Centro Metropolitano de Reumatologia, S.C.

10/09/2026

El doctor Marco Rivera comenta que la combinación de azatioprina y metotrexato no suele ser la más utilizada de forma habitual.

Indica que esta combinación ha demostrado ser poco efectiva en comparación con otras alternativas de tratamiento.

10/09/2026

09/09/2026

El doctor Marco Rivera señala que tener la presión arterial alta no es una contraindicación para utilizar el leflunomide.

Enfatiza que existe una clara interacción entre la administración del tratamiento y la aparición o control de los síntomas.

09/09/2026

El doctor Marco Rivera comenta si el leflunomide puede llegar a afectar los riñones.

09/09/2026

El doctor Marco Rivera explica que no importa la marca ni si el medicamento es original o genérico, ya que todos contienen el mismo principio activo y ofrecen exactamente la misma eficacia.

08/09/2026

El doctor Marco Rivera afirma que la vía subcutánea es más eficaz que la vía oral.

Al administrarse de forma subcutánea, el medicamento se absorbe mejor y suele producir menos efectos secundarios gastrointestinales (como náuseas o malestar estomacal).

Explica que si un paciente no tolera bien el tratamiento tomado o este no le está resultando suficiente, cambiar a la versión subcutánea es una excelente opción.

07/09/2026

El doctor Marco Rivera menciona que existen opciones de reemplazo (como el mofetilo, micofenolato o la ciclofosfamida) que se evalúan ante efectos secundarios o falta de respuesta.

Antes de escalar a ese nivel de fármacos, enfatiza tomar decisiones y recomendaciones dietéticas para reducir o retirar alimentos que contienen gluten (como el trigo, la cebada, el centeno y la avena).

Explica que realizar estos cambios en la alimentación favorece directamente la evolución y respuesta favorable de la esclerodermia.

05/09/2026

El doctor Marco Rivera relata una anécdota que vivió en una conversación que sostuvo con uno de sus tíos en altavoz.

05/09/2026

El metotrexato usualmente no suele causar afecciones directas en la piel. Sin embargo, puede generar efectos secundarios como mucositis (inflamación o llagas en las mucosas/boca), especialmente si se combina con otros tratamientos como la corticoterapia.

La respuesta de la enfermedad disminuye gradualmente si se mantiene un buen tratamiento. Aclara que no se observan efectos graves o inmediatos con este tipo de dosis si existe un seguimiento adecuado.

El especialista concluye dando un mensaje de tranquilidad y optimismo para los familiares, recomendando mantener la fe y seguir las indicaciones médicas correspondientes.