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Urológico San Román y GMSP

En la cirugía endoscópica uniportal, el endoscopio mantiene una posición fija durante gran parte del procedimiento. Lo q...
26/08/2026

En la cirugía endoscópica uniportal, el endoscopio mantiene una posición fija durante gran parte del procedimiento. Lo que no puede visualizarse desde ese ángulo, simplemente queda fuera del campo de visión.

La técnica multiportal cambia por completo ese paradigma.

El intercambio de portales permite al cirujano retirar el endoscopio de su portal habitual e introducirlo en un segundo acceso, obteniendo una perspectiva totalmente distinta de la misma zona quirúrgica. Y este intercambio puede realizarse cuantas veces sea necesario durante la cirugía.

La consecuencia es directa: los ángulos mu***os prácticamente desaparecen.

Regiones anatómicas complejas, zonas foraminales laterales o esquinas del canal espinal que pueden permanecer ocultas desde una sola trayectoria, pasan a ser visibles gracias a la libertad de reposicionar la visión y el trabajo quirúrgico.

El beneficio no es únicamente técnico. También es clínico.

Una descompresión más completa, una mayor precisión quirúrgica y una cirugía que deja de depender de una única línea de visión para adaptarse verdaderamente a la patología de cada paciente.

En la cirugía multiportal, la técnica se adapta al cirujano. Y el cirujano se adapta a la necesidad real de la patología.

📍 Urológico San Román y Grupo Médico Santa Paula.




Nunca tuviste escoliosis.Hoy la radiografía dice que sí.¿Cómo es posible?Casi todos creemos que la escoliosis es cosa de...
11/08/2026

Nunca tuviste escoliosis.
Hoy la radiografía dice que sí.
¿Cómo es posible?

Casi todos creemos que la escoliosis es cosa de la adolescencia.
Pero existe un tipo que nace en la adultez, desde cero: la escoliosis degenerativa de novo. No la tuviste de joven. Se formó con los años.

Con el tiempo, los discos y las articulaciones de la columna se desgastan. Cuando ese desgaste es mayor de un lado que del otro, la columna cede hacia el lado más gastado y empieza a torcerse.
Como una torre cuyos cimientos ceden de un solo costado.

Aparece sobre todo entre los 50 y los 60 años. Es más frecuente en mujeres, especialmente después de la menopausia, y se asocia a la osteoporosis.
Muchas veces avanza tan lento que ni se nota cuándo empezó.

→ Dolor lumbar que empeora de pie o al caminar
→ Dolor u hormigueo que baja por la pierna
→ Piernas que pesan al caminar y alivian al sentarse
→ La sensación de irse hacia adelante, de perder la postura

En el adulto no importa tanto cuánto se tuerce la columna, sino si duele, si comprime un nervio y si pierde el equilibrio.

Escribe en los comentarios si tienes alguno de estos síntomas.

Buena pregunta, porque el disco no es solo un "amortiguador": también es un espaciador. Cuando se desgasta y adelgaza, s...
07/08/2026

Buena pregunta, porque el disco no es solo un "amortiguador": también es un espaciador. Cuando se desgasta y adelgaza, se pierde altura entre una vértebra y otra, y eso desencadena una cascada de cambios.

Te lo explico paso a paso.

El disco sano tiene un centro gelatinoso lleno de agua (el núcleo pulposo) rodeado de anillos fibrosos. Con la degeneración, ese núcleo pierde agua y el disco se aplana. Al perder altura, las dos vértebras se acercan, y ahí empiezan los problemas.

Lo primero que se afecta son los agujeros de conjunción (las foraminas), las ventanitas laterales por donde sale cada raíz nerviosa. Al bajar la altura del disco, esas ventanas se estrechan y pinzan el nervio. Esto se llama estenosis foraminal, y explica por qué un disco desgastado produce dolor irradiado, hormigueo o adormecimiento en la pierna o el brazo, aunque no haya una hernia clásica.

Al mismo tiempo, la carga se traslada hacia atrás, a las articulaciones facetarias (las que conectan las vértebras por detrás). Estas se sobrecargan y desarrollan artrosis, sumando dolor y rigidez.

El segmento también se vuelve inestable: las vértebras se mueven más de lo que deberían. Para compensar, el cuerpo fabrica hueso extra en los bordes, los osteofitos (los famosos "picos de loro"). El problema es que ese hueso puede invadir el canal o la foramina y comprimir aún más el nervio.

En los casos más avanzados hay contacto hueso contra hueso y, a veces, estrechamiento del canal (estenosis).

En resumen: un disco delgado no es solo "un disco gastado". Es una pérdida de espacio que estrecha las salidas de los nervios, sobrecarga las articulaciones de atrás y genera inestabilidad. Por eso puede dar síntomas parecidos a los de una hernia.

Me gusta explicar estos temas porque cuando entiendes tu anatomía, entiendes tu dolor. Y un paciente que comprende lo que le pasa toma mejores decisiones sobre su salud.

Visita mi canal de YouTube , allí encontrarás más videos con información detallada y procedimientos.

Normalmente las personas llevan años sentados mal. Horas frente a una pantalla con el cuello hacia adelante. Cargando pe...
24/06/2026

Normalmente las personas llevan años sentados mal. Horas frente a una pantalla con el cuello hacia adelante. Cargando peso de un solo lado. Durmiendo en posiciones que la columna no perdona.

La postura no es un tema estético. Es la base sobre la que tu cuerpo funciona todos los días. Y hago mucho hincapié en esto, porque corregir la postura todavía no se considera un hábito prioritario.

Cuando se ignora, la columna lo cobra. ¿Cómo? Con contracturas, hernias, dolor crónico, y a veces algo más serio que requiere intervención.

No tienes que esperar a que te duela para tomar conciencia. Y si ves a alguien con mala postura, tienes todo el derecho de recordárselo — la columna es quien soporta todo. Aquí les comparto un poco de cómo deben mantener la buena postura:

De pie:
— Cabeza alineada sobre los hombros, no proyectada hacia adelante
— Hombros hacia atrás y abajo, no encogidos
— Abdomen levemente contraído
— Rodillas ligeramente flexibles, no bloqueadas
— Peso distribuido en ambos pies

Sentado:
— Espalda apoyada en el respaldo, curva lumbar respetada
— Pies planos en el suelo
— Rodillas a 90°
— Pantalla a la altura de los ojos
— Codos apoyados, no suspendidos

El peor error no es una mala postura puntual — es mantener cualquier postura fija por horas sin moverse. La columna necesita movimiento para nutrirse.

Siéntate bien. Párate derecho. Muévete. Son decisiones pequeñas con consecuencias enormes.

Dr. Radovan Sancevic
Neurocirujano | Cirugía Endoscópica de Columna

La neuralgia del trigémino es uno de los dolores faciales más intensos que existen y tiene tratamiento. En esta publicac...
23/06/2026

La neuralgia del trigémino es uno de los dolores faciales más intensos que existen y tiene tratamiento. En esta publicación te comparto los síntomas que no se deben ignorar:

El nervio trigémino es el encargado de llevar las sensaciones de la cara al cerebro. Y cuando se enferma, genera episodios de dolor súbito, tipo descarga eléctrica, en un lado del rostro.

Una neuralgia es dolor producido por el propio nervio enfermo, no por una lesión externa que el nervio transmite.

El trigémino es el nervio que da sensibilidad a la mitad de la cara, y sale del tallo cerebral dividido en tres ramas: frente, mejilla/zona infraorbitaria y maxilar inferior. Según cuál rama esté afectada, el dolor aparece en esa zona específica.

Este problema nace dentro del cráneo, donde una arteria o vena puede tocar y “maltratar” al nervio. Ese contacto vascular es la causa real del dolor.

En cirugía, puedo verse así (como en la imagen de los círculos): un vaso, arteria o vena. En contacto directo con el nervio trigémino, generando los episodios de dolor.

Yo sugiero a mis pacientes que han probado otros tratamientos, la descompresión neurovascular.

Hay un dolor que muchos sufren en silencio porque no saben qué es ni que tiene solución. En mi canal de YouTube tengo varios videos donde explico esta condición de principio a fin, los tratamientos así como@la rizotomia del ganglio de gasser.

En mi bio encontrarás el link directo a mi canal de YouTube y a mi WhatsApp para cualquier duda. También puedes escribirme en comentarios.

Comparte si conoces a alguien que pueda identificarse con estos síntomas.




23/06/2026

Más de dos décadas dedicadas a la cirugía de columna.

La experiencia enseña.
La investigación impulsa.
La innovación transforma.

Este ha sido un camino de evolución constante, siempre con un mismo objetivo: ofrecer a mis pacientes procedimientos cada vez más precisos y menos invasivos: .




“Doctor, tuve que dejar el gimnasio. Ya no puedo ni agacharme.”Esas palabras las escucho con frecuencia en mi consulta.Y...
23/06/2026

“Doctor, tuve que dejar el gimnasio. Ya no puedo ni agacharme.”

Esas palabras las escucho con frecuencia en mi consulta.

Y detrás de esa frase hay meses de dolor, de limitaciones, de intentar seguir con la vida normal mientras el cuerpo dice que no.

A partir de hoy voy a compartir algo diferente.

Las palabras de mis pacientes. Sus historias. Y la información que necesitan quienes conviven con dolor de columna o neuralgia del trigémino.

Porque muchas veces la mejor forma de llegar a quien lo necesita es a través de quien ya lo vivió.

Bienvenidos a una nueva etapa de este espacio.

· Contenido sobre patologías de columna

· Neuralgia del trigémino

· Historias reales desde la consulta

· Y mucho más en mi canal de YouTube 👉 Radovan Sancevic

Si esto le puede servir a alguien que conoces, compártelo.

Pero hablemos de esta publicación, cuando un paciente me dice que tuvo que dejar el gimnasio y ya no puede agacharse, lo primero que hay que evaluar es qué estructura está fallando.

Generalmente hay varias patologías que pueden provocar este síntoma:

Una hernia de disco lumbar ya que el disco presiona el nervio y genera dolor, hormigueo o debilidad en la pierna.

También podría ser Estenosis del canal espinal y es cuando el canal se estrecha y comprime los nervios. El dolor aumenta al caminar o estar de pie.

Sin embargo, podríamos descartar Espondilolistesis, es cuando una vértebra se desliza sobre otra. Genera inestabilidad y dolor crónico.

Entre otras patologías están el Síndrome facetario ocurre cuando las articulaciones de la columna se inflaman. Muy frecuente en personas activas. Y la Radiculopatía lumbar que es el nervio irritado o comprimido y la señal de alarma es cuando el dolor baja por la pierna.

Cada caso es diferente. Por eso el diagnóstico preciso es el primer paso.

Comenta si te sientes identificado,



Neurocirujano - Especialista en cirugía endoscópica espinal.

La mielopatía cervical es una de las patologías más subdiagnosticadas. Los pacientes y a veces los propios médicos, lo a...
23/06/2026

La mielopatía cervical es una de las patologías más subdiagnosticadas. Los pacientes y a veces los propios médicos, lo atribuyen a la edad o a la artritis. Y pierden tiempo que no tienen.

Estas son algunas señales que no debemos ignorar:
→ Torpeza al caminar, como si “los pies no obedecieran”
→ Pérdida de habilidad fina: se te caen cosas, no puedes abotonarte la ropa por ejemplo.
→ Hormigueo en manos y pies
→ Sensación de “corriente” por la espalda al inclinar el cuello

A diferencia de otras patologías de columna, aquí el tiempo es crítico. El daño neurológico que no se interviene a tiempo puede ser irreversible.

Si reconoces estos síntomas en ti o en alguien cercano: esto es urgente.

Se preguntarán entonces, ¿Qué es la mielopatía cervical?
La mielopatía cervical es una afección neurológica que ocurre cuando la médula espinal en la zona del cuello se comprime de manera crónica.

A diferencia de la ciática (que afecta la zona lumbar), esta condición se localiza específicamente en la columna cervical y suele ser causada por cambios degenerativos, como una hernia discal o el estrechamiento del canal espinal (estenosis). Cuidar la postura desde joven no es un detalle menor — es una inversión en tu salud futura.

Sentarse correctamente al estudiar o trabajar reduce la tensión cervical y protege tu columna vertebral durante los años de mayor exigencia física.

Llegar a la adultez con una columna sana depende en gran parte de los hábitos que construyes hoy.

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