Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng Bắc Quảng Trị, Trần Quang Khải, Dong Hoi (2026)

13/06/2026

SIÊU ÂM PHÁT HIỆN GAN NHIỄM MỠ: KHI NÀO CẦN ĐIỀU TRỊ?

Gan nhiễm mỡ là một trong những bất thường thường gặp nhất khi khám sức khỏe định kỳ. Nhiều người nhận kết quả siêu âm ghi "gan nhiễm mỡ độ 1", "độ 2" hoặc "độ 3" nhưng không biết liệu có cần uống thuốc hay không.

Thực tế, không phải mọi trường hợp gan nhiễm mỡ đều cần điều trị bằng thuốc. Điều quan trọng là đánh giá mức độ tổn thương gan và các yếu tố nguy cơ chuyển hóa đi kèm.

Gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chuyển hóa (MASLD) thường gặp ở những người thừa cân, béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc rối loạn lipid máu. Đây không chỉ là bệnh của gan mà còn là dấu hiệu cảnh báo nguy cơ bệnh tim mạch và rối loạn chuyển hóa toàn thân.

* Gan nhiễm mỡ độ mấy cần điều trị?

- Gan nhiễm mỡ độ 1 thường chưa gây tổn thương gan đáng kể. Phần lớn trường hợp chỉ cần thay đổi lối sống như giảm cân, ăn uống lành mạnh và tăng cường vận động.
- Gan nhiễm mỡ độ 2 cần được theo dõi chặt chẽ hơn, đặc biệt nếu có men gan tăng, béo phì hoặc đái tháo đường. Đây là giai đoạn nguy cơ tiến triển sang viêm gan nhiễm mỡ và xơ hóa gan.
- Gan nhiễm mỡ độ 3 là giai đoạn nặng, có nguy cơ cao tiến triển thành viêm gan nhiễm mỡ (MASH), xơ gan và thậm chí ung thư gan. Người bệnh nên được đánh giá chuyên sâu bằng FibroScan hoặc các xét nghiệm đánh giá xơ hóa gan.

* Điều trị gan nhiễm mỡ như thế nào?

- Biện pháp hiệu quả nhất hiện nay vẫn là giảm cân. Các nghiên cứu cho thấy:
+ Giảm 5% cân nặng giúp giảm lượng mỡ trong gan.
+ Giảm 7–10% cân nặng giúp cải thiện viêm gan.
+ Giảm trên 10% cân nặng có thể cải thiện tình trạng xơ hóa gan ở một số bệnh nhân.
- Bên cạnh đó, cần:
+ Hạn chế nước ngọt, trà sữa, bánh kẹo và thức ăn nhanh.
+ Tăng cường rau xanh, cá biển, ngũ cốc nguyên hạt.
+ Duy trì ít nhất 150 phút vận động mỗi tuần.
+ Kiểm soát tốt đường huyết, huyết áp và mỡ máu.

* Khi nào cần dùng thuốc?

- Thuốc thường được cân nhắc khi người bệnh có béo phì, đái tháo đường típ 2 hoặc đã xuất hiện viêm gan nhiễm mỡ tiến triển. Việc sử dụng thuốc cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và theo dõi.

Nếu siêu âm phát hiện gan nhiễm mỡ, đừng quá lo lắng nhưng cũng không nên chủ quan. Điều cần quan tâm không chỉ là gan nhiễm mỡ độ mấy, mà là liệu gan đã xuất hiện viêm hay xơ hóa hay chưa. Khám chuyên khoa sớm và kiểm soát tốt các yếu tố chuyển hóa sẽ giúp ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng trong tương lai.

12/06/2026

BÉO PHÌ LÀ BỆNH MẠN TÍNH: ĐIỀU TRỊ RA SAO ĐỂ HIỆU QUẢ VÀ BỀN VỮNG?

Nhiều người từng giảm được 5–10 kg nhưng sau đó tăng cân trở lại. Điều này khiến họ nghĩ rằng mình thiếu quyết tâm. Thực tế, nguyên nhân thường không phải do "ý chí kém", mà bởi béo phì là một bệnh mạn tính có cơ chế sinh học phức tạp.
Khi cân nặng giảm, cơ thể sẽ tự động tăng cảm giác đói và giảm tiêu hao năng lượng để kéo cân nặng trở về mức cũ. Đây là lý do việc điều trị béo phì cần một chiến lược khoa học và lâu dài.

1. CHẾ ĐỘ ĂN: KHÔNG PHẢI NHỊN ĂN
- Mục tiêu là tạo mức thâm hụt năng lượng khoảng 500–750 kcal/ngày.
- Một số mô hình ăn uống được chứng minh hiệu quả:
+ Chế độ ăn Địa Trung Hải (Mediterranean Diet)
Rau xanh trong hầu hết các bữa ăn
Trái cây tươi
Cá biển 2–3 lần/tuần
Dầu olive thay mỡ động vật
Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn
+ Chế độ ăn giàu đạm
Đạm chiếm khoảng 20–30% tổng năng lượng
Giúp no lâu và hạn chế mất khối cơ khi giảm cân
+ Điều quan trọng nhất là hạn chế:
Nước ngọt có đường
Trà sữa
Bánh kẹo
Đồ ăn nhanh
Ăn khuya thường xuyên

2. LUYỆN TẬP: BAO NHIÊU LÀ ĐỦ?
- Các hướng dẫn quốc tế khuyến cáo: Ít nhất 150–300 phút vận động mức trung bình mỗi tuần, tương đương 30–60 phút/ngày, 5 ngày/tuần
- Ví dụ:
+ Đi bộ nhanh
+ Đạp xe
+ Bơi lội
+ Khiêu vũ
- Ngoài ra nên tập sức mạnh 2–3 buổi/tuần để duy trì khối cơ và tăng chuyển hóa cơ bản.

3. THUỐC ĐIỀU TRỊ BÉO PHÌ: KHÔNG CHỈ DÀNH CHO NGƯỜI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
- Thuốc được cân nhắc ở người:
BMI ≥ 30 kg/m²
hoặc
BMI ≥ 27 kg/m² kèm tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu hoặc gan nhiễm mỡ.
- Các thuốc hiện nay bao gồm:
+ Orlistat: Giảm hấp thu khoảng 30% chất béo từ thức ăn.
+ Liraglutide: Tiêm dưới da hằng ngày, giúp giảm cảm giác đói và tăng cảm giác no.
+ Semaglutide: Tiêm 1 lần mỗi tuần. Các nghiên cứu cho thấy có thể giúp giảm trung bình khoảng 15% cân nặng ban đầu khi kết hợp thay đổi lối sống.
+ Tirzepatide: Là thuốc mới tác động trên cả GIP và GLP-1. Trong các nghiên cứu lâm sàng, nhiều bệnh nhân đạt mức giảm trên 20% trọng lượng cơ thể.
- Tuy nhiên, việc lựa chọn thuốc cần được cá thể hóa và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa.

4. KHI NÀO CẦN PHẪU THUẬT GIẢM CÂN?
- Phẫu thuật được xem là phương pháp hiệu quả nhất hiện nay đối với béo phì nặng.
Có thể được chỉ định khi:
BMI ≥ 40 kg/m²
hoặc
BMI ≥ 35 kg/m² kèm bệnh lý liên quan
- Các phương pháp phổ biến gồm cắt dạ dày hình ống (Sleeve Gastrectomy) hoặc nối tắt dạ dày (Gastric Bypass).

QUAN TRỌNG
- Điều trị béo phì hiện đại không còn là lời khuyên "ăn ít lại và tập nhiều hơn".
- Đó là sự kết hợp giữa dinh dưỡng khoa học, vận động phù hợp, thuốc điều trị khi cần thiết và theo dõi lâu dài.
- Mục tiêu cuối cùng không chỉ là giảm cân mà còn là giảm nguy cơ đái tháo đường, bệnh tim mạch, gan nhiễm mỡ và cải thiện chất lượng cuộc sống.

11/06/2026

BÉO PHÌ: KHÔNG CHỈ LÀ THỪA CÂN MÀ LÀ MỘT BỆNH MẠN TÍNH NGUY HIỂM

Nhiều người vẫn cho rằng béo phì chỉ ảnh hưởng đến ngoại hình hoặc gây bất tiện trong sinh hoạt. Thực tế, các tổ chức y khoa hàng đầu thế giới hiện nay, bao gồm Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), đều xem béo phì là một bệnh mạn tính phức tạp, có thể ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan trong cơ thể.
Điều đáng lo ngại là nhiều biến chứng của béo phì tiến triển âm thầm trong nhiều năm trước khi được phát hiện.

BÉO PHÌ LÀM TĂNG NGUY CƠ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2

- Mỡ thừa, đặc biệt là mỡ nội tạng tích tụ quanh các cơ quan trong ổ bụng, làm giảm độ nhạy của cơ thể với insulin, dẫn đến tình trạng kháng insulin.
- Đây là cơ chế quan trọng dẫn đến tiền đái tháo đường và đái tháo đường type 2.
- Thực tế, phần lớn người bệnh đái tháo đường type 2 có tình trạng thừa cân hoặc béo phì đi kèm.

TĂNG NGUY CƠ BỆNH TIM MẠCH VÀ ĐỘT QUỴ

- Béo phì thường đi kèm với:
+ Tăng huyết áp
+ Rối loạn lipid máu
+ Tăng đường huyết
+ Tình trạng viêm mạn tính
- Những yếu tố này thúc đẩy quá trình xơ vữa động mạch, làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim, suy tim và đột quỵ.
- Nhiều nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch tăng đáng kể khi BMI và vòng eo tăng cao.

GAN NHIỄM MỠ – BIẾN CHỨNG THƯỜNG GẶP NHƯNG DỄ BỊ BỎ SÓT
- Gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chuyển hóa hiện là một trong những bệnh gan phổ biến nhất trên thế giới.
- Ở người béo phì, mỡ tích tụ trong gan có thể tiến triển từ gan nhiễm mỡ đơn thuần đến viêm gan nhiễm mỡ, xơ gan và thậm chí ung thư gan.
- Điều đáng lưu ý là nhiều người bệnh hoàn toàn không có triệu chứng trong giai đoạn đầu.

ẢNH HƯỞNG ĐẾN HỆ HÔ HẤP
- Mỡ tích tụ vùng cổ và thành ngực có thể làm tăng nguy cơ:
+ Ngáy khi ngủ
+ Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
+ Mệt mỏi ban ngày
+ Giảm chất lượng giấc ngủ
- Ngưng thở khi ngủ không chỉ gây buồn ngủ, giảm hiệu suất làm việc mà còn làm tăng nguy cơ tăng huyết áp và bệnh tim mạch.

TÁC ĐỘNG ĐẾN XƯƠNG KHỚP
- Khối lượng cơ thể dư thừa tạo áp lực lớn lên các khớp chịu tải như khớp gối, khớp háng và cột sống.
- Người béo phì có nguy cơ cao mắc:
+ Thoái hóa khớp gối
+ Đau thắt lưng mạn tính
+ Hạn chế vận động
+ Giảm chất lượng cuộc sống

TĂNG NGUY CƠ MỘT SỐ LOẠI UNG THƯ
- Nhiều bằng chứng khoa học cho thấy béo phì có liên quan đến nguy cơ gia tăng của nhiều loại ung thư như:
• Ung thư đại trực tràng
• Ung thư vú sau mãn kinh
• Ung thư nội mạc tử cung
• Ung thư gan
• Ung thư tụy
• Ung thư thận
- Tình trạng viêm mạn tính và rối loạn nội tiết được cho là những cơ chế quan trọng góp phần làm tăng nguy cơ này.

ĐỪNG CHỈ NHÌN VÀO CÂN NẶNG
- Một người có thể không quá nặng cân nhưng vẫn có nguy cơ cao nếu tích tụ nhiều mỡ bụng.
- Vì vậy, bên cạnh chỉ số BMI, việc đo vòng eo và đánh giá các yếu tố nguy cơ chuyển hóa là rất cần thiết.

THÔNG ĐIỆP
- Béo phì không đơn thuần là vấn đề thẩm mỹ mà là một bệnh lý có thể ảnh hưởng đến tim mạch, chuyển hóa, gan, hô hấp, xương khớp và làm gia tăng nguy cơ ung thư.
- Kiểm soát cân nặng hợp lý không chỉ giúp cải thiện vóc dáng mà còn là một trong những biện pháp quan trọng nhất để bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Address

Trần Quang Khải
Dong Hoi

Website

https://yhoccotruyenquangbinh.org.vn/

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng Bắc Quảng Trị posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng Bắc Quảng Trị:

Bệnh viện Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng Bắc Quảng Trị