабетичної ретинопатії
-лазерне лікування порушень кровообігу в сітківці
-вітреоретинальна хірургія

29/09/2026

👁️ Як ПРАВИЛЬНО закапувати очні краплі?
Здавалося б — що тут складного? Але саме правильне закапування впливає на ефективність лікування 💧 та зменшує ризик подразнення й інфекції.
📌 Коротка практична інструкція від офтальмолога:
✅ Положення
Найкраще закапувати краплі:
• сидячи з опорою для голови;
• або лежачи на спині.
🔹 Голова трохи закинута назад
🔹 Погляд — вгору
Для літніх людей або при тремтінні рук лежаче положення часто зручніше 👍
👁️ Куди саме капати?
Краплі потрібно закапувати НЕ на рогівку, а у нижній кон’юнктивальний мішок.
👉 Для цього:
• обережно відтягніть нижню повіку вниз;
• утвориться маленька «кишеня»;
• саме туди закапайте краплю.
❌ Не варто капати:
• у верхнє склепіння;
• прямо на рогівку.
Чому?
⚠️ Рогівка дуже чутлива:
• виникає печіння;
• око починає рефлекторно моргати;
• частина препарату просто витікає.
💧 Скільки крапель потрібно?
✅ У більшості випадків — лише 1 крапля.
Кон’юнктивальний мішок більше просто не утримує. Друга крапля зазвичай витікає й не підсилює ефект.
🚫 Чи можна торкатися ока флаконом?
НІ.
Кінчик флакону не повинен торкатися:
• вій;
• повік;
• ока;
• шкіри.
⚠️ Це може призвести до:
• забруднення флакону бактеріями;
• кон’юнктивіту;
• кератиту.
📏 На якій відстані тримати флакон?
Оптимально — приблизно 1–2 см над оком.
Не потрібно підносити його впритул 👌
⏳ Що робити після закапування?
• закрийте око;
• не жмуртесь сильно;
• не моргайте активно;
• на 1–2 хвилини легко притисніть внутрішній кут ока біля носа.
👆 Це зменшує витік ліків у ніс і покращує дію препарату.
💊 Якщо призначено кілька крапель
⏱️ Інтервал між препаратами — 5–10 хвилин.
Якщо використовуєте краплі та мазь:
1️⃣ спочатку краплі
2️⃣ через 10–15 хв — мазь
👓 Контактні лінзи
• знімайте перед закапуванням;
• одягайте через 15–20 хв.
⚠️ Особливо важливо для крапель із консервантами.
❌ Найчастіші помилки:
• закапують багато крапель;
• торкаються ока флаконом;
• сильно жмуряться;
• не миють руки;
• використовують прострочені краплі.
🩺 Правильна техніка — це не дрібниця, а важлива частина лікування очей. Часто саме вона визначає, наскільки добре подіє препарат 👁️💙
FEDORIV OKOHUB

26/09/2026

🔬 РЕТИНАЛЬНА АКАДЕМІЯ
📅 12–23 жовтня
Інтенсивна освітня програма, присвячена сучасній вітреоретинальній хірургії, патології сітківки, Medical Retina, макулярній хірургії та офтальмогенетиці.
Програма побудована як послідовне навчання — від анатомії та базових принципів до складних клінічних випадків і хірургічних рішень.
🧬 ВІТРЕОРЕТИНАЛЬНА ХІРУРГІЯ
Анатомія скловидного тіла та сітківки, гази, калібри 23G/25G/27G, коагуляція, візуалізація заднього сегмента, замісники скловидного тіла, силіконова тампонада.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Сергієнко Андрій Миколайович
проф., д.мед.н. Уманець Микола Миколайович
проф., д.мед.н. Жмурик Дмитро Васильович
к.мед.н. Горячев Дмитро Васильович
к.мед.н. Сергієнко Вікторія Валеріївна
👁️ РЕГМАТОГЕННЕ ВІДШАРУВАННЯ СІТКІВКИ
Правила Лінкоффа, пломбування, вітректомія, гігантські розриви, макулопатія після відшарування та проліферативна вітреоретинопатія.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Сергієнко Андрій Миколайович
проф., д.мед.н. Литвинчук Любомир Михайлович
к.мед.н. Костанян Ванік Арменович
к.мед.н. Левицька Галина Василівна
лікар-офтальмолог вищої категорії Плевачук Ольга Юріївна
⚠️ УСКЛАДНЕННЯ В ХІРУРГІЇ ЗАДНЬОГО СЕГМЕНТА
Рідкісні та несподівані ускладнення, інтраопераційні проблеми, вторинна глаукома, ендофтальміт та практичні алгоритми дій.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Сергієнко Андрій Миколайович
проф., д.мед.н. Литвинчук Любомир Михайлович
к.мед.н. Дєдов Андрій Володимирович
к.мед.н. Сергієнко Вікторія Валеріївна
к.мед.н. Костюк Наталя Олександрівна
лікар-офтальмолог вищої категорії Хассан Фархат
п-к м/с Зелінський Юрій Вікторович
🚑 ВІДКРИТА ТА ЗАКРИТА ТРАВМА ОКА
Класифікація BETT, OTS, первинна хірургічна обробка, внутрішньоочні сторонні тіла, травматичне відшарування сітківки, ендофтальміт та реконструктивна хірургія.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Ульянова Надія Анатоліївна
к.мед.н. Сідак-Петрецька Оксана Степанівна
🔬 ОКТ • ОКТА • MEDICAL RETINA
ОКТ як мова сітківки, діабетична ретинопатія, ВМД, Anti-VEGF терапія, тромбози вен сітківки, діабетичний макулярний набряк та інтравітреальні ін’єкції.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Луценко Ніна Степанівна
проф., д.мед.н. Сергієнко Андрій Миколайович
к.мед.н. Рудичева Ольга Анатоліївна
к.мед.н. Ісакова Оксана Анатоліївна
🧬 ОФТАЛЬМОГЕНЕТИКА
Спадкові ретинальні дистрофії, генетичне тестування, сучасні можливості лікування, вікові зміни органу зору, центральна серозна хоріоретинопатія та ретинальні ангіоматози.
Викладачі:
к.мед.н. Савіна Олена Михайлівна
к.мед.н. Гріжимальська Катерина Юріївна
к.мед.н. Пархоменко Олег Георгійович
🎯 МАКУЛЯРНА ХІРУРГІЯ
Хірургічна анатомія макули, наскрізні та ламелярні макулярні отвори, ВПМ, flap чи без flap, XL–XXL макулярні отвори.
Викладач:
к.мед.н. Рубан Андрій Миколайович
🩸 ПРОЛІФЕРАТИВНА ДІАБЕТИЧНА РЕТИНОПАТІЯ
Патогенез і показання до хірургії, вітректомія, ретинотомія, гемофтальм після вітректомії, силіконова тампонада та лікування ускладненої вітреоретинальної патології.
Викладачі:
проф., д.мед.н. Новицький Ігор Ярославович
к.мед.н. Чічур Діана Андріївна
к.мед.н. Левицька Галина Василівна
🛠️ ПРАКТИКА
У програмі — майстер-класи, круглі столи, відеосекції, тестові опитування та обговорення клінічних випадків.
Фінал програми — залік та вручення призів і сертифікатів Ретинальної Академії.
━━━━━━━━━━━━━━
📲 РЕЄСТРАЦІЯ ВІДКРИТА
Приєднуйтесь до Ретинальної Академії та бронюйте свою участь.
👉 Для реєстрації — переходьте за посиланням / звертайтесь до організаторів.
📅 12–23 жовтня
🔬 Ретинальна Академія — знання, клінічне мислення та хірургічна практика в одному освітньому курсі.
#РетинальнаАкадемія #ВітреоретинальнаХірургія #Офтальмологія #МакулярнаХірургія

https://www.facebook.com/share/r/18wu1Ti1do/

24/09/2026

👁️ ЯКИЙ МЕТОД ЛАЗЕРНОЇ КОРЕКЦІЇ ПІДІЙДЕ САМЕ ВАМ?
Сьогодні лазерна корекція зору — це не просто вибір між кількома видами операцій.
Сучасна рефракційна хірургія дозволяє індивідуально підбирати метод операції та параметри лазерної абляції відповідно до особливостей конкретного ока.

🔎 ПЕРШИЙ КРОК — ДІАГНОСТИКА
Перед лазерною корекцією необхідне комплексне офтальмологічне обстеження.
Оцінюються:
• величина та стабільність рефракції;
• короткозорість, далекозорість та астигматизм;
• товщина рогівки;
• форма та регулярність рогівки;
• топографія та томографія;
• стан епітелію та поверхні ока;
• слізна плівка;
• розмір зіниці;
• індивідуальні оптичні аберації — за показаннями;
• інші параметри, необхідні для оцінки можливості та безпеки рефракційної операції.
Саме результати діагностики визначають, чи є пацієнт кандидатом на лазерну корекцію та який варіант може бути розглянутий.

⚕️ ЯКІ ОСНОВНІ МЕТОДИ ІСНУЮТЬ?
У сучасній рефракційній хірургії основними корнеальними лазерними методиками є LASIK, PRK, LASEK і TransPRK.

LASIK - Laser-Assisted In Situ Keratomileusis (лазерний кератомілез in situ).
При LASIK формується рогівковий клапоть, після чого ексимерний лазер виконує абляцію строми та змінює форму рогівки. Клапоть після лазерного впливу повертається на місце.
Клапоть може формуватися механічним мікрокератомом або фемтосекундним лазером.
Однією з основних переваг LASIK є швидке функціональне відновлення зору порівняно з поверхневими методиками. Водночас наявність клаптя визначає специфічні ризики, які необхідно враховувати під час відбору пацієнтів.

Femto-LASIK - це варіант LASIK, при якому рогівковий клапоть створюється фемтосекундним лазером, а корекція рефракції виконується ексимерним лазером.
Femto-LASIK не є принципово окремим класом операції від LASIK — це технологічний варіант виконання LASIK.

PRK - Photorefractive Keratectomy (фоторефракційна кератектомія).
PRK належить до поверхневих методик. Рогівковий клапоть не формується: після видалення епітелію ексимерний лазер виконує абляцію передньої строми рогівки.
Ключова особливість PRK — відсутність рогівкового клаптя.
Відновлення епітелію та зору потребує більше часу, ніж після LASIK. Ранній післяопераційний період може супроводжуватися більшим дискомфортом.

LASEK - Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy (лазерна субепітеліальна кератектомія).
У літературі також використовується розшифровка Laser Epithelial Keratomileusis.
При LASEK епітелій відділяється від поверхні рогівки, традиційно за допомогою розведеного спиртового розчину, формується епітеліальний клапоть, після чого виконується ексимерна абляція. Епітелій повертається на поверхню рогівки.
LASEK належить до поверхневих методик, тобто не створює стромального LASIK-клаптя.

TransPRK - трансепітеліальна фоторефракційна кератектомія.
Це варіант поверхневої PRK, при якому епітелій видаляється ексимерним лазером, після чого тим самим лазером виконується рефракційна абляція строми.
Таким чином, TransPRK дозволяє виконувати поверхневу корекцію без формування LASIK-клаптя та без механічного видалення епітелію.

🎯 АЛЕ СЬОГОДНІ ВАЖЛИВИЙ НЕ ЛИШЕ МЕТОД
LASIK, Femto-LASIK, PRK, LASEK та TransPRK описують спосіб виконання операції та доступу до рогівки.
Але є ще одна принципово важлива складова:
ЯК САМЕ БУДЕ РОЗРАХОВАНА ЛАЗЕРНА АБЛЯЦІЯ?
Саме тут з'являється персоналізація.

🧬 ПЕРСОНАЛІЗОВАНА ЛАЗЕРНА КОРЕКЦІЯ
Сучасне планування ексимерної абляції може враховувати не лише сферичний та циліндричний компоненти рефракції.
Залежно від діагностичних даних можуть використовуватися різні підходи.
Wavefront-optimized
Профіль абляції розраховується таким чином, щоб оптимізувати оптичний профіль рогівки та, зокрема, мінімізувати індукцію певних аберацій вищих порядків.

Wavefront-guided
Планування базується на індивідуальному вимірюванні аберацій оптичної системи ока за допомогою wavefront-аналізу.

Topography-guided
Планування використовує детальну топографічну карту рогівки та її індивідуальні особливості.

Ray-tracing-guided
Для побудови індивідуального плану використовуються дані про різні компоненти оптичної системи ока, а проходження світла моделюється за допомогою ray-tracing.

🔬 СУЧАСНІ ПЕРСОНАЛІЗОВАНІ ТЕХНОЛОГІЇ
Одним із прикладів сучасної персоналізації є технології Alcon.

Contoura Vision® — брендована технологія Alcon для topography-guided LASIK.
Вона використовує детальну топографічну інформацію про передню поверхню рогівки для індивідуалізованого планування абляції.

wavelight® plus / INNOVEYES™ — система персоналізованого планування LASIK, яка використовує ray-tracing та дані Sightmap.
За даними Alcon, система поєднує wavefront, біометричні та томографічні дані для створення тривимірної моделі ока. FDA у 2025 році схвалила використання WaveLight EX500 разом з INNOVEYES Sightmap для відповідних показань до INNOVEYES / «wavelight plus» LASIK.

⚖️ ЩО ВАЖЛИВІШЕ: МЕТОД ЧИ ПЕРСОНАЛІЗАЦІЯ?
Насправді це різні рівні вибору.
Метод визначає, яким способом виконується рефракційна операція.
Технологія доступу визначає, як отримується доступ до строми рогівки — наприклад, механічним мікрокератомом, фемтосекундним лазером або через поверхневий епітелій.
Профіль абляції визначає, як саме змінюється форма рогівки.
Персоналізація визначає, які індивідуальні дані конкретного ока використовуються для розрахунку цього профілю.
Тому сучасний алгоритм можна представити так:
1. 🔎 Діагностика
2. ✓ Визначення можливості лазерної корекції
3. ⚕️ Вибір хірургічної методики
LASIK / Femto-LASIK / PRK / LASEK / TransPRK
4. 🎯 Вибір профілю абляції
wavefront-optimized / wavefront-guided / topography-guided / ray-tracing-guided
5. 🧬 Індивідуальне планування
6. 🔬 Лазерна корекція
7. 👁️ Післяопераційний контроль

👁️ ЯКИЙ МЕТОД ПІДІЙДЕ САМЕ ВАМ?
Це визначається не тим, яка назва звучить сучасніше, і не лише моделлю лазера.
Вибір залежить від:
· вашої рогівки
· вашої рефракції
· стану поверхні ока
· особливостей оптичної системи
· обсягу необхідної абляції
· ваших зорових потреб
· результатів комплексної діагностики.
Для одного пацієнта може бути доцільним Femto-LASIK.
Для іншого — PRK або TransPRK.
В окремих випадках ключовим фактором може стати topography-guided, wavefront-guided або ray-tracing-guided персоналізація.

💬 ЩО ЗАПИТАТИ У ЛІКАРЯ?
Перед операцією варто поставити кілька простих запитань:
1. Який метод ви рекомендуєте саме мені і чому?
2. Чи формується рогівковий клапоть?
3. Яка товщина та форма моєї рогівки?
4. Який профіль лазерної абляції буде використаний?
5. Чи буде моя корекція персоналізованою?
6. Які дані використовуються для розрахунку абляції?
7. Чи застосовується topography-guided, wavefront-guided або ray-tracing планування?
8. Які переваги та обмеження рекомендованого методу саме у моєму випадку?

🔑 ГОЛОВНЕ
Сучасна рефракційна хірургія дозволяє індивідуально підбирати метод операції та параметри лазерної абляції відповідно до особливостей конкретного ока.

FEDORIV OKOHUB

23/09/2026

🔬 DSLT — нове покоління лазерної трабекулопластики
У світі глаукоми з’являється технологія, яка може змінити звичне уявлення про лазерну трабекулопластику.
DSLT — Direct Selective Laser Trabeculoplasty.
Це не просто «новий SLT». Головна відмінність — автоматизація процедури та відмова від гоніолінзи.

⚙️ Як це працює?
При традиційній SLT лікар за допомогою гоніолінзи візуалізує трабекулярну сітку і вручну наносить лазерні імпульси.
DSLT працює інакше:
система самостійно визначає анатомічну зону → фіксує око → позиціонує лазер → автоматично виконує обробку 360° трабекулярної сітки.
При цьому використовується 532-нм Q-switched Nd:YAG-лазер — тобто сам принцип селективної лазерної трабекулопластики залишається знайомим.

⚡ Що принципово нового?
• без гоніолінзи
• без ручного нанесення кожного імпульсу
• автоматизоване наведення
• 360° обробка
• процедура займає лічені секунди
• менша залежність результату від техніки ручного нанесення лазера

👁️ Хто створив технологію?
Концепція транслімбальної SLT без гоніолінзи розвивалася у роботах групи Noa Geffen.
Комерційну автоматизовану систему розробила ізраїльська компанія BELKIN Vision.
Спочатку апарат отримав назву BELKIN Eagle™.
Після придбання BELKIN Vision компанією Alcon технологія продовжила розвиток під назвою Alcon Voyager™ DSLT.

📊 А чи краща DSLT за звичайну SLT?
Саме тут потрібна обережність.
DSLT демонструє суттєве зниження внутрішньоочного тиску, а сучасні дослідження показують результати, близькі до SLT.
Але називати її безумовно «кращою SLT» поки некоректно.
Її головна особливість сьогодні — стандартизація та автоматизація самої процедури.
І це може бути набагато важливішим, ніж просто ще один лазер.

🚀 Що далі?
Для офтальмолога DSLT цікава не лише як новий метод лазерного лікування глаукоми.
Це приклад переходу:
від ручної процедури → до автоматизованої процедури.
І можливо, саме в цьому полягає справжня технологічна революція.
DSLT — коли SLT стає автоматизованою.

#глаукома #трабекулопластика #лазер #офтальмологія

22/09/2026

Для тих, хто не зміг бути в Лондоні. ESCRS LONDON 2026 🇬🇧

44-й Конгрес Європейського товариства катарактальних та рефракційних хірургів завершився.

11–15 вересня. Лондон. ExCeL London.

Понад 15 000 делегатів із більш ніж 130 країн.
Один із найбільших офтальмологічних конгресів року.

Це сотні наукових сесій, Main і Research Symposia, клінічні дослідження, Near-Live Surgery, wet labs, відеосесії, дискусії, AI, 3D-хірургія та нові технології.

Тому спробуємо коротко відповісти на питання:

Що насправді було головним у Лондоні?

🏛 1. Ridley Medal Lecture

Лекція, яка символічно відкривала конгрес.

Oliver Findl — “The Flow of Cataract Surgery”.

Місце для цієї лекції було обрано невипадково.

Саме в Лондоні у 1949 році Гарольд Рідлі виконав першу імплантацію інтраокулярної лінзи.

Сьогодні, через десятиліття, головне питання вже не звучить як «чи можна імплантувати ІОЛ?».

Питання інше:

як зробити весь процес cataract surgery більш точним, передбачуваним та персоналізованим?

🔬 2. Наукова програма — від катаракти до AI

Цього року програма була дуже широкою.

Понад 100 instructional courses та 688 презентацій охоплювали хірургію, оптику, ретинальну терапію, AI, практичну організацію роботи та інші напрямки.

Особливий акцент — на тому, що вже змінює клінічну практику:

персоналізація → цифровізація → штучний інтелект → інтеграція технологій.

👁 3. Near-Live Surgery

Окремий блок — Complex Cases and New Technologies.

І це дуже показово.

Не просто демонстрація «ідеальної» операції, а складні клінічні ситуації:

• cataract + MIGS;
• надщільна катаракта;
• phacomorphic glaucoma;
• висока гіперметропія та астигматизм;
• складні рогівки;
• EDOF-enhancement;
• ендотеліальна заміна;
• CAIRS.

Тобто головний акцент — як технології працюють у складному реальному оці.

🤖 4. AI вже став окремою частиною офтальмології

У Лондоні AI отримав власний AI Summit та окремі симпозіуми.

Обговорювали:

аналіз зображень → OCT → діагностику → прогнозування → планування лікування → цифрову документацію.

Цікаво, що AI вже розглядається не як окрема технологічна тема, а як частина майбутнього клінічного workflow.

🥽 5. 3D-хірургія та нове покоління мікроскопів

Однією з нових особливостей конгресу став Operating Microscope Showdown.

Тобто виробники та хірурги вже порівнюють не просто «який мікроскоп кращий».

Мова йде про:

цифрову візуалізацію + 3D + інтеграцію даних + ергономіку + навчання + документування операції.

💡 6. iNovation Day — погляд у майбутнє

Окремий день був присвячений саме інноваціям.

9 сесій, близько 20 emerging companies, Innovators' Den, AI, роботизація, presbyopia, interventional glaucoma та medical retina.

Це вже не класична виставка.

Це спроба зрозуміти:

що з технологій сьогодні може стати стандартом через 3–5 років.

А тепер — виставка

І тут теж було на що подивитися.

🔟 10 напрямків і технологій, які привернули увагу

1. Clareon PanOptix Pro
Нове покоління trifocal IOL.

2. Clareon TruPlus
Новий enhanced monofocal підхід.

3. TECNIS Odyssey
Подальший розвиток ІОЛ із розширеним діапазоном зору.

4. UNITY Cataract System
Інтеграція діагностики, планування та хірургії.

5. Intraoperative OCT
OCT безпосередньо під час операції.

6. 3D digital surgery
Цифрове операційне середовище замість класичної концепції мікроскопа.

7. AI-рішення для офтальмології
Від аналізу OCT до підтримки клінічних рішень.

8. Ultra-widefield imaging
Нові можливості візуалізації периферії сітківки.

9. DSLT та MIGS
DSLT — Direct Selective Laser Trabeculoplasty, пряма селективна лазерна трабекулопластика.

Поряд із нею — розвиток MIGS, мікростентів та комбінованої хірургії катаракти й глаукоми.

10. Роботизація та цифровий workflow

Саме тут, мабуть, найкраще видно напрямок, у якому рухається офтальмохірургія.

🇬🇧 Що залишилося після ESCRS London 2026?

Якщо подивитися на конгрес не через окремі бренди чи окремі прилади, стає помітним кілька великих тенденцій.

Перше — персоналізація.

ІОЛ, біометрія, планування та хірургія дедалі більше орієнтуються на конкретне око конкретного пацієнта.

Друге — інтеграція.

Діагностика, біометрія, планування, операція та післяопераційний контроль поступово об'єднуються в одну цифрову систему.

Третє — AI.

Штучний інтелект переходить із категорії «цікава технологія» у категорію інструментів, які можуть бути частиною щоденної клінічної роботи.

Четверте — складний пацієнт.

Нові технології оцінюють уже не тільки на простих очах. Все більше уваги — складній катаракті, глаукомі, патології рогівки, попередніх операціях та комбінованій патології.

І нарешті —

ESCRS London 2026 показав не одну революційну технологію.

Він показав напрямок розвитку офтальмології.

Від першої ІОЛ Рідлі у Лондоні —

до AI, 3D-хірургії, персоналізованої оптики та цифрової операційної.

Саме тому навіть тим, хто не зміг побувати в Лондоні, варто знати, що відбулося на ESCRS 2026.

19/09/2026

🇦🇷 АРГЕНТИНСЬКИЙ ПРАПОР
Argentinian flag sign
Ускладнення під час виконання переднього капсулорексису при білій набухаючій катаракті
Передній капсулорексис — один із ключових етапів факоемульсифікації. Особливої уваги він потребує при білій інтумесцентній катаракті, коли підвищений внутрішньокришталиковий тиск може призвести до радіального розриву передньої капсули.
🔹 Що таке «аргентинський прапор»?
«Аргентинський прапор» — характерний візуальний феномен, який виникає під час виконання переднього капсулорексису при білій катаракті з елементом набухання.
Після фарбування передньої капсули трипановим синім у разі радіального розриву з'являється синьо-біло-синя картина, що нагадує прапор Аргентини.
За несприятливих умов розрив може поширитися до екватора та задньої капсули кришталика.
🔹 Механізм виникнення
При білій набухаючій катаракті в капсульному мішку накопичується рідина, що може підвищувати внутрішньокришталиковий тиск.
Після пункції передньої капсули відбувається зміна тиску та натягу капсули. Це може спричинити радіальне поширення розриву, іноді в декількох напрямках.
Важливо враховувати не лише передній, а й задній внутрішньокришталиковий тиск, оскільки обидва механізми можуть впливати на стабільність капсули.
🔹 Фактори ризику
▪️ Біла катаракта.
▪️ Накопичення рідини в кришталику.
▪️ Підвищений внутрішньокришталиковий тиск.
▪️ Неконтрольоване поширення розриву після пункції капсули.
▪️ Недостатній контроль умов передньої камери.
🔹 Профілактика
Профілактика «аргентинського прапора» починається з передопераційної оцінки.
1️⃣ Виявлення білої катаракти та оцінка її морфологічних особливостей.
2️⃣ Фарбування передньої капсули трипановим синім для покращення візуалізації.
3️⃣ Підтримання стабільної передньої камери та правильне використання віскоеластика.
4️⃣ Контрольована декомпресія рідини з урахуванням можливого тиску в різних компартментах кришталика.
5️⃣ Вибір відповідної техніки капсулорексису.
Мета — зменшити внутрішньокришталикове напруження та забезпечити контрольоване формування безперервного кругового капсулорексису.
🔹 Як діяти, якщо «аргентинський прапор» уже виник?
Це ситуація, яка потребує негайної оцінки та адаптації хірургічної тактики.
Основні завдання хірурга:
▪️ Зупинити неконтрольоване поширення розриву.
▪️ Оцінити напрямок та протяжність розриву.
▪️ Забезпечити стабільність капсульного мішка.
▪️ Вибрати оптимальну тактику завершення капсулорексису та подальшої хірургії.
Залежно від ситуації можуть застосовуватися модифіковані техніки капсулорексису, капсульні ножиці та інші методи контролю країв розриву.
Важливо пам'ятати, що виникнення радіального розриву передньої капсули не означає автоматичного розриву задньої капсули. Проте подальші маніпуляції потребують обережності та оцінки ризику поширення розриву.

Висновок
🇦🇷 «Аргентинський прапор» — це не лише характерний візуальний феномен, а сигнал про потенційно небезпечну ситуацію під час капсулорексису.
Розуміння механізму виникнення, своєчасна профілактика та готовність до зміни хірургічної тактики є важливими складовими безпечної хірургії катаракти
FEDORIV OKOHUB

17/09/2026

Чотири етапи, які змінили хірургію катаракти
Історія хірургії катаракти — це історія послідовних революційних змін. Кожне покоління офтальмохірургів вирішувало проблеми, які здавалося неможливим подолати раніше. Поступово змінювалися не лише інструменти й техніка операції, а й саме розуміння мети лікування.
Від зміщення кришталика до його видалення. Від видалення — до імплантації штучної лінзи. Від великого розрізу — до факоемульсифікації через малий доступ.
Цей шлях можна простежити через чотири історичні постаті.

Жак Давіель: початок ери екстракції
У XVIII столітті катаракту переважно лікували методом реклінації. Хірург зміщував помутнілий кришталик у глибину ока, звільняючи центральну оптичну вісь. Проте кришталик залишався всередині ока, а сама процедура могла супроводжуватися тяжкими ускладненнями.
Жак Давіель запропонував інший підхід — безпосереднє видалення помутнілого кришталика. Через великий розріз він відкривав доступ до кришталика та здійснював його екстракцію.
Це був принциповий перелом у хірургії катаракти. Відтепер метою операції стало не зміщення кришталика, а його видалення з ока. Метод був травматичним і далеким від сучасних стандартів, але саме він заклав основу екстракційної хірургії.
Так розпочався перший великий етап: кришталик навчилися видаляти.

Альбрехт фон Грефе: вдосконалення хірургічної техніки
Після появи екстракції головним завданням стало зробити операцію більш контрольованою, передбачуваною та безпечною.
У XIX столітті Альбрехт фон Грефе зробив значний внесок у вдосконалення техніки катарактальної хірургії. Він працював над характером оперативного розрізу, інструментами та методами видалення кришталика. Зокрема, його ім'я пов'язують із лінійною екстракцією та спеціальним вузьким ножем.
Розвиток хірургічної техніки відбувався паралельно з поглибленням анатомічних знань і клінічного досвіду. Операція поступово перетворювалася з окремої маніпуляції на метод, який вимагав чіткої послідовності дій та контролю кожного етапу.
Фон Грефе не створив сучасну мікрохірургію, але його внесок демонструє важливий принцип розвитку офтальмохірургії: революція складається не лише з нових ідей, а й із постійного вдосконалення техніки їх реалізації.

Гарольд Рідлі: від видалення до заміни
Екстракція катаракти усувала помутнілий кришталик, але залишала око без його природної оптичної сили. Пацієнти потребували афакічних окулярів, які мали значні оптичні недоліки.
Гарольд Рідлі поставив принципово нове запитання: якщо природний кришталик видалено, чи можна замінити його штучним?
У 1949 році він виконав першу імплантацію інтраокулярної лінзи. Для виготовлення ранніх ІОЛ використовували PMMA — матеріал, який привернув увагу Рідлі завдяки спостереженням за його переносимістю в очах пілотів, травмованих уламками авіаційного скла.
Перші імплантації були пов'язані з численними труднощами. Конструкції лінз, їхнє розташування, біосумісність і відсутність точних методів розрахунку оптичної сили ще потребували значного вдосконалення.
Проте ідея Рідлі змінила мету операції. Хірург мав не просто видалити катаракту, а відновити оптичну систему ока за допомогою імплантованої лінзи.
Це був початок ери інтраокулярної корекції, яка згодом привела до розвитку сучасних монофокальних, торичних, мультифокальних та EDOF-лінз.

Чарльз Келман: революція малого розрізу
Навіть після появи ІОЛ видалення катаракти залишалося значним хірургічним втручанням. Для виведення твердого ядра кришталика часто був необхідний великий розріз.
Чарльз Келман запропонував змінити сам принцип видалення ядра. Замість того щоб виводити його цілком, він розробив метод факоемульсифікації, у якому ультразвукова енергія подрібнює ядро кришталика, а його фрагменти аспіруються через малий доступ.
На початку метод вимагав складного обладнання та значного хірургічного досвіду. Але подальший розвиток технологій, факосистем, наконечників, гідродинаміки й технік фрагментації ядра зробив факоемульсифікацію основою сучасної катарактальної хірургії.
Малий розріз змінив не лише розмір операційного доступу. Він вплинув на стабільність передньої камери, характер хірургічної травми, потребу в швах і швидкість відновлення пацієнта.
Келман започаткував перехід до малорозрізної мікрохірургії, яка стала фундаментом сучасної факоемульсифікації.
Чотири етапи — одна еволюція
Давіель змінив сам принцип лікування — від зміщення до видалення кришталика.
Фон Грефе сприяв розвитку та вдосконаленню оперативної техніки.
Рідлі запропонував замінювати видалений кришталик штучною інтраокулярною лінзою.
Келман змінив спосіб видалення кришталика, відкривши еру факоемульсифікації через малий розріз.
Сьогодні хірургія катаракти поєднує всі ці історичні досягнення: контрольоване видалення кришталика, мікрохірургічну техніку, імплантацію ІОЛ і рефракційне планування.
Історія катарактальної хірургії — це не один винахід. Це послідовність революцій, кожна з яких наближала нас до сучасної операції.

15/09/2026

👁️ ІНТРАОКУЛЯРНІ ЛІНЗИ: ДЕ ПРАВДА, А ДЕ МАРКЕТИНГ?
Після операції катаракти пацієнт часто чує:
«Ця лінза краща», «цей матеріал сучасніший», «ця модель преміум-класу».
Але чи дійсно різниця настільки велика?
🔬 Більшість сучасних ІОЛ виготовляються з двох основних матеріалів:
💧 ГІДРОФОБНИЙ АКРИЛ
✔️ Менший ризик розвитку вторинної катаракти
✔️ Краща стабільність положення лінзи в капсульному мішку
✔️ Найчастіше використовується провідними світовими виробниками
➖ Іноді можуть виникати мікровакуолі («глістенінг»), які зазвичай не впливають на зір
💦 ГІДРОФІЛЬНИЙ АКРИЛ
✔️ Дуже м'який та зручний для імплантації
✔️ Часто доступніший за ціною
➖ Вищий ризик помутніння задньої капсули («вторинної катаракти»)
➖ У рідкісних випадках можливі зміни матеріалу через багато років після імплантації
❗ Але матеріал — це лише частина історії.
Сьогодні кожен виробник пропонує власні технології:
• спеціальні оптичні платформи
• особливий дизайн краю лінзи
• покращення контрастності
• розширення діапазону зору
• підвищення стабільності в оці
Так, між лінзами існують реальні відмінності.
Але на кінцевий результат часто значно більше впливають:
✅ правильний розрахунок сили ІОЛ
✅ вибір типу лінзи (монофокальна, торична, мультифокальна)
✅ стан сітківки та інших структур ока
✅ досвід хірурга
💬 Перед операцією поставте лікарю 5 важливих запитань:
1️⃣ Яка лінза рекомендована саме мені і чому?
2️⃣ Чому обраний саме цей матеріал — гідрофобний чи гідрофільний?
3️⃣ Чи зможу я обходитися без окулярів після операції?
4️⃣ Чи є у мене астигматизм і чи потрібна торична ІОЛ?
5️⃣ Які реальні переваги цієї лінзи для мене, а які є переважно маркетинговими?
⚖️ Висновок:
Найдорожча або найрозрекламованіша лінза не завжди буде найкращою саме для вас.
🏆 Найкраща ІОЛ — це та, яка правильно підібрана під анатомію вашого ока, ваш спосіб життя та ваші очікування.
Хороший результат — це не бренд.
Хороший результат — це грамотне рішення.

12/09/2026

🇺🇦 🇺🇦 Український симпозіум з офтальмологічного травматизму у війні та кризі
📍 Capital Suite Room 9/10, ExCeL London
🕒 Сьогодні, 15:30–17:00 BST
У межах 44-го Конгресу European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS) — London 2026 відбувається спеціальний Ukrainian Symposium: “Ophthalmic Trauma in War and Crisis”, присвячений досвіду України та практичним урокам офтальмологічної допомоги в умовах війни й кризових ситуацій.
У фокусі — те, з чим офтальмологи стикаються безпосередньо в умовах воєнного травматизму:
🔹 бойова та цивільна офтальмологічна травма
🔹 хірургічне лікування складних ушкоджень ока
🔹 організація офтальмологічної допомоги цивільному населенню
🔹 вплив війни на підготовку та освіту офтальмологів
🔹 досвід військової та цивільної медицини
🔹 практичні уроки для системи охорони здоров’я в екстремальних умовах
🇺🇦 Українські доповідачі
Andrii Ruban
Patterns of Ocular Trauma in Modern Warfare – How They Evolve Over Time
Nadiia Ulianova
How Ophthalmic Trauma Surgery Has Changed Under Fire
Volodymyr Melnyk
Delivering Eye Care to Civilians During an Invasion
Ihor Novytskyy
Impact of War on Training and Education of Ophthalmologists
Igor Khramov
If Your Country Is Suddenly at War: What Ophthalmologists Must Know: 5 Key Lessons from a Military Ophthalmologist
Valerii Serdiuk
If Your Country Is Suddenly at War: What Ophthalmologists Must Know: 5 Key Lessons from a Civilian Trauma Surgeon
Chair симпозіуму — Paul Rosen, Oxford, United Kingdom.
Це не лише розповідь про український досвід.
Це можливість для міжнародної офтальмологічної спільноти побачити, як змінюється офтальмологія, коли медицина працює в умовах війни — і які уроки з цього досвіду можуть бути важливими для всіх.
Сьогодні українські офтальмологи діляться досвідом, який сформований не підручниками, а реальністю війни.
Бойова травма. Хірургія. Допомога цивільним. Навчання. Організація медицини в кризі.
🇺🇦 Український досвід — частина сучасної світової офтальмології.
🔗 Долучитися та переглянути презентації:
Online Programme ESCRS 2026

Address

Kyiv

Telephone

+380442284429

Website

facebook.com

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Fedoriv OkoHub posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Fedoriv OkoHub: