14/04/2021
U NANG KEO TUYẾN GIÁP LÀ GÌ? CÓ THỰC SỰ NGUY HIỂM?
1.Định nghĩa
U nang keo tuyến giáp là tình trạng tuyến giáp có 1 hay nhiều nang kích thước khác nhau. U chứa những bọc nhỏ có dịch, kích thước từ vài milimet đến vài centimet. Bệnh thường lành tính và tỷ lệ mắc bệnh ở nữ cao hơn nam.
2.Phân loại
Nang keo tuyến giáp bao gồm hai thể là u nang giáp đơn và u nang giáp phức ( hay u nang giáp hỗn hợp).
U nang giáp đơn
Đây là dạng u nang thực sự của tuyến giáp. Loại u này thường lành tính nhưng rất hiếm gặp chỉ chiếm khoảng 1% các dạng nhân giáp. Biểu hiện là tổn thương dạng lỏng, vách nang nhẵn và tổ chức tuyến giáp bình thường bao quanh.
U nang giáp phức
U này không phải là dạng u nang tuyến giáp thực sự ( u nang giả). Nang được hình thành là hậu quả của quá trình chảy máu, thoái hóa, hoại tử trong các nhân ung thư hoặc các nhân đặc lành tính của tuyến giáp. Tùy từng giai đoạn thoái hóa mà dịch trong nang có thể là máu, dịch lẫn máu hoặc dịch màu vàng chanh. Ngoài ra, có thể có những mảnh tuyến giáp vỡ hay hoại tử trong lòng nang hoặc còn dính một phần vào vách nang. U nang giáp phức là dạng tổn thương khá phổ biến, chiếm khoảng 20 – 30% trong số các trường hợp nhân tuyến giáp.
3. Những triệu chứng tại chỗ giúp nhận biết u nang keo tuyến giáp:
– Xuất hiện khối u ở cổ: triệu chứng phổ biến nhất, khối u xuất hiện ở vùng yết hầu hoặc vùng xung quanh. Khối này sờ mềm, không đau, không có hạch xung quanh, tuy chưa có cảm giác đau nhưng gây mất thẩm mỹ và giảm tự tin.
– Ho mạn tính: không đặc hiệu, ho liên tục kèm theo các triệu chứng khác như cảm sốt, đờm,…
– Khó nuốt: thực quản bị chèn ép gây cảm giác vướng víu, khó nuốt dù thức ăn có rất mỏng và mềm.
– Khản tiếng: nếu khối u lớn, xâm lấn ra ngoài tuyến giáp vào dây thần kinh thanh quản, khiến người bệnh khản tiếng và khó khăn khi phát âm.
Thông thường các nang keo này đều lành tính và không kèm theo thay đổi chức năng tuyến giáp không có biểu hiện suy giáp hay cường giáp. Chẩn đoán bệnh nang keo tuyến giáp chủ yếu dựa vào siêu âm hoặc có thể làm các xét nghiệm đơn giản đánh giá chức năng tuyến giáp như định lượng nồng độ TSH và FT4.
4. U nang keo tuyến giáp có nguy hiểm không? Có dễ thành ung thư không?
Có nguy hiểm không?
Có thể nói bệnh về tuyến giáp nói chung và u nang keo tuyến giáp nói riêng là bệnh có khả năng điều trị được và kết quả tiến triển bệnh tốt nhất trong các loại u bướu hiện nay. Nếu bệnh mới ở giai đoạn đầu không cần quá lo ngại. Trong trường hợp bệnh nhân phải mổ thì kết quả thành công cũng khá cao. Nếu biết kết hợp chế độ ăn uống, chăm sóc sức khỏe tốt thì sẽ có những tiến triển rõ rệt.
U nang keo tuyến giáp có dễ thành ung thư không?
Trong hầu hết các trường hợp ( 95%), u là lành tính, chỉ có 5% dẫn tới ung thư.
Biểu hiện, biến chứng
Trường hợp nang giáp keo quá to gây chèn ép vào thực quản người bệnh sẽ có biểu hiện nuốt nghẹn, nuốt khó. Nếu nang to chèn ép vào khí quản gây khó thở, khò khè. Chèn ép dây thần kinh quặt ngược gây nói khó, nói khàn, nói giọng đôi. Chèn ép tĩnh mạch chủ trên gây phù kiểu áo khoác với biểu hiện phù ở mặt, cổ, lồng ngực, hai tay kèm tuần hoàn bàng hệ ở ngực.
Ngoài ra có thể gặp một số biến chứng vỡ hoặc chảy máu hoặc biến chứng nhiễm trùng do hậu quả của chọc hút gây nên.
Ngoài ra, với trường hợp u nang lành tính, người bệnh vẫn gặp nhiều bất tiện, khó chịu, giảm sút chất lượng sống. Khi khối u to lên sẽ khiến cổ bị phù, gây mất thẩm mỹ nghiêm trọng và vướng víu. Không những thế, u phát triển to còn gây chèn ép lên các cơ khác tương tự như bướu giáp. U gây khó khăn trong hô hấp và nói chuyện. Lâu ngày u có thể biến chứng gây viêm giáp và rối loạn chức năng tuyến giáp.
